CC BY
17
А.Р. ШОПАБАЕВА, С.В. ХИМЕНКО, М.К. КАЙНАРБАЕВА
ФАРМАЦИЯНЫИ К0ТЕРМЕ БУЫНЫНДАГЫ ДЭР1Л1К ЗАТТАРДЫ 0ТК1ЗУД1 СТИМУЛЯЦИЯЛАУДЫЦ УЙМДАСТЫРУШЫЛЫК;-
ЭД1СТЕМЕЛ1К ЖОЛЫ
Туйш: Фармацевтикалыщ нарыщ ол кезкелген мемлекеттщ арнайы секторы, онык экономикалыщ критерж халы^тык QMip суру декгей жэне элеуметтiк дамуы болып есептелiнедi. Экономиканык жогаргы инновациялыщ корсеткiшi деп мемлекеттщ фарм вндiр дамуы болып табылады. Кэзiргi заманауи фарм индустрия ол табыстык на^ты квзi. ТYйндi сездер: фармацевтический базар, квтерме жэне жеке буын, дистрибьюция, логистика.
A.R SHOPABAEVA, S.V.KHIMENKO, M.K.KAINARBAYEVA
DEVELOPMENT ORGANIZATIONALLY - METHODICAL GOING NEAR SALES OF MEDICINAL FACILITIES PROMOTION FOR A WHOLESALE
PHARMACEUTICAL LINK
Resume:The pharmaceutical market is an important sector of the economy of any country and is a measure of its economic and social development and well-being. Development of pharmaceutical industry of the country is considered an indicator of high innovativeness of the economy. In modern conditions, has become the most lucrative pharmaceutical industry. Keywords: Pharmaceutical Market, wholesale and retail unit, distribution and logistics.
УДК 616.72-002.77-039-08:615.276.3
Г.К. М¥САБЕК, Г.Н. ИСЛАМОВА
С.Д. Асфендиярова атындагы |азан; ¥лтты;медицина университет'1,
Алматы
МЕМЛЕКЕТТ1К КАМТАМАСЫЗ ЕТУДЕГ1 РЕВМАТОИДТЫК АРТРИТКЕ КАРСЫ ПРЕПАРАТТАР АССОРТИМЕНТ1Н1Н ©ЗГЕР1СТЕР1Н
ЗЕРТТЕУ
Ty^ih: Ревматоидный артритпен ауырыпбасталганнан кейiнгi 20 жыл iшiнде наунастардын 90% жогаргы немесе твменг денгейде жумысца наблеттш^н жогалтады, ал уштен б'1р'1 толыцтай мугедек болып налады. I|азiргi тан/да РА-тен тубегейл'1 емдейт'н емшн жоцтыгынан, наунатар тек дэрiнiн квмег'шен вмiр суред'1. Соцты уш жыл iшiнде НР-да балаларда рематиодты артритт'ц саны уш есе вст'1. I|азiргi танда наунастарды дэр'мен тегiн намтамасыз ету мацызды мэлелерд'н б'1р'1 болып тур. Сол себептi НР-да наунастарга метотрексат препараты тегiн босатылады. TY^rndi сездер: ревматоиды артрит, дэрлк препараттар.
Негiзi емлекеттщ басты байлыгы - адам. Ал кез келген адамнык басты байлыгы - онык денсаулыгы. Сонды^тан эрбiр адамды са^тау, онык денсаулыгын ^оргау мемлекеттщ ек непзп мшдеттерЫщ бiрi болып табылады.
Ревматоидтьщ артрит (РА) - непзшен буындардык синовиалды ^абы^тардык, айналасындагы дэнекер тЫнщ жэне шемiршегiнiк за^ымдануымен сипатталатын созылмалы сыр^ат[1].
Ревматоидты артритик этиологиясы толыщ аны^талмаган, онык дамуында вирустар, бактериялар, микоплазмалалар, ягни инфекциялар ^атысады деген гылыми дерек бар. Осы ^оздырушылардык эсерiнде ^абынган синовиалды ^абы^тарда жергiлiктi иммунологиялыщ реакция нэтижесшде нурылымы взгерген IgG пайда болады. Аурулардык 80%-да осы иммуноглобулиндерге ^арсы антиденелер тYзiледi.
ТYзiлген иммундыщ кешеннщ буын тiндерiнде швгiп ^алуы комплементт жYЙесiн белсендiрiп, сол жерге нейтрофилдi лейкоциттер жэне бас^а да ^абыну медиаторларын бвлiп шыгарады деген тусшттщ дурыс еместiгiн, РА емдеуде антибиотиктердi ^олданылуы квресетедi [2].
Ауру бес жыл Ынде нау^астардык 90%-ы жумыс^а ^абтетаз, ал уштен бiрiн мугедек етедк Буйрек жеткiлiксiздiгiнiк ифекциялыщ ас^ынулары, квбiне наунастарды влiмге алып келедк
Жыл сайынгы аурудык орташа кврсеткш Европа елдерiнде 100000-га адамга шаланда 36, ал ТМД елдерiнде 100000-га адамга шаланда 671,0 адамга дейш жетедi (Ресей Федерациясы).
Ауру жака тYрлерiнiк жыл сайынгы пайда болу жиЫп 0,05% шамасында. Эйелдер еркектерге Караганда 4-5 есе жиi ауырады.
2854,1
2323,2
2179,4
2059,1
Шы^ыс Казакстан Пaвлoдap oблыcы CoлтYcтiк Дкм^ла oблыcы oблыcы Казакстан oблыcы
■ 100 мьщ адамга шакканда
Cypeт1 - Дypy-cыpкayдыц ^Р бoйыншa тapaлyы
Аypy-cыprçayдыl^ КР-да тapaлyы бoйыншa e| жoFapFы дel^гeйдe 100 мы| ада/wFa шаланда нayкacтap саны 2854,1-re жeтeтiн Шы^ыс Казахстан oблыcы, oдaн кeйiнгi opындapды Пaвлoдap oблыcы 2323,2, CoлтYcтiк Казахстан oблыcы 2179,4, Дк^ла oбылыcы 2059,1 алып oтыp.
Бaлaлapдa peвмaдoидты| кeздecyi го^ы Yш жылда 3 eœre ecтi. Бул жайынды «Бала жэнe ана aypyлap aймaFындaFы иннoвaциялык тeхнoлoгиялap» Fылыми-пpaктикaлык кoнфepeнциядa, Pecпyбликaык
диагнстикалык opтaлыктыl^ диpeктopы НYpжaн Отapбaeв атап айтты.
Ma^ia'ay oблыcы 1389,2
ШыFыc Казахстан oблыcы
1984,8
Пaвлoдap oблыcы 2867,1 ■ 100 мы| ада1^а шакканда
Cypeт 2 - 14 жаска дeйiнгi бaлaлapдaFы ayp^n^! тapaлy кepceткiшi
0-дeн 14 жас apaлыFындaFы бaлaлapды| PД-кe шaлдыFy кepceткiшi, 100 мы| ада/wFa шакканда Pecпyбликaдa 2867,1 бoлa тYpa, Пaвлдap oблыcындa 2867,1 жaFдaй
кeздeceтiндiгi YPeй тyFызaды. Екшшл opынды ШыFыc Казахстан oблыcы (1984,8) алса, Y^^aii opынды Ma^iCTay oблыcы алады (1389,2).
Cypeт 3 - 15-17 жас apaлыFындaFы жacecпipiмдepдep im^en aypya^il тapaлy кepceткiшi
15-17 жас apaлыFындaFы жacecпipiмдepдep iшiндeгi aypya^ii тapaлy кepceткiшi ШыFыc Казакстанда (7746,2), Пaвлoдap (5070,7) жэнe Дк/^ла (4170,5) бoлып oтыp[3]. PA кeзiндe e/^eya,i| нeгiзгi максаты, мынaлap:
1. Aypy бeлiглepiн бacy, клиникалык peмиccияFa нeмece ^м дeгeндe aypya^ii бeлceндiлiгiн бacyFa rçon жeткiзy;
2. Бyындapды| к¥pылымдык eзгepicтepiн жэнe coFaн байланысты фyнкциoнaлды eзгepicтepiн тeжey;
15б
3. Жумыс^а кабтеттЫпн са^тау аркылы, наукастардыц 6Mip сапасын езгерту [4, 5].
РА шалдыда наукастар, ауруды одан api ушыктырып алмас Yшiн дэpiлiк препараттарды амалсыздан eMip бойы кабылдайды. К^рп та^ца наукастарды дэpiмен тегiн камтамасыз ету мацызды мэлелердщ бipi болып тур. Сол себептi КР-да нау^астарга метотрексат препараты тегiн босатылады.
Корытынды:
РА Каза^стандагы элеуметтiк мацызды мэселелердщ бipi. Себебi осы дерт кебЫе жумыс^а кабтетп жастан басталып, дYние жYзi бойынша наукастардыц 90 %-ы мYгедектiкке шалдыдан. РА тYбегейлi емдейтЫ дэpiлiк препарат табылмагандыктан, бул та^ырыпта зерттеу жумыстарын жYPгiзу i^ipri тацдагы медицинаныц eзектi мэселелерЫщ бipi болып табылады.
ЭДЕБИЕТТЕР Т1З1М1
1 «Казахстан Республикасыныц 2020 жылга дейiнгi Стратегиялык даму жоспары туралы»Казакстан Республикасы Президентшщ 2010 жылгы 1 а^пандагы № 922 Жарлыгы
2 В.В. Бадокин. Ревматология. Клинические лекции. - Издательство Литтера, 2012. - 592 c.
3 Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2011 году». - Астана: 2012.
4 Emery P., Suarez-Almazor M. Rheumatoid Arthritis. ClinEvid. 2003; 10: 1454-1476.
5 Smolen J.S., Aletaha D., Machold K.P. Therapeutic strategies in early rheumatoid arthritis. BestPractice&ResearchClinicalRheumatology. - 2005. - № 19 - Р. 163-177.
Г.К. МУСАБЕК, Г.Н. ИСЛАМОВА
ИССЛЕДОВАНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕКАРСТВЕННОГО АССОРТИМЕНТА ПРИМЕНЯЕМОГО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТОИДНОГО
АРТРИТА ПО ГОСУДАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ
Резюме: Через 20 лет от начала болезни примерно 90% пациентов в большей или меньшей степени теряют трудоспособность, а треть становятся полными инвалидами.За 3 года количество зафиксированных случаев детского артрита увеличилось в три раза. На сегодняшний день бесплатное обеспечение пациентов лекарствами является наиболее обширной проблемой. И поэтому в РК препарат метотрексан пацинетам отпускается бесплатно. Ключевые слова: ревматоидный артрит, лекарственные препараты.
K. MUSABEKG, G.N. ISLAMOVA
STUDY OF CHANGES IN DRUG USED FOR RANGE RHEUMATOID ARTHRITIS ENSURE THE STATE
Resume: After 20 years of onset of about 90% of patients in a greater or lesser extent incapacitated and third become permanently disabled. For 3 years the number of reported cases of child arthritis has increased three-fold.Today thefree provision ofa medicationis the mostextensiveproblem.And so, inthe Republic of Kazakhstandrugmethotrexatepatsinetamreleasedfor free. Keywords: rheumatoid arthritis, drugs.
УДК: 615.12:614.27
А. Р. ШОПАБАЕВА, С. В. ХИМЕНКО, З. Б. ОСПАНОВА
Казахский Национальный Медицинский Университет имени С.Д. Асфендиярова
РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ. РЕЗИСТЕНТОСТЬ МИКРООРГАНИЗМОВ
Рациональное использование лекарственных средств, по определению ВОЗ, состоит в применении лекарственных средств согласно клиническим показаниям, в дозах, соответствующих индивидуальным потребностям пациента, в течение адекватного периода времени и по минимальной цене для больного и общества[1 ].
Ключевые слова: рациональное использование лекарственных средств, безопасность лекарств, резистентность микроорганизмов
Проблема резистентности микроорганизмов к химиотерапевтическим препаратам известна и обсуждается специалистами с 60-х годов прошлого века. Механизм формирования устойчивости заложен в природе самих микроорганизмов. Однако ряд антропогенных факторов (нарастающее неадекватное
и/или неконтролируемое применение этих препаратов в здравоохранении, распространение необоснованного самолечения среди населения, широкое применение антибиотиков в животноводстве и птицеводстве) ускоряют указанные естественные процессы и поднимают угрозу роста резистентности
