CC BY
17
сборник тезисов v юбилейного евразийского конгресса кардиологов book of abstracts of the v Eurasian congress of cardiologists
врачом, санитарно-просветительная работа медсестер обученных врачом по клиническим протоколам по артериальной гипертонии. Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что непрерывная работа с пациентами повышает их доверие к медицинским работникам. Обучение пациентов с АГ облегчает работу медицинских работников и улучшает качество работы в СВП. А обучение пациентов тонометрии и приобретение ими тонометров приводит к уменьшению визитов пациентов в СВП и улучшает самоконтроль за состоянием своего здоровья.
ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОКАЗЫВАЕМЫХ УСЛУГ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Нурмухамедова Р. А., Садырова М. А. Ташкентский институт усовершенствования врачей введение (цели/ задачи):
Согласно статистическим данным, люди старше 40 лет в два раза чаще обращаются за медицинской помощью к врачам с тем или иным хроническим заболеванием, причем в этом возрасте преобладают сердечнососудистые заболевания (ССЗ). Поэтому одной из главных задач врачей общей практики является своевременное проведение качественной диспансеризации с целью уменьшения развития осложнений имеющихся хронических заболеваний и тем самым улучшение качества жизни пациентов. Цель работы: Провести анализ качества проводимой диспансеризации пациентов старше 40 лет с сердечнососудистыми заболеваниями с последующей разработкой рекомендаций для ее улучшения. материал и методы:
Для реализации поставленной цели членами нашей команды были разработаны вопросник для пациентов и набор индикаторов для оценки качества проводимой диспансеризации пациентов с ССЗ. Дополнительно был проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт. Исследование проводилось на базе 4 семейной поликлиники г.Ташкента. в опросе приняло участие 237 пациентов, находящихся на диспансерном учете, проанализированы записи 378 амбулаторных карт. результаты:
Анализ проведенного вопросника показал, что 100% пациентов знают, что при ухудшении здоровья необходимо немедленно обратиться к врачу, но только 60% обращаются к врачу сразу после ухудшения состояния здоровья, 87% знают о том, что при регулярном приеме лекарств осложнения не развиваются, но только 62% из них применяют лекарственные препараты регулярно, 24% - принимают при обострении заболевания, а 16% -считают, что достаточно получить стационарное лечение 1 раз в год. 58% опрошенных знают о важности посещения врача один раз в год, 46% - знают о важности ежегодной сдачи анализов крови и мочи и только 35% - знают о важности сдачи ЭКГ один раз в год. Ретроспективный анализ амбулаторных карт показал, что только 74% пациентов, находящихся на диспансерном учете, проходят медицинские осмотры один раз в год, 82% пациентов сдают анализ крови и мочи ежегодно, ЭКГ сделано 68% пациентам в течение года. Заключение:
Таким образом, проведенная работа показала, что, несмотря на то, что диспансеризация проводится регулярно, до сих пор есть еще моменты, требующие улучшения, поэтому члены нашей группы разработали рекомендации для врачей: • регулярно проводить беседы с населением о важности своевременного обра-
щения к врачам при ухудшении состояния здоровья и своевременном прохождении медицинского осмотра; • в конце каждого года составлять график диспансеризации пациентов с ССЗ; • патронажные медсестры должны заблаговременно предупреждать пациентов о дате посещения врача с тем, чтобы они пришли на прием с готовыми результатами анализов мочи, крови и ЭКГ; • руководство медицинского учреждения должно ежегодно проводить аудит работы по диспансеризации с последующим анализом полученных результатов и дачей соответствующих рекомендаций.
ПОВЫШЕНИЕ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В ВОПРОСАХ ПРОФИЛАКТИКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
Нурмухамедова Р. А., Садырова М. А., Расулова М. И. Ташкентский институт усовершенствования врачей введение (цели/ задачи):
Известно, что проблема ранней диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертонии (АГ), наиболее распространённого неинфекционного заболевания, становится угрожающей, сокращая продолжительность жизни, приводя к инвали-дизации больных, нарушая качество их жизни. Особое место в проблеме АГ должно уделяться самим пациентам, небрежное отношение к своему здоровью которых драматически сказывается на распространённости АГ. Во многих странах АГ остаётся самым распространённым заболеванием ССС, она выявляется у 29% населения развитых стран в возрасте 18-74 лет. Цель работы: Изучить степень распространения артериальной гипертонии, а также качество проводимых мероприятий по ранней диагностике и профилактике АГ среди населения.
материал и методы:
Для выполнения данной работы членами нашей команды был разработан вопросник для населения и проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт пациентов с АГ с целью оценки назначенного лечения и соответствия его клиническому протоколу. Приводим образец анкеты для больных: 1. рассказывал ли Вам врач о том, что такое артериальная гипертония, ее основные симптомы и осложнения? 2. Что Вы знаете о здоровом образе жизни? 3. Что Вы знаете о вреде курения, ожирения и стресса? 4. Знаете ли Вы о важности регулярного измерения АД? 5. Знаете ли Вы, почему важно ежегодно проходить профилактический осмотр? 6. Принимаете ли Вы регулярно лекарства, назначенные врачом?
результаты:
Исследование было проведено в сельском врачебном пункте «Карши» Кашкадарьинской области. В результате проведенной работы нами были получены следующие результаты: всего на участке взрослого населения - 2314, из них на учёте с АГ состоят 129 (на 2016 г.) пациентов. При опросе пациентов нами было выявлено, что 91% из них знают об АГ, ее симптомах и осложнениях. 92% пациентов знают о важности соблюдения здорового образа жизни, но соблюдают только 53%. 100% пациентов знают о вреде курения, ожирения и стресса, хотя 27% из них все же продолжают курить, у 49% выявлен избыточный вес. 100% пациентов знают о важности регулярного измерения АД, ежегодного посещения врача, приема лекарств, назначенных врачом, но регулярно измеряют АД и принимают лекарственные препараты только 52% пациентов. Ретроспективный анализ амбулаторных карт показал, что 86% пациентов получают лечение согласно существующим протоколам. Заключение:
Таким образом, проведенная работа показала, что еще есть ме-
