способом с помощью гемостата) [2, с. 163]. Аналогичным способом лигируется второй яичник, который вытягивается либо крючком, либо через шейку матки. Легируется матка. Обеспечения гемостаза можно также выполнять с помощью электрохирургии. Затем ушивается брюшная стенка и кожа. Следует отметить, что кожу из-за маленького разреза можно сшивать внутрикожным швов или склеивать хирургическим клеем.
Плюсы данного метода: быстрота, отсутствие контакта с руками хирурга, малоинвазивность, малые размеры шва или его заклеивание (облегчение обработки постоперационной), однократное введение антибиотика, стоимость операции. Минусы: натяжение связок матки (по литературным данным может вызывать смещение биохимических показателей крови), невозможность визуализации внутренних органов, при осложнениях необходимо расширять разрез [3, с. 398]. Выводы
Овариогистерэктомия «крючком» является хорошей альтернативой классическому способу и лароскопически ассистированному. Цена за операцию занимает промежуточное положение между упомянутыми выше методами. Для этой операции не требуется дорогостоящего оборудования, а нужно всего-навсего помимо стандартного хирургического набора «крючок» для овариогистерэктомии.
Литература
1. Соболев В.А., Созинов В.А. Хирургические операции у собак и кошек - М.: «Аквариум», 1999 г. - 401 с.
2. Хозгуд Ж., Хоскинс Д. Терапия и хирургия щенков и котят - «Аквариум-Принт», 2014 г. - 163 с.
3. ШебицХ. Оперативная хирургия собак и кошек - «Аквариум-Принт», 2012 г. - 398 с.
Применение электрохирургии в ветеринарии Зверев Д. В.
Зверев Дмитрий Валерьевич / Zverev Dmitry Valer'evich - студент, кафедра морфологии, патологии животных и биологии,
Саратовский государственный аграрный университет им. Н. И. Вавилова, г. Саратов
Аннотация: ветеринарная хирургия с каждым годом совершенствуется не только с помощью появления новых операций, но и с помощью улучшения методов проведения повседневных. Одним из таких совершенствований является применение электрохирургии.
Ключевые слова: электрохирургия, операция, современные технологии.
Введение
Первые применения методов электрохирургии (далее ЭХ) в западных странах датируются второй половиной прошлого века, в России же ЭХ стали применять в конце 80-ых начала 90-ых прошлого века. В связи с этим Россия чуть-чуть отстает в этом вопросе. В нашей стране наряду с отечественными разработками пользуются, к сожалению, иностранными аппаратами, стоимость которых в несколько порядков превосходит Российские аналоги, также отличающиеся по эффективности.
С внедрением эндоскопических технологий в ветеринарную хирургию, электрохирургия стала использоваться намного чаще хирургами. С этого момента настал новый этап - этап органосберегающих приёмов и технологий, наряду с малоинвазивным вмешательством в организм животного. Электрохирургия даёт
возможность освоить новые операции, которые были ранее недоступны или были трудновыполнимы. Вместе с этим позволяет улучшить технику выполнения повседневных операций.
Применение электрохирургии в ветеринарии
Электрохирургия — медицинская процедура, состоящая в разрушении биологических тканей с помощью переменного электрического тока с частотой от 200 кГц до 5,5 МГц. Основной принцип электрохирургии состоит в преобразовании высокочастотного тока в тепловую энергию. При этом выделяется огромная энергия и как результат мгновенное испарение воды, что и приводит к разрушению ткани [1, с. 21].
Различают монополярную и биполярную методики использования тока высокой частоты. При монополярной методике рабочим инструментом является активный электрод, пассивный обеспечивает электрический контакт с телом пациента. Биполярная методика предусматривает, что оба выхода генератора соединяются с активными электродами, например с браншами биполярного пинцета. Регулируя мощность тока, размеры рабочей части активных электродов и время воздействия, можно обеспечить рассечение и коагуляцию тканей. Для рассечения тканей используют монополярную методику, для коагуляции - биполярную.
Плюсы применения ЭХ: сокращение времени проведения операции, уменьшение кровопотери, уменьшение количества лигатур в организме животного, уменьшение болезненности в постоперационный период, уменьшение времени заживления ран, органосберегаемость, возможность проведения точных маленьких разрезов в пластической хирургии и ряд других.
Минусы применения ЭХ: индивидуальные непереносимости организмом, при неполном контакте нейтрального электрода возможны ожоги и участки некроза тканей, не рекомендуется применять ЭХ пациентам с аритмиями сердца и различными нарушениями электропроводимости, при неправильном выборе режимов и мощностей возможны глубокие разрезы с образованием большой зоны некротического струпа [2, с. 33], недостаточное коагулирование сосудов может приводить к кровотечениям, стоимость аппаратов.
Электрохирургию можно применять как в простых операциях (орхиэктомии, овариогистерэктомии и др.), так и в сложных (экстирпация новообразования, резекция части желудка, резекция части печени и др.) [3, с. 100].
Выводы
Применение электрохирургии в ветеринарии - это неотъемлемая часть модернизации ветеринарной хирургии. Осваивая данные методы, ветеринарный хирург идет по пути минимизации травматизма, т.е. органосбережения целостности единой системы организма животного.
С одной стороны мы получаем для хирурга скорость проведения процедуры, лёгкость проведения, улучшения методов коагулирования, осваивание новых операций, а с другой, для пациента - органосбережение, уменьшение постоперационных болей, уменьшения времени для восстановления, отсутствие или минимализация инородных предметов (лигатур) в организме.
Литература
1. Белов С. В. Влияние параметров высокочастотного тока на коагуляцию тканей //
Медицинская техника. - 1978. - № 4. - 21 с.
2. Федеров И. В. Электрохирургия в лапароскопии. - «Триада - Х», 2003 г. - 33 с.
3. Шебиц X Оперативная хирургия собак и кошек - «Аквариум-Принт», 2012 г. - 100 с.