CC BY
91
2. Балабанова Е. С. О комплексном характере социологических исследований // СОЦИС. - 2002. - № 10. - С. 11-16.
3. Бутенко И. А. Анкетный опрос как общение социолога с респондентом. - М.: Высшая школа, 1989. - 175 с.
4. Вихалемм П. А. Контрольная группа «Социология» // Словарь-справочник. Социологическое исследование: методы,
методика, математика и статистика. - М.: Наука, 1991. - Т. 1. -С. 131-132.
5. Маслова О. М. Анкетирование индивидуальное // Социология. Словарь-справочник. т. 4. Социологическое исследование: методы, методика, математика и статистика. - М.: Наука, 1991. - С. 16-17.
6. Мягков А. Ю. Опросные методы сбора данных: предпочтения респондентов // СОЦИС. - 2000. - № 8. - С. 98-109.
Поступила 10.07.2012
Е. Н. СЕМКО2, Е. И. КЛЕЩЕНКО12, Г. И. КАЛИНИЧЕНКО2
ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ДЕТСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
Кафедра педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России,
Россия, 350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4;
2детский диагностический центр ГБОУ ВПО «Детская краевая клиническая больница» МЗ КК,
Россия, 350007, г. Краснодар, пл. Победы, 1, тел. 8 (861) 268-34-74. E-mail: [email protected]
В работе представлена информация об оказании высокотехнологичной медицинской помощи в условиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края. Организация лечения по высоким технологиям на базе больницы, а также увеличение с 2012 г. числа оказываемых профилей высокотехнологичной медицинской помощи обеспечили улучшение качества жизни детей, страдающих различными заболеваниями, способствуют снижению инвалидизации. Высокотехнологичная медицинская помощь стала более доступной, что позволяет детям получать высокотехнологичное лечение, не покидая пределов Краснодарского края.
Ключевые слова: высокотехнологичная медицинская помощь, профили и виды высокотехнологичной медицинской помощи.
E. N. SEMKO2, E. I. KLESHCHENKO12, G. I. KALINICHENKO2
STATE INSTITUTION OF HEALTH CHILDREN, S REGIONAL CLINICAL HOSPITAL OF THE MINISTRY OF HEALTH OF THE KRASNODAR TERRITORY - RENDERING HI-TECH MEDICAL AID
1Department of pediatrics neonatology FEC rate and PPP GBOU VPO KubGMU Russian Ministry of health,
Russia, 350063, Krasnodar, Sedina, str., 4;
2child diagnostic center MOH QC GBOU VPO «Children's regional clinical hospital»,
Russia, 350007, Krasnodar, pl. Pobedi, 1, tel. 8 (861) 268-34-74. E-mail: [email protected]
This paper provides information on the provision of high-tech medical care in the state budget health care «Children regional clinical hospital» Ministry of health of the Krasnodar territory. Organization of treatment for advanced technology in the hospital, and an increase from 2012, the number of profiles provided by high-tech medical care, will improve the quality of life of children suffering from various diseases, will help to reduce disability. High-tech medical care has become more accessible, enabling many children to receive a high-tech treatment, without leaving the Krasnodar region.
Key words: high-tech medical, profiles and types of high-tech medical care.
Введение
В соответствии со статьями 34-35 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных тех-
нологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Министерством здравоохранения Российской Федерации).
Кубанский научный медицинский вестник № 5 (134) 2012 уДК 616 053.2-082-039.57
Кубанский научный медицинский вестник № 5 (134) 2012
Увеличение доступности и качества высокотехнологичной медицинской помощи является в настоящее время одной из основных задач государственной политики в сфере здравоохранения, а также одним из направлений приоритетного национального проекта «Здоровье».
Реализация нацпроекта в сфере здравоохранения обеспечила значимый этап в оказании высокотехнологичной медицинской помощи детскому населению края.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских специализированных учреждениях и в рамках софинансирования (субсидии федерального бюджета) в медицинских учреждениях субъекта.
Получить лечение в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи имеют право все дети нашего края при наличии показаний.
Порядок направления детей для оказания высокотехнологичной медицинской помощи регламентирован приказами министерств здравоохранения России и Краснодарского края. Отбор детей, нуждающихся в высокотехнологичном лечении, осуществляется комиссионно с участием главных внештатных профильных специалистов министерства здравоохранения Краснодарского края.
Цель - провести анализ направления детей Краснодарского края в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Материалы и методы исследования
Изучались учетные формы № 025/у-ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. № 242н (талон на оказание ВМП).
Результаты исследования
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается краевым детям по 16 профилям и 129 видам в условиях 42 федеральных специализированных медицинских учреждений и 2 учреждений нашего края: государственное бюджетное учреждени здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» по профилям: с 2007 г. - травматология и ортопедия, с 2012 г. - нейрохирургия, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, и государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1 им. С. В. Очаповского» по профилям: сердечно-сосудистая хирургия, трансплантация.
За 5 лет (2007-2011 гг.) выделяемые Краснодарскому краю объемы высокотехнологичной медицинской помощи для детей увеличились в 1,6 раза.
Удельный вес детей, получивших лечение в федеральных медицинских учреждениях в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи, составляет 25-27% от общего числа жителей края, получивших указанный вид медицинской помощи.
В 2007 г. высокотехнологичная медицинская помощь была оказана 742 детям, а в 2011-м - уже 1171 ребенку.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края оказывает медицинскую помощь самым сложным в диагностике и лечении пациентам детского соматического, детского хирургического, акушерского профилей.
Оснащение и кадровый потенциал больницы позволяют применять в работе новейшие методы ди-
агностики и лечения, в том числе оказывать детям края высокотехнологичную медицинскую помощь с 2007 года. Вначале высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась только по профилю «травматология и ортопедия» в рамках государственного задания Министерства здравоохранения Российской Федерации за счет софинансирования краевого и федерального бюджетов. С 2012 г. в условиях государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края высокотехнологичная медицинская помощь оказывается уже по 5 профилям: нейрохирургия, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, травматология и ортопедия - в рамках со-финансирования.
С 2009 г. процедура оказания высокотехнологичной медицинской помощи в части оформления медицинской документации (талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи) осуществляется с использованием информационно-аналитической подсистемы мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи Минздравсоцразвития России. Электронная версия талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи размещается в подсистеме мониторинга на каждого ребенка, нуждающегося в оказании высокотехнологичной медицинской помощи. Всю информацию о талоне на оказание высокотехнологичной медицинской помощи родители ребенка могут получить на сайте открытого портала http:// talon.rosminzdrav.ru.
Подсистема мониторинга Минздрава России позволила сформировать систему постоянной связи между медицинскими учреждениями и министерством здравоохранения Краснодарского края, что обеспечило: оперативность направления медицинских документов пациента, нуждающегося в высокотехнологичной медицинской помощи, в детскую краевую клиническую больницу, получать своевременную информацию о количестве больных, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи, и количестве пролеченных больных в режиме реального времени.
За период 2007-2011 гг. высокотехнологичная медицинская помощь по профилю «травматология и ортопедия» оказана 1137 детям, в том числе 83 жителям Южного федерального округа.
По структуре нозологических форм у пролеченных детей (1137) наибольший удельный вес составили дети с фиброзными дисплазиями и врожденными деформациями конечностей (более 25%). При анализе установлено, что более чем в 60% случаев детям были проведены реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов.
Средняя длительность пребывания ребенка на койке по профилю «травматология и ортопедия» за последние 3 года сократилась с 15,8 койко-дня в 2009 г. до 13,1 дня в 2011 году. В течение всего периода оказания высокотехнологичной медицинской помощи осложнений после оперативных вмешательств не регистрировалось. По результатам проведенного лечения 99% детей выписаны с улучшением состояния и выздоровлением.
Восстановительное лечение после оперативных вмешательств детям проводится в ГБУЗ «Детский ортопедический санаторий для лечения больных с нарушением опорно-двигательного аппарата
им. Октябрьской революции» г. Геленджика или же в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства. Дальнейшее диспансерное наблюдение детей осуществляется специалистами поликлинического отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края.
Обсуждение
Организация лечения по высоким технологиям на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края, а также увеличение с 2012 г. числа оказываемых профилей высокотехнологичной медицинской помощи обеспечат улучшение качества жизни детей, страдающих различными заболеваниями, будут способствовать снижению инвалидизации, а также приблизят данный вид медицинской помощи к краевым детям, что
позволит получать высокотехнологичное лечение, не покидая пределов Краснодарского края.
ЛИТЕРАТУРА
1. Приказ Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2011 г. № 1689н «Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы».
2. Приказ Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2011 г. № 1690н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи».
3. Статистические формы № 67-МО-ОУЗ, утвержденные приказами Минздравсоцразвития от 18.03.2009 № 119н, от 16.04.2010 № 212н.
Поступила 21.08.2012
М. М. ТРУБИЛИНА, Г. И. КАЛИНИЧЕНКО, И. Ю. КРИВОШЕЕВА, Е. В. ПЕРЕТЯГИНА
СТАТИСТИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ В ДИНАМИКЕ ОБРАЩАЕМОСТИ В ДЕТСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Детский диагностический центр ГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» МЗ КК, Россия, 350007, г. Краснодар, пл. Победы, 1, тел. 8-918-480-03-31. E-mail: [email protected]
Дана характеристика основных тенденций обращаемости (посещаемости) детей и подростков в детский диагностический центр за период 2006-2011 гг. Динамика данных показателей дана в разрезе возрастно-половых групп и территории проживания. Параллельно представлены тенденции заболеваемости и болезненности детского и подросткового населения края по основным классам заболеваний, результаты анализа взаимосвязи частоты выявленной у детей и подростков патологии и уровня их обращаемости (посещаемости) к специалистам краевой детской консультативно- диагностической поликлиники.
Ключевые слова: тенденции обращаемости, анализ.
M. M. TRUBILINA, G. I. KALINICHENKO, I. Y. KRIVOSHEEVA, E. V. PERETYAGINA
STATISTIK PARALLELS IN DYNAMIKS OF MEDICAL AID APPEALABILITY TO CHILDREN'S DIAGNOSTIC CENTER AND MOBILITY OF CHILDREN AND ADOLESCENTS
^i^ren's diagnostic center GBUZ «Children's regional clinical hospital» MZ KK,
Russia, 350007, Krasnodar, pl. Pobedi, 1, tel. 8-918-480-03-31. E-mail: [email protected]
Principal tendencies of children's and adolescents' medical aid appealability to children's diagnostic center for the period of 2007-2011 are described. Dynamics of these indices are given in the context of age-sex groups and places of residence. Tendencies of children's and adolescents' morbidity and abnormality are presented in parallels according to classification of main diseases, results of correlation analysis of revealed in children and adolescents pathology rate and their appealability to specialists of the regional children's consultative-diagnostic center.
Key words: appeaiability tendencies, analysis.
Введение
Фактор организации медицинского обслуживания детей является в значительной степени определяющим в формировании здоровья ребенка. Особая роль в этом принадлежит детским поликлиническим
учреждениям, несущим основную ответственность за воспитание здорового ребенка, в том числе краевым (областным, республиканским) консультативно-диагностическим поликлиникам и центрам. От правильной организации их работы зависит дальнейшее
Кубанский научный медицинский вестник № 5 (1Э4) 2012 УДК 616-°5Э.2-082-0Э9.57
