№ 4 - 2014 г.
14.00.00 медицинские и фармацевтические науки
УДК 616-001:343.26]-053-055
ПЕНИТЕНЦИАРНЫЙ ТРАВМАТИЗМ. ВОЗРАСТНО-ПОЛОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
В. В. Соломенцев
ФГБОУ ВПО Северо-Западный (г. Санкт-Петербург) филиал «Российская правовая академия Министерства юстиции Российской Федерации» (г. Санкт-Петербург)
Проблема травматизма всегда была актуальна для государства в силу высоких затрат на лечение и продолжительной нетрудоспособности пациентов. Пенитенциарный травматизм не является исключением. В его формировании задействованы мужчины и женщины. Возраст травмированных составляет от 14 лет и выше, связано это с тем, что уголовная ответственность несовершеннолетних за определенные преступления в соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации наступает с 14 лет. Основное количество травм приходится на совершеннолетних мужчин. В 2013 году было зарегистрировано более 26,7 тыс. травм. Произведен анализ отчетной документации по травматизму УФСИН России по СПб и ЛО и ФСИН России за период с 2011 по 2013 год. В ФСИН России травматизм распределился следующим образом: бытовой — 60,0 %, производственный — 3,0 %, самоповреждения — 37,0%. В общем итоге, по данным 2011-2013 годов, в процентном соотношении общего травматизма: мужчины — 91,5 %, женщины — 5,8 %, несовершеннолетние — 2,7 %. Бытовые травмы: мужчины — 90,2 %, женщины — 7,0 %, несовершеннолетние — 2,8 %. Самоповреждения: мужчины — 93,2 %, женщины — 4,0 %, несовершеннолетние — 2,8 %. Таким образом, более 90 % случаев всех травм в учреждениях ФСИН России приходится на мужчин в возрасте от 18 лет и старше.
Ключевые слова: медицинские работники, пенитенциарный травматизм, профилактика травматизма, самоповреждения, уголовно-исполнительная система, ФСИН.
Соломенцев Виталий Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры уголовного права и процесса ФГБОУ ВПО Северо-Западный (г. Санкт-Петербург) филиал «Российская правовая академия Министерства юстиции Российской Федерации», рабочий телефон: 8 (812) 323-66-38, e-mail: [email protected]
Введение. Проблема травматизма всегда была актуальна для государства в силу высоких затрат на лечение и продолжительной нетрудоспособности пациентов. Пенитенциарный травматизм не является исключением. В его формировании задействованы мужчины и женщины. Возраст травмированных составляет от 14 лет и выше, связано это с тем, что уголовная ответственность несовершеннолетних за определенные преступления в соответствии с Уголовным кодексом Российской Федерации наступает с 14 лет.
В основном травмы приходятся на совершеннолетних мужчин. В 2013 году было зарегистрировано более 26,7 тыс. травм.
Цель исследования: изучить структуру травм по возрасту и полу в пенитенциарной системе России на примере учреждений уголовно-исполнительной системы (УИС) по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области (СПб и ЛО). Сравнить полученные результаты с итоговыми данными Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН) России.
Материалы и методы. Для исследования нами произведен анализ отчетной документации по травматизму УФСИН России по СПб и ЛО и ФСИН России за период с 2011 по 2013 год [1]. Полученные данные мы представили в виде таблиц с отражением общего числа зарегистрированных травм, бытового травматизма, производственного и травм в результате самоповреждений. В табл. 1 и 2 не включены отравления и завершенный суицид. Результаты исследования травматизма по ФСИН России представлены в табл. 1.
Таблица 1
Травматизм по ФСИН России за период с 2011 по 2013 год
Год 2011 2012 2013 Итого
Всего травм ФСИН 26176 26770 27415 80361
Бытовые ФСИН 15705 15831 15966 47502
Производственные ФСИН 701 697 645 2043
Самоповреждения ФСИН 9488 9760 10045 29293
Всего травм, ж* 1492 1585 1604 4681
Бытовые, ж* 1089 1057 1171 3317
Производственные, ж* 44 54 35 133
Самоповреждения, ж* 335 466 377 1178
Всего травм, н/с** 927 621 620 2168
Бытовые н/с** 516 400 395 1311
Производственные, н/с** 2 0 1 3
Самоповреждения, н/с** 403 218 211 832
Примечание: ж* — женщины, н/с** — несовершеннолетние
В ФСИН России травматизм распределился следующим образом: бытовой — 60,0 %, производственный — 3,0 %, самоповреждения — 37,0 %.
В общем итоге, по данным 2011-2013 годов, в процентном соотношении общего травматизма: мужчины — 91,5 %, женщины — 5,8 %, несовершеннолетние — 2,7 %.
Бытовые травмы: мужчины — 90,2 %, женщины — 7,0 %, несовершеннолетние — 2,8 %.
Самоповреждения: мужчины — 93,2 %, женщины — 4,0 %, несовершеннолетние — 2,8 %.
Таким образом, более 90 % случаев всех травм в учреждениях ФСИН России приходится на мужчин в возрасте от 18 лет и старше.
На травмы в результате самоповреждений приходится треть всех травм у мужчин,
женщин и несовершеннолетних. В соответствии с уголовно-исполнительным кодексом Российской Федерации, статья 102, осужденный должен оплатить государству свое лечение в случае умышленного причинения вреда своему здоровья. Рассмотрим показатели травматизма в учреждениях УФСИН России по СПб и ЛО за период с 2011 по 2013 год (табл. 2).
Таблица 2
Травматизм в учреждениях УФСИН России по СПб и ЛО за период с 2011 по 2013
год
Год 2011 2012 2013 Итого
Всего травм, СПб и ЛО 495 462 471 1428
Бытовые, СПб и ЛО 393 361 281 1035
Производственные, СПб и ЛО 3 13 2 18
Самоповреждения, СПб и ЛО 96 87 97 280
Всего травм, ж* 89 48 42 179
Бытовые, ж* 77 34 35 146
Производственные, ж* 1 3 0 4
Самоповреждения, ж 11 5 7 23
Всего травм, н/с** 44 63 17 124
Бытовые н/с** 40 44 15 99
Производственные, н/с** 0 0 0 0
Самоповреждения, н/с** 4 19 2 25
Примечание: ж* — женщины, н/с** — несовершеннолетние
В УФСИН России по СПб и ЛО травматизм распределился следующим образом: бытовой — 73,0 %, производственный — 1,3 %, самоповреждения — 20,0 %.
В общем итоге в учреждениях УФСИН России по СПб и ЛО, по данным 2011-2013 годов, в процентном соотношении общего травматизма: мужчины — 78,3 %, женщины — 13,08 %, несовершеннолетние — 8,7 %.
Бытовые травмы: мужчины — 76,4 %, женщины — 14,0 %, несовершеннолетние — 9,6 %.
Самоповреждения: мужчины — 82,8 %, женщины — 8,2 %, несовершеннолетние — 9,0 %.
В УФСИН России по СПб и ЛО бытовой травматизм на 10 % выше, чем в общем по ФСИН России, производственный травматизм почти не отличается, а травмы в результате самоповреждений ниже на 17 % показателей ФСИН России.
Следует отметить, что такие показатели травматизма в учреждениях ФСИН России связаны с тем, что основная доля лиц, находящихся в учреждениях УИС, — это мужчины в возрасте от 18 лет и старше.
На конец 2013 года в ФСИН России содержалось 675 517 человек, из них:
• несовершеннолетних — 1820 человек;
• женщин — 55 400 человек;
• мужчин — 618 297 человек [2].
В процентном выражении это выглядит так:
• несовершеннолетних — 1 %;
• женщин — 8 %;
• мужчин — 91 %.
Для наглядности показатели травматизма ФСИН России за 2013 год мы представили в расчете на 100 тыс. населения (табл. 3).
Таблица 3
Показатели травматизма ФСИН России за 2013 год (на 100 тыс. населения)
Категория Бытовой Производственный Самоповреждения Общее число травм
Несовершеннолетние 21703,2 54,9 11593,4 34065,9
Женщины 2113,7 63,1 680,5 2895,3
Общий травматизм ФСИН России 2363,5 95,4 1487,0 33665,3
Из данных табл. 3 мы видим, что травматизм несовершеннолетних в результате самоповреждений почти в 10 раз превышает общий показатели травматизма в ФСИН России. Бытовой травматизм практически одинаков для всех групп, производственный у женщин и у несовершеннолетних практически в два раза ниже общих показателей по ФСИН России. Отмечается низкий травматизм у женщин в случаях самоповреждений и общий травматизм по ФСИН России.
Высокий травматизм у несовершеннолетних в результате самоповреждений указывает на значительные упущения в вопросах профилактики травм медицинским персоналом и сотрудниками других отделов и служб воспитательных колоний, несмотря на низкие абсолютные показатели.
В ходе нашего исследования следует остановиться на категории «несовершеннолетние». В ФСИН России в эту категорию подпадают лица от 14 лет и до достижения 18 лет. Несовершеннолетние — это лица и мужского, и женского пола. Состав несовершеннолетних в учреждениях ФСИН России за период с 2009 по 2013 год представлен в табл. 4 [3].
Таблица 4
Численность несовершеннолетних в ФСИН России за период с 2009 по 2013 год
(абсолютные числа)
Пол Годы
2009 2010 2011 2012 2013*
Женщины 383 285 200 113 110
Мужчины 5587 3768 2608 2176 1852
Примечание: * — сведения получены из источника [1]
Учитывая, что основная масса несовершеннолетних представлена мужчинами, так как соотношение в среднем женщин к мужчинам составляет 1:13, а в 2012 году 1:19, то мы можем подразумевать под понятием «несовершеннолетние» в ФСИН России лиц мужского пола.
Несмотря на то, что несовершеннолетних в учреждениях ФСИН России немного, показатели травматизма превышают все показатели по ФСИН России, особенно, в части травм в результате самоповреждений, так как абсолютные показатели травматизма не дают полной картины состояния проблемы.
Более 60 % из числа лиц, находящихся в местах лишения свободы — лица трудоспособного возраста в возрасте от 24 до 45 лет. Травмы влияют на общую трудоспособность человека. В 2013 году травму получил каждый 24-й заключенный.
Ежегодно из мест лишения свободы освобождается около 300 тыс. осужденных [4-7].
Соотношение граждан в учреждениях ФСИН России к населению России составляет 1:150 [8]. Лица, освободившиеся из мест лишения свободы, вливаются в общество. Происходит пополнение ограниченно трудоспособного населения страны лицами в возрасте от 24 до 45 лет.
В настоящее время в России продолжается процесс реформирования УИС Министерства юстиции и медицинской службы пенитенциарной системы. Медицинская служба ФСИН России является составной частью системы здравоохранения России, поэтому должно тесно происходить взаимодействие на местном, региональном уровнях в вопросах диагностики, лечения и профилактики заболеваний у лиц в местах лишения свободы.
Процесс реформирования не обходится без ошибок, о чем после расследования бунта осужденных в Копейской ИК № 6 на выездном заседании рабочей группы Совета при президенте по развитию гражданского общества и правам человека заявил первый заместитель директора ФСИН России Э. Петрухин [9].
Правительством Российской Федерации принято Распоряжение от 14 октября 2010 года № 1772-р «О Концепции развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 2020 года». Предусматривается изменить всю систему учреждений, исполняющих наказания в виде лишения свободы, и создать правовые и организационные условия для замены существующей системы исправительных учреждений (ИУ) на два основных вида учреждений — тюрьмы (общего, усиленного и особого режимов) и колонии-поселения (с обычным и усиленным наблюдением) при сохранении учреждений, созданных для выполнения специальных задач, — лечебно-исправительных и лечебно-профилактических. Преобразовать воспитательные колонии для несовершеннолетних в воспитательные центры для лиц, совершивших преступление в несовершеннолетнем возрасте [10].
Предлагается для исправления осужденных использовать «социальные лифты», направленные на законопослушное поведение и раздельное содержание осужденных. Заменить существующие ИУ на новую модель, приближенную к европейской [11].
Совершенствование медицинского обеспечения персонала УИС и осужденных, в том числе приведение оснащения медицинских частей и больниц учреждений УИС в соответствие с действующими стандартами, внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения, предполагается осуществлять на первом этапе реализации Концепции за счет экономии, достигнутой в результате совершенствования организационной структуры медицинской службы, рационализации системы распределения и использования материально-технических и кадровых ресурсов в пределах бюджетных ассигнований, ежегодно выделяемых из федерального бюджета на содержание УИС [12].
Выводы. Травматизм в ФСИН России является проблемой для учреждений исполнения
наказаний, связанных с изоляцией от общества.
Показатели травматизма в ФСИН России формируются взрослыми мужчинами, женщинами и несовершеннолетними.
Травматизм у женщин ниже травматизма других групп.
Особую тревогу вызывает травматизм несовершеннолетних в результате самоповреждений.
В ФСИН России необходимо разработать Программу профилактики травматизма среди осужденных, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений.
Медицинские работники пенитенциарных учреждений обязаны активно заниматься профилактикой травматизма совместно с сотрудниками воспитательной, психологической служб и производственниками.
Список литературы
1. О состоянии законности и соблюдении прав человека в уголовно-исполнительной системе. Отчеты ФСИН России за 2005-2013 годы [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://minjustru/structure/central/govman/(20.05.2014).
2. Краткая характеристика уголовно-исполнительной системы. [Электронный ресурс].
— Режим доступа:
http://fsin.su/structure/inspector/iao/statistika/Kratkaya%20har-ka%20UIS/ (20.05.2014).
3. Характеристика лиц, содержащихся в воспитательных колониях для несовершеннолетних. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://fsin.su/structure/inspector/iao/statistika/Xar-ka%20v%20VK/ (20.05.2014).
4. О результатах и основных направлениях деятельности на 2008-2010 годы Федеральной службы исполнения наказаний: доклад [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
http://www.fsin.su/structure/inspector/iao/Doclad/Doclad2008-2010/2008-2010.pdf (20.05.2014).
5. Характеристика лиц, содержащихся в воспитательных колониях для несовершеннолетних [Электронный ресурс] // Федеральная служба исполнения наказаний. — Режим доступа:
http://xn—h1akkl.xn—p1ai/structure/inspector/iao/statistika/Xar-ka%20v%20VK/(20.05.201 4).
6. Характеристика лиц, содержащихся в исправительных колониях для взрослых [Электронный ресурс] // Академия ФСИН России. Кафедра уголовного процесса.
— Режим доступа :
http://upik.ucoz.ru/index/kharakteristika_lic_soderzhashhikhsja_v_ispravitelnykh_kolonijak h_dlja_vzroslykh/0-22/(20.05.2014).
7. Характеристика лиц, содержащихся в следственных изоляторах и тюрьмах [Электронный ресурс] // Федеральная служба исполнения наказаний. — Режим доступа:
http://xn—h1akkl.xn—p1ai/structure/inspector/iao/statistika/Xar-ka%20v%20CIZOiT/(20.05. 2014).
8. Россия в цифрах. 2013 : краткий статистический сборник / Фед. сл. гос. статистики (Росстат). — М. : Федеральная служба гос. статистики, 2013. — 573 с.
9. ФСИН ждет новая тюремная реформа [Электронный ресурс] // Известия. — Режим доступа: http://www.izvestia.ru/news/548028 (05.05.2014).
10. О Концепции развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации
до 2020 года [Электронный ресурс] : распоряжение Правительства Российской Федерации от 14 октября 2010 года № 1772-р // Консультант Плюс. — М., 2013. — 1 электрон. опт. диск. — Систем. Требования : Windows XP / Vista / 7 / 8, DVD-ROM.
11. О подведении итогов деятельности уголовно-исполнительной системы в 2011 году и задачах на 2012 год [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.fsin.su/upload/Statistira_2012.pdf (20.05.2014).
12. Отдел организации медицинского обеспечения подозреваемых, обвиняемых и осужденных [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
http://www.fsin.su/structure/medicine/oomosk/oomopoo.php?print=Y (20.05.2014).
PENITENTIARY TRAUMATISM. AGE AND SEXUAL CHARACTERS
V. V. Solomentsev
FSBHE HPE Northwest (St. Petersburg) branch of «The Russian Law Academy of the Russian
Federation Ministry of Justice» (St. Petersburg)
The problem of traumatism was always actual for the state owing to high costs of treatment and long disability of patients. Penitentiary traumatism isn't an exception. Men and women are involved in its formation. The age of the injured makes of 14 years and older, it is connected with that criminal liability of infants for certain crimes according to the Criminal code of the Russian Federation appears in 14 years. The main quantity of injuries is accounted for by adult men. In 2013 more than 26,7 thousand injuries were registered. The analysis of reporting documentation on traumatism of AFSEP of Russia in SPb and LO and FSEP of Russia from 2011 to 2013 is performed. In FSEP of Russia traumatism was distributed the following way: household — 60,0%, production — 3,0%, self-damages — 37,0%. In the general result, according to 2011-2013, in a percentage ratio of the general traumatism: men — 91,5%, women — 5,8%, infants — 2,7%. Home accidents: men — 90,2%, women — 7,0%, infants — 2,8%. Self-damages: men — 93,2%, women — 4,0%, infants — 2,8%. Thus, more than 90% of cases of all injuries in institutes of FSEP of the Russian Federation is accounted for by men aged from 18 years and older.
Keywords: health workers, penitentiary traumatism, prophylaxis of traumatism, self-damage, criminal and executive system, FSEP.
About authors:
Solomentsev Vitaly Vladimirovich — candidate of medical science, assistant professor of criminal law and process chair at FSBHE HPENorthwest (St. Petersburg) branch of «The Russian Law Academy of the Russian Federation Ministry of Justice», office phone: 8 (812) 323-66-38, e-mail: [email protected]
List of the Literature:
1. About state of legality and preserving of human rights in criminal and executive system. Reports of FSEP of Russia for 2005-2013 [electron resource]. — Access mode: http://minjust.ru/structure/central/govman/(20.01.2014).
2. Short characteristic of criminal and executive system. [Electron resource]. — Access mode://http://fsin.su/structure/inspector/iao/statistika/Kratkaya%20har-ka%20UIS/ (20.05.2014).
3. The characteristic of the persons containing in juvenile prison. [Electron resource]. — Access mode://http://fsin.su/structure/inspector/iao/statistika/Xar-ka%20v%20VK/ (20.05.2014).
4. About results and the main activities for 2008-2010 of Federal Penitentiary Service: report [electron resource]. — Access mode:
http://www.fsin.su/structure/inspector/iao/Doclad/Doclad2008-2010/2008-2010.pdf (20.05.2014).
5. The characteristic of the persons in juvenile prisons [electron resource]//Federal Penitentiary Service. — Access mode: http://xn—h1akkl.xn — p1ai/structure/inspector/iao/statistika/Xar-ka%20v%20VK / (20.05.2014).
6. The characteristic of the persons in penal colonies for adults [An electron resource] // Academy of FSEP of Russia. Chair of criminal trial. — Access mode: http://upik .ucoz.ru/index/kharakteristika_lic_soderzhashhikhsja_v_ispravitelnykh_kolonijakh_dlja_vzro slykh/0-22/ (20.05.2014).
7. The characteristic of the persons containing in pre-trial detention centers and prisons [electron resource] // Federal Penitentiary Service. — Access mode: http://xn—h1akkl.xn-p1ai/structure/inspector/iao/statistika/Xar-ka%20v%20CIZ0iT/ (20.05.2014).
8. Russia in digits. 2013: short statistical collection / Fed. serv. state. statistics (Rosstat). — M.: Federal service state. statistics, 2013. — 573 P.
9. FSEP are waited by new prison reform [electron resource] // News. — Access mode: http://www .izvestia.ru/news/548028 (05.05.2014).
10. About the Concept of development of criminal and executive system of the Russian Federation till 2020 [electron resource]: order of the Government of the Russian Federation of October 14, 2010 № 1772-r // the Consultant Plus. — M, 2013. — 1 electron disk. — Systems requirements: Windows XP/Vista/7/8, DVD-ROM.
11. About summing up activity of criminal and executive system in 2011 and tasks for 2012 [electron resource]. — Access mode: http://www.fsin.su/upload/Statistira_2012.pdf (20.05.2014).
12. Department of the organization of medical support of the suspects accused and convinced persons [electron resource]. — Access mode:
http://www.fsin.su/structure/medicine/oomosk/oomopoo.php?print=Y (20.05.2014).