ПЛАНИРОВАНИЕ ЦИТОРЕДУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ЯИЧНИКА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»

Опухоли женской половой системы: хирургическое лечение

Планирование циторедуктивных операций при распространенном раке яичника

Авторы

Яковлева Мария Георгиевна, [email protected], ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург

Городнова Татьяна Васильевна, [email protected], ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург

Смирнова Ольга Алексеевна, [email protected], ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург

Урманчеева Адель Федоровна, [email protected], ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург

Берлев Игорь Викторович, [email protected], ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург

Ключевые слова:

рак яичника, индекс перитонеального карциноматоза

Актуальность

Основной целью выполнения циторедуктивных операций при распространенном раке яичников является выполнение хирургического вмешательства без остаточной опухоли. Перитонеальный карциноматоз (PCI) — основное проявление рака яичников, а степень поражения брюшины нередко ограничивает возможности выполнения оптимальных циторедуктивных операций.

Цель

Определить значение оценки индекса PCI как критерия отбора пациенток для выполнения циторедук-тивных операций.

Материалы и методы

В исследование включено 190 пациенток с IIB— IVB стадией рака яичника, проходивших лечение в условиях онкогинекологического отделения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в период с августа 2017 г. по август 2020 г. Степень диссеминации опухолевого процесса по брюшине оценивалась с помощью индекса PCI, предложенного P. Sugarbaker.

Список литературы

Результаты

Значения PCI в группе оптимальных циторе-дукций составляли от 0 до 19 баллов, медианное значение — 3 (2; 6). PCI в группе неоптимальных операций варьировалось от 5 до 35 баллов, медианное значение — 19,5 (15; 23). Группы значимо различались по PCI (р <0,0001). При сумме баллов от 0 до 15 частота выполнения оптимальных операций составляла от 62 до 99%, а при индексе более 16 баллов не превышала 35%. При сумме баллов более 20 не было выполнено ни одной оптимальной операции. Наибольшей диагностической значимостью обладает значение PCI 9,5 балла. При использовании этого значения достигается чувствительность 92,1%, специфичность 86,2%, общая точность 87,4%.

Выводы

Оценка индекса PCI может быть использована для прогнозирования исхода циторедуктивной операции.

ОПУХОЛИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (РАК ЛЕГКОГО, МЕЗОТЕЛИОМА И ПР.): КОМБИНИРОВАННОЕ/КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Высокодозная внутрипросветная брахитерапия при опухолевых поражениях центральных бронхов и трахеи

Авторы

Гагуа Кетеван Элгуджаевна, [email protected], 9 онкологическое отделение ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург