CC BY
32
Лф [о] 1 This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License ^ https://creativecommons.Org/licenses/by/4.0/
BY
-^ RESEARCH ARTICLE | НАУЧНАЯ СТАТЬЯ ©OleynikA.V., Mushnikov D.L Sadovnikova N.A. Gareev R.M., Sobolevskay O.V., 2021
http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-6-268-275
Принята 20.05.2021 | Accepted 20.05.2021
WARNING ON THE FULL REPORT OF HEALTH CITIZENS IN THE RUSSIAN FEDERATION
Oleynik1 A. V., Mushnikov2 D.L., Sadovnikova1 N.A., Gareev1 R.M., Sobolevskay3 O. V.
1 Institute of Current Research and Technology, Ivanovo, Russian Federation
2 Ivanovo State Medical Academy, Ivanovo, Russian Federation
3 State University of Management, Moskow, Russian Federation
МНЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ О ПОЛНОТЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРИНЦИПОВ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Олейник1 А.В., Мушников2 Д.Л., Садовникова1 Н.А., Гареев1 Р.М., Соболевская3 О.В.
1 ООО «Институт актуальных исследований и технологий», г. Иваново, Российская Федерация
2 ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия», г. Иваново, Российская Федерация
3 ФГБОУ ВО «Государственный университет управления» г. Москва, Российская Федерация
Abstract. In the context of civil society development, citizens themselves have an important place in controlling the full implementation of rights. One of the principles of health is the "priority of child health." A study was conducted to examine the views of patients on the implementation of the principles of health care in the Russian Federation. The basis of the study was children's clinics. The sample total, formed by the method of random selection among those who applied to the clinic within a month, amounted to 1,250 mothers. The collection of information was carried out by the method of sociological survey on a specially compiled questionnaire. It has been established that in public health children face a formal attitude, lack of infrastructure of health care, and need legal assistance. The survey showed that the principle of "priority of children's health" declared by the state has some problems in practical implementation, both in the health sector and in the part of non-health-related entities. It has been established that in public health, mothers of children, as their legal representatives, often face a formal
Аннотация. в условиях развития гражданского общества важное место в контроле полноты реализации прав отводиться самим гражданам, через анализ их мнения, в том числе посредством проведения социологических опросов. Одним из принципов охраны здоровья устанавливается «приоритет охраны здоровья детей». Проведено исследование с целью изучить мнение пациентов по вопросам реализации принципов охраны здоровья в Российской Федерации. Базой исследования явились детские поликлиники. Объем выборочной совокупности, сформированной методом случайного отбора среди обратившихся в поликлинику в течение месяца, составил 1250 матерей. Сбор информации проводился методом социологического опроса по специально составленной анкете. Установлено, что в государственном здравоохранении матери детей сталкиваются с формальным отношением, не развитостью инфраструктуры охраны здоровья, испытывают потребность в правовой помощи.
attitude, lack of infrastructure of health care, and experience an unrealized need for legal assistance. The general problems of reducing accessibility are the lack of necessary specialists, long waits for admission, but for single-parent families more significant than for fullfamilies is the factor of time of admission of specialists. The findings provided the basis for the following proposals to improve the implementation of the principle of "priority of child health": 1. It is necessary to ensure that the public is informed widely and multi-channel about the directions and measures taken by the state (programs, plans, activities, legislation) to ensure the implementation of the principle of "priority of child health"." Public monitoring should be established with the participation of civil society representatives of the degree of practical implementation of the principle of "priority of child health" by public bodies and officials. 3. Create the conditions for public discussion of specific measures to improve the implementation of the "priority of child health" principle. To make information more accessible to parents raising children, provide additional distance counseling and information opportunities through the Internet.
Keywords: principles of health care, patients, citizens' rights.
REFERENCES
[1] Pogodina T.G. Realizacija principov rossijskogo zakonodatel'stva v sfere ohrany psihicheskogo zdorov'ja grazhdan//Juridicheskaja tehnika. -2020. -№ 14. -S. 490-492.
[2] Egorova L.V., i dr. Ocenka "pravovoj gramotnosti" grazhdan medicinskogo i nemedicinskogo profilja/Egorova L.V., Brezhneva S.V., Chernyh E.A., Lavlinskaja T.A.//Molodezhnyj innovacionnyj vestnik. -2019. -T. 8.- № 2.- S. 461-462.
Проведенный опрос показал, что декларированный государством принцип «приоритетности охраны здоровья детей» имеет определенные проблемы в практической реализации, как в части здравоохранения, так и в части субъектов, не относящихся к здравоохранению. Установлено, что в государственном здравоохранении матери детей, как их законные представители, достаточно часто сталкиваются с формальным отношением, не развитостью инфраструктуры охраны здоровья, испытывают нереализованную потребность в правовой помощи. Общими проблемами снижения доступности является отсутствие необходимых специалистов, длительное ожидание приема, однако для неполных семей более значимой, чем для полных семей является фактор времени приема специалистов. Полученные данные послужили основой для следующих предложений по улучшению реализации принципа «приоритетности охраны здоровья детей»: 1. Необходимо обеспечить широкое и многоканальное информирование населения о направлениях и предпринимаемых государством мерах (программах, планах, мероприятиях, законотворчестве) по обеспечению реализации принципа «приоритет охраны здоровья детей».2. Следует наладить общественный мониторинг с участием представителей гражданского общества степени практического выполнения
государственными органами и должностными лицами принципа «приоритет охраны здоровья детей». 3. Создать условия для общественного обсуждения конкретных мероприятий по совершенствованию практической реализации принципа «приоритет охраны здоровья детей». Для повышения доступности информации для родителей, воспитывающих детей предусмотреть
дополнительные возможности дистанционного консультирования и информирования посредством Интернет, как за счет повышения компьютерной грамотности пациентов, так и самих медицинских работников, особенно в части правовой информации. На базе колл-центра поликлиники может быть организован Центр дистанционного
консультирования и информирования матерей.
Ключевые слова: принципы пациенты, права граждан.
охраны здоровья,
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК
[1] Погодина Т.Г. Реализация принципов российского законодательства в сфере охраны психического здоровья граждан//Юридическая техника. -2020. -№ 14. -С. 490-492.
[2] Егорова Л.В., и др. Оценка "правовой грамотности" граждан медицинского и немедицинского профиля/Егорова Л.В., Брежнева С.В., Черных Е.А., Лавлинская Т.А.//Молодежный
[3] Kudrjashov K.V., San'kova A.A. Problemy realizacii konstitucionnogo prava grazhdan RF na poluchenie imi besplatnoj medicinskoj pomoshhi//Nauchno-metodicheskij jelektronnyj zhurnal Koncept. -2019. -№ 9.- S. 60-68.
[4] Danilov A.I., Bizenkov A.S. Reformirovanie sistemy zdravoohranenija v sovremennoj Rossii//Vestnik Smolenskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii. -2019. -T. 18. -№ 1. -S. 202-205.
[5] Vahtina M.A., Simonova M.V. Problemy razvitija instituta nezavisimoj ocenki kachestva uslug v social'noj sfere Rossii//Vestnik Permskogo universiteta. Serija: Jekonomika. -2019. -T. 14. -№ 1. -S. 5-19.
инновационный вестник. -2019. -Т. 8.- № 2.- С. 461-462.
[3] Кудряшов К.В., Санькова А.А. Проблемы реализации конституционного права граждан РФ на получение ими бесплатной медицинской помощи//Научно-методический электронный журнал Концепт. -2019. -№ 9.- С. 60-68.
[4] Данилов А.И., Бизенков А.С. Реформирование системы здравоохранения в современной России//Вестник Смоленской государственной медицинской академии. -2019. -Т. 18. -№ 1. -С. 202-205.
[5] Вахтина М.А., Симонова М.В. Проблемы развития института независимой оценки качества услуг в социальной сфере России//Вестник Пермского университета. Серия: Экономика. -2019. -Т. 14. -№ 1. -С. 5-19.
Author Contributions. Oleynik A.V., Sobolevskay O.V. - literature review, writing text; Sadovnikova N.A., Gareev R.M.-statistical data processing, collection and processing of material; Mushnikov D.L. - research concept and design. Conflict of Interest Statement. The authors declare no conflict of interest.
OleynikA.V. - SPIN: 4778-4262; ORCIDID: 0000-0002-1774-0916
Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 5 publications were published, 2 of them in the Higher Attistation Commission.
Mushnikov D.L. - SPIN code: 4328-4562; ORCID ID: 0000-0003-4175-7969
Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 115 publications were published,
10 of them in SCOPUS, 53 in WoS, 52 in the Higher Attistation Commission.
Sadovnikova N.A. - SPIN code 7225-1926; ORCID ID: 0000-0002-6062-6676
Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 7 publications were published, 2 of them in the Higher Attistation Commission.
Gareev R.M.-SPIN code: 3230-6690; ORCID ID 0000- 0001- 7760-9269
Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 2 publications were published, 1 of them in the Higher Attistation Commission.
Sobolevskay O.V. SPIN code: 4863-8007; ORCID ID 0000- 0001- 8274-9370
Research interests, number of main publications: Study of Public Health, more than 225 publications were published,
11 of them in SCOPUS, 25 in WoS, 20 in the Higher Attistation Commission.
Вклад авторов. Олейник А.В., Соболевская О.В.. - обзор литературы, написание текста; Садовникова Н.А., Гареев Р.М. - статистическая обработка данных, сбор и обработка материала; Мушников Д.Л. - концепция и дизайн исследования.
Заявление о конфликте интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Олейник А.В. - SPIN: 4778-4262; ORCID ID: 0000-0002-1774-0916
Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 5 статей из них 2 в ВАК.
Мушников Д.Л. - SPIN code: 4328-4562; ORCID ID: 0000-0003-4175-7969
Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 115 статей из них 10 СКОПУС, 53 в WoS, 52 в ВАК.
Садовникова Н.А.- SPIN code 7225-1926; ORCID ID: 0000-0002-6062-6676
Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 7 статей из них 2 в ВАК.
Гареев Р.М.- SPIN code: 3230-6690; ORCID ID 0000- 0001- 7760-9269
Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и
здравоохранения, опубликованы 2 статьи из них 1 в ВАК.
Соболевская О.В. - SPIN code: 4863-8007; ORCID ID 0000- 0001- 8274-9370
Сфера научный интересов, количество публикаций: изучение вопросов общественного здоровья и здравоохранения, опубликованы 225 статей из них 11 СКОПУС, 25 в WoS, 20 в ВАК.
For citation: Oleynik A. V., Mushnikov D.L., Sadovnikova N. A., Gareev R.M., Sobolevskay O. V. WARNING ON THE FULL REPORT OF HEALTH CITIZENS IN THE RUSSIAN FEDERATION // Medical & pharmaceutical journal "Pulse". - 2021. - Vol. 23. - №6. - C. 268-275. doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-6-268-275.
Для цитирования: Олейник А.В., Мушников Д.Л., Садовникова Н.А., Гареев Р.М., Соболевская О.В. МНЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ О ПОЛНОТЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРИНЦИПОВ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ // Медико-фармацевтический журнал "Пульс". - 2021. - Т. 23. - №6. - С. 268-275. doi: 10.26787/^Иа-2686-6838-2021-23-6-268-275.
Введение. В статье Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены 9 принципов охраны здоровья. В условиях развития гражданского общества важное место в контроле полноты реализации прав отводиться самим гражданам, через анализ их мнения, в том числе посредством проведения социологических опросов. одним из принципов охраны здоровья устанавливается «приоритет охраны здоровья детей» [1, 2]. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Однако в ряде научных работ [3, 4, 5] можно найти указание на недостаточный уровень доступности и качества медицинской помощи, нарушение и других аспектов охраны здоровья детей. Это послужило проблемной основой для проведения исследования.
Цель настоящего исследования: изучить мнение пациентов по вопросам реализации принципов охраны здоровья в Российской Федерации.
Материалы и методы. Базой исследования явились детские поликлиники, входящие в состав объединенных больниц: детская поликлиника № 1 ОБУЗ «ЦГБ» и частный лор-кабинет г. Раменское Московской обл., детская поликлиника №11 ОБУЗ «ГКБ №3» г. Иваново в 2019 году. Единица наблюдения - мать ребенка-пациента детской поликлиники. Методы исследования:
социологического опроса, математико-статистический, аналитический. Объем выборочной совокупности, сформированной методом случайного отбора среди обратившихся в поликлинику в течение месяца, составил 1250 матерей (в том числе, 635 по поликлинике г.
Иваново и 615 по г. Раменское). Средний возраст респондентов 27±7,5 года.
Сбор информации проводился методом социологического опроса по специально составленной анкете «Мнение матерей о реализации принципа охраны здоровья «приоритет охраны здоровья детей», составленной на основе положений ФЗ№323, и включавшей 15 вопросов закрытого типа. Статистический анализ и математическая обработка результатов проведена с помощью современных компьютерных технологий и с использованием принципов доказательной медицины. Обработка результатов исследования проведена методами вариационной статистики с помощью пакета прикладных программ Statistica 6.
Результаты и обсуждение. Анализ данных опроса показал, что хорошо информированы о законодательно утвержденных принципах охраны здоровья граждан в РФ только 5,0% опрошенных, из них большинство (90,0%) медицинские работники), в целом представляют содержание принципов охраны здоровья 30,0% опрошенных и 65,0% не знают о них ничего.
На вопрос «Соблюдается ли принцип «соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий» 20,0% опрошенных ответили «в полной мере», 50,0% -«частично», 30,0% отметили на рушение реализации принципа, что связали с проявлениями признаков дискриминации при получении медицинской помощи. Отметили, что сталкивались с нарушением принципа справедливости, а также признаками дискриминации по-семейному и социального благополучию (в части охраны их здоровья) в условиях государственных медицинских
организаций 12,5% матерей, в частных медицинских организациях - 23,5%, в образовательных учреждениях - 37,8%, в иных учреждениях (организациях) - 35,4%.
Отметили, что не соблюдается принцип «приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи» 65,0% опрошенных, 35,0% указали на частичное его соблюдение и только 10,0% посчитали, что он реализуется в полной мере.
Законодателем «напрямую» введена норма приоритетности оказания помощи ребенку. Отметили, что сталкивались на практике с несоблюдением данной нормы (в том числе, в части обеспечения лекарствами, изделиями медицинского назначения, распределения средств для сохранения и укрепления здоровья) в государственных медицинских организациях 2,3% матерей, в частных медицинских организациях - 3,4%, в образовательных учреждениях 0,5%, в иных учреждениях (организациях) - 5,4% опрошенных.
Наиболее реализованным принципом охраны здоровья граждан в Российской Федерации, по мнению опрошенных, является принцип «социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья», что отметили 80,0% респондентов, 20,0% указали на наличие отдельных признаков не полной его реализации.
По мнению 60,0% опрошенных, принцип «ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья» реализуется в полной мере, однако 25,0% отметили сталкивались с единичными, а 15,0% с регулярными случаями нарушения данного принципа.
Одним из важных инструментов реализации государством принципа
«приоритетности интересов детей в охране здоровья» является подготовка и выполнение программ, направленных на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской смертности,
формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни. Опрос показал, что, знакомы с существованием и содержанием данных программ только 12,5% опрошенных матерей. Это говорит о недостаточном информировании населения о профилактических программах.
Столкнулись с несоблюдением или частичным нарушением прав детей в сфере охраны здоровья в государственных медицинских организациях 9,8% опрошенных, в частных медицинских организациях 6,7%, в образовательных учреждениях 23,4%, в иных учреждениях и организациях 26,7%.
Высказали неудовлетворенность уровнем реализации права на обеспечение детей лекарственными препаратами,
специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями в условиях государственных медицинских организаций 17,8% матерей, в условиях частных медицинских организаций - 0,3%, образовательных учреждений - 1,2%, иных организаций - 0,8%.
Считают, что в месте их проживания создана достаточная социальная инфраструктура, ориентированная на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья 31,2% матерей, тогда как посчитали ее недостаточной 68,8% матерей.
Усилия по обеспечению благоприятных условий для пребывания детей (в том числе детей инвалидов) в условиях государственных медицинских организаций получили
положительную оценку у 43,5% опрошенных, в условиях частных медицинских организаций -98,5%, в образовательных учреждениях 87,5%, в иных учреждениях (организациях) - 56,8%.
Отметили, что реализуется на практике возможность пребывания детей с родителями (и иными членами семьи) в условиях круглосуточного стационара государственных медицинских организаций 89,5% матерей, однако 10,5% опрошенных столкнулись с затруднениями практической реализации данного права на местах. Не устраивает пациентов в доступности медицинской помощи лор-врача детской поликлиники при заболеваниях верхних дыхательных путей в первую очередь -«неудобный график приема» (45,0%), а также: «длительное ожидание приема» (22,0%), «неудобные условия ожидания приема» (18,0%), «нарушение взаимопонимания с врачом, недоверие» - 15,0%. В медицинской помощи лор-врача детской поликлиники не устаивает объем 65,0%, безопасность (12,0%), невнимательность (15,0%), низкая эффективность лечения, использование устаревших подходов 8.0%.
Данные социологического опроса показали, что среди основных причин снижения доступности поликлинической медицинской
помощи детям матери указывали: неудобный график приема (33,5% в не полных и 24,5% в неполных семьях) (р<0,05); большая отдаленность поликлиники от места жительства и неудобство доезда (29,6% и 19,5%)(р<0,05); длительное ожидание приема (23,1% и 37,8%);отсутствие специалиста (11,5%, против 14,9%); нарушение взаимопонимания с врачом, недоверие (1,2%, против 1,7%); неудобные условия ожидания приема (1,1%, против 1,6%).
Таким образом, общими проблемами снижения доступности является отсутствие
необходимых специалистов, длительное ожидание приема, однако для неполных семей более значимой, чем для полных семей является фактор времени приема специалистов. Проведен анализ мнения родителей детей о медицинской помощи по поводу заболеваний верхних дыхательных путей (ЗВДП), как наиболее распространенных поводов обращения к врачу, в условиях государственных и частных медицинских организаций (табл. 1).
Критерии оценки Специалисты
Педиатр Лор-врач участковой Лор-врач частной
участковый поликлиники клиники (кабинета)
1.Доступность помощи
1. высокая; 23,0 9,0 45,0
2. средняя; 63,0 61,0 54,0
3. низкая 14,0 30,0 1,0
2.Качество
1. высокое; 12,0 14,0 34,0
2. среднее; 68,0 66,0 65,0
3. низкое 20,0 20,0 1,0
3.Результат
1. низкий; 15,0 5,0 0
2. недостаточный; 75,0 55,0 15,0
3. оптимальный 10,0 40,0 75,0
4.Условия
1. отличные; 45,0 49.0 75,0
2. хорошие; 30,0 21,0 20,0
3. удовлетворительные 25,0 30,0 5,0
5.Информационная
поддержка
1. отличная 5,0 7,0 75,0
информационная 95,0 93,0 25,0
поддержка
2. не достаточно хорошая
6.Правовая поддержка
1. отличная; 3,0 4,0 10,0
2. средняя; 67,0 70,0 80,0
3. низкая 30,0 26,0 10,0
7.Социальная поддержка, в
том числе со стороны органов
соцзащиты
1. отличная; 56,0 34,0 10,0
2. средняя; 40.0 44,0 75,0
3. низкая 4,0 22,0 25,0
8.Психологическая
поддержка
1. отличная; 5,0 7,0 34,0
2. средняя; 55,0 63,0 63,0
3. низкая 40,0 30,0 3,0
Таблица 1
Мнение родителей детей о медицинской помощи по поводу заболеваний верхних дыхательных
путей (%) (п=1250)
Всего 100,0 100,0 100,0
Table 1
Children's parents' opinion on health care (%) (n=1250)
Критерии оценки Specialists
Pediatrician precinct Lor-doctor of the Lor-doctor of a private
precinct clinic clinic (cabinet)
1. Accessibility of care
1. High; 23,0 9,0 45,0
2. Average; 63,0 61,0 54,0
3. Low 14,0 30,0 1,0
2. Quality
1. High; 12,0 14,0 34,0
2. average; 68,0 66,0 65,0
3. Low 20,0 20,0 1,0
3. Result
1. Low; 15,0 5,0 0
2. Insufficient; 75,0 55,0 15,0
3. Optimal 10,0 40,0 75,0
4. Conditions
1. Great; 45,0 49.0 75,0
2. Good; 30,0 21,0 20,0
3. Satisfactory 25,0 30,0 5,0
5. Information support
1. Excellent information
support 5,0 7,0 75,0
2. Not good enough 95,0 93,0 25,0
6. Legal support
1. Great; 3,0 4,0 10,0
2. Average; 67,0 70,0 80,0
3. Low 30,0 26,0 10,0
7. Social support
1. High; 56,0 34,0 10,0
2. Average; 40.0 44,0 75,0
3. Low 4,0 22,0 25,0
8. Psychological support
1. High; 5,0 7,0 34,0
2. Average; 55,0 63,0 63,0
3. Low 40,0 30,0 3,0
Всего 100,0 100,0 100,0
Отметили, что столкнулись с затруднениями при получении помощи в связи с заболеванием верхних дыхательных путей ребенка в условиях детской поликлиники в виде недостаточной информации о работе учреждения (графике работы врачей, квалификации врачей, расположении кабинетов, наличии лицензии на оказание услуг, стоимости услуг) 56,0% пациентов, в виде недостаточной информации медицинского плана (спектре услуг, побочных эффектах от их оказания, характере воздействия тех или иных процедур на организм) 34,0%
пациентов, в виде отсутствия услуг, которые хотели бы получить - 10,0% пациентов.
В этой связи интересны данные о мнении пациентов (их родителей) о роли не государственных (частных) медицинских организаций в оказании медицинской помощи при заболеваниях верхних дыхательных путей. Видят данную роль только в части консультативной помощи 15,0% опрошенных, в форме диагностической помощи - 20,0%, только лечебной помощи - 10,0%, только в части дополнительных услуг медицинского
сопровождения - 5,0%, отметили необходимость
включения негосударственных клиник во весь комплекс услуг - 50,0%.
По данным опроса, готовы к затратам на платные медицинские услуги по лечению заболеваний верхних дыхательных путей у детей 75,0% опрошенных родителей, «не уверены» в такой готовности 25,0%, высказались однозначно против - 5,0% опрошенных.
Среди респондентов, обратившихся в частную клинику за медицинской помощью ребенку с заболеваниями верхних дыхательных путей отметили, что причиной данного обращения стало в 15,0% случаев «отсутствие записи на момент обращения необходимых специалистов в участковой поликлиники по месту жительства (педиатр, лор-врач, пульмонолог, инфекционист), в 50,0% случаев отсутствие эффекта от назначенного лечения, в 30,0% -низкий уровень оснащенности районной поликлиники; в 5,0% - отсутствие нужной квалификации у врача районной поликлиники.
Причиной обращения в частную медицинскую клинику (детский лор-кабинет) для 15,0% респондентов стало «возможность оперативно попасть на прием в день заболевания», для 20,0% - высокое качество обслуживания и квалификация врача, для 25,0% -оснащенность клиники современными диагностическими аппаратами, для 30,0% -видимый эффект от назначенного комплексного лечения, для 10,0% - индивидуальный подход врача к каждому пациенту.
Отметили, что при последующих заболеваниях верхних дыхательных путей у ребенка обратятся в районную поликлинику 35,0% респондентов, в частную медицинскую клинику (детский лор-кабинет) - 65,0% опрошенных.
Полученные данные послужили основой для следующих предложений по улучшению реализации принципа «приоритетности охраны
здоровья детей»: 1. Необходимо обеспечить широкое и многоканальное информирование населения о направлениях и предпринимаемых государством мерах (программах, планах, мероприятиях, законотворчестве) по
обеспечению реализации принципа «приоритет охраны здоровья детей».2. Следует наладить общественный мониторинг с участием представителей гражданского общества степени практического выполнения государственными органами и должностными лицами принципа «приоритет охраны здоровья детей». 3. Создать условия для общественного обсуждения конкретных мероприятий по совершенствованию практической реализации принципа «приоритет охраны здоровья детей».
Выводы. Проведенный опрос показал, что декларированный государством принцип «приоритетности охраны здоровья детей» имеет определенные проблемы в практической реализации, как в части здравоохранения, так и в части субъектов, не относящихся к здравоохранению. Установлено, что в государственном здравоохранении матери детей, как их законные представители, достаточно часто сталкиваются с формальным отношением, не развитостью инфраструктуры охраны здоровья, испытывают нереализованную потребность в правовой помощи.
Для повышения доступности информации для родителей, воспитывающих детей предусмотреть дополнительные возможности дистанционного консультирования и
информирования посредством Интернет, как за счет повышения компьютерной грамотности пациентов, так и самих медицинских работников, особенно в части правовой информации. На базе колл-центра поликлиники может быть организован Центр дистанционного
консультирования и информирования матерей.
Corresponding Author: Mushnikov Dmitry Lvovich - Ph.D., FSBU Ivanov State
Medical Academy, Ivanovo, Russian Federation
E-mail: [email protected].
Ответственный за переписку: Мушников Дмитрий Львович - кандидат медицинских наук, ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия», г. Иваново, Российская Федерация
E-mail: [email protected].
