Оценка потерь, связанных с фактической заболеваемостью населения региона: экономический аспект (на примере Алтайского края) Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

УДК 314.17

ОЦЕНКА ПОТЕРЬ, СВЯЗАННЫХ С ФАКТИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНА: ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АСПЕКТ (НА ПРИМЕРЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ) А.А. Ушаков, И.П. Салдан, О.И. Голева, Т.Н. Карпова

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю, Россия, 656056, Алтайский край, г. Барнаул, ул. М. Горького, 28, Федеральное бюджетное учреждение науки «Федеральный научный центр медикопрофилактических технологий управления рисками здоровью населения»

Роспотребнадзора, Россия, 614045, г. Пермь, ул. Монастырская, 82,

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пермский государственный национальный исследовательский университет», Россия, 614990, г. Пермь, ул. Букирева, 15

Представлен анализ экономических потерь, связанных с фактической заболеваемостью населения края по классам болезней «Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами» (Т36-Т50) и «Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения» (Т51-Т65), включающий в себя оценку недопроизведенного продукта в экономике края в стоимостном выражении; оценку изменений денежных потоков по бюджетам РФ (налоговые поступления). Временной период анализа по классам болезней 5 лет (2007-2011 гг.). Наибольшие потери, связанные с фактической заболеваемостью населения края по классам заболеваний Т36-Т50 и Т51-Т65 ВРП края за анализируемый временной период, пришлись на 2011 г.

Ключевые слова: экономическая оценка потерь по НДС, по налогу на прибыль, по ВРП; фактическая заболеваемость населения по классам болезней; временной период анализа; оценка недопроизведен-ного продукта, стоимостное выражение; оценка изменений денежных потоков по бюджетам РФ (налоговые поступления).

Оценивать стоимость периода экономической активности человека (точнее, сокращение этого периода) для государства (субъекта РФ) целесообразно через влияние величины периода экономической активности на основные социально-экономические показатели (ВВП для страны и ВРП для ре-

гиона), через изменение основных денежных потоков, коими для государства являются доходы и расходы бюджетов разных уровней, доходы и расходы государственных внебюджетных фондов [1].

В целом экономическая оценка потерь, связанных с фактической заболеваемостью

© Ушаков А.А., Салдан И.П., Голева О.И., Карпова Т.Н., 2G13

Ушаков Александр Анатольевич (Барнаул, Россия) - кандидат медицинских наук, начальник отдела социальногигиенического мониторинга Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю (e-mail: [email protected]; тел.: 8 (38З) 2-24-84-88; 8 9б1-979-44-87 (сотовый)).

Салдан Игорь Петрович (Барнаул, Россия) - доктор медицинских наук, руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю (e-mail: [email protected]; тел.: 8 (38З) 2-24-29-9б).

Голева Ольга Ивановна (Пермь, Россия) - кандидат экономических наук, старший преподаватель ФГБОУ ВПО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»; специалист по оценке риска ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью на-селения» (e-mail: [email protected], тел.: 8 9G2 83 71 З9З.

Карпова Татьяна Николаевна (Барнаул, Россия) - главный специалист-эксперт отдела социальногигиенического мониторинга Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю (e-mail: [email protected], тел. (факс): 8 (38З) 224-84-88).

(сокращением периода экономической активности), включает в себя следующие три блока1:

1) оценка недопроизведенного продукта в экономике соответствующей территории в стоимостном выражении;

2) оценка изменений денежных потоков по бюджетам РФ;

3) оценка изменений денежных потоков по внебюджетным фондам РФ (ПФ РФ, ФСС, ФФОМС, ТФОМС).

Если из ФСС и ФОМС могут быть получены фактические данные о расходах, связанных с рассматриваемыми классами заболеваний, то оценка недопроизведенно-го продукта и изменений денежных потоков по бюджетам РФ (налоговых поступлений) требует использования специальных подходов и методов [2]. На этих составляющих экономической оценки и будет сосредоточено внимание в предлагаемой статье.

В основу экономической оценки потерь в Алтайском крае, связанных с заболеваемостью населения по классам болезней «Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими вещест-

вами» (Т36-Т50) и «Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения» (Т51-Т65), положена стоимостная оценка сокращения периода экономической активности населения. Выбор названных классов заболеваний обусловлен возможностью управления рисками для здоровья населения, связанными с указанными заболеваниями со стороны Роспотребнадзора. Временной период анализа по классам болезней Т36-Т50 и Т51-Т65 составил 5 лет (2007-2011 гг.). Предложенная экономическая оценка потерь (сокращение периода экономической активности), связанных с фактической заболеваемостью населения края по рассматриваемым классам болезней, включала в себя оценку недопро-изведенного продукта в экономике края в стоимостном выражении и оценку изменений денежных потоков по бюджетам РФ (налоговые поступления).

Общая (суммарная) продолжительность нетрудоспособности населения в крае по классам болезней Т36-Т50 и Т51-Т65 за анализируемый временной период дана ниже (табл. 1).

Таблица 1

Общая (суммарная) продолжительность периода нетрудоспособности в Алтайском крае по классам заболеваний Т36-Т50 и Т51-Т65 за 2007-2011 гг., в долях года

№ п/п Возраст, лет Учитываемая доля, % 2 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.

1 0-14 20 1,06 1,05 0,95 0,95 0,83

2 18-55 (женщины) 100 10,41 9,26 9,13 7,25 7,23

3 18-60 (мужчины) 100 15,02 12,96 11,73 12,79 12,51

4 56 и старше (женщины) 20 0,77 0,68 0,76 0,74 0,81

5 61 и старше (мужчины) 20 0,48 0,45 0,43 0,65 0,58

ИТОГО: 27,74 24,41 23,00 22,37 21,96

Из табл. 1 видно, что наибольшая продолжительность нетрудоспособности приходится на мужчин трудоспособного возраста (18-60 лет). Их доля составила в 2007 г. - 52,4 %, в 2008 г. - 53,1 %, в 2009 г. - 51,0 %, в 2010 г. - 57,2 %, в 2011 г. -57,0 %. По продолжительности нетрудо-

способности населения лидирует 2007 г.; в данном году показатель острых отравлений химической этиологии среди населения края превышал значения 2008 г. и последующих лет (на 10 тыс. населения) -22,96 0/000, 21,85 0/000, 21,66 0/000, 21,03 0/000, 18,77 0/000 соответственно.

2 Разработанная в ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН» Роспотребнадзора (г. Пермь) методика оценки периода нетрудоспособности опирается на основные принципы и сложившиеся в мировой практике подходы в теории оценки, адаптированные для условий РФ с учетом особенностей социальной сферы и особенностей статистического наблюдения.

Расчетные потери ВРП края на одного работающего за один год нетрудоспособности по классам болезней Т36-Т50 и Т51-Т65

Из табл. 2 видно, что наибольшие расчетные потери ВРП края на одного работающего за один год нетрудоспособности по классам болезней Т36-Т50 и Т51-Т65 пришлись на 2011 г. (7 106,8 тыс. руб.), превысив показатели 2007, 2008, 2009, 2010 г. в 1,3, в 1,2, в 1,2, в 1,1 раза соответственно.

Особенности формирования ВРП приводят к тому, что вклад 1 работающего в одной отрасли в общий объем ВРП в год будет существенно отличаться от вклада 1 работающего в другой (временная нетрудоспособность занятого в разных отраслях по-разному будет влиять на ВРП).

Рассматривая отраслевую специфику региона (табл. 3), стоит отметить, что в 2011 г. наибольшие потери приходились на следующие отрасли (по ОКВЭД): «Обрабатывающие производства» (с ростом показателя потерь ВРП края в 2011 г. по отношению к 2007 г. в 2,9 раза) и «Сельское хозяйство ...» (с ростом показателя потерь ВРП края в 2011 г. по отношению к 2007 г. в 2,9 раза); далее следуют «Оптовая и розничная торговля . » (со снижением показателя потерь ВРП края в 2011 г. по отношению к 2007 г. в 1,6 раза) и «Государственное управление и . » (с ростом показателя потерь ВРП края в 2011 г. по отношению к 2007 г. в 1,7 раза), «Операции с недвижимым имуществом, . » (с ростом показателя потерь ВРП края в 2011 г. по

за анализируемый временной период даны в табл. 2.

отношению к 2007 г. в 1,1 раза), «Производство и распределение . » (с ростом показателя потерь ВРП края в 2011 г. по отношению к 2007 г. в 2,2 раза соответственно), «Транспорт и связь» (показатель потерь ВРП края 2011 г. равен показателю 2007 г.).

Из табл. 4 видно, что наибольшие потери, связанные с фактической заболеваемостью населения края по классам заболеваний Т36-Т50 и Т51-Т65 ВРП края за анализируемый временной период, пришлись на 2011 г. - более 7 млн рублей и связаны с фактической заболеваемостью мужчин трудоспособного возраста (более 4 млн руб.) и женщин трудоспособного возраста в (более 2 млн руб.); по налогу на прибыль пришлись на 2010 г. (более 176 тыс. руб.), из которых доля регионального бюджета составила 90 %; по налогу на добавленную стоимость (НДС) в крае пришлись на 2011 г. (более

253 тыс. руб.); фактическое отношение сумм уплаченного НДС к валовой добавленной стоимости в крае за данный год составило 3 %; по налогу на доходы физических лиц (НДФЛ) пришлись на 2011 г. (более 22 тыс. руб.). Таким образом, наибольшие потери по налоговым поступлениям пришлись на 2011 г. (более

400 тыс. руб.) и на 2010 г. (более

427 тыс. руб.).

Таблица 2

Потери по ВРП, связанные с фактической заболеваемостью по классам заболеваний Т36-Т50 и Т51-Т65, в Алтайском крае за 2007-2011 гг., руб.

№ п/п Возраст, лет 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.

1 0-14 214395 247818 236142 271662 266998

2 18-55 (женщины) 2100826 2178560 2278015 2083107 2341111

3 18-60 (мужчины) 3031271 3048437 2928193 3674358 4048411

4 56 и старше (женщины) 155019 158640 189652 211065 263098

5 61 и старше (мужчины) 96306 106705 108021 186039 187218

ИТОГО: 5597817 5740160 5740024 6426231 7106837

Таблица 3

Расчетные потери валового регионального продукта края на одного работающего за один год нетрудоспособности по классам болезней Т36-Т50 и Т51-Т65 в Алтайском крае за 2007-2011 гг., тыс. руб.

Вклад отрасли в ВРП на одного работающего за один год нетрудоспособности № п/п Раздел по ОКВЭД 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 3 2011 г.3

1 РАЗДЕЛ А «Сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство» 24,912 30,424 46,160 55,606 72,632

2 РАЗДЕЛ В «Рыболовство, рыбоводство» 0,093 0,030 0,015 0,009 0,004

3 РАЗДЕЛ С «Добыча полезных ископаемых» 1,767 3,115 5,603 9,053 15,563

4 РАЗДЕЛ Б «Обрабатывающие производства» 39,359 49,953 56,764 87,635 115,162

5 РАЗДЕЛ Е «Производство и распределение электроэнергии, газа и воды» 10,988 13,493 18,864 19,777 24,070

6 РАЗДЕЛ Б «Строительство» 6,699 8,799 7,750 13,352 17,227

7 РАЗДЕЛ в «Оптовая и розничная торговля; ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного использования» 76,833 63,696 50,382 52,999 47,097

8 РАЗДЕЛ Н «Гостиницы и рестораны» 0,827 1,192 0,769 0,818 0,844

9 РАЗДЕЛ I «Транспорт и связь» 21,291 27,742 21,613 21,066 21,287

10 РАЗДЕЛ ] «Финансовая деятельность» 0,040 0,042 0,185 0,659 1,797

11 РАЗДЕЛ К «Операции с недвижимым имуществом, аренда и предоставление услуг» 22,192 24,578 20,241 23,855 24,818

12 РАЗДЕЛ Ь «Государственное управление и обеспечение военной безопасности; социальное страхование» 16,526 21,343 26,882 24,453 27,998

13 РАЗДЕЛ М «Образование» 3,556 4,614 6,361 5,483 6,384

14 РАЗДЕЛ N «Здравоохранение и предоставление социальных услуг» 7,322 10,480 11,395 9,951 11,135

15 РАЗДЕЛ О «Предоставление прочих коммунальных, социальных и персональных услуг» 1,049 1,122 1,300 0,902 0,854

ИТОГО: 233,455 260,622 274,283 325,620 386,869

Сред. арифм. ВРП на душу населения (справочно) 201,790 235,189 249,542 287,244 323,554

Рассчитано по данным [3-5].

Таблица 4

Значения потерь, связанные с фактической заболеваемостью населения Алтайского края по классам заболеваний Т36-Т50 и Т51-Т65 за 2007-2011 гг., руб.

№ п/п Показатель 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.

1 С Рч В Потери по ВРП 5 597 817 5 740 160 5 740 024 6 426 231 7 106 837

2 Налоговые поступления Потери по налогу на прибыль 99 475 97 703 78 233 176 292 132 137

Потери по НДС, руб. 145 861 125 500 103 852 230 668 253 197

Потери по НДФЛ 16 753 18 601 18 492 20 188 22 735

ИТОГО (потери по налог. поступлениям) 262 089 241 804 200 577 427 148 408 069

Рассчитано по данным [3-6].

3 Прогноз по среднегодовым темпам роста ВРП в регионе. Значения потерь, связанные с фактической заболеваемостью населения в крае по классам заболеваний Т36-Т50 и Т51-Т65 за анализируемый временной период (табл. 4).

Использование Роспотребнадзором дан- шений по финансированию мероприятий, ной методики может стать действенным направленных на снижение риска для жиз-инструментом в обосновании принятия ре- ни и здоровья населения.

Список литературы

1. Зайцева Н.В., Шур П.З., Голева О.И. Экономическая оценка риска для жизни и здоровья населения региона // Экономика региона. - Екатеринбург: Изд-во Ин-та экономики УрО РАН, 2012. - № 2 (30). -С. 178-186.

2. Голева О.И. Оценка изменений денежных потоков по бюджетам РФ в экономической оценке сокращения периода экономической активности населения, связанной с риском для здоровья населения // Современные проблемы управления риском: материалы Междунар. заоч. науч.-практ. конф. студ., аспирантов и молод. ученых (20 октября 2010 г., Пермь). - Пермь, 2010.

3. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики [Электронный ресурс]. -URL: http: //www.gks.ru.

4. Алтайский край в цифрах [Электронный ресурс]. - URL: http://ak.gks.ru.

5. Статистический ежегодник Алтайского края [Электронный ресурс]. - URL: http://ak.gks.ru.

6. Отчеты о поступлении налоговых платежей в бюджетную систему РФ по основным видам экономической деятельности по годам (по форме № 1-НОМ) [Электронный ресурс]. - URL: http://www.r22.nalog.ru.

References

1. Zajceva N.V., Shur P.Z., Goleva O.I. Jekonomicheskaja ocenka riska dlja zhizni i zdorov'ja naselenija re-giona [An economic assessment of risks to life and health in the region's population]. Jekonomika regiona. Ekaterinburg: Institut jekonomiki UrO RAN, 2012, no. 2 (30), pp. 178-186.

2. Goleva O.I. Ocenka izmenenij denezhnyh potokov po bjudzhetam RF v jekonomicheskoj ocenke sokrash-henija perioda jekonomicheskoj aktivnosti naselenija, svjazannoj s riskom dlja zdorov'ja naselenija [An assessment of changes in cash flows in the RF budgets in the economic evaluation of the reduction in the period of the economic activity of the population, related to the risk to human health]. Materialy Mezhdunarodnoj zaochnoj nauchno-prakticheskoj konferencii studentov, aspirantov i molodyh uchenyh «Sovremennye problemy upravlenija riskom» (20 oktjabrja 2010g., Perm'). Perm', 2010.

3. Oficial'nyj sajt federal'noj sluzhby gosudarstvennoj statistiki [The official website of the Federal State Statistics Service], available at: http: //ak.gks.ru.

4. Altajskij kraj v cifrah [The Altai Region in figures], available at: http://ak.gks.ru.

5. Statisticheskij ezhegodnik Altajskogo kraja [An annual statistical book of the Altai Region], available at: http://ak.gks.ru.

6. Otchety o postuplenii nalogovyh platezhej v bjudzhetnuju sistemu RF po osnovnym vidam jekonomicheskoj dejatel'nosti po godam (po forme № 1-NOM) [Annual reports on tax payments to the RF budget system according to the main types of economic activities (form no. 1-NOM)], available at: http://www.r22.nalog.ru.

ASSESSING LOSSES RELATED TO ACTUAL DISEASE INCIDENCE IN A REGION'S POPULATION: AN ECONOMIC ASPECT (A CASE STUDY OF THE ALTAI REGION OF RUSSIA) A.A. Ushakov, I.P. Saldan, O.I. Goleva, T.N. Karpova

The Altai Region Department of the Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-Being Surveillance, Barnaul, Russia,

Federal Budget Scientific Institution "Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies",

Federal State-Financed Educational Institution of Higher Professional Education "Perm State National Research University", Perm, Russia

The analysis of the economic losses associated with the actual disease incidence in the region's population by the following classes of diseases "Poisoning by drugs, medicaments and biological substances” (T36-T50) and "Toxic effects of substances chiefly nonmedicinal as to source” (T51-T65), which includes an assessment of production losses in the region's economy in value terms and an assessment of changes in cash flows in the RF budgets (tax revenues) is presented in this work. The period of time covered by the analysis by the classes of diseases is 5 years (from 2007 to 2011). The greatest region's gross regional product (GRP) losses related to the actual disease incidence in the population by classes of diseases T36-T50 and T51-T65 GRP over the analyzed time period were seen in 2011.

Keywords: economic evaluation of VAT, income tax and GRP losses; actual disease incidence in the population by classes of diseases; time period covered by the analysis; production loss evaluation in value terms, evaluation of changes in cash flows in the RF budgets (tax revenues).

© Ushakov A.A., Saldan I.P., Goleva O.I., Karpova T.N., 2013

Ushakov Alexandr Anatolyevich (Barnaul, Russia) - PhD in Medicine, Head of the Social and Hygiene Monitoring Department, the Altai Region Region Department of the Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-Being Surveillance (e-mail: [email protected]; tel.: 8 (385) 2-24-84-88; mobile: 8-961-979-44-87).

Saldan Igor Petrovich (Barnaul, Russia) - DSc in Medicine, Head of the Altai Region Region Department of the Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-Being Surveillance (e-mail: [email protected]; tel.: 8 (385) 2-24-29-96).

Goleva Olga Ivanovna (Perm, Russia) - PhD in Economics, Senior Lecturer, the Federal State-Financed Educational Institution of Higher Professional Education “Perm State National Research University”; Specialist on Risk Assessment, the Federal Budget Scientific Institution “Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies” (e-mail: [email protected], tel.: 8 902 83 71 595.

Karpova Tatiana Nikolaevna (Barnaul, Russia) - Chief Specialist-Expert of the Arkhangelsk Region Department of Social and Hygiene Monitoring Department, the Altai Region Region Department of the Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-Being Surveillance (e-mail: [email protected], tel. (fax): 8 (385) 224-84-88).