CC BY
1
Девликамова Е.А. студент магистратуры ЦНЭ ИМИСЭ Южный Федеральный Университет
ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЦЕЛЕВЫХ ПРОГРАММ НА ПРИМЕРЕ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДА МОСКВЫ
Аннотация. Государственные целевые программы в сфере здравоохранения в настоящее время приобретают важнейшее значение для социального и экономического развития Российской Федерации, что обуславливается, в том числе, значительным объемом финансирования программ. Значимость разработки и реализации государственных целевых программ заключается в создании благоприятных условий для поддержания экономического развития и социальной стабильности общества посредством их реализации, а также государственные целевые программы способствуют достижению национальных целей развития РФ.
Ключевые слова: государственно-частное партнерство, организационная модель, целевая программа, модель управления.
Devlikamova E.A.
Master's student at the Central Research Institute of IMISE Southern Federal University
PROBLEMS OF IMPLEMENTATION OF STATE TARGETED PROGRAMS ON THE EXAMPLE OF THE DEPARTMENT OF HEALTH
OF THE CITY OF MOSCOW
Abstract. State targeted programs in the field of healthcare are currently becoming of crucial importance for the social and economic development of the Russian Federation, which is due, among other things, to the significant amount of funding for programs. The importance of developing and implementing state targeted programs is to create favorable conditions for maintaining economic development and social stability of society through their implementation, as well as state targeted programs contribute to achieving the national development goals of the Russian Federation.
Keywords: public-private partnership, organizational model, target program, management model.
Цель государства при разработке государственных (муниципальных) целевых программ - это придание особого политического веса принимаемым решениям, а также документам при их оформлении, демонстрирующие
обществу глобальность поставленных задач и выбранных путей развития.
Достоинства программы, как юридического властного акта -прозрачность, обоснованность, актуальность решений, гарантия развития в установленные сроки и обеспечение ресурсами, а также, что весьма важно, координация органов власти и участников проекта1.
Отечественный законодатель в ходе работы избирает такую форму право акта, которая будет отвечать всем последним изменениям общественных отношений и прогнозируемым отношениям в будущем. Как итог, формируется
юридическое понятие «государственных (муниципальных) целевых программ».
Московское здравоохранение отличается массовостью, большим количеством взаимодействующих медицинских учреждений
регионального и федерального уровня.
В медицинских организациях работают несколько сотни тысяч сотрудников, к которым ежегодно обращаются за помощью миллионы пациентов (рисунок 1).
Сложность и масштабность здравоохранения г. Москвы обуславливают современное состояние системы управления здравоохранением.
9512 частных организаций
Имеющие лицензию на оказание медицинских услуг
2 филиала юридических лиц
Расположенных в иных субъектах РФ И подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации
19 Организаций
Не оказывающие медицинские услуги и подведомственные Департаменту здравоохранения города Москвы
Рисунок 1 - Структура здравоохранения г. Москвы
На уровне региона Департамент здравоохранения г. Москвы и Правительство г. Москвы регулируют деятельность медицинских организаций. В свою очередь решения, принимает уполномоченными органами г. Москвы утверждаются и контролируются на уровне Правительства РФ и профильных министерств.
В рамках анализа основных ключевых проблем, с которыми сталкиваются жители г. Москва в сфере здравоохранения, Департаментом здравоохранения г. Москвы был проведен опрос жителей г. Москвы в форме анкетирования. В опросе участвовало 2500 человек.
Распределение респондентов по полу представлено на рисунке 2.
Рисунок 2 - Распределение респондентов по полу, %
Женщины значительно чаще мужчин обращаются за медицинской помощью в медицинское учреждение. Респонденты имеют следующий половой состав: 25% опрошенных мужчин и 75% опрошенных женщин.
В качестве заключительного вопроса респондентам предлагалось выбрать наиболее острые проблемы на их взгляд в система здравоохранения г. Москвы на сегодняшний день. Результаты опроса на данный вопрос представлены на рисунке 3.
отсутствие полного комплекса обследования на уровне приемного . отделения 17%
длительное ожидание пациентами госпитализации в приемном отделении 20%
длительное ожидание скорой помощи при вызове 15%
прочее 5%
тяжело попасть своевременно на прием к врачу во взрослую / детскую поликлинику 25%
отсутствие либо поздее поступление льготных лекарственных препаратов в аптеке 18%
Рисунок 3 - Распределение респондентов при ответе на вопрос «Укажите, какая на Ваш взгляд, наиболее острая проблема в действующей системе здравоохранения г. Москвы?», %
Таким образом, 25% опрошенных отметили сложность попадания своевременно из-за отсутствия записи и очередей на прием в свою взрослую либо детскую поликлинику г. Москвы. Второй по значимости проблемой
является длительное ожидание пациентам госпитализации в приемном отделении больниц г. Москвы (20%). Далее идет отсутствие либо позднее поступление льготных лекарственных препаратов в аптеке (18%), отсутствие полного комплекса обследования на уровне приемного отделения в больнице (17%), длительное ожидание скорой помощи при вызове (15%).
Подведя итог, можно сделать вывод, что анализируя полученные ответы в опросе жителей г. Москвы, можно сказать, что главной проблемой на сегодняшний день в системе здравоохранения г. Москвы являются сложности при посещении поликлиник г. Москвы.
Основная цель управления в области здравоохранения - это сохранение и рост численности населения, разработка и реализация мер по охране здоровья и профилактике заболеваний, обеспечение всеобщей доступности и обеспечение высокого качества медицинской помощи.2
По результатам проведенного опроса можно сделать вывод, что наибольший процент опрошенных (625 человек), выделили в качестве главной проблемы в здравоохранении РФ сложность в нужное время попасть на прием к врачу во взрослую или детскую поликлинику. Данная сложность заключается в отсутствии свободных записей, ограниченного графика приема узких специалистов, а также большими очередями в отделениях.
Второй по значимости проблемой является длительное ожидание пациентами госпитализации. В опросе за данную проблему проголосовало 500 человек.
Следующей по значимости проблемой является отсутствие либо позднее поступление льготных лекарственных препаратов в аптеке, за данную проблему проголосовало 450 человек.
Четвертой проблемой является длительное ожидание скорой помощи, за нее проголосовало 450 человек, пятой - отсутствие полного комплекса обследования на уровне приемного отделения (425 человек), длительное ожидание скорой помощи при вызове (375 человек).
Сегодня используются три главных типа организации очереди пациентов на прием к врачу:
1) талонная система управления очередью.
2) самозапись, бумажная или электронная.
3) комбинированный тип записи.
Такой метод формирования очереди пациентов дает возможность дифференцировать первичных и повторных пациентов, более точно скорректировать врачебную нагрузку и распределять талоны непришедших пациентов для других больных, срочно нуждающихся в медпомощи.
Основная цель управления в области здравоохранения - это сохранение и рост численности населения, разработка и реализация мер по охране здоровья и профилактике заболеваний, обеспечение всеобщей доступности и обеспечение высокого качества медицинской помощи.
Использованные источники: 1. Указ Президента РФ от 07.05.2018 N 204 (ред. от 21.07.2020) «О
национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.consultant.ra/document/cons_doc_LAW_297432/?ysclid=lf8huai2ah 272429711 (дата обращения 14.12.2024).
2. Щепин О.П. О развитии здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019. №5. С. 3-7.
3. Стародубов, В.И. Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство / В.И. Стародубов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
- 202 с.
4. Тынгишева, А. М. Сущность и инструменты государственного управления системой здравоохранения // Молодой ученый. — 2019. — № 49 (287). — С. 133-136.
References
1. Decree of the President of the Russian Federation dated 05/07/2018 No. 204 (ed. dated 07/21/2020) "On national goals and strategic objectives of the development of the Russian Federation for the period up to 2024". [electronic resource]. - Access mode: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_297432 /?ysclid=lf8huai2ah272429711 (accessed 12/14/2024).
2. Shchepin O.P. On the development of healthcare in the Russian Federation // Problems of social hygiene, healthcare and the history of medicine. 2019. No.5. pp. 3-7.
3. Starodubov, V.I. Public health and healthcare. National leadership / V.I. Starodubov. - M.: GEOTAR-Media, 2018. - 202 p. 4. Tyngisheva, A.M. The essence and tools of state management of the healthcare system // Young scientist.
— 2019. — № 49 (287). — Pp. 133-136.
