CC BY
2
9. Колычева И. В., Рычагова О. А., Лизарев А. В. Влияние факторов трудовой деятельности на содержание натрия в слюне у пожарных // Гигиена и санитария. 2015. Т. 94. № 4. С. 44-47. [Kolycheva I. V., Rychagova O. A., Lizarev A. V. Impact of labour activity factors on sodium level in saliva of firefighters. Gigiena i sanitariya. 2015; 94 (4): 44-47. (In Russ.)]
10. Сарф Е. А., Дергачева М. В., Жарких Л. А., Бельская Л. В. Мониторинг состояния окружающей среды по показателям слюны подростков на примере города Омска. Экология человека. 2021. Т. 28. № 11. С. 12-19. [Sarf E. A., Dergacheva M. V., Zharkikh L. A., Bel'skaya L. V. Environmental Monitoring Using Adolescents' Saliva in Omsk. Ekologiya cheloveka. 2021; 28 (11): 12-19. (In Russ.)] doi.org/10.33396/r728-0869-2021-11-12-19.
11. Наркевич А. Н., Виноградов К. А., Гржибовский А. М. Множественные сравнения в биомедицинских исследованиях: проблема и способы решения // Экология человека. 2020. Т. 27. № 10. С. 55-64. [Narkevich A. N., Vinogradov K. A., Grjibovski A. M. Multiple comparisons in biomedical research: the problem and its solutions. Ekologiya cheloveka. 2020; 27 (10): 55-64. (In Russ.) doi.org/10.33396/1728-0869-2020-10-55-64.
12. Антонова А. А., Рябкова В. А., Таловская В. С. Наличие экотоксикантов - фактор риска развития стоматологических заболеваний // Стоматология детского возраста и профилактика. 2006. Т. 5. № 3-4. С. 11-14. [Antonova A. A., Ryabkova V. A., Talovskaya V. S. The presence of ecotoxicants is a risking factor for dental diseases development. Pediatric Dentistry and Dental Prophylaxis. 2006; 5 (3-4): 11-14. (in Russ.)]
13. Available at: svodokanal.ru/waterquality (accessed 02.02.2024.).
14. Кузьмина Э. М., Янушевич О. О., Кузьмина И. Н. Стоматологическая заболеваемость населения России. М.: МГМСУ, 2019, 304 с. [Kuz'mina E. M., Yanushevich O. О., Kuz'mina I. N. Stomatologicheskaya zabolevaemost' naseleniya Rossii. Moscow: MGMSU; 2019. 304 p. (In Russ.)]
15. Горбатова М. А., Матвеева И. В., Дёгтева Г. Н., Горбатова Л. Н., Гржибовский А. М. Распространенность и интенсивность кариеса у детей 10-14 лет Ненецкого автономного округа (Арктическая зона России) в зависимости от минерального состава питьевой воды и социально-демографических факторов // Экология человека. 2019. № 12. С. 4-13. [Gorbatova M. A., Matveeva I. V.,
Dyogteva G. N., Gorbatova L. N., Grjibovski A. M. Dental Caries Prevalence and Experience among 10-14 Years Old Children in the Nenets Autonomous Area (Arctic Russia) in Relation to Mineral Composition of Drinking Water and Socio-Demographic Factors. Ekologiya cheloveka. 2019; 12: 4-13. (In Russ.)]
16. Исмагилов О. Р., Шулаев А. В., Старцева Е. Ю., Ахмето-ва Г. М., Березин К. А. Стоматологическая заболеваемость детей школьного возраста // Проблемы стоматологии. 2019. Т. 15. № 4. С. 140-148. [Ismagilov O. R., Shulayev A. V., Startseva E.Yu., Ahmetova G. M., Berezin K. A. Dental morbidity of school children. Actual Problems in Dentistry. 2019; 15 (4): 140-148. (In Russ.)] DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-4-140-148.
17. Бельская Л. В., Григорьев А. И., Шалыгин С. П. Вариации биохимического состава слюны человека в зависимости от региона проживания // Вестник Нижневартовского государственного университета 2017. № 1. С. 61-68. [Bel'skaya L. V., Grigor'yev A. I., Shalygin S. P. Variatsii biokhimicheskogo sostava slyuny cheloveka v zavisimosti ot regiona prozhivaniya. Vestnik Nizhnevartovskogo gosudarstvennogo universiteta. 2017; (1): 61-68. (In Russ.)]
18. Горбатова М. А., Юшманова Т. Н., Починкова П. А. и др. Минеральный состав ротовой жидкости и интенсивность кариеса у подростков Арктической зоны России на примере Ненецкого автономного округа // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2024. Т. 26. № 2. С. 207-216. [Gorbatova M. A., Yushmanova T. N., Pochinkova P. A. et al. Associations between caries experience and oral fluid mineral content among patients in Arctic Russia: a study in the Nenets Autonomous Area. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2024; 26 (2): 207-216. (In Russ.)] doi.org/10.17816/ brmma629464.
19. Троегубова Н. А., Рылова Н. В. Особенности макро- и микроэлементного состава слюны юных спортсменов // Казанский медицинский журнал. 2015. Т. 96. № 2. С. 238-241. [Troegubova N. A., Rylova N. V. Features of quantity elements and essential trace elements concentrations in saliva of young athletes. Kazan medical journal. 2015; 96 (2): 238-241 (In Russ.)] doi.org/10.17750/KMJ2015-238.
20. Determination and influence of saliva calcium and magnesium in children with different intensity of caries. Journal of International Dental and Medical Research. 2018; 11 (1): 51-56.
УДК 616.314.8:612.313.1-092.9 DOI 10.24412/2220-7880-2024-4-33-37
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПУЛЬПЕ ПОСЛЕ ВНЕСЕНИЯ В ПОЛОСТЬ ЗУБА КРОЛИКА РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ ЧЕЛОВЕКА
Терехова Т.Н., Походенько-Чудакова И. О., Пыко Т. А., Воробьёва К. С., МакаревичЖ. А.
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь (220083, г. Минск, пр-т Дзержинского, 83), e-mail: [email protected]
Известно, что на текущий момент наиболее распространенными осложнениями кариеса зубов как у детей, так и у взрослых являются пульпит и периодонтит. Цель работы - определение морфологических изменений в пульпе кролика после введения ротовой жидкости на носителе в полость зуба. Исследование выполнено на 15 самцах кроликов породы шиншилла, примерно одного возраста и массы тела, которым в соответствии с авторской методикой создавали модель пульпита. Забор патогистологического материала на 3-и и 6-е сутки наблюдения и изготовление микропрепаратов осуществляли по стандартной методике с последующим исследованием при помощи световой микроскопии. Применялся описательный метод морфологического анализа. В сериях животных 3-5-я пульпа была представлена незрелой и отечной соединительной тканью с очаговыми скоплениями лимфоцитов и плазмоцитов в субодонтобластическом слое, множеством крупных, тонкостенных, пустых сосудов, среди которых встречаются щелевидные. Из общего числа соединительнотканных клеточных элементов преобладали фибробласты. Дентинобласты были расположены многорядно. В субодонтобластическом слое и пульпарном ядре присутствовали множественные крупные дентикли. Представленная патогистологическая картина соответствует диагнозу - хронический фиброзный пульпит. Представленные результаты свидетельствуют, что смоделированный патологический процесс, верифицируемый как хронический фиброзный пульпит, и данная экспериментальная модель могут быть использованы при доклинических медико-биологических исследованиях при совершенствовании и создании новых методов лечения хронического пульпита.
Ключевые слова: пульпа зуба, ротовая жидкость, патогистологические изменения, пульпит, воспаление.
MORPHOLOGICAL CHANGES IN THE PULP AFTER
THE INTRODUCTION OF HUMAN ORAL FLUID INTO THE CAVITY
OF A RABBITS TOOTH
Terekhova T.N., Pokhoden'ko-Chudakova I. O., Pyko T.A., Vorob'yova K. S., Makarevich Zh.A.
Belarusian State Medical University, Minsk, Republic of Belarus (220083, Minsk, Dzerzhinsky Ave., 83), e-mail: [email protected]
It is known that pulpitis and periodontitis are currently the most common complications of dental caries in both children and adults. The aim of the research is to determine morphological changes in the rabbit's pulp after the introduction of oral fluid into the tooth cavity. The study was performed on 15 male Chinchilla rabbits of approximately the same age and body weight, in which a model of pulpitis was created. Collection of pathohistological material on the 3rd and 6th days of the observation and manufacture of microslides were carried out using a standard technique and followed by examination using light microscopy. A descriptive method of morphological analysis was used. Results. In 3-5 series of animals, the pulp looked immature and edematous connective tissue with focal clusters of lymphocytes and plasmocytes in the subodontoblastic layer, with many large, thin-walled, empty vessels, among which there were slit-like ones. Fibroblasts predominated among all cell elements. The dentinoblasts were arranged in multiple rows. Multiple large denticles were present in the subodontoblastic layer and the pulp nucleus. The presented pathohistological picture is associated with chronic fibrous pulpitis. The results obtained indicate that the simulated pathological process verified as chronic fibrous pulpitis and this experimental model can be used in preclinical research to improve and create new methods of treatment of chronic pulpitis.
Keywords: tooth pulp, oral fluid, pathohistological changes, pulpitis, inflammation.
Введение
Известно, что на текущий момент около 34% населения планеты страдают невылеченным кариесом зубов [1]. Наиболее распространенными осложнениями кариеса зубов как у детей, так и у взрослых являются пульпит и периодонтит. В специальной литературе имеется значительное число публикаций, посвященных этиологии и механизмам их развития, тактике лечения разных форм заболеваний и медицинской реабилитации пациентов [2-6].
Многие исследователи считают, что в развитии воспалительно-деструктивных заболеваний пульпы и апикального периодонта ведущая роль принадлежит воспалительным реакциям, спровоцированным микрофлорой полости рта, проникающей через слой дентина при кариозном процессе. Развитие воспаления в тканях пульпы является динамическим процессом и начинается с незначительного усиления кровотока, дилатации капилляров, повышения проницаемости сосудистой стенки и выхода жидкости в ткани, что обуславливает отек [7-10].
Выраженность сосудисто-тканевых изменений определяется не только вирулентностью микробов, действием токсинов и продуктов нарушенного обмена веществ, обладающих значительной физиологической активностью, но и состоянием реактивных свойств пульпы и организма в целом. При пониженной реактивности организма воспаление в пульпе может протекать с преобладанием альтеративных явлений, когда, минуя острую стадию, развивается хронический пульпит [11].
В сложной и до конца не исследованной реакции воспаления пульпы выделяют несколько характерных признаков: альтерацию, экссудацию, нарушение обмена веществ и пролиферацию. Клинико-морфологические и экспериментальные исследования показывают, что в абсолютном большинстве наблюдений острый пульпит протекает с образованием абсцессов и быстрым гнойным расплавлением (лизисом) значительной части пульпы [11].
Острый серозно-гнойный очаговый и диффузный пульпит микроскопически характеризуются резким расширением капилляров, краевым стоянием лейкоцитов,
диапедезными кровоизлияниями, очаговой инфильтрацией, преимущественно нейтрофильными лейкоцитами, выраженной экссудативной реакцией [12, 13].
В разных отделах пульпы одновременно могут наблюдаться признаки различных стадий воспалительной реакции. Наиболее типичной является патогисто-логическая картина, при которой в области действия патологического фактора отмечается тканевый некроз, в окружающих участках - хронические изменения. И одновременно с этим в области корневой пульпы ткани могут быть не изменены [11, 14, 15].
На современном этапе развития биомедицины разработка и внедрение новых методов лечения пульпита в острой и хронической форме невозможны без предварительного исследования эффективности этих методов на биомоделях [3, 7, 16, 17].
В связи с изложенным научный интерес представляет исследование морфологических изменений пульпы зуба после введения в непосредственный контакт с ней ротовой жидкости.
Цель работы: определение морфологических изменений в пульпе кролика после введения ротовой жидкости на носителе в полость зуба.
Материал и методы
Экспериментальные исследования проведены с соблюдением принципов биоэтики (GLP - надлежащая лабораторная практика), предписанных в том числе Европейской конвенцией по защите прав позвоночных животных, принятой в Страсбурге (Франция) 18.03.1986, и Всемирной декларацией прав животных (Universal Declaration of Animal Rights), принятой Международной лигой прав животных в Лондоне (Великобритания) 23.09.1977 [18]. Им предшествовало положительное заключение биоэтической комиссии УО «Белорусский государственный медицинский университет» (далее УО «БГМУ») от 26.02.2021, протокол № 6. Животные, отобранные для эксперимента, содержались на стандартном рационе питания в виварии научно-исследовательской лаборатории УО «БГМУ» со свободным доступом к воде и пище. Перед началом эксперимента кроликов выдерживали в отдельном боксе в течение недели.
В исследование были включены 17 самцов кроликов породы шиншилла, примерно одного возраста и массы тела, что было обусловлено стремлением исключить влияние гормональных «всплесков» на результаты исследования.
В асептических условиях указанным экспериментальным животным под внутривенным наркозом раствора тиопентала натрия (0,1 мг на 3,0 кг массы животного), выполняемым в краевую вену уха в соответствии с авторской методикой, создавали модель пульпита. В которой в качестве инфицирующего агента использовали ротовую жидкость человека.
Это было обусловлено, во-первых, потому, что в полости рта присутствуют практически все бактериальные представители, способные вызвать развитие одонтоген-ного инфекционно-воспалительного процесса у человека, а зубодесневая борозда является естественным местом обитания облигатных анаэробов [19, 20]; во-вторых, известно, что десневая жидкость и РЖ находятся в постоянном взаимодействии [21].
Содержание животных, выведение их из эксперимента и забор материала проходили в выделенном отдельном боксе, соответствующем всем правилам и нормам, удовлетворяющим условиям работы с материалом, инфицированным условно патогенными микроорганизмами, с соблюдением всех правил асептики и антисептики [22], а также требований к проведению экспериментальных исследований с участием лабораторных животных [18].
Животных выводили из эксперимента в соответствии со сроками наблюдения развития патологического процесса, определенными в соответствии с сообщениями специальной литературы [16]: на 3-е и 6-е сутки, сформировав соответственно 1-ю и 2-ю серии, по 7 животных в каждой. Три интактных экспериментальных объекта составили контрольную серию.
Резцы верхней челюсти удаляли блоковой резекцией с фрагментами окружающей костной ткани. Полученные макропрепараты фиксировали в 10%-ном растворе нейтрального формалина. Далее для удаления солей кальция из костной ткани и зубов использовали концентрированную муравьиную кислоту, разбавленную равным количеством 70%-ного спирта. Продолжительность
процесса декальцинации варьировала от 30 до 45 суток. Декальцинированные объекты промывали в течение нескольких дней в часто сменяемом 70%-ном спирте во избежание набухания волокон соединительной ткани. Патогистологическую проводку материала осуществляли в автоматическом режиме с использованием гисто-процессора карусельного типа LeicaTP 1020 по стандартной (спирты - ксилол - парафиновая среда) методике. Обезвоженный материал заливали в парафиновую среду для микротомирования. Приготавливали срезы толщиной 3 мкм при помощи ротационного электромеханического микротома «Мюшт НМ340Е». Срезы монтировали на предметные стекла, затем депарафинировали в трех сменах ксилола, пяти сменах спиртов нисходящей концентрации и окрашивали гематоксилином и эозином. На последнем этапе срезы заключали в монтирующую среду на основе полистирола [23]. Полученные микропрепараты исследовали в световом микроскопе. Применялся описательный метод морфологического анализа.
Результаты и их обсуждение
Известно, что при развитии пульпита проходят следующие стадии воспаления: предвоспалительная (ранние альтернативные изменения в первые 3 часа); собственно острого воспаления (от 6 часов и более); стадия разрешения острого воспаления и его перехода в хроническую форму (от 7 суток и более). При дополнительном инфицировании одним штаммом микроорганизма пульпы зуба со вскрытой полостью это приводит в течение 12-24 часов к развитию острого серозного пульпита, патогистологическая картина которого сопровождается выраженным серозным отеком, полнокровием сосудов, диапедезными кровоизлияниями и умеренной нейтро-фильной инфильтрацией. Инфицирование двумя штаммами микроорганизмов вызывает тяжелые изменения в пульпе в короткие сроки [3].
Следует отметить, что забранные блоки верхней челюсти с резцами во всех выделенных сериях и на всех сроках не имели визуальных различий при оценке макропрепаратов.
В микропрепаратах серий 1 и 2 определяется небольшой фрагмент пульпы с одним мелким, тонкостенным, полупустым сосудом. Среди соединительно-
Рис. 1. Микрофото препарата зуба кролика на 3-и сутки после внесения в полость зуба инфекционного агента, где: 1 - фиброциты; 2 - волокна соединительной ткани; 3 - дентинобласты; 4 - дентин. Окраска гематоксилин-эозин. Ув. х100
Рис. 2. Микрофото препарата зуба кролика на 6-е сутки после внесения в полость зуба инфекционного агента, где: 1 - воспалительный инфильтрат (лимфоциты, плазмоциты); 2 - дентинобласты; 3 - дентикли; 4 - дентин. Окраска гематоксилин-эозин. Ув. х200
тканных клеточных элементов преобладают фиброциты. Одонтобласты расположены многорядно, встречаются в том числе в пульпе. В субодонтобластическом слое присутствуют небольшой фрагмент пульпы с единичными плазмоцитами и лимфоцитами, а также множественные дентикли разных размеров (сгруппированные дентинные трубочки, окруженные эпителием). Данная патогистологическая картина может свидетельствовать о перенесенном повреждении пульпы, но не является характерной для пульпита (рис. 1).
Развитие хронического пульпита констатировали на 6-8-е сутки наблюдения после внесения на вскрытую точку полости зуба инфекционного агента. Установлено, что в сериях животных 3-5-я пульпа была представлена незрелой и отечной соединительной тканью с очаговыми скоплениями лимфоцитов и плазмоцитов в субодонтобластическом слое, множеством крупных, тонкостенных, пустых сосудов, среди которых встречаются щелевидные. Из общего числа соединительнотканных клеточных элементов преобладали фибробла-сты. Дентинобласты были расположены многорядно. В субодонтобластическом слое и пульпарном ядре присутствовали множественные крупные дентикли. Представленная патогистологическая картина соответствует диагнозу - хронический фиброзный пульпит (рис. 2).
К несомненным преимуществам данного исследования следует отнести, во-первых, то, что патологический процесс (хронический пульпит) моделируется в условиях максимально приближенных к реальным условиям развития данной нозологии с использованием инфекционного агента ротовой жидкости человека, в которой присутствуют все представители микромира, значимые для развития рассматриваемого заболевания. Во-вторых, морфологическое исследование является одним из наиболее объективных доказательств состоятельности экспериментальной модели любой нозологической формы.
Литература/References
1. Peres M. A., Macpherson L. M. D., Weyant R. J. et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet. 2019; 394 (10194): 249-260. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)31146-8.
2. Щепотьева Ю. В., Сунцова Е. С., Решетникова М. М., Танеева Е. Р. Этиологические факторы деструктивных форм периодонтита // Материалы МСНК «Студенческий научный форум 2024». 2020. № 6. С. 26-29. [Stahepot'eva Yu. V., Suntsova E. S., Reshetnikova M. M., Ganeeva E. R. Etiologicheskie faktory destruktivnykh form periodontita. (inference proceedings). Studencheskii nauchnyi forum. 2024. 2020; 6: 26-29. (In Russ.)]
3. Иващенко В. А., Адамчик А. А., Арутюнов А. В. и др. Морфологические изменения в пульпе зубов экспериментальных животных при лечении острого очагового пульпита с использованием современных материалов // Кубанский научный медицинский вестник. 2019. Т. 26. № 5. С. 29-41. [Ivashchenko V. A., Adamchik A. A., Arutyunov A. V. et al. Morphological changes in the dental pulp of experimental animals in the treatment of acute partal pulpitis using modern materials. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2019; 26 (5): 29-41. (In Russ.)] DOI: 10.25207/1608-6228-2019-26-5-29-41.
4. Азимов А., Турсуналиев З., Шадманов А. Современные методы комплексного лечения воспалительных заболеваний пе-риапикальных тканей // Stomatologiya. 2021. Т. 82. № 1. С. 56-60. [Azimov A., Tursunaliev Z., Shadmanov A. Modern methods of complex treatment of inflammatory diseases of periapical tissues. Stomatologiya. 2021; 82 (1): 56-60. (In Russ.)] DOI: 10.34920/2091-5845-2021-20.
5. Моисеев Д. А., Волков С. И., Конов А. А., Кулюкина М. А. Морфологическая и функциональная взаимосвязь пульпы зубов и периодонта в аспекте эндо-пародонтальных поражений. Систематический обзор // Пародонтология. 2021. Т. 26. № 4. С. 289-299. [Moiseev D. A., Volkov S. I., Konov A. A., Kulyukina M. A. The morphological and functional relationship between dental pulp and periodontium in the aspect of endo-perio lesions. Parodontologiya. 2021; 26 (4): 289-299. (In Russ.)] DOI: 10.33925/1683-3759-2021-264-289-299.
Полученные результаты подтверждают: формирование инфекционно-воспалительного процесса после внесения в пульповую камеру инфекционного агента - ротовой жидкости человека - под герметично наложенную пломбу происходит в течение 6-8 суток, что полностью соответствует клиническим условиям при распространении инфекции из кариозной полости, согласуется со сведениями, представленными А. К. Гад-жиевым и соавт. (2013), и не противоречит результатам, полученным В. А. Иващенко и соавт. (2019) [3, 7]. При этом описанные выше патогистологические изменения верифицируют диагноз - хронический фиброзный пульпит, что согласуется с данными ряда изданий специальной литературы [11, 13, 15].
Заключение
Представленные выше результаты патогистоло-гического исследования изменений в пульпе экспериментальных объектов после внесения в полость зуба инфекционного агента - ротовой жидкости человека -свидетельствуют:
1) смоделирован патологический процесс, верифицируемый как хронический фиброзный пульпит;
2) данная экспериментальная модель может быть использована в ходе медико-биологических исследований для совершенствования и создания новых методов лечебно-реабилитационных мероприятий при указанном заболевании, что и является перспективой дальнейших исследований.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явного или потенциального конфликта интересов, связанного с публикацией статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
6. Vaseenon S., Weekate K., Srisuwan T. et al. Observation of inflammation, oxidative stress, mitochondrial dynamics, and apoptosis in dental pulp following a diagnosis of irreversible pulpitis. Eur. Endod. J. 2023; 8 (2): 148-155. DOI: 10.14744/eej.2022.74745.
7. Гаджиев А., Волков А. В., Бобиченко И. И. и др. Адаптационные механизмы защиты обнаженной пульпы у крыс: к вопросу о биомоделировании острого и хронического пульпита // Биомедицина. 2013. № 3. C.36-41. [Gadzhiyev A., Volkov A. V., Bobichenko I. I. et al. Adaptation mechanisms of protection pulp exposure in rats: the issue of biomodeling of acute and chronic pulpitis. Biomeditsina. 2013; 3: 36-41. (In Russ.)]
8. Походенько-Чудакова И. О., Чистякова Г. Г. Обоснование термина «гемимикроциркуляция» при описании кровотока пуьпы зуба в норме, его изменений в ответ на использование композиционных пломбировочных материалов и развитие патологического процесса // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2021. № 1. С. 44-50. [Pohoden'ko-Chudakova I. O., Chistyakova G. G. Backgrouning of using term «hemomicrocirculation» when describing blood flow in the tooth pulp in healthy state, its changes as a reaction to composite filling materiala as well as in the development of pathological processes. Kremlin Medicine Journal. 2021; 1: 44-50. (In Russ.)] DOI: 10.26269/ e37j-e902.
9. Петрухина Н. Б., Зорина О. А., Венедиктова В. А. Механизмы возрастных изменений морфологии системы пульпы первых нижних моляров // Стоматология. 2022. Т. 101. № 2. С. 19-24. [Petrukhina N. B., Zorina O. A., Venediktova V. A. Mechanisms of age-related changes in the morphology of the pulp system of the first lower molars]. Stomatologiya. 2022; 101 (2): 19-24. (In Russ.)] DOI: 10.17116/ stomat202210102119.
10. Galler K. M., Weber M., Korkmaz Y. et al. Inflammatory response mechanisms of the dentine-pulp complex and the periapical tissues Int. J. Mol. Sci. 2021; 22 (3): 1480. DOI: 10.3390/ijms22031480.
11. Костригина Е. Д., Лебедев М. В. Пульпит: учеб.-метод. пособие. Пенза: Изд-во ПГУ, 2023. 132 с. [Kostrigina E. D., Lebedev M. V. Pulpit: Textbook. Penza, 2023. 132 p. (In Russ.)]
12. Сирак С. В., Щетинин Е. В., Кобылкина М. Л. и др. Гистохимические особенности репаративного дентиногенеза пульпы зуба при использовании тканеинженерных конструкций // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016. Т. 11. № 3. С. 385-389. [Sirak S. V., Shchetinin E. V., Kobylkina M. L. et al. Histochemical characteristics of reparative dentinogenesis of the tooth pulp ehen using tissue-engineered structures. Medical News of North Caucasus. 2016; 11 (3): 385-389. (In Russ.)] DOI: 10.14300/mnnc.2016.11084.
13. Xie Z., Shen Z., Zhan P. et al. Functional dental pulp regeneration: basic research and clinical translation. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22 (16): 8991. DOI: 10.3390/ijms22168991.
14. Останина Д. А., Арчакова К. А., Митронин Ю. А. и др. Анализ биосовместимости различных типов пломбировочных материалов с пульпо-периодонтальным комплексом зуба по данным белкового спектра десневой жидкости // Эндодонтия today. 2023. Т. 21. № 2. С. 92-96. [Ostanina D. A., Archakova K. A., Mitronin Yu. A. et al. Analysis of the biocompatibility of various types of filling materials with the pulp-periodontal complex according to protein spectrum of gingival crevicular fluid. Endodontics today. 2023; 21 (2): 92-96. (in Russ.)] DOI: 10.36377/1683-2981-023-21-2-92-96.
15. Bj0rndal L., Kirkevang L.-L., Whitworth J. Textbook of Endodontology. Publisher: John Wiley & Sons; 2018. 504 p.
16. Дубова Л. В., Зайратьяни О. В., Баев И. В., Деев М. С. Влияние микросекундного Nd: YAG-лазера на морфологическое строение пульпы зуба // Эндодонтия today. 2015. № 1. С. 19-23. [Dubova L. V., Zayratyani O. V., Baev I. V., Deev M. S. Influence microsecond Nd: YAG laser n the morphological structure of the tooth pulp. Endodontics today. 2015; 1: 19-23. (In Russ.)]
17. Piglionico S. S., Pons C., Romieu O. et al. In vitro, ex vivo, and in vivo models for dental pulp regeneration. J. Mater. Sci. Mater. Med. 2023; 34 (4): 15. DOI: 10.1007/s10856-023-06718-2.
18. Turner P. V., Brabb Th., Pekow C. et al. Administration of substances to laboratory animals routes of administration and factors to consider. Am. Assoc. Lab. Anim. Sci. 2011; 50 (5): 600-613.
19. Походенько-Чудакова И. О., Кабанова А. А. Электрорефлексотерапия в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи: монография. Витебск: ВГМУ, 2019. 140 с. [Pohoden'ko-Chudakova I. O., Kabanova A. A. Elektrorefleksoterapiya v kompleksnom lechenii infektsionno-vospalitel'nykh zabolevanii chelyustno-litsevoi oblasti i shei. [Monograph] Vitebsk: VSMU; 2019. 140p. (In Russ.)]
20. Рисованная О. Н., Лалиева З. В. Изучение микробного пейзажа десневой борозды в зависимости от клинического состояния тканей пародонта и уровня эмоционального напряжения // Проблемы стоматологии. 2019. Т. 15. № 2. С. 135-140. [Risovannaya O. N., Lalieva Z. V. A study of the influence of psychoemotional stress on microbfl landscape of the gingival furrow in students. Actual Problems in Dentistry. 2019; 15 (2): 135-140. (In Russ.)] DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-2-135-140.
21. Брещенко Е. Е., Быков И. М. Биохимия полости рта, ротовой и десневой жидкостей: учеб.-метод. пособие. Краснодар: Кубанский ГМУ. 2018. 63 с. [Breshhenko E. E., Bykov I. M. Biokhimiya polosti rta, rotovoi i desnevoi zhidkostei: Textbook. Krasnodar: Kuban. SMU; 2018. 63p. (In Russ.)]
22. Республиканские санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы. Устройство, оборудование и содержание экспериментально-биологических клиник (вивариев). Санитарные правила и нормы 2.1.2.12-18-2006. Минск: Министерство здравоохранения Республики Беларусь, 2006. 19 с. [Respublikanskie sanitarnye normy, pravila i gigienicheskie normativy. Ustroistvo, oborudovanie i soderzhanie eksperimental'no-biologicheskikh klinik (vivariev). Sanitarnye pravila i normy 2.1.2.12-18-2006. Minsk, 2006. 19 p. (In Russ.)]
23. Коржевский Д. Э., Гиляров А. В. Основы гистологической техники. СПб.: Спецлит, 2010. 96 с. [Korzhevsky D. E., Gilyarov A. V. Osnovy gistologicheskoi tekhniki. St. Petersburg: Spetslit; 2010. 96 p. (In Russ.)]
УДК 612.1 DOI 10.24412/2220-7880-2024-4-37-42
ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ В ОБЫЧНЫХ И ИШЕМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ У КУРЯЩИХ СТУДЕНТОВ ПО ДАННЫМ ЛАЗЕРНОЙ ДОПЛЕРОВСКОЙ ФЛОУМЕТРИИ
Шутова С. В., Сегеда А. С., Сазонова А. Д.
ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г. Р. Державина», Медицинский институт, г. Тамбов, Россия (392036, г. Тамбов, ул. Интернациональная, 33), e-mail: [email protected]
Цель: исследование состояния микроциркуляторной системы и механизмов ее регуляции в обычных и ише-мических условиях у лиц, употребляющих табак, и некурящих юношей. Исследование выполнено путем проведения лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) со спектральным вейвлет-анализом колебаний кровотока с когортами студентов-юношей от 18 до 25 лет: 18 курящих и 28 некурящих лиц. Было изучено состояние микроциркуляторного русла кожи голени на поверхностном уровне у курящих и некурящих мужчин в исходном состоянии в течение 1 минуты, во время механической окклюзии (путем наложения манжеты) - 3 минуты, и после устранения ишемии в течение 6 минут, при комнатной температуре. Выявлены статистически значимые отличия показателей параметров микроциркуляции и механизмов ее регуляции у курящих и некурящих лиц. В ходе исследования выявлены признаки избыточного кровенаполнения, застоя крови в микроциркуляторном русле и повышенная реактивность на механическое ограничение кровоснабжения в группе курящих, а также формирование и усиление шунтового кровотока. Данные изменения в микроциркуляторном русле являются факторами, провоцирующими формирование патологических процессов во всей кардиоваскулярной системе.
Ключевые слова: микроциркуляторное русло, курение, лазерная доплеровская флоуметрия.
FEATURES OF BLOOD MICROCIRCULATION IN NORMAL AND ISCHEMIC CONDITIONS IN SMOKING STUDENTS ACCORDING TO LASER DOPPLER FLOWMETRY
Shutova S. V., Segeda A. S., Sazonova A. D.
