Медицинские информационные системы для стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи
Материалы конференции «Информатизация здравоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координации и информационного обмена»
Г.З.РОТ, Е.И.ШУЛЬМАН,
Фонд «Медсанчасть-168», г. Новосибирск
www.idmz.ru S007, № 4
■■■■
РЧВВ
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ДОКА+ В СИБИРСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ
Клиническая информационная система ДОКА+ представляет собой Интранет-систему, основанную на ряде инновационных технических решений, оснащенную функциями поддержки принятия врачебных решений, являющихся практическим воплощением жизнесберегающих информационных технологий, что позволяет отнести ее к системам нового поколения. ДОКА+ внедрена в 20 больницах Сибирского федерального округа (СФО).
В21-ом веке значительно возросла роль информационных технологий, но их использование в ЛПУ остается по-прежнему на очень низком уровне. Поэтому целесообразно представить возможности и важные результаты применения клинической информационной системы нового поколения ДОКА+ [1] в СФО. Цель внедрения в больницах этой системы состоит в предоставлении медицинскому персоналу возможностей решения трех важнейших задач: увеличение клинической эффективности лечения; повышение уровня безопасности пациентов; рационализация расходов ЛПУ.
Первое внедрение системы ДОКА+ было осуществлено в клинике ГУ «Научный центр клинической и экспериментальной медицины» СО РАМН в 2002 г. после многолетнего применения ее прототипа — системы ДОКА в 35 больницах СФО и Ханты-Мансийского АО. В настоящее время идут процессы внедрения и эксплуатации ДОКА+ в 20 больницах СФО: в Новосибирске, Барнауле, Омске, Кемерове, Новосибирской области, Алтайском крае. Это многопрофильные и специализированные больницы, из них 5 — областные и городские клинические больницы, 6 — центральные районные больницы, 4 — клиники НИИ, 2 — городские и еще 3 имеют иной статус.
Примененные при разработке системы инновационные технические решения (специализированные структуры данных, динамический многослойный интерфейс и др.) позволили обеспечить высокие уровни: а) удобства ее использования и б) функциональной гибкости в соответствии с аксиомой юзабилити [2]. Кроме этого, система поддерживает ведение клинических протоколов, стандартов лечения и обследования для различных нозологических групп. Информацию о пациенте, его заболеваниях и лечении, необходимую для принятия решений в ходе лечебно-диагностических процессов (ЛДП), врачи получают автоматически, не теряя времени на поиск.
Перечисленные свойства системы ДОКА+ позволили добиться не только относительно широкого для России внедре-
© Г.З.Рот, Е.И.Шульман, 2007 г.
■ 1 1 1 1 1 1 ■ ■ 1 1 1 ■ ■ ■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ 53" !!!!!!!!!!!!! ! ! !
W4MM
1 и информационные
технологии
Медицинские информационные системы для стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи
Материалы конференции «Информатизация здревоохранения
и социальной сферы в регионах России:
проблемы координвции и информеционного обмене»
ния. Принципиально важно, что получены доказательства эффективности применения этой системы для решения перечисленных задач в типичной российской многопрофильной больнице, какой является Чулымская ЦРБ (Новосибирская область) [3].
Эти доказательства основаны на использовании функций поддержки принятия врачебных решений, позволяющих врачам избежать многих ошибок при назначении лечения и обследований, несущих угрозу для жизни пациентов. К числу таких функций, являющихся реализацией жизнесберегающих информационных технологий, относятся предупреждения врача о превышении максимальной разовой или суточной дозы назначаемого препарата, о назначении медикаментов, взаимодействующих между собой, о наличии у пациента противопоказаний и др. Показано, что применение системы с такими функциями в течение длительного времени приводит к зна-
чительному сокращению числа предупреждений о потенциально опасных назначениях и, следовательно, к обучению врачей.
Заключение. Внедряемая в больницах СФО интранет-система ДОКА+ базируется на целом ряде инновационных технических решений. Она обладает такими важными свойствами, как функциональная гибкость, удобство использования, поддержка рекомендаций и стандартов ведения ЛДП. Благодаря наличию этих свойств, в типичной российской больнице получены доказательства влияния системы на увеличение эффективности лечения, повышение уровня безопасности пациентов и рационализацию расходов ЛПУ.
Существенно, что ДОКА+ является типовой системой. Это подтверждается ее использованием в больницах различного статуса и профиля. Следовательно, созданы условия для получения приведенных результатов эффективного применения системы в других ЛПУ.
ЛИТЕРАТУРА
1. Клиническая информационная система нового поколения ДОКА+. — http://www.docaplus.com/russian/main/.
2. PantaziS., KushnirukA., MoehrJ. The usability axiom of medical information systems//International Journal of Medical Informatics. — 2006. — № 12. — Р.829-839.
3. Шульман Е.И., Глазатов M.B., Пшеничников Д.Ю. и др. Клиническая информационная система ДОКА+: решения, свойства, возможности и результаты приме-нения//Врач и информационные технологии. — 2007. — № 1. — С.12—19.
■ 54 ! ! ! ! ■ ■ 1 1 1 ■ ■ ■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ■ ■■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ ■ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1