CC BY
38
ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ КАК ОБЪЕКТА ГРАЖДАНСКИХ
ПРАВ
В.Д. Камилова, старший преподаватель Башкирский государственный университет (Россия, г. Уфа)
DOI:10.24412/2500-1000-2021-11-2-144-146
Аннотация. В статье автор проводит анализ особых признаков медицинской услуги, как объекта гражданских прав. Определены ее общие признаки со всеми услугами и ее особенные признаки, позволяющие отличать от иных видов услуг. Сделан вывод, что медицинская услуга является сложным объектом гражданских прав, который воздействует на ценные личные неимущественные блага - жизнь и здоровье пациента.
Ключевые слова: услуга, объект гражданских прав, здоровье, деятельность, медицинская помощь, медицинская услуга.
Оказание медицинских услуг затрагивает одну из самых важных сторон жизни человека - его здоровье, целостность его организма [4, с. 1690]. Ввиду открытости вопроса толкования общего понятия «услуга», представляется полемичным вопрос об определении важного для нашего исследования понятия «медицинская услуга». В литературных источниках мы можем встретить достаточное количество толкования данного термина, причем весьма разнообразное. Так, Н.Г. Шамшурина определяет медуслугу как «благо, предоставляемое в форме медицинской помощи определённого вида и объёма и существующее в момент получения» [5, с. 118]. Вместе с тем Ю.В. Данилочкина представляет медуслугу как «совокупность профессиональных возмездных, целесообразно необходимых действий исполнителя, в отдельных случаях - встречных со стороны пациента (заказчика, потребителя), направленных на удовлетворение потребностей последнего в форме определенного состояния здоровья» [3, с. 16].
Для нахождения консенсуса и единого понимания, в первую очередь следует обратиться к Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ), а именно статье 2, где непосредственно даётся рассматриваемое нами определение: «медуслуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских
вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение» [1]. А медицинское вмешательство, в свою очередь, является выполнением определенных манипуляций медицинского характера, осуществляемых непосредственно субъектом, имеющим право и соответствующую квалификацию на осуществление такой деятельности. В то же время, не следует забывать, что медицинская помощь помимо комплекса мероприятий включает в себя и предоставление медуслуг. Отталкиваясь от вышеизложенных определений, можем выявить неоднозначность в толковании медуслуги, в частности данные определения разнятся друг с другом.
Для более подробного раскрытия данной категории проанализируем основные черты, присущие услугам в целом и, в частности, медицинским.
Медицинская услуга выступает как специфический товар при наличии следующих отличительных свойств:
- неосязаемость (здоровье -особое нематериальное благо);
- неотделимость от источника услуги. Потребление услуг требует участия клиентов при осуществлении обслуживания. Оказание одних и тех же услуг различными исполнителями в большинстве случаев ведёт к заметным различиям в исполнении
услуг, даже выполненных одним работником, в зависимости от его физического и эмоционального состояния;
- непостоянство качества (одну и ту же медуслугу врачи разной квалификации оказывают неодинаково, и даже один и тот же врач может помочь пациенту по-разному в зависимости от своего состояния);
- выделяется и ещё специфическая черта медуслуг - высокая индивидуальность;
- кроме того, существует ещё один важный признак, сопряжённый с «индивидуальностью» - неразрывная связь услуги с её исполнителем. Это взаимный двусторонний признак. Ввиду непредставления возможным передачи эффекта другому лицу, также имеет место отсутствие возможности отделить лицо, оказывающее услугу (адресант), непосредственно с самой услугой;
- выделение в качестве объекта не результата, а процесса деятельности;
- взаимодействие сторон (врача и пациента) в процессе оказания услуги.
Так, принимая во внимание, что услуги всегда рассчитаны на лучший и положительный исход, медуслуги имеют свои нюансы в этой части, особенно в представлении полезного эффекта. Конечный результат медуслуги всегда будет зависеть от обеих сторон как врача, так и «больного», потому что пациент сам, в первую очередь, заинтересован в положительном результате оказания услуги и оказывает содействие (проходит соответствующий лечебный курс);
- еще одной отличительной чертой является точная направленность услуги, другими словами эффект от услуги может получить только то лицо, которому она была оказана, то есть передача её другому лицу невозможна.
Согласно п.2 ст. 129 ГК РФ и исходя из понятия оборотоспособность гражданских прав, медуслугу мы определяем как ограниченно оборотоспособную. Иначе говоря, медуслуга в обороте допускается по специальному разрешению согласно ст.12 Федерального Закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» [2].
Кроме всего прочего, дополнительно квалифицировать медуслугу может врачебный риск и наступление тех или иных последствий. Наряду с вышеперечисленными характеристиками медуслуг существует еще одна специфическая черта как отсутствие гарантированного результата услуги. Во время оказания медуслуги представляется затруднительным, а иногда и совсем невозможным прогнозирование и обещание нужного пациенту исхода ввиду индивидуальных особенностей каждого человека. Немаловажной составляющей является оплачиваемый характер услуг, который происходит из возмездного характера договора возмездного оказания услуг и п.1 ст.781 ГК РФ, в которую входит обязанность заказчика произвести оплату соответствующих услуг.
Подводя итог вышеизложенному, следует отметить, что медицинская услуга выступает как сложный объект гражданских прав, в первую очередь, вследствие непосредственного воздействия на особо ценные личные неимущественные блага -жизнь и здоровье пациента и представляет собой совокупность профессиональных действий фактического исполнителя медицинской услуги, а в некоторых случаях и встречных действий со стороны пациента, реализуемых на основе гражданско-правового договора, и направленных на удовлетворение потребностей пациента в виде поддержания здоровья. Специфическими чертами, присущими медицинской услуге, являются ограниченная оборото-способность, высокая индивидуальность, зависимость конечного «полезного эффекта» от обеих сторон. Медицинскую услугу мы определяем как ограниченно оборото-способную ввиду допуска ее в обороте по специальному разрешению - лицензии. Высокая индивидуальность зависит от персональных параметров здоровья пациента, а также от личности и компетенции исполнителя, фактически оказывающего медицинскую услугу. Итоговый «полезный эффект» ставится в зависимость от вовлеченности и содействия обеих сторон в данном процессе оказания услуги медицинского характера.
Библиографический список
1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 2011. № 48, ст. 6724.
2. Федеральный закон от 4 мая 2011г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» // Собрание законодательства РФ. 2011. № 19, ст. 2716.
3. Данилочкина Ю.В. Правовое регулирование предпринимательской дея-тельности на рынке медицинских услуг: дис. ... канд. юрид. наук. Самара, 2003. 189 с.
4. Коробко К.И. Понятие, признаки, элементы договора на оказание ме-дицинских услуг, заключаемого субъектами частной медицинской практики // Право и политика. 2010. № 9. С. 1690-1696.
5. Шамшурина Н.Г. Развитие системы экономических отношений в здра-воохранении, ориентированных на улучшение здоровья населения. М., 2002. С. 115-120.
THE FEATURES OF MEDICAL SERVICES AS OBJECT OF CIVIL RIGHTS
V.D. Kamilova, Senior Lecturer Bashkir State University (Russia, Ufa)
Abstract. In the article, the author conducts an analysis of special signs of medical care as an object of civil rights. Its common features with all services and its special features that allow distinguishing from other types of services are defined. It was concluded that the medical service is a complex object of civil rights, which affects valuable personal non-material benefits - the life and health of the patient.
Keywords: service, object of civil rights, health, activities, medical care, medical service.
