Актуальш проблеми сучасно!' медицини
Лiтература
1. Данилевский Н.Ф. Влияние жевательной нагрузки, оказываемой жевательной резинкой «Орбит» без сахара, на кровоснабжение и состояние тканей пародонта у детей / Н.Ф. Данилевский, О.В. Деньга, Э.М. Деньга // Вюник стоматологи. - 1997. - №1. - С. 91-98.
2. Деньга О.В. Спектроколориметрическая оценка процессов
минерализации в твердых тканях зубов / О. В. Деньга // Вюник стоматологи. - 1999. - №1. - С. 2-4.
3. Деньга О.В. Спектроколориметрические исследования лечебно-профилактического действия добезилата кальция / О.В. Деньга // Вюник стоматологи. - 2002. - №4. -С. 51-53.
Реферат
СПЕКТРОКОЛОРИМЕТРИЯ КАК МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У ДЕТЕЙ Каськова Л.Ф., Абрамова Е.Э.
Ключевые слова: спектроколориметрия, ткани пародонта, дети.
Целью нашего исследования було изучение спектроколориметрических показателей у детей с заболеваниями тканей пародонта.
Summary
SPECTROCOLORIMETRY AS METHOD OF DIAGNOSTICS OF PERIODONTAL TISSUES IN CHILDREN Kaskova L.F., Abramova O.E.
Key words: spectrocolorimetry, periodontal tissues, children.
The aim of our research is to study spectrocolorimetry data in children with periodontal diseases.
УДК 616.314.25/.26-001.4-76 Козак Р.В.
КЛ1Н1ЧН1 ПРИКЛАДИ В1ДН0ВЛЕННЯ ЗУБНИХ РЯД1В ПАЦ1ЕНТ1В Д0СЛ1ДНИХ ГРУП 13 ГЕНЕРАЛ130ВАН0Ю ГОРИЗОНТАЛЬНОЮ СТЕРТ1СТЮ 3УБ1В
Вищий державний навчальний заклад УкраТни „УкраТнська медична стоматолопчна академия", м. Полтава
Одними з найщаднших методик вiдновлення висоти прикусу, за умови отримання естетично'1 конструкцИ, е використання фотополiмерних реставрацт та керамiчних вкладок. Використовуючи запропоновану нами методику визначено, що використання керамiчних вкладок дозволяе на бшьш довгий час утримати вiдновлену ви-соту прикусу по вiдношенню ¿з реставра^ею фотополiмерними матерiалами.
Ключовi слова. Патолопчна стертють, керамична вкладка, реставра^я, щадне вщновлення стертих твердих тканин зубiв.
Вступ
При патолопчнш стертости зубiв перед лкарем постае задача не лише вщновити втрачен твердi тка-нини зубiв, а i утримати отриману висоту максимально довгий промiжок часу [1, 2]. Все бтьше па^ен^в звертають увагу i на косметичнють конструкцй тому вiдновлення висоти прикусу е досить актуальною проблемою сьогодення [3].
Нами протягом 2-х роюв було вщновлено висоту прикусу та проведено обстеження 46 па^ен^в iз патологiчною стертютю зубiв за загальноприйнятою методикою та запропонованою нами.
Вважаемо за необхщне навести виписки iз юторш хвороб пацiентiв, яким вiдновлювали жувальн ряди вiдповiдно керамiчними вкладками i фотополiмерними матерiалами.
Приклад 1. lсторiя хвороби № 2/1.
Пацiент К., 1975 року народження, другоТ дослщноТ групи, карта обстеження № 2/1, звернувся зi скаргами на руйнування поверхн зубiв, реакцiю зубiв на термiчнi i хiмiчнi подразники, зменшення висоти коронок зубiв.
Об'ективно: жувальнi поверхнi молярiв та премолярiв, пiднебiнна поверхня рiзцiв та кол верхньоТ щелепи, рiжучi краТ рiзцiв та бугор iкол нижньоТ щелепи стерт в межах плащового дентину. Зуби без патолопчноТ рухливостi. Нижня третина об-личчя укорочена. Носо-губн складки рiзко вираженi.
Клiнiчний дiагноз: декомпенсована форма генералiзованоТ горизонтально!' патолопчноТ стертост зубiв.
Пацiенту запропоновано виготовлення керамiчних
вкладок на жувальну групу зубiв та реставрацiя фронтальноТ дтянки зубiв.
Пiсля професiйноТ гiгiени порожнини рота отримуемо 2 повних анатомiчних вщбитки силiконовим вiдбитковим матерiалом "Стомафлекс".
Вiдливаемо першi (робочi) моделi з суперппсу, другi - зi звичайного стоматолопчного гiпсу. На других моделях моделюемо прикуснi шаблони для визначен-ня конструктивного прикусу. Визначаемо за допомо-гою функцiональних проб конструктивний прикус та фiксуемо за допомогою прикусних шаблонiв (рис 1).
Дублюемо першi моделi керамiчною формовочною масою "ЭШкзп". Потiм, спiвставивши моделi у прикусних шаблонах, ппсуемо Тх у артикулятор та моделюемо керамiчнi накладки iз керамiки Duceram фiрми "Сегатсо" (Нiмеччина) i пiсля обпалу фксували Тх цементом подвiйного отвердшня Jeп-Dua Сет США у порожниш рота.
Рис. 1. Визначений конструктивний прикус
В1СНИК ВДНЗУ «Украгнська медична стоматологгчна академЯ»
Попередньо очистивши зуб за допомогою щппчки ми протравлюемо емаль та плащовий дентин тра-вильним гелем, зпдно з Ыструк^ею. Потiм висушивши поверхню, вносимо порцiями цемент у накладки та злегка притискаючи фксуемо Тх на зубах.
Остаточну конденсацю фiксуючого цементу проводимо скелером за запропонованою нами методикою. Полiмеризуемо край цементу за допомогою фотополiмерноТ лампи, i можемо перевiрити оклюзiйнi спiввiдношення.
Пiсля цього проводимо реставрацю усiх iнших зубiв фотополiмерним композитним матерiалом Бб-фiрми "□еп^8р!у" (Нiмеччина) за загальноприй-нятою методикою.
Остаточно перевiряемо оклюзiйнi стввщношення та даемо рекомендацiТ пацiенту щодо подальшого ко-ристування отриманими конструга^ями.
Рекомендовано утримуватись три днi вщ вживання Тжi, яка здатна змшювати колiр вiдновлених твердих тканин зубiв. Для контрольного огляду звернутись до лкаря через 1 мiсяць, 6 мюя^в та 1 рiк пюля прове-деного лiкування.
Приклад 2. 1стгря хвороби № 3/11.
Патент Н., 1971 року народження, третьоТ дослiдноТ групи, карта обстеження № 3/11, звернувся зi скаргами на руйнування поверхш зубiв, реакцiю зубiв на термiчнi i хiмiчнi подразники, зменшення ви-соти коронок зубiв, косметичний дефект.
Об'ективно: жувальнi поверхш молярiв та премолярiв, рiжучi краТ рiзцiв та бугри iкол стерт в межах плащового дентину. Нижня третина обличчя укорочена. Носо-губнi складки рiзко вираженi.
Клiнiчний дiагноз: декомпенсована форма генералiзованоТ горизонтально!' патологiчноТ стертостi зубiв.
Пацiенту запропонована вiдновлення втрачених тканин жувальноТ та фронтальноТ груп зубiв фотополiмерним композитним матерiалом Б81Ие1Х фiрми '^е^8р!у" (Нiмеччина).
Реставрацiю зубiв було проведено за загально-прийнятою методикою [4,5].
Рекомендовано утримуватись три дн вщ вживання Тжi, яка здатна змшювати га^р вiдновлених твердих
тканин зубiв. Для контрольного огляду звернутись до лкаря через 1 мюяць, 6 мiсяцiв та 1 рк пiсля прове-деного лiкування.
За даними електроодонтодiагностики пульпа вiдновлених поверхонь зубiв реагуе на подразники, яга наближаються до показнигав контрольноТ групи, а функцюнальш дослiдження за допомогою електромюграфи вказують на швидке звикання до вщновленоТ висоти прикусу.
Проведен одонтометричнi дослiдження показали, що вщновлення зубних рядiв при генералiзованiй формi патологiчноТ стертостi зубiв керамiчними вкладками жувальноТ групи у поеднанш iз реставрацiею фронтальноТ групи значно довше утримуе мiжальвеолярну висоту, нiж повна реставра^я зубних рядiв фотополiмерним матерiалом.
Висновок
Отже, в статтi наведен клiнiчнi приклади порiвняння двох рiзних методик вiдновлення висоти прикусу (загальноприйнятоТ, та запропонованоТ нами) за горизонтальноТ патологiчноТ стертостi, для подальшого порiвняння отриманих результатiв.
Лiтература
1. Беда В. И. Клинические ошибки при лечении патологической стираемости твердых тканей зубов / В. И. Беда // Современная стоматология. - 1999. - № 2 (6). - С. 56-57.
2. Гризодуб В. И. Клинико-патогенетические аспекты комплексного лечения патологической стираемости зубов у лиц, пострадавших от действия ионизирующего излучения / В. И. Гризодуб, Т. В. Днестранская // Актуальн проблеми ортопедичноТ стоматологи та ортодонтп : ма-тер1али Всеукр. наук.- практ. конф. - Полтава, 2000. - С. 29-30.
3. Гризодуб В. И. Патологическая стираемость - патология функциональной системы организма / В. И. Гризодуб, И. В. Федоренко, Э. В. Хомченко // Питання ортопедичноТ стоматологи : зб. наук. праць. - Полтава, 1997. - С. 2425.
4. Радлинский С. В. Восстановление длины передних зубов / С. В. Радлинский // ДентАрт. - 2003. - № 1. - С. 2738.
5. Радлинский С. В. Реставрация передних зубов / С. В. Радлинский // ДентАрт. - 1998. - № 3. - С. 38-40.
Реферат
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ ПАЦИЕНТОВ ОПЫТНЫХ ГРУПП С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ СТЕРТОСТЬЮ ЗУБОВ Козак Р.В.
Одной из наиболее безопасных методик восстановления высоты прикуса, при условии получения эстетической конструкции, является использование фотополимерных реставраций и керамических вкладок. Используя предложенную нами методику, установлено, что использование керамических вкладок позволяет на более длительный промежуток времени удержать полученную высоту прикуса по отношению к реставрации фотополимерными материалами.
Ключевые слова: патологическая стираемость, керамическая вкладка, реставрация, щадящее восстановление стертых твердых тканей зубов.
Summary
CLINICAL CASES OF DENTITION RESTORATION IN TEST GROUP PATIENTS WITH GENERALIZED HORIZONTAL DENTAL ATTRITION Kozak R.V.
Keywords: pathological attrition, ceramic inlay, restoration, sparing restoration of hard dental tissues One of the safest techniques for restoration of bite height when it is necessary to obtain an esthetic construction is the application of photopolymer restorations and ceramic inlays. It has found out the using the technique we have developed allows to maintain the required bite height for longer period of time in comparison with the restoration by photopolymers.
Том 11, Выпуск 3
19