Научная статья на тему 'ПРОФИЛАКТИКА РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ОРГАНИЗМА РАБОТНИКОВ ФИЗИЧЕСКОГО ТРУДА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА'

ПРОФИЛАКТИКА РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ОРГАНИЗМА РАБОТНИКОВ ФИЗИЧЕСКОГО ТРУДА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
348
32
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
РИСК РАЗВИТИЯ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ / ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шардакова Эмилия Федоровна, Матюхин Владимир Васильевич, Ямпольская Елизавета Григорьевна, Елизарова Валентина Васильевна, Лагутина Галина Николаевна

Одной из важнейших задач медицины труда является профилактика риска развития перенапряжения и профессиональной патологии у работников физического труда с различным характером и степенью мышечной нагрузки (локальной, региональной и общей). Проведенные исследования показали, наличие тесной корреляционной связи между классом условий труда по показателям тяжести трудового процесса, функциональным состоянием и уровнем развития патологии у работников 50 обследованных профессиональных групп. Приводятся конкретные, дифференцированные мероприятия по рациональным режимам труда и отдыха и другие меры профилактики с учетом класса условий работников физического труда.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шардакова Эмилия Федоровна, Матюхин Владимир Васильевич, Ямпольская Елизавета Григорьевна, Елизарова Валентина Васильевна, Лагутина Галина Николаевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PREVENTING RISK OF OVEREXERTION IN MENTAL WORKERS, DEPENDING ON WORK CONDITIONS CLASS ACCORDING TO WORK HARDINESS PARAMETERS

One of the most important tasks of occupational medicine is prevention of overexertion and occupational diseases in physical workers with various characters and degree of muscular exertion (local, regional and general). The studies demonstrated strong corellation between work conditions class in work hardiness, functional state and level of diseases development among 50 occupational groups examined. The article covers specific and differentiated measures on rational work and rest schedules, and other prophylactic means, with consideration of work conditions class for physical workers.

Текст научной работы на тему «ПРОФИЛАКТИКА РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ОРГАНИЗМА РАБОТНИКОВ ФИЗИЧЕСКОГО ТРУДА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА»

9. Мягких Н.И. // Мед. вестн. МВД. 2007. № 3 (28), С. 10—12.

10. Николаев М.Е. // Мед. труда. 2003. № 12. С. 2—4.

11. Практическая психодиагностика. Самара, 1998.

12. Симонова Н.И. // Мед. труда. 2008. № 6. С. 41—47.

13. Смольянинов С.В., Клименко Г.Я. // Мед. вестн.

МВД. 2007. № 1 (26). С. 1—4.

14. Froneberg B. // Бюл. научного совета «Медико-экологические проблемы здоровья работающих». 2005.

№ 4. С. 14—21.

15. Lehtinen S. // Там же. 2005. № 4. С. 7—13.

16. Rantanen J. // The information society in Europe. Work and Life in an Age of Globalisation. Ed. by Ken

Ducatel, Juliet Webster and Werner Herrman. N.-Y.:Rowman & Littlefield publishers, Inc., 2000. P. 175—199.

Поступила 25.11.11

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:

Биккинина Гузель Минираисовна,

Канд. мед. наук. Башкирского государственного медицинского университета, E-mail: bikkinina.ru @mail .ru Кайбышев Вадим Тимерзянович,

зав. кафедрой мобилизационной подготовки и медицины катастроф Башкирского государственного медицинского университета, докт. мед. наук, доцент. E-mail: [email protected]

УДК 615.851.3:613.731

Э.Ф. Шардакова, В.В. Матюхин, Е.Г. Ямпольская, В.В. Елизарова, Г.Н. Лагутина,

Е.Е. Андреева1

ПРОФИЛАКТИКА РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ОРГАНИЗМА РАБОТНИКОВ ФИЗИЧЕСКОГО ТРУДА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ТЯЖЕСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА

Учреждение Российской академии медицинских наук НИИ медицины труда РАМН, Москва; 1 Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве

Одной из важнейших задач медицины труда является профилактика риска развития перенапряжения и профессиональной патологии у работников физического труда с различным характером и степенью мышечной нагрузки (локальной, региональной и общей). Проведенные исследования показали, наличие тесной корреляционной связи между классом условий труда по показателям тяжести трудового процесса, функциональным состоянием и уровнем развития патологии у работников 50 обследованных профессиональных групп. Приводятся конкретные, дифференцированные мероприятия по рациональным режимам труда и отдыха и другие меры профилактики с учетом класса условий работников физического труда.

Ключевые слова: тяжесть трудового процесса, риск развития перенапряжения, профилактические мероприятия.

E.F. Shardakova, V.V. Matiukhin, E.G. Yampolskaya, V.V. Elisarova, G.N. Lagutina, E.E. AndreyevaK Preventing risk of overexertion in mental workers, depending on work conditions class according to work hardiness parameters

Research Institute of Occupational Health Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

1 The Office of the Federal Service for Supervision over Consumer Rights Protection and Human Welfare of the Eastern Administrative District of Moscow, Moscow

One of the most important tasks of occupational medicine is prevention of overexertion and occupational diseases in physical workers with various characters and degree of muscular exertion (local, regional and general). The studies demonstrated strong corellation between work conditions class in work hardiness, functional state and level of diseases development among 50 occupational groups examined. The article covers specific and differentiated measures on rational work and rest schedules, and other prophylactic means, with consideration of work conditions class for physical workers.

Key words: work hardiness, overexertion risk, prophylactic measures.

Проблема влияния физического труда на развитие перенапряжения организма работников различных видов экономической деятельности и, как следствие этого, профессиональной патологии актуальна и в настоящее время. Это обусловлено тем, что физический труд в целом все еще занимает значительное место, доля которого в различных регионах России составляет от 40 до 70 %. При этом наряду с мужчинами на очень тяжелых работах трудятся и женщины. Согласно официальным данным [9] удельный вес профзаболеваний от физического перенапряжения отдельных органов и систем в 2009 г. в целом по РФ составил 18,31 % от общего числа профзаболеваний, в том числе у женщин

21,91 %.

Установлено, что для физических (мышечных) нагрузок различного характера характерны факторы трудового процесса, различающиеся как в качественном, так и в количественном отношении не только в разных профессиональных группах, но и нередко, в одной профессии. В зависимости от количественных величин факторы трудового процесса оказывают различное влияние на функциональные возможности организма работников. Как показывает анализ литературных данных [1, 8, 12, 13], значительные величины физических нагрузок могут явиться причиной возникновения мышечного перенапряжения и, как следствие этого — риском развития профессиональной патологии опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Учитывая вышесказанное, основной задачей настоящей работы явилось изучение взаимосвязи количественных параметров факторов трудового процесса и формирования различных функциональных состояний (утомление, перенапряжение, патология) с целью разработки конкретных блоков профилактических мероприятий с учетом класса условий труда по показателям тяжести трудового процесса.

Для решения поставленной задачи использовались информативные методы, которые включали физиологические, эргономические и клинико-функциональные исследования. Использованы материалы обследования более 55 профессиональных групп, труд которых связан с физическими нагрузками различного характера — локальными, региональными и общими.

Анализ профессиографических характеристик трудовой деятельности обследованных групп показал, что величины основных факторов трудового процесса резко различаются в количественном отношении, что проявилось в различных физиологических реакциях в ответ

на выполняемую работу. Исходя из основополагающего нормативного документа Руководства Р 2.2.2006—05 [11] показатели тяжести трудового процесса у работников обследованных профессий находились в пределах оптимальных, допустимых и вредных значений.

Так, изучение развития утомления и риска возникновения профессиональных заболеваний у работников, связанных с локальными мышечными нагрузками осуществлялось на группах преимущественно «клавишных профессий» (операторы ВДТ, телеграфисты, линотиписты и др. — всего 16 групп — 178 человек). Основным неблагоприятным фактором трудового процесса для этих групп является выполнение большого количества стереотипных движений с участием мышц кистей и пальцев рук, которое варьировало от 4 до 130 тыс. за смену, что и определяло характер и глубину функциональных сдвигов организма работников в динамике смены. Согласно вышеуказанному Руководству тяжесть труда профессиональных групп, выполняющих за смену до 20 тыс. стереотипных движений, относится к оптимальному классу условий труда 1, до 40 тыс. — к допустимому классу 2, а более 40 тыс. — и к вредному классу условий труда 3.

Проведенные физиологические исследования показали, что у лиц, выполняющих за смену около 4 тыс. локальных движений, признаки утомления по показателям биоэлектрической активности мышц, выносливости мышц кисти к статическому усилию, тремору рук и частоте сердечных сокращений (ЧСС) были незначительны и отмечались только в конце смены. При числе движений до 40 тыс. за смену признаки утомления наблюдались уже к середине рабочего дня, а при 100 и более тыс. движений — утомление развивалось уже через 1,5—2 ч работы и нарастало к концу смены, что и явилось причиной развития функционального перенапряжения нервно-мышечной системы и, соответственно, риска развития профессиональных заболеваний.

В табл. 1, представлены данные изменения физиологических показателей к концу смены в зависимости от количества выполняемых стереотипных рабочих движений (при преимущественной нагрузке на мышцы кистей и пальцев рук).

Сравнительный анализ профессиографиче-ских особенностей характера труда с данными физиологических сдвигов в динамике смены выявил определенную взаимосвязь между количественными параметрами факторов труда и функциональным состоянием организма работников. На основании изучения специфики трудовой деятельности профессиональных групп, связанных с

локальными мышечными нагрузками, выявлено, что наиболее значимым показателем тяжести трудового процесса является количество локальных стереотипных движений, осуществляемых преимущественно с участием мышц кистей и пальцев рук. Оценка функционального состояния организма работников, выполняющих в течение рабочего дня более 40 тыс. движений (класс 3 1 — 2-й степени) свидетельствовала о развитии перенапряжения нервно-мышечной системы. Перенапряжение, возникающее у обследуемых профессиональных групп, обусловлено развитием переутомления, которое не восстанавливается за отведенные периоды отдыха, и, как показали клинико-функциональные исследования, часто являлось причиной развития патологических нарушений, таких, как: миалгия, профессиональная дискинезия (координаторный невроз), полиневропатия кистей рук, компрессионная невропатия в 20,8—41,5 % случаев.

Изучение труда работников различных видов экономической деятельности (обойщики, обработчики пластмасс шлифовщики стекла и хрусталя, формовщики и комплектовщики фарфора, монтеры железнодорожных путей, распиловщики камня и др., всего 21 группа — 248 человек), связанных с региональными мышечными нагрузками показало, что основные факторы

трудового процесса, характеризующие тяжесть их труда, такие как: масса поднимаемого и перемещаемого вручную груза, величина динамической и статической нагрузки, число стереотипных движений за смену, количество наклонов корпуса и время нахождения в неудобных, вынужденных позах существенно различаются как в разных профессиональных группах, так и в пределах одной группы. Так, масса поднимаемого и перемещаемого груза колебалась в пределах от 5 до 35 кг, величина статической нагрузки от 4000 до 150 000 кгс.с, количество движений руками составляло 1000—40 000 за смену, число глубоких наклонов колебалось — от 50 до 300. Представленные уровни факторов трудового процесса позволили определить класс условий труда, в соответствии с Руководством Р 2.2.2006—05 [11].

Проведенные физиологические исследования показали, что степень развития утомления обусловлена количественными значениями и интенсивностью факторов трудового процесса (табл. 2).

Как видно из табл. 2, с увеличением класса условий труда, т.е. с возрастанием интенсивности воздействия факторов трудового процесса, отмечается большая степень развития утомления не только нервно-мышечного аппарата, но

Т а б л и ц а 1

Изменение физиологических показателей к концу смены у работников, связанных с локальными нагрузками, в зависимости от класса условий труда по показателям тяжести трудового процесса.

Физиологический показатель Класс условий труда

Оптимальный — 1 класс Допустимый - 2 класс Вредный — 3 класс

Выносливость мышц кисти (% снижения к концу смены) 15,4 ± 1,20 25,7 ± 2,32 41,2±2,11

Максимальная мышечная работоспособность (% снижения к концу смены) 17,2 ± 1,43 32,4 ± 2,23 45,1±2,18

Биоэлектрическая активность мышц (в % от МПС) 8,8 ± 1,69 14,6 ± 1,68 20,5±1,34

ЧСС (среднесменная), уд./мин 80,3 ± 2,36 82,2 ± 1,98 84,6±3,12

Физиологический показатель Класс условий труда

Оптимальный — 1 класс Допустимый - 2 класс Вредный — 3 класс

Выносливость мышц кисти (% снижения к концу смены) 12,2 ± 2,12 22,8 ± 2,04 44,2±1,98

Максимальная мышечная работоспособность (% снижения к концу смены) 17,2 ± 1,43 32,4 ± 2,23 45,1±2,18

Биоэлектрическая активность мышц (в % от МПС) 5,0 ±1,78 11,6 ± 2,23 22,7±2,16

ЧСС (среднесменная), уд./мин 82,3 ± 2,16 89,2 ± 2,96 104,6±3,24

Т а б л и ц а 2

Изменение физиологических показателей к концу смены у работников, связанных с региональными мышечными нагрузками, в зависимости от класса условий труда по показателям тяжести трудового процесса

и сердечно-сосудистой системы организма работников, формируя функциональное состояние перенапряжения. Проведенный корреляционный анализ между физиологическими параметрами и изучаемыми факторами трудового процесса у обследуемых групп показал высокую связь между ними (г = 0,783 — 0,956), то есть чем выше величина факторов труда, тем более выражена ответная реакция изучаемых физиологических систем. Наряду с объективными изменениями в организме работающего воздействие факторов трудового процесса проявлялось и в субъективных жалобах на возникновение болевых ощущений в различных частях тела. При этом чем выше интенсивность воздействующего фактора, тем больший процент опрошенных работников предъявляли жалобы на болевые ощущения. Так, при оптимальном классе условий труда 1 жалобы предъявляли 46,3 % опрошенных, при допустимом классе 2 — 72,3 %, при вредном классе 1-й степени — 89,8 % опрошенных жаловались на боли в различных частях тела, с увеличением класса вредности (класс 3.2—3.3) процент лиц, предъявляющих жалобы, возрастал до 91,2—93,4 %.

Данные физиологических и профессиографи-ческих исследований согласуются и с заключениями клинико-функционального обследования работников, которые позволили выявить тесную зависимость характера и глубины патологических нарушений со стороны периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата от величины и интенсивности факторов трудового процесса. Установлено, что увеличение региональной физической нагрузки вызывало развитие деструктивных изменений, которые приводят к формированию полиморфной профессиональной патологии: вегетосенсорная полинейропатия верхних конечностей (12,76 % случаев) , ми-офиброз предплечий и надлопаточной области (6,14 % случаев), профессиональная дорсопатия шейного уровня (14,52 % случаев).

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о наличии определенной зависимости между физиологическими сдвигами, патологическими нарушениями, происходящими в организме работников изучаемых профессий и факторами трудового процесса.

Такая же зависимость наблюдалась и при изучении изменения физиологических показателей у работников, связанных с общими мышечными нагрузками (табл. 3). Всего обследовано 7 групп — 88 человек. Проведенный корреляционный анализ показал, что между изменениями физиологических показателей и интенсивностью фак-

торов труда отмечается высокая корреляционная связь, причем при этом виде труда наибольший вклад в изменение физиолого-клинических показателей вносит масса поднимаемого и перемещаемого вручную груза, значительные статико-динамические нагрузки. При этом отмечается формирование профессиональной дорсопатии пояснично-крестцового уровня (мышечно-тони-ческий синдром, радикулопатия).

На основании изучения специфики изменения функционального состояния организма работников физического (мышечного) труда различного характера от воздействия факторов трудового процесса был разработан комплекс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития функционального перенапряжения НМА и профессиональной заболеваемости с учетом характера и класса условий труда.

Итоговая оценка тяжести трудового процесса в одних профессиональных группах определялась преимущественно количеством стереотипных рабочих движений, в других — рабочей позой, наклонами корпуса, массой поднимаемого груза. Соответственно, профилактические мероприятия, особенно в профессиональных группах с вредными условиями труда (класс 3), были направлены, прежде всего, на достижение соответствия производственного оборудования и организации рабочих мест существующим эргономическим требованиям, а также соответствия показателей факторов трудового процесса оптимальным и допустимым величинам [2—6].

Для достижения высокого уровня работоспособности, профилактики утомления и перенапряжения, сохранения здоровья работников, связанных с локальными, региональными или общими физическими нагрузками в течение смены, важное значение имеет рациональная организация режима труда и отдыха, устанавливливаемая в соответствии с классом условий труда по показателям тяжести трудового процесса (табл. 4).

Внутрисменные регламентированные перерывы должны включать различные формы физических упражнений, самомассаж рук, фитотерапию и другие оздоровительные мероприятия, с учетом преимущественной физической нагрузки. При этом, учитывая, что в один класс условий труда попадают профессиональные группы с разным характером мышечных нагрузок (статические, динамические), с разной рабочей позой (сидя, стоя) необходимо дифференцировать профилактические мероприятия в период регламентированных перерывов.

Для профессиональных групп с оптимальными условиями труда достаточно двух регламен-

тированных перерывов, общей продолжительностью 10 —15 мин за смену. Перерывы должны использоваться для проведения физкультминуток, пассивного отдыха. При допустимом классе условий труда 1-й регламентированный перерыв следует использовать для ранней физкультпаузы, 2-й — для самомассажа наиболее загруженных мышц при выполнении работы и для пассивного отдыха.

Регламентированные перерывы при условиях труда вредного класса следует использовать для восстановительно-профилактических (оздоровительных) мероприятий в зависимости от характера нагрузки и класса условий труда [7, 10] рекомендуется делать 4 регламентированных перерыва, общей продолжительностью 35 — 60 мин., при классе условий труда, соответственно 3.1, 3.2 и 3.3.

При выполнении работ в позе «сидя» в рекомендуемые регламентированные перерывы следует выполнять гимнастические упражнения,

направленные на активацию крупных мышц ног и корпуса работника. При работах в неудобной, фиксированной, вынужденной позе (более 25 % времени смены) необходимо дополнительно через каждый час работы проводить прямо на рабочем месте физкультминутку, включающую 3—4 гимнастических упражнения. Для профессиональных групп, связанных с региональными мышечными нагрузками, один из регламентированных перерывов через 2,5—3 ч после начала смены следует заполнить самомассажем рук и плечевого пояса. Два регламентированных перерыва во второй половине смены (через 1,0—1,5 ч после обеденного перерыва и за 1,5—2,0 ч до окончания работы) следует заполнить производственной гимнастикой, направленной на расслабление основных работающих мышц и самомассажем ног.

Если работа выполняется в позе «стоя» и/или связана с медленными переходами между станками, агрегатами и пр., с последующими остановками для выполнения определенных технологиче-

Т а б л и ц а 3

Изменение физиологических показателей к концу смены у работников, связанных с общими мышечными нагрузками, в зависимости от класса условий труда по показателям тяжести трудового процесса

Физиологический показатель Класс условий труда

Оптимальный — класс 1 Допустимый - 2 класс Вредный — 3 класс

Выносливость мышц кисти (% снижения к концу смены) 10,8 ± 1,4 18,7 ± 2,06 34,6±2,12

Максимальная мышечная работоспособность (% снижения к концу смены) 14,6 ± 1,28 29,8 ± 1,96 40,3±1,63

Биоэлектрическая активность мышц (в % от МПС) 8,4 ± 1,63 13,7 ± 2,06 24,1±2,12

ЧСС (среднесменная), уд./мин 89,3 ± 2,15 96,4 ± 1,63 112,3±3,04

Т а б л и ц а 4

Рекомендуемый режим труда и отдыха в зависимости от класса условий труда для профессиональных групп, связанных c локальными, региональными или общими мышечными нагрузками

Нагрузки Класс Продолжительность регламентированных перерывов, Общее Общее время ре-

условий мин количество гламентированных

труда 1-я половина смены 2-я половина смены перерывов перерывов, мин

Локальные * 1 5—7 5—7 2 10—14

2 10 Обеденный перерыв 5+10 3 25

3.1 5+10 10+10 4 35

3.2 10+10 10+15 4 45

Региональные 1 7 8 2 15

и общие 2 10 10 2 20

3.1 5+10 10+10 4 35

3.2 5+15 10+15 4 45

3.3 10+20 10+20 4 60

* При локальных нагрузках в случаях выполнения более 60 тыс. локальных стереотипных движений и длительного (более 50 % рабочего времени) пребывания в фиксированной рабочей позе (итоговый класс условий труда 3.3) регламентированные перерывы назначаются по 10 мин через каждый час работы.

ских операций, то во время регламентированных перерывов, для снятия утомления с мышц ног и восстановления в них кровообращения, следует организовать сеанс самомассажа и/или гидромассажа ног, а также пассивный отдых сидя.

Для профессиональных групп, трудовая деятельность которых связана с общими нагрузками, регламентированный перерыв в первой половине смены через 1,5 — 2 ч после начала работы следует заполнить физкультпаузой и пассивным отдыхом. Регламентированные перерывы во второй половине смены через 1,0—1,5 ч после обеденного перерыва и за 1,5—2,0 ч до окончания работы, следует заполнить самомассажем ног, восстановительно-профилактическим комплексом упражнений и пассивным отдыхом.

В случаях, когда работа связана с поддержанием длительных статических усилий, в период регламентированного перерыва наиболее целесообразна специальная гимнастика с преобладанием упражнений на расслабление и гидромассаж. После работы полезна сауна.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

При различных видах физического труда полезно применять настои, отвары, коктейли из лекарственных трав (фитопрофилактика), целесообразны биостимулирующие напитки, содержащие витамины, микроэлементы и др.

Независимо от характера физического труда, полезны для профессиональных групп, с вредными факторами трудового процесса, занятия в Центрах восстановления работоспособности, проводимые после работы.

Для уменьшения тяжести труда целесообразно периодическое чередование разных видов работ: замену более интенсивной работы менее интенсивной, более высокого темпа — менее высоким. При чередовании видов работ обязательно должно происходить и изменение рабочей позы для переключения нагрузки с одних мышечных групп на другие. В бригадах, состоящих из мужчин и женщин, физическая нагрузка для женщин должна быть на 40 % ниже, чем у мужчин. На основании проведенных исследований разработаны и утверждены методические рекомендации «Профилактические мероприятия для работников физического, умственного и зрительно-напряженного труда в зависимости от класса условий труда» [10].

В ы в о д ы. 1. Физиологическая стоимость физического труда, связанного с локальными, региональными и общими нагрузками определяется величиной ведущих факторов трудового процесса (количество стереотипных движений, масса поднимаемого и перемещаемого вручную груза, величина

статико-динамических нагрузок и др.) их интенсивностью и длительностью воздействия. 2. Факторы трудового процесса, обусловливающие тяжесть физического труда, существенно различаются в количественном отношении не только у работников разных профессиональных групп, но и внутри одной группы. 3. Результаты корреляционного анализа выявили тесную взаимосвязь между величиной факторов трудового процесса и фи-зиолого-клиническими показателями и определили вклад каждого фактора в развитие функциональных изменений в динамике смены, а также риска развития профзаболевании при физическом труде различного характера. 4. На основе проведенных исследований предложен комплекс профилактических мероприятий, направленный на снижение риска развития функционального перенапряжения организма в зависимости от класса условий труда по показателям тяжести трудового процесса.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Воробьев И.В. // Журн. Охрана труда. Практикум.

2007. № 9. С. 13—16.

2. Гигиенические требования к производственным объектам, технологическим процессам и производственному оборудованию. СП 2.2.2.1327—03.

3. ГОСТ 12.2.032—78. ССБТ. Рабочее место при

выполнении работ сидя. Общие эргономические требования.

4. ГОСТ Р 50 923—96. Дисплеи. Рабочее место оператора. Общие эргономические требования и требования к производственной среде. Методы измерения.

5. ГОСТ 12.2.033—78. ССБТ. Рабочее место при

выполнении работ стоя. Общие эргономические требования.

6. ГОСТ 12.2.049—80. ССБТ. Оборудование производственное. Общие эргономические требования.

7. Комплексная профилактика развития перенапряжения и профессиональных заболеваний спины у работников физического труда: Методические рекомендации № МР

2.2.92128—06. М., 2006.

8. Мойкин Ю.В., Ямпольская Е.Г., Шардакова Э.Ф. // Координация соматосенсорных и вегетативных функций при трудовой деятельности. Тверь, 1994. С. 50—56.

9. О состоянии профессиональной заболеваемости в РФ в 2009 г.: Инф. сб. статистических и аналитических материалов. М., 2010.

10. Профилактические мероприятия для работников физического, умственного и зрительно-напряженного труда в зависимости от класса условий труда: Методические рекомендации. Утв. Научным советом «Медико-экологические проблемы здоровья работающих» № 47

от 27.02.2009 г.

11. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006—05. М., 2005.

12. Шардакова Э.Ф., Матюхин В.В., Елизарова В.В. и др. // Мед. труда. 1999. № 7. С. 12—15.

13. Trask C., Teshke K., Village J . et al. // Amer. J. Ind. Med. 2007. 50. P. 687—699.

Поступила 17.01.11

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:

Шардакова Эмилия Федоровна,

ведущий научн. сотрудник, канд. биол. наук. Тел.:

8 (495) 365-59-52.

Матюхин Владимир Васильевич,

зав. лабораторией, докт. мед. наук, профессор. Тел.:

8 (495) 366-44-11.

Ямпольская Елизавета Григорьевна, ст. научн. сотрудник.

Елизарова Валентина Васильевна, ст. научн. сотрудник.

Лагутина Галина Николаевна,

зав. отделением, канд. мед. наук.

Андреева Елена Евгеньевна,

руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве. E-mail: demivo@ yandex.ru

УДК 331.43:37.01:613.62

И.Б. Ишмухаметов

ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ БУДУЩИХ ПЕДАГОГОВ

В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Стерлитамакская государственная педагогическая академия, г. Стерлитамак

Проанализированы показатели здоровья и результаты самооценки здоровья студентов педагогической академии. Установлено, что показатели заболеваемости в расчете на 100 студентов относительно низки: для общей заболеваемости они находятся в пределах 10 случаев, для заболеваемости с временной утратой трудоспособности — 20 случаев на 100 студентов. Однако выявлена неблагоприятная тенденция роста за пятилетний период числа дней нетрудоспособности в связи с болезнью, а также средней длительности одного заболевания, что свидетельствует о росте доли запущенных заболеваний и утяжелении их течения. Ведущее место в структуре общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности занимают болезни органов дыхания и пищеварения. Данные опроса по качественной оценке здоровья могут формировать ложное представление о благополучной ситуации. Однако ответы на другие вопросы вносят существенные коррективы в итоговую оценку и не противоречат тенденциям, выявленным при анализе заболеваемости студентов. Сделан вывод о необходимости формирования у студентов здорового образа жизни и повышении качества и доступности медицинской помощи.

Ключевые слова: медицина труда, здоровье студентов высших учебных заведений, заболеваемость общая, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, самооценка здоровья.

I.B. Ishmoukhametova. Contemporary peculiarities of health state formation in future teachers

Sterlitamak State Pedagogical Academy, Sterlitamak

Analysis covered health state parameters and results of health state self-evaluation in students of teachers' training institute. Morbidity parameters per 100 students are reliably low: within 10 cases for general morbidity, within 20 cases for transitory disablement morbidity. However, unfavorable trend to increase was seen over 5 years for transitory disablement duration and average duration of one disease - that proves increase in neglected diseases share and more severe course. Leading place in general morbidity structure and transitory disablement morbidity is occupied by respiratory and digestive disorders. Questionnaire data on qualitative evaluation of health state could form false favorable opinion. Different questions considerably change the overall evaluation and support the trend revealed through

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.