УДК 614.2:616-053.2-082(470.56)
О. Г. ПАВЛОВСКАЯ1, Н. В. ПРИВАЛОВА2, Н. В. ИОНОВА3
МОНИТОРИНГ ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
1Оренбургская государственная медицинская академия 2Городская клиническая больница № 5 г. Оренбурга
3Оренбургский областной центр медицинской реабилитации г. Оренбурга O. G. PAVLOVSKAYA1, N. V. PRIVALOVA2, N. V. IONOVA3
HEALTH MONITORING CHILDREN'S POPULATION OF THE ORENBURG REGION
Orenburg State Medical Academy
2City Clinical Hospital № 5 of Orenburg
3 Orenburg regional center for health rehabilitation, Orenburg
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ДЕТИ, РОЖДАЕМОСТЬ, СМЕРТНОСТЬ, ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ИНВАЛИДНОСТЬ.
РЕЗЮМЕ.
С целью выявления закономерностей изменения показателей общественного здоровья детского населения Оренбургской области выполнен анализ демографических показателей заболеваемости и инвалидности с 1997 по 2012 гг.
KEY WORDS: CHILDREN, BIRTH RATE, MORTALITY, INCIDENCE, DISABILITY.
SUMMARY.
For the purpose of detection of regularities of change of indicators of public health of the childrenspopulation of the Orenburg region the analysis of demographic indicators, incidences and disability from 1997 to 2012 is made.
ВВЕДЕНИЕ.
Сохранение здоровья детей является одним из приоритетных направлений социальной политики Российской Федерации [2]. Разработка государственных мероприятий по охране здоровья детей невозможна без медицинской статистики, в том числе мониторинга демографических показателей, заболеваемости и инвалидности детского населения [1, 2].
ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ явилось изучение общественного здоровья детского населения Оренбургской области за 1997-2012 гг. по данным официальной статистической информации.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.
Материалом для исследования явились показатели данных информационно-аналитических сборников о состоянии здоровья детей и подростков, подготовленных Бюро медицинской статистики Министер-
Павловская Ольга Гелиевна - к. м. н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2; 89033668509; [email protected]
Привалова Наталья Владимировна - зав. педиатрическими участками поликлиники № 6; 8 (3532) 368475; [email protected] Ионова Наталья Викторовна - врач-анестезиолог-реаниматолог; 8 (3532) 316856; к риЬгсЗгау [email protected]
ства здравоохранения и Росстатом Оренбургской области. В работе использован аналитический метод.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ.
При анализе численности населения Оренбургской области от 0 до 14 лет за период 19972012 годы установлено, что показатель за 16 лет снизился на 30,5% (таблица 1) и составил 348561. Доля детского населения снизилась на 23,5% и соответствовала 17,28% всего населения области.
Показатели рождаемости за шестнадцать лет имели двухфазный характер, так, был отмечен его спад с 1998 года по 2001 г., а затем прирост от исходного показателя на 47% (таблица 2). Усилия последних семи лет, связанные с реализацией Приоритетного национального проекта «Здоровье», программы модернизации здравоохранения, способствовали тому, что сегодня демографическая ситуация в Оренбургской области получила положительные тенденции.
Младенческая смертность с 1997 года в регионе снизилась на 58,3%. Показатель младенческой смертности в области за 2012 год составил 9,7%о. Прирост по сравнению с 2011 годом составил 19,6% и связан, в первую очередь, с переходом на новые критерии регистрации новорожденных детей. Показатель младенческой смертности без учета детей с экстремально низкой массой тела составил бы 7,1%. В 2012 году показатель перинатальной смертности был 8,2 %, неонатальной - 2,8%, ранней не-онатальной - 2,7%. При этом показатель мертво-рождаемости поднялся по области до 5,5%.
Анализ общей заболеваемости детского населения Оренбуржья (таблица 3) выявил, что с 1997 года по 2009 год был прирост показателя на 65%, однако в последние годы отмечены тенденции снижения общей и первичной заболеваемости. Так, в 2012 году общая заболеваемость у детей составила 2323,4 случая на 1000 детского населения. В структуре причин на первом месте стояли болезни органов дыхания (51,1%), на втором - болезни глаза (6,1%), на третьем - болезни органов пищеварения (5,0%).
Таблица 1 - Динамика численности детского населения и их доля среди населения Оренбургской области за 1997-2012 годы
Год Численность детей (0-14 лет) (абс.) Показатель наглядности, % Доля детей (0-14 лет) (%) Показатель наглядности, %
1997 501501 100,0 22,6 100
1998 486424 97,0 21,9 96,9
1999 468337 93,4 21,0 92,9
2000 448012 89,3 20,2 89,4
2001 429575 85,7 19,4 85,8
2002 407983 81,4 18,5 81,9
2003 388697 77,5 17,8 78,8
2004 370616 74,0 17,1 75,7
2005 356392 71,1 16,6 73,5
2006 343848 68,6 16,1 71,2
2007 335404 66,9 15,8 69,9
2008 332132 66,2 15,7 69,5
2009 333085 66,4 15,8 69,9
2010 336222 67,0 15,9 70,4
2011 333519 66,5 16,4 72,6
2012 348561 69,5 17,28 76,5
Таблица 3 - Динамика показателей заболеваемости детского населения Оренбургской области за 1997-2012 гг.
Год Общая заболеваемость (на 1000) Показатель наглядности, % Первичная заболеваемость (на 1000) Показатель наглядности, %
1997 1446,3 100,0 1149,4 100,0
1998 1446,6 100,0 1158,3 100,7
1999 1519,1 105,0 1176,7 102,4
2000 1670,8 115,5 1295,8 112,7
2001 1702,7 117,7 1294,0 112,6
2002 1886,8 130,5 1391,1 121,0
2003 1993,9 137,9 1531,3 133,2
2004 2135,5 147,7 1629,6 141,8
2005 2185,9 151,1 1668,2 145,1
2006 2233,8 154,4 1695,4 147,5
2007 2390,1 165,3 1822,7 158,6
2008 2349,9 162,5 1803,8 156,9
2009 2429,6 167,9 1900,5 165,3
2010 2273,0 157,2 1766,4 153,7
2011 2381,8 164,7 1832,9 159,5
2012 2323,4 160,7 1781,4 154,9
Установлено постепенное повышение уровня первичной заболеваемости детского населения к 2009 году на 65,3%. В последующем отмечена тенденция снижения показателя. В 2012 году уро-
Таблица 2 - Динамика показателей рождаемости и младенческой смертности по Оренбургской области за 1997-2011 годы
Год Рождаемость (на 1000) Показатель наглядности, % Младенческая смертность (на 1000) Показатель наглядности, %
1997 9,4 100,0 18,7 100,0
1998 9,9 105,3 15,6 83,4
1999 8,3 88,3 14,4 77,0
2000 8,7 92,6 15,3 81,8
2001 8,8 93,6 14,3 76,5
2002 10,6 112,8 12,8 68,4
2003 10,8 114,9 12,8 68,4
2004 11,0 117,0 11,6 62,0
2005 10,5 111,7 13,1 70,0
2006 10,8 114,9 10,0 53,5
2007 12,1 128,7 9,1 48,7
2008 12,7 135,1 8,4 44,9
2009 13,3 141,5 7,3 39,0
2010 14,1 150 7,1 37,9
2011 13,9 147,9 7,8 41,7
2012 14,8 157,4 9,7 51,9
Таблица 4 - Динамика показателей инвалидности детского населения Оренбургской области за 1997-2012 гг.
Год Общая инвалидность (на 10 000) Показатель наглядности, % Первичная инвалидность (на 10 000) Показатель наглядности, %
1997 178,9 100,0 26,6 100,0
1998 188,5 105,4 15,8 59,4
1999 191,8 107,2 27,2 102,3
2000 201,5 112,6 34,4 129,3
2001 221,3 123,7 32,6 122,6
2002 228,7 127,8 33,0 124,1
2003 235,1 131,4 35,9 135,0
2004 240,9 134,7 35,1 132,0
2005 239,7 134,0 33,2 124,8
2006 231,0 129,1 28,6 107,5
2007 211,8 118,4 23,2 87,2
2008 204,3 114,2 23,6 88,7
2009 194,8 108,9 24,0 90,2
2010 182,1 101,8 24,4 91,7
2011 187,4 104,8 24,5 92,1
2012 196,8 110,1 27,2 102,3
вень первичной заболеваемости у детей достиг 1781,4 на 1000 детского населения. В структуре причин первичной заболеваемости на первом месте - болезни органов дыхания (62,8%), на вто-
ром месте - травмы и отравления (6,0%), на третьем - болезни кожи и подкожной клетчатки (5,3%).
За десятилетний период отмечен рост травм и отравлений у детей.
По Оренбуржью за прошедшие шестнадцать лет, на фоне общего ухудшения состояния здоровья детского населения, отмечена стабилизация показателя общей инвалидности (таблица 4). При этом показатель первичной детской инвалидности колебался и максимально снижался в 1998 году до 15,8 на 10 000 детского населения, а затем значительно повышался в 2003 году до 35,9. К 2012 году показатель составил 27,2 соответственно.
На 1 января 2013 года в регионе в структуре причин первичной детской инвалидности первое ранговое место занимали психические расстройства и расстройства поведения (34,5%), второе место - болезни нервной системы (19,9%), третье - врожденные аномалии (16,8%).
Результаты исследования свидетельствуют о том, что показатели детской инвалидности в Оренбуржье значительно превышают среднероссийский уровень. С 2009 года область стабильно занимает первое ме-
сто в Приволжском федеральном округе и третье место в России в связи с детской инвалидностью по причине туберкулеза.
Таким образом, за последнее десятилетие установлены благоприятные тенденции здоровья детского населения Оренбургской области в виде роста рождаемости, снижения младенческой смертности в основном за счет перинатальной стабилизации уровней детской инвалидности. Однако неблагоприятными показателями является рост первичной и общей заболеваемости, туберкулеза и ВИЧ-инфекции, а также травм и отравлений. Поэтому необходимо развитие социальной политики региона по укреплению здоровья детского населения на основе комплексных подходов.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Федеральный закон № 323-ф3 от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс] www.consultant.ru
2. Распоряжение Правительства РФ от 24.12.2012 N 2511-р «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс] www.consultant.ru
УДК 378.096:614.2:378.661 (470.56)
Н. Ю. ПЕРЕПЕЛКИНА, О. Г. ПАВЛОВСКАЯ, Е. А. КАЛИНИНА
10 ЛЕТ КАФЕДРЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФАКУЛЬТЕТА ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ
Оренбургская государственная медицинская академия N. Y. PEREPELKINA, O. G. PAVLOVSKAYA, E. A. KALININA
10 YEARS OF PUBLIC HEALTH DEPARTMENT OF POSTGRADUATE ADDITION EDUCATION FACULTY IN ORENBURG STATE MEDICAL ACADEMY
The Orenburg State Medical Academy
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ПОСЛЕДИПЛОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ВРАЧЕЙ, ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ. РЕЗЮМЕ.
В статье представлены данные о достижениях кафедры общественного здоровья и здравоохранения
Перепелкина Наталья Юрьевна - д. м. н., проф., зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения № 2; 8 (3532) 316856; пр ог [email protected]
Павловская Ольга гелиевна - к. м. н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2; 89033668509; [email protected]
Калинина Екатерина Алексеевна - к. м. н., ст. преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 2; 89877958996; [email protected]
факультета последипломного дополнительного образования ОрГМА за 10 лет, перспективах ее развития.
KEY WORDS: POSTGRADUATE PROFESSIONAL DOCTORS EDUCATION, ORENBURG STATE MEDICAL ACADEMY.
SUMMARY.
The article gives information about progress of Public Health department of Postgraduate addition education faculty in OSMA during 10 years & delopmentprospects.
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения на факультете последипломной подготовки специалистов была создана в январе 2004 года на основании Приказа ГОУ ВПО «ОрГМА» МЗ РФ от 26 декабря 2003 года № 683 «О реорганизации кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом ФППС». С 1 сентября 2010 года кафе-