CC BY
3
| ГЕМАТОЛОГИЯ И ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ | RUSSIAN JOURNAL OF HEMATOLOGY AND TRANSFUSIOLOGY (GEMATOLOGIYA I TRANSFUSIOLOGIYA) | 2022; ТОМ 67; №2 |
(64 — ОМЛ, 20 — ОЛЛ, б — неуточненных на момент исследования ОЛ); вторая менее компактная группа включала 21 пробу пациентов (14 с ОМЛ, 3 — ОЛЛ, 4 — ОЛ), а третья — 32 пробы (22 пациента с ОМЛ, 3-е ОЛЛ и7~ ОЛ) (рис. 2).
Заключение. Высокая чувствительность ПЦР-теста мРНК эмбриональных генов при острых лейкозах, вместе с его доступностью и относительной простотой, дает основания для использования на первичном этапе диагностики, особенно при отсутствии или низком уровне бластных клеток в венозной крови пациентов. Кроме того, высокая гетерогенность полученных значений отдельных комбинаций мРНК позволяет высказать гипотезу о возможной прогностической роли отдельных транскрип-томных комбинаций.
fx л д
\ \ t- + + + + - -+ ++ + +
Рис.2
2 3
Компонента 1
Ольховский И. А.1, Почтарь Е. В.2, Горбенко А. С.1, Столяр М. А.1,3, Дмитриева Е. А.4, Бахтина В. И.5, Михалёв М. А.5, Луговская С. А.6
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ И ИММУНОФЕНОТИПИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ ШШ
В ЛЕЙКОЦИТАХ КРОВИ ПРИ ХЛЛ
'Красноярский филиал ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, 2ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 3ФИЦ КНЦ СО РАН, 4МГГЦ Городская клиническая больница имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы, 5КГБУЗ «Красноярская краевая клиническая больница», 6ФГБОУ ВО КрасГМУ Минздрава
России, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
Введение. RORl-трансмембранная рецепторная тирозинки-наза, член семейства «receptor tyrosine kinase-like orphan receptor (ROR)», не детектируется в тканях взрослого организма, за исключением короткого периода дифференцировки В-лимфоцитов. Ранее показано, что ROR1 способствует активации и выживанию лейкозных клеток иускоряет прогрессирование заболеванияу пациентов с ХЛЛ (Blood, 2016, 128(25):2931-2940). Определение антигена ROR1 предложено включить в панель иммунофенотипиче-ских маркеров ХЛЛ (doi: 10.4999/uhod.215209). В предварительном исследовании было продемонстрировано присутствие детектируе-мого уровня мРНК ROR1 в клетках крови большинства пациентов с ХЛЛ, в отличие от здоровых добровольцев и пациентов с некло-нальными лейкоцитозами (Горбенко А.С. и др. Разработка метода определения мРНК гена ROR1 в лейкоцитах крови. Лабораторная служба. 2021;10(1):32-37) Вместе с тем соотношение уровня экспрессии антигена и мРНК гена ROR1 в венозной крови при ХЛЛ ранее не исследовалось.
Цель работы. Исследовать ассоциацию экспрессии мРНК и антигена RORly пациентов с ХЛЛ.
Материалы и методы. В работе были использованы образцы крови 40 пациентов МГГЦ (24 женщины, Me возраста 68 лет, и 16 мужчин, Me возраста 66 лет) с подтвержденным диагнозом ХЛЛ. Иммунофенотипическое исследование проводили с использованием 5-цветной панели моноклональных антител (BD) CD19/ ROR1/CD20/CD5/CD45 на приборе FACSCanto II (BD Biosciences, США). Для определенияуровня экспрессии мРНК ROR1 использовали образцы венозной крови, отобранные в раствор стабилизатора РНК (ООО «Формула гена»), с дальнейшем тестированием методом ПЦР-РВ, разработанным в лаборатории красноярского филиала НМИЦ гематологии.
Результаты и обсуждение. У всех пациентов с ХЛЛ, включенных в данную выборку, в пробах цельной крови определялась экспрессия мРНК ROR1 (от 0,01 до 0,44 отн.ед.; Ме=0,03), при этомвысокийуровень (более 60%) циркулирующих CD19+CD5+
и CD19+RORl+ лимфоцитов сочетался с относительно низким уровнем мРНК RORl (до 0,1 отн.ед). Вместе с тем в отдельных пробах крови фиксировалось как высокие значения экспрессии антигена RORl, так и мРНК его гена (рис.). Расчетная удельная экспрессия мРНК RORl, отражающая интенсивность транскрипции гена RORl, находилась в диапазоне от 0,04 до 25,6 на 1000 CD19+RORl+ клеток и вероятно может иметь самостоятельное диагностическое значение. У пациентов, находящихся на терапии, этот показатель был на порядок ниже уровня, регистрируемого при первичной диагностике Ме=4,42 и Ме=0,44 (р=0,03) соответственно. Однако сделать вывод о преимущественном влиянии отдельных схем терапии в данном пилотном исследовании не представляется возможным в связи с недостаточной выборкой.
Заключение. Дополнение цитометрического определения CD19+RORl+ клеток молекулярно-генетическим исследованием уровня экспрессии мРНК гена RORl может быть перспективно для дальнейшего изучения этого потенциального маркера для первичной диагностики и оценки эффективности терапии пациентов с ХЛЛ.
Омарова Ф. А., Дроков М. Ю., Попова Н. Н., Давыдова Ю. О., Капранов Н. М., Никифорова К. А., Старикова О. С., Масликова У. В., Сайдуллаева И. С., Карасева Л. А., Васильева В. А., Кузьмина Л. А., Гальцева И. В., Паровичникова Е. Н., | Савченко В. Г.
ВЛИЯНИЕ АНТИТИМОЦИТАРНОГО ГЛОБУЛИНА В СОСТАВЕ СХЕМ ПРОФИЛАКТИКИ РЕАКЦИИ «ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА» С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОСТТРАНСПЛАНТАЦИОННОГО ЦИКЛОФОСФАМИДА НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ Т-КЛЕТОЧНОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ АЛЛОГЕННЫХ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК
ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России
Введение. Внедрение в схемы профилактики реакции «транс- результаты трансплантации аллогенных гемопоэтических ство-плантат против хозяина» (РТПХ) посттрансплантационного ловых клеток (алло-ТГСК). Однако остается не изученной циклофосфамида (ПТ-ЦФ) позволило значительно улучшить целесообразность иногда применяемой комбинации ПТ-ЦФ
