CC BY
34
Зубарев П.Н., Матвеев С.А., Соловьев И.А.
ПРЕДТЕЧА ХИРУРГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ (240 ЛЕТ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ И.Ф. БУША)
ПРЕДТЕЧА ХИРУРГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ (240 ЛЕТ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ И.Ф. БУША)
Зубарев П.Н., Матвеев С.А., Соловьев И.А. УДК: 617:37(470)17/713
FORERUNNER OF SURGICAL EDUCATION IN RUSSIA (240 YEARS SINCE THE BIRTH OF I.F. BUSH)
Zubarev P.N., Matveev S.A., Soloviev I.A.
s
• Jo
1 1
Первая половина XIX века стала временем интенсивного развития хирургии в ряде стран Европы, в том числе и в России. Важно подчеркнуть, что отечественную хирургию того времени отличала тесная, постоянно укреплявшаяся связь с медицинской наукой, прежде всего с анатомией, которая почиталась «основой хирургии».
Необходимость самостоятельного преподавания медицины остро обозначилась в России во второй половине XVII века, когда значительно возросла потребность в подготовке собственных врачей, прежде всего для организации и оказания медицинской помощи в армии. Хирургия и родовспоможение считались ремеслом и кафедрами в структуре медицинских факультетов российских университетов в XVIII веке не были представлены. Все хирургические операции ученикам должен был демонстрировать преподаватель анатомии и хирургии, а также госпитальные лекари, под руководством которых ученики работали в палатах госпиталя и на дежурствах.
Вновь организованная Медико-хирургическая академия (18.12.1798) первоначально насчитывала семь кафедр, в числе которых была и первая в России самостоятельная кафедра хирургии с клинической хирургической палатой. Профессором кафедры хирургии был назначен профессор Санкт-Петербургского (Калинкинского) Медико-хирургического училища Иван Федорович Буш, где он преподавал анатомию и физиологию. 17 сентября 1800 года И.Ф. Буш успешно прочел на кафедре вступительную лекцию и эту дату принято считать днем открытия кафедры хирургии в академии. Он предпринял энергичные шаги к созданию собственной (в составе кафедры) хирургической клиники.
Первоначально теоретическая и практическая хирургия были объединенными и лекционный курс вел сам И.Ф. Буш, читая в течение всего учеб-
ного года 8 часов лекций в неделю. Он сам готовил к занятиям анатомические препараты внутренностей, пополнял препаратами анатомический кабинет. Вкладывал в чтение лекций всю свою душу. И.Ф. Буш умел увлечь и пробудить любовь к медицинским наукам, «которыми он сам дышал». Молодежь видела перед собой образец сильного, строгого ума, громадного образования и энергичной воли, направленной на то чтобы держать уровень обучения и науки на надлежащей высоте. Но довольно скоро И.Ф. Буш понял необходимость и целесообразность разделения преподавания теоретической (общей) и практической (частной) хирургии.
Согласно приказу МВД от 18.01.1806 г. в России была открыта первая хирургическая клиника на 13 коек. Уже через год она была расширена до 30 коек и кафедра хирургии стала именоваться «кафедрой теоретической и практической хирургии». И.Ф. Буш преподавание хирургии подразделил на «врачебную» и «рукодельную». Это нашло отражение в составленном им трехтомном руководстве к преподаванию хирургии. Этот весьма объемный труд И.Ф. Буша выдержал пять изданий и был единственным в свое время руководством по хирургии на русском языке, которым широко пользовались преподаватели и студенты первой половины XIX века. К этому времени сформировалась его врачебная доктрина - максимально стремиться к сохранению органа или части тела как способа охраны функциональной целостности организма. В ней при предпочтении анатомии и хирургии несомненно ощущается физиологическая основа, представления о взаимозависимости структуры и функции.
На кафедре и в клинике И.Ф. Буша преподавание и лечение были на большой высоте. Авторитет профессора выходил далеко за пределы Санкт-Петербурга, к нему стекались ученики со всей России. Сотрудником И.Ф. Буша мог
стать только высокообразованный врач, горячо любивший хирургию и готовый целиком отдать себя ей. Среди учеников школы И.Ф. Буша были С.Ф. Гаевский и И.В. Буяльский, ставшие впоследствии профессорами академии.
В 1833 году, когда произошло окончательное разделение кафедры, И.Ф. Буш по состоянию здоровья вышел в отставку, оставаясь непременным членом конференции и почетным членом академии. Из кафедры хирургии, созданной И.Ф. Бушем, были образованы кафедра теоретической хирургии под руководством его ученика профессора Савенко П.Н. и кафедра с клиникой преподавания оперативной и частной хирургии под непосредственным руководством профессора Соломона Х.Х.
Профессор И.Ф. Буш умер 24 ноября 1843 года. Похоронен на Смоленском кладбище в Санкт-Петербурге. Он имел звание академика и доктора медицины, действительного статского советника (генерал-майор), создал основы системы хирургической подготовки врачей и первую крупнейшую
Зубарев П.Н., Матвеев С.А., Соловьев И.А. ПРЕДТЕЧА ХИРУРГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ (240 ЛЕТ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ И.Ф. БУША)
tlrtdn Ф^Дфрокт
[т I-H1 FJT. ]
А
I гiг*им> — ли
русскую хирургическую школу, из которой вышли 15 профессоров и более 2000 хирургов.
Созданная И.Ф. Бушем система хирургического образования врача оказалась весьма перспективной и по-
служила основой для последующего совершенствования хирургической подготовки врачей. Кафедра теоретической хирургии впоследствии была названа кафедрой хирургической патологии, а с 1918 года - кафедрой общей хирургии (III курс); кафедра частной хирургии стала основой академической хирургической клиники и в последующем кафедры факультетской хирургии (IV курс). В 1841 году по инициативе и предложению Н.И. Пирогова была создана третья самостоятельная хирургическая кафедра - кафедра госпитальной хирургии (V курс), на которой заканчивалось университетское хирургическое образование врача.
В 1865 году была учреждена самостоятельная кафедра оперативной хирургии с топографической анатомией, которая фактически отпочковалась от академической хирургической клиники. Таким образом, была создана стройная, логически последовательная система хирургического образования врача, основателем которой с полным правом можно считать И.Ф. Буша. Система поэтапного
хирургического образования врача стала настолько совершенной, что без существенных изменений сохранилась во всех медицинских вузах страны.
2 марта 2011 года исполняется 240 лет со дня рождения выдающегося российского хирурга Ивана Федоровича Буша. Современники отмечали прекрасные черты его натуры: доброту и чуткость, верность семье. Гуманность и выдающаяся педагогическая деятельность Ивана Федоровича являются примером для врачей всех поколений и учащейся молодежи.
Контактная информация
Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова
105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70 e-mail: [email protected]
