CC BY
477
УДК 364.2
ББК С55.54(2Р-4Че) + С55.663
М.Г. Москвичева, Н.В. Бредихина
ПРОБЛЕМА ЗДОРОВЬЯ И ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ СОВРЕМЕННОГО ЧЕЛОВЕКА (СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ)
Сохранение здоровья населения России, является одной из актуальных, приоритетных задач социальной политики страны. Это обуславливает необходимость проведения научных исследований и выработку методических и организационных подходов к сохранению здоровья, формированию и укреплению здорового образа жизни.
Проблемами здоровья занимаются многие науки. Каждая из них имеет свою предметную область, свои задачи в исследовании такого феномена как здоровье.
Социологическое видение здоровья состоит, прежде всего, в понимании его как сложного социального феномена, который отражает качество адаптации организма человека к условиям социальной и природной среды его обитания. Здоровый образ жизни рассматривается как совокупность представлений и неразрывно связанных с ними регулярных действий, позволяющих индивиду сохранять и укреплять здоровье.
На наш взгляд, человек может вести здоровый образ жизни тогда, когда он имеет представление и знания о том, что такое здоровье и как его укреплять и сохранять в процессе жизнедеятельности. Человек сам, учитывая мнения специалистов, должен находить единственно верные, оптимальные для него методы и способы сохранения здоровья, конструировать свой особенный образ жизни, который
в результате и будет приносить силу, уверенность, успешность, красоту, работоспособность, жизненную энергию, любовь к окружающему миру, замечательное моральное и физическое самочувствие и, конечно, отсутствие заболеваний, либо сведение их к минимуму. Такой образ жизни дает возможность человеку чувствовать себя здоровым и быть им, позволяет достичь здоровья физического, психического, а также и социального здоровья.
Далее обратимся к результатам проведенного нами в 2005 году в Челябинской области социологического исследования и рассмотрим сложившиеся представления населения о здоровье и здоровом образе жизни. Причем, особое внимание на наш взгляд заслуживают представления о здоровье, ориентации и установки на ЗОЖ сельского населения. Актуальность данной темы обоснована тем, что подобных исследований о состоянии здоровья и здоровом образе жизни людей в целом по стране проводится крайне мало. Что касается исследований, изучающих мнение жителей сел и деревень по вопросам здоровья, здравоохранения и здорового образа жизни, то в отечественной социологической науке подобные данные отсутствуют.
Наше исследование показало, что, по мнению респондентов, здоровье должно обладать одной из следующих характеристик, указанных в табл. 1.
Таблица 1
Мнения респондентов о характеристиках здоровья (в % к числу опрошенных)
Здоровье — это Сельская местность Челябинская область Город Челябинск
Полноценная жизнь 20,2 20,5 22,7
Главное в жизни, смысл жизни 9,3 9,9 10,0
Счастье, успех 11,4 9,0 9,5
Отсутствие болезни 12,6 10,4 10,3
Все, что есть у человека в жизни 5,8 6,8 5,1
Здоровый образ жизни, спорт 7,0 7,3 7,1
Гармония души и тела 3,2 5,4 8,1
Ценность, богатство 5,4 4,2 4,3
Активная жизнедеятельность 1,5 2,7 4,0
Долголетие 2,2 1,7 2,2
Физическое и психическое состояние человека 0,7 2,2 3,2
Стабильность, уверенность в завтрашнем дне 1,7 1,8 1,6
Хорошее самочувствие 2,4 1,8 1,4
Здоровое питание 0,5 1,3 1,4
Таким образом, мы видим, что для большинства сельских респондентов, как и для жителей области в целом, сущность понятия «здоровье» сводится к полноценной жизни — 20,5 %. Здоровье, как отсутствие болезней, рассматривают 12,6 % опрошенных. К сожалению, такие характеристики, как физическое и психическое состояние человека и активная жизнедеятельность личности отметили только 0,7 % и 1,5 % жителей села, что намного меньше, чем в столице области. Обращает на себя внимание тот факт, что по основным характеристикам здоровья мнения жителей сельской местности и областного центра практически совпадают. Расхождения
наблюдаются по четырем характеристикам: гармония души и тела (3,2 % и 8,1 % опрошенных соответственно), активная жизнедеятельность личности (1,5 % и 4,0 %), физическое и психическое состояние человека (0,7 % и 3,2 %), здоровое питание (0,5 % и 1,4 % соответственно). Такое отношение к здоровью респондентов, на наш взгляд, вполне объяснимо. Оно обусловлено, прежде всего, типом поселения и образом жизни сельчан и жителей областного центра.
Что касается основных характеристик здорового образа жизни, то мы получили следующую картину (табл. 2).
Таблица 2
Мнения респондентов об основных характеристиках ЗОЖ (в % к числу опрошенных)
Характеристики ЗОЖ Сельское население Специалисты о пропаганде ЗОЖ Представители органов власти
Отсутствие вредных привычек 30,4 18,7 22,7
Занятие физкультурой и спортом 9,6 26,0 22,7
Рациональное (хорошее) питание 7,8 20,4 9,4
Активный образ жизни 8,5 14,8 7,6
Соблюдение норм и правил сохранения своего здоровья 7,5 11,2 7,6
Соблюдение режима дня 3,9 5,6 1,9
Получение радости от жизни 4,7 5,6 —
Культура жизни человека 1,7 1,9 3,8
Будущее страны, нации — — 3,8
Здоровое общество 5,2 — 3,8
Хорошее настроение 2,2 5,7 —
Крепкая семья 1,2 1,9 3,8
Здоровые дети 2,2 1,9 1,9
Разумное отношение к досугу 2,4 1,9 3,8
Отсутствие стрессов — 4,6 5,7
Успешность физическая и психологическая 0,6 3,8 5,7
Хорошее медицинское обслуживание 1,5 — 3,8
Долголетие 3,4 3,8 1,9
Красота — 3,8 1,9
Для сельских жителей на первом месте в определении здорового образа жизни стоит отсутствие вредных привычек — 30,4 %, а занятие физкультурой и спортом и активный образ жизни указали более чем втрое меньше респондентов — 9,6 % и
8,5 % соответственно. Таким образом, наше исследование показало, что ближе всех к пониманию сущности здорового образа жизни, его характеристик и требований к нему подошли специалисты по пропаганде здорового образа жизни. Это можно объяснить рядом факторов. Во-первых, свою роль играет специфика профессии. Во-вторых, не стоит упускать из внимания тот факт, что данные специалисты, как правило, люди с высшем образованием
(80 %), что не может не отразиться на общей культуре личности и, в свою очередь, на отношении к здоровью и здоровому образу жизни.
Рассмотрев основные характеристики здоровья, перейдем к анализу места здоровья в системе жизненных ценностей респондентов.
Поле жизненных ценностей сельских жителей достаточно велико, но тем отраднее является тот факт, что бесспорное лидерство в ранговой шкале ценностей у них занимает здоровье: 88,8 % сельчан назвали его главной жизненной ценностью, это больше, чем в среднем по области — 81,8 %, и особенно в Челябинске — 76,5 %. Вместе с тем, достаточно очевидная высокая оценка здоровья как жизненной ценнос-
Прикладные аспекты социологических исследований
ти зачастую отражает преобладание в массовом сознании традиционного понимания здоровья как отсутствия болезни (12,6 % опрошенных).
Достаточно высокой ценностью для всех опрошенных является счастливая семейная жизнь
(табл. 3), материально обеспеченная жизнь, наличие хороших друзей, интересная работа, любовь. В целом иерархия жизненных ценностей выстроилась достаточно сходная как у жителей села, так и жителей областного центра.
Таблица 3
Мнения респондентов о наиболее значимых жизненных ценностях (в % к числу опрошенных)
Ценности Сельская местность Челябинская область Город Челябинск
Здоровье 88,8 81,8 76,5
Счастливая семейная жизнь 75,9 74,8 73,0
Материально обеспеченная жизнь 74,5 69,4 65,4
Наличие хороших и верных друзей 46,5 43,8 49,2
Интересная работа 39,7 40,4 42,2
Любовь 36,5 36,8 37,6
Общественное признание (уважение окружающих) 23,1 18,1 16,0
Активная, деятельная жизнь 14,6 13,2 11,4
Карьера 11,4 14,1 16,2
Постоянное познание нового 8,8 9,8 14,1
Удовольствия (жизнь, полная удовольствия) 6,3 9,7 10,8
Творчество (возможность творческой деятельности) 3,2 4,7 7,6
Обращает на себя внимание тот факт, что три из четырех респондентов (74,5 %) считают материально обеспеченную жизнь одной из главных жизненных ценностей. Ее значимость намного выше, чем значимость любви, карьеры, общественного признания. С одной стороны, это можно объяснить неустойчивым социально-экономическим положением в стране в целом, и в области, в частности, с другой — общемировой тенденцией, когда материальные ценности выходят на первый план. Сегодня не может не настораживать тот факт, что ценность творчества, познания нового и достижение карьеры не занимают ведущих мест, в системе жизненных ценностей жителей области.
Исследование показало, что ценность здоровья достаточно велика. Однако, здоровье населением области воспринимается как некая норма, существующий факт, вследствие чего внимание к достижению здоровья как высшей ценности значительно снижается.
Несмотря на то, что подавляющая часть сельского населения Челябинской области поставила здоровье на первое место в ряду жизненных ценностей, образ жизни не свидетельствует о том, что жители серьезно занимаются укреплением своего здоровья. На это указывает тот факт, что около 70 % жителей сельской местности, имея в день больше двух часов свободного времени, проводят его у телевизора. Распространены и такие формы досуга, как общение с друзьями, чтение литературы, прослушивание музыки, то есть пассивные формы
(12,2 % указали прямо — «ничегонеделание»). Активные же формы досуга представлены крайне мало: спортом занимается около десяти процентов опрошенных, и еще 16,8 % совершают прогулки на природе. На прямой вопрос о том, что сами люди предпринимают для поддержания своего здоровья 11,9% жителей села признались в том, что ничего не предпринимают. Все это говорит о том, что хотя ценность здоровья достаточно велика, стремление к нему, мотивация на здоровье и здоровый образ жизни не являются приоритетными для респондентов.
Перейдем к анализу информативного измерения отношения респондентов к здоровью и здоровому образу жизни, которое неотделимо от ценностного, от ориентации на здоровье как ценность.
Особый интерес, на наш взгляд, представляет анализ того, как, по каким каналам, насколько регулярно респонденты получают информацию о здоровье и здоровом образе жизни.
Конкретизация основных требований здорового образа жизни и ценности здоровья связана с более четким представлением о том, существует ли потребность у респондентов в получении информации о здоровье и здоровом образе жизни, и какие знания и умения они хотели бы получить.
Исследование показало, что 66,3 % жителей области интересуются информацией о том, как сохранить и укрепить свое здоровье, а 64,3 % респондентов хотели бы получить больше такой информации. Какие же знания необходимы респондентам? Мнение респондентов отражено в табл. 4.
М.Г. Москвичева,
Н.В. Бредихина
Таблица 4
Мнения респондентов о необходимых знаниях в области здоровья (в % к числу опрошенных)
Знания о здоровье Жители села Медицинские работники Специалисты по ЗОЖ
Методы профилактики стрессов и утомлений 46,2 42,3 51,9
Профилактика хронических заболеваний 32,1 44,2 35,2
Диагностика здоровья и физического состояния 31,4 19,2 33,3
Оказание первой медицинской помощи 19,5 30,8 22,2
Рациональное питание 19,2 42,3 20,4
Нетрадиционные методы и виды оздоровления 18,5 1,9 5,6
О программах по регуляции веса и коррекции фигуры 16,3 1,9 7,4
О вреде алкоголизма, табакокукрения 15,8 57,7 25,9
О мероприятиях, проводимых органами здравоохранения 10,2 17,3 25,9
Культура сексуальных отношений 8,8 13,5 18,5
О вреде наркомании 6,1 30,8 13,0
Как мы видим, наиболее высок интерес к освоению методик профилактики стрессов и утомлений. Такая ситуация неудивительна. В настоящее время технологизация общества, переход к информационному обществу, обилие информации, в том числе, и на электронных носителях, неумение рационально планировать свои ресурсы (как временные, так и физические) делают особенно актуальной проблему стрессов и утомлений.
Также респонденты заинтересованы в знаниях по диагностике своего физического состояния и здоровья и по профилактике хронических заболеваний (каждый третий). Но это не является основанием для недооценки важности других проблем — оказании первой медицинской помощи и рациональном питании (каждый пятый), о роли вредных привычек, о культуре сексуальных отношений, коррекции фигуры. Исследование показало, что расхождения во мнениях о необходимых знаниях о здоровье жителей села и областного центра незначительны. Вместе с тем, мы видим существенные расхождения во взглядах экспертов—медицинских работников, специалистов по пропаганде здорового образа жизни и сельского населения области по таким позициям, как знания о регуляции веса и коррекции фигуры и нетрадиционным методам лечения. Тот факт, что в процентом соотношении население, более чем две вышеназванные группы ориентированы на получение этих знаний опять-таки связан с особенностями данных групп.
Исследование показало, что каждый десятый сельский житель нуждается в знаниях о мероприятиях, проводимых институтами здравоохранения. Это является отрадным фактом. Вместе с тем, информированность респондентов оказывается весьма низкой. Это говорит о том, что институт здраво-
охранения не уделяет должного внимания рекламе проводимых им мероприятий. Подавляющее большинство респондентов указывает на то, что им необходима информация о мероприятиях, направленных на укрепление здоровья. Однако 79,1 % жителей села такой информацией не владеют. По мнению респондентов, владеющих данной информацией, главными источниками ее являются для жителей села: друзья, сослуживцы (35,4 %); органы здравоохранения (34,2 %); СМИ (29,3 %), реклама (щиты, транспаранты) (25,6 %); семья (20,7 %); школа (2 %). Для челябинцев на первое место выходят СМИ (73,3 %) и реклама (41,6 %). Такая разница во мнениях горожан и жителей села, на наш взгляд, может быть обусловлена типом поселения, наличием коммуникации, а также психологическими особенностями горожан и сельчан. Организаторам мероприятий необходимо учитывать этот фактор. Не может не радовать факт, что институту здравоохранения отводится существенная роль в информировании сельских жителей области. Вместе с тем, стоит обратить внимание на то, что школу, образовательное учреждение как источник получения информации о мероприятиях, направленных на укрепление здоровья, отметило лишь 2,4 % жителей села и никто из жителей г. Челябинска. Однако, как известно, именно школа должна предоставлять возможность молодому поколению овладевать знаниями, умениями, навыками здорового образа жизни.
В исследовании нас интересовал вопрос о том, как бы поступали респонденты, если бы узнали о таких мероприятиях. С радостью участвовал бы сам и привел свою семью каждый четвертый житель села. Это говорит о том, что у сельских жителей Челябинской области имеется потребность не только в получении данной информации, но и потребность
Прикладные аспекты социологических исследований
в активном участии в мероприятиях, направленных на укрепление здоровья.
Таким образом, исследование показало, что жители в целом ориентированы не на общие, абстрактные знания о здоровье и здоровом образе жизни, а на конкретные, прикладные, практические знания и умения.
Исследование показало, что мнение жителей села и области об источниках получения информации о здоровье практически совпадает. Как мы видим, наиболее популярным среди всех групп респондентов источником информации являются передачи по телевидению. Действительно, роль средств массовой информации в процессе получения знаний о здоровье и здоровом образе жизни очень значима. Но основная проблема заключается в том, что тематика здоровья, здорового образа жизни не охватывается в полной мере средствами массовой информации. Таким образом, нельзя говорить о полноценном информировании населения в сфере пропаганды здорового образа жизни через средства массовой информации, в частности, через газеты. Так, на рекламу в газетах как на источник информации о здоровье и здоровом образе жизни указало
8,5 % и 12,7 % жителей Челябинской области и сельских жителей соответственно.
Второй по распространенности канал получения информации о здоровье и здоровом образе жизни для селян и специалистов по пропаганде здорового образа жизни — чтение специальной литературы (24,3 % и 48,2 % соответственно). Этот факт свидетельствует о том, что респонденты заинтересованы в получении знаний о здоровье и здоровом образе жизни и ориентированы на получение этих знаний не случайным, ситуативным образом, а стремятся к построению четкой, структурированной системы знаний о здоровье.
При рассмотрении приоритета различных каналов получения информации о здоровье и здоровом образе жизин, на наш взгляд, стоит рассмотреть отдельно мнение сельских жителей, населения Челябинской области и специалистов по пропаганде здорового образа жизни (табл. 5).
Также большое количество респондентов используют персонифицированный канал получения информации — референтные группы. Наше исследование показало, что на получение информации о здоровье и здоровом образе жизни серьезное влияние оказывают первичные референтные группы: компания друзей, семья и трудовой коллектив. Однако друзья являются более важным источником получения знаний для сельского населения области, чем семья и трудовой коллектив. (17,8 % опрошенных получают информацию от друзей, 10,0 % — от семьи, 8,5 % — от трудового коллектива). Учебное заведение не входит в перечень значимых источников информации для населения о здоровье и здоровом образе жизни.
Сложившаяся ситуация имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Дело в том, что при соответствующем воздействии референтной группы человек более активен при овладении знаниями. Но здесь возникает одна из важных социальных проблем — роль вредных привычек в формировании здорового образа жизни. Особенно остро стоит такая проблема перед сельскими жителями. Каждый пятый из опрошенных жителей села, по данным исследования имеет пьющих друзей.
В исследовании нас интересовал вопрос о желаемых источниках получения информации (табл. 6).
Как мы видим, желаемое не всегда совпадает с реальным. Ведущими каналами для населения про-
Таблица 5
Мнения респондентов об источниках получения информации о здоровье и здоровом образе жизни
(в % к числу опрошенных)
Источники информации Сельское население Население области Специалисты по ЗОЖ
Передачи по телевидению 56,0 47,4 81,5
Чтение специальной литературы 24,3 22,7 48,2
От друзей 17,8 17,5 29,6
Передачи по радио 13,4 14,2 35,2
Беседа с медицинским работником 12,2 13,5 33,3
Чтение популярной литературы 10,7 11,6 37,0
Личный опыт 10,0 10,5 35,2
В трудовом коллективе 8,5 8,9 18,5
В семье 10,0 8,8 61,1
Реклама в газетах 12,7 8,5 —
В учебных заведениях 5,8 5,1 33,3
Реклама (по телевидению, в газетах) — — 27,8
Таблица 6
Мнения населения и экспертов о наиболее эффективных источниках получения информации о здоровом образе жизни (в % к числу опрошенных)
Источники информации Жители села Медицинские работники Специалисты по ЗОЖ
Телевидение 61,3 90,4 88,9
Выпуск спец.литературы 36,3 11,5 50,0
Радиовещание 18,5 65,4 40,7
Реклама медицинских организаций 17,3 15,4 22,2
Выпуск популярной литературы 15,1 36,5 40,7
Образовательные учреждения 9,5 9,6 16,7
Интернет 0,5 — 1,9
Друзья, знакомые — — 5,6
Активные формы пропаганды: праздники, массовые акции и т. д. — — 3,7
должает оставаться телевидение (61,3 %), по мнению экспертов, его роль и роль других СМИ в пропаганде ЗОЖ должна быть еще больше. Резко снижается роль друзей и знакомых в получении знаний о здоровье, возрастает потребность в каналах, дающих специализированные знания о здоровье и здоровом образе жизни. Это свидетельствует о заинтересованности респондентов в квалифицированном получении интересующего материала. Однако, как показало исследование, это не всегда возможно.
В целом можно говорить о том, что информационное измерение ЗОЖ сельского населения Челябинской области свидетельствует о его заинтересованности проблемами здоровья, стремлении к расширению и приобретению новых знаний в сфере формирования, укрепления и сохранения здоровья. Исследование показало, что существует несколько каналов получения информации о здоровье и здоровом образе жизни.
Здоровье человека относится к числу глобальных проблем, то есть тех, которые имеют особое жизненно важное значение для всего человечества.
Сегодня совершенно очевидно, что все отклонения в состоянии здоровья формируются в дет-
стве и юности и часто являются результатом нездорового образа жизни. Кроме того, экология, социально-экономические условия жизни, питание, развитие здравоохранения на современном этапе не отвечают требованиям общества. Поэтому для сохранения здоровья актуальной является задача обучения всего населения основам здорового образа жизни.
Формирование здорового образа жизни — это главный рычаг профилактики, а отражением сформированное™ ЗОЖ должно стать осознание не только права на здоровье, но и обязанности его укреплять. Вместе с тем, немногие взрослые могут ответить на вопросы о том: «Из каких компонентов складывается здоровье? Что такое здоровый образ жизни?» — не говоря уже о детях. А ведь именно знания о здоровье и навыки формирования здорового образа жизни являются залогом будущего нации. Все это говорит о необходимости конструктивной теории, касающейся проблем здоровья и здорового образа жизни, определяющей место каждого социального института (семьи, образования, здравоохранения и др.) в выполнении этих главных задач социальной политики.
