CC BY
20
особенности иммунных сдвигов при малярии у детей
Н.М. Ходжаева, Л.А. Бабаева
Кафедры детских инфекционных болезней; пропедевтики детских болезней ТГМУ им. Абуали ибни Сино
CD4+,
Ключевые слова:
актуальность.
100
[1-4,6].
vivax), falciparum).
(Plasmodium (Plasmodium
целью
МАТЕРИАЛ И МЕТОДы.
126
124
14
P.falciparum),
[3,5-8].
(56%).
6
(34 47,6%
I,02±0,07 /
II,2±0,35 /
(2,7±0,5 , p<0,001 15,1±0,7 , p<0,001
lgA
11,2±0,35 /
, p<0,01).
lgG (12,9±0,4
), 3-
G
(CD4+), ^20+)
(FACSVAN).
, , С
(ГО8+)
<^ТО№
1д (79,4%).
46
21
59,
(0,9±0,03
0,84±0,04 / , р>0,05).
100
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
(45,9±6,5
66,7±4,7% , р<0,01
43,9±10,0 66,6±4,7%, , р<0,05)
CD4+ CD8+.
1дМ,
39 , 60 -
25
ИМЕНИ АБУАЛИИБНИСИНО ТЛг
ТАБЛИЦА 1. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛьНОГО ИММУНИТЕТА
у больных с трёхдневной малярией
Периоды болезни
Показатели Разгар Ранней Поздней Контроль
реконвалесценции реконвалесценции
46 34 21 100
II 59 51 44
III 21 21 21
, %
59,6 ± 7,2 58,1 ± 8,5 62,2 ± 10,6 66,7 ± 4,7
II 45,9 ± 6,5** 52,4 ± 7,0 56,1 ± 7,5
III 43,9 ± 10,0* 50,4 ± 10,9 52,1 ± 10,9
CD4+
37,8 ± 7,1 39,9 ± 8,4 44,6 ± 10,8 46,3 ± 5,0
II 35,4 ± 6,2 38,1 ± 6,8 42,7 ± 7,5
III 34,8 ± 10,6 36,2 ± 10,5 39,5 ± 10,7
CD8+
17,9 ± 5,7 17,1 ± 6,5 16,5 ± 8,1 16,7 ± 3,7
II 18,8 ± 5,1 18,4 ± 5,0 16,9 ± 5,6
III 19,4 ± 8,6 19,6 ± 8,7 17,1 ± 8,2
CD4+/ CD8+
2,1 2,3 2,7 2,77
II 1,96 2,2 2,5
III 1,94 2,1 2,36
, %
13,2 ± 5,0 13,8 ± 5,9 15,4 ± 7,8 13,9 ± 3,5
II 14,2 ± 4,5 14,8 ± 5,0 14,4 ± 5,3
III 14,2 ± 7,6 13 ± 7,3 13,6 ± 7,5
Ig A, / 2,2 ± 0,3* 2,3 ± 0,5 1,98 ± 0,4 1,65 ± 0,89
II 2,1 ± 0,37** 1,8 ± 0,5** 1,65 ± 0,4
III 2,0 ± 0,3** 1,9 ± 0,5** 1,8 ± 0,1**
Ig M, / 2,0 ± 0,24 2,7 ± 0,5*** 2,9 ± 0,5*** 1,02 ± 0,07
II 2,2 ± 0,3*** 2,7 ± 0,58*** 1,35 ± 0,36
III 2,5 ± 0,3*** 1,9 ± 0,3* 1,78 ± 0,36*
Ig G, / 11,9 ± 0,6 15,1 ± 0,7*** 12,9 ± 0,4** 11,2 ± 0,35
II 13,9 ± 0,1*** 15,1 ± 0,2*** 12,6 ± 1,1
III 13,2 ± 0,1*** 14,5 ± 1,2*** 12,9 ± 1,1
, / 2,1 ±0,13*** 2,1 ± 0,2*** 0,9 ± 0,03 0,84 ± 0,04
II 2,2 ± 0,2*** 2,38 ± 0,3*** 1,25 ± 0,04***
III 2,53 ± 0,2*** 2,45 ± 0,3*** 1,3 ± 0,04***
3, . . 1,2 ± 0,23 2,2 ± 0,4** 2,4 ± 0,7 1,02 ± 0,08
II 2,1 ± 0,1*** 2,28 ± 0,2*** 1,9 ± 0,4*
III 2,4 ± 0,3*** 2,45 ± 0,4 2,0 ± 0,7
Примечание: Р- различия в группах достоверно значимы (***-р<0,001; **-р<0,01;*-р<0,05) I - лёгкая форма, II - среднетяжёлая форма, III - тяжёлая форма
ТАБЛИЦА 2. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛьНОГО ИММУНИТЕТА
у больных с тропической малярией
Периоды болезни
Показатели Разгар Ранней Поздней Контроль
реконвалесценции реконвалесценции
39 34 24 100
II 60 51 30
III 25 24 20
, %
54,6 ± 8,0* 56,7 ± 8,5 59,1 ± 10,0 66,7 ± 4,7
II 43,1 ± 6,4*** 49,4 ± 7,0** 52,1 ± 9,1
III 42,4 ± 9,9** 44,5 ± 10,1* 50,4 ± 11,2
CD4+
31,2 ± 7,4 32,6 ± 8,0 35,9 ± 9,8 46,3 ± 5,0
II 18,6 ± 5,0*** 28,1 ± 6,3** 36,6 ± 9,8
III 14,7 ± 7,1*** 24,0 ± 8,7* 32,7 ± 10,5
CD8+
15,4 ± 5,8 10,5 ± 5,3 11,9 ± 6,6 16,7 ± 3,7
II 7,6 ± 3,4 9,0 ± 4,0 11,6 ± 5,8
III 7,5 ± 5,3 9,6 ± 6,0 11,7 ± 7,2
CD4+/CD8+
2,0 3,1 3,1 2,77
II 2,4 3,1 3,2
III 1,96 2,5 2,8
, %
30,7 ± 6,0* 19,8 ± 6,3 14,7 ± 7,2 13,9 ± 3,5
II 14,3 ± 4,5 14,0 ± 4,9 13,4 ± 6,2
III 15,4 ± 7,2 16,2 ± 7,5 14,9 ± 8,0
Ig A / 3,02 ± 0,2 2,7 ± 0,5 1,8 ± 0,4 1,65 ± 0,89
II 2,85± 0,37 2,0 ± 0,5 1,65 ± 0,4
III 3,1 ± 0,3 2,6 ± 0,5 2,2 ± 0,1
Ig M, / 1,35 ± 0,9 1,4 ± 0,5 1,8 ± 0,5** 1,02 ± 0,07
II 1,8 ± 0,3** 1,6 ±0,58** 1,65 ± 0,36
III 1,3 ± 0,3 1,5 ±0,58 1,4 ±0,36
Ig G, / 12,6 ± 0,6 13,6 ± 0,7** 12,9 ± 0,4** 11,2 ± 0,35
II 22,6 ± 1,1*** 17,0 ± 1,2* 13,1 ± 1,1
III 12,1± 0,1 12,9 ± 1,2 13,9 ± 1,1*
, / 2,4 ±0,13*** 2,1 ± 0,13*** 0,8 ± 0,03 0,84 ± 0,04
II 2,56 ± 0,2*** 2,38 ± 0,3*** 1,1 ±0,04***
III 2,43 ± 0,2*** 2,15 ± 0,3*** 1,3 ± 0,04***
3, . . 1,2 ± 0,23 1,2 ± 0,4 1,4 ± 0,7 1,02 ± 0,08
II 1,1 ± 0,1 1,38 ± 0,2 1,56 ± 0,4
III 0,61 ± 0,3 1,0 ± 0,4 1,2 ± 0,7
Примечание: Р-различия в группах достоверно значимы (***-р<0,001; **-р<0,01;*-р<0,05) I - лёгкая форма, II - среднетяжёлая форма, III - тяжёлая форма
( .2),
(р>0,05),
(2,0). (1дМ)
!дС
, С
!дС
!дМ.
%, р<0,05),
(30,7±6,0
13,9±3,5
(77,3%).
004+,
!д (1,8±0,3 1,6±0,58 / 1,02±0,07 /, р<0,01), !дС (22,6±1,1 17,0±1,2 / 11,2±0,35 / , р<0,05)
(12,6 10,9; р<0,01).
!дМ. 0
3
НАУЧНО-МЕДИЦИНСКИЙ жУРНАЛ «ВЕСТНИК АВИЦЕННЫ»
ТАДЖИКСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМЕНИ АБУАЛИ ИБНИ СИНО
(21,5±3,7
р<0,01)
IgG,
35,7±4,3%
IgM-
P.vivax.
P.falciparum
/ . . . -2006. -101 .
.- 2003.- 510 .
//
//
ЛИТЕРАТУРА
1.
/ . .
- .58-60
2.
//
9. - 1990.
40
/.. // // - . -2005. - 1(8).- .51-57
// . . - 4. -1991. -C.3-6
/.....
//
. - .-2004.- 271 .
// 1994 .
8. Peripheral T-cell non-responsiveness in individuals exposed to Plasmodium falciparum malaria. By L. Hviid. APMIS. Supplementum N 53- 1995 (APMIS. Supplementum)
/
/
Summary
Features of the immune changes at malaria in children
N.M. Khodjayeva, L.A. Babaeva
The article presents the results of the study of cellular and humoral Immunity In malarial Infection In children, which are held in the course of the disease and, depending on the severity of the pathological process. Found that the most signi cant changes of cell-humoral defense factors develop during tropic malaria, in view of the most expressed antigenic modi cations of the pathogen and induced cytotoxic responses.
In the period of the manifestation of clinical symptoms of malaria, tropical depression of T-lymphocytes and CD4 +, thereby reducing the immune regulator' index, as well as inhibition of synthesis of speci c antibodies at high values of circulate immune complexes (CIC). Immune changes during three-day malaria re ect the adequacy of the immune response, which to some extent contributed to adequate mechanisms for the formation of the CIC with the formation of large complexes, easily eliminated macrophage system.
Key words: malaria, cellular and humoral immunity
АДРЕС ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:
Н.М. Ходжаева - доцент кафедры детских инфекций ТГМУ; Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки - 139. Е-mail: [email protected]
№1, ЯНВАРЬ-МАРТ 2011 г.
65
