CC BY
6
РСФСР и сессии АМН СССР, помогут коллективам научных учреждений Министерства здравоохранения РСФСР успешно претворить в жизнь решения XXIV съезда КПСС по охране здоровья советского народа.
Поступила 23/11 1972 г.
УДК 614:622(477.6)
Доктор мед. наук Ф. X. Зингер, Е. С. Сорокин
К СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКЕ УСЛОВИЙ ЖИЗНИ ШАХТЕРОВ ДОНБАССА
Научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний, Донецк
Социально-гигиенические исследования (Е. Л. Ноткин; Н. В. Дог-ле, и др.) свидетельствуют о том, что при изучении условий, влияющих на здоровье и продолжительность жизни населения, в том числе промышленных рабочих, необходимо учитывать широкий комплекс социально-бытовых факторов. В частности, установлено, что жилищно-бытовые условия, размер заработной платы, семейное положение, вредные привычки и многие другие непроизводственные факторы могут оказывать значительное влияние на развитие и течение ряда заболеваний, а также в определенной степени обусловливать уровень смертности среди некоторых контин-гентов населения.
В этом отношении большой научно-практический интерес представляет изучение социально-бытовых условий жизни рабочих угольных шахт в соответствии с общей программой комплексного социально-гигиенического исследования здоровья горнорабочих. При помощи специальной анкеты опрошено 3376 горняков ведущих профессий преимущественно в возрасте 25—50 лет, проживающих в городах Донецкой области и работающих в шахтах с различными горно-геологическими условиями; при обследовании количество угольных предприятий от каждого административного района представлено примерно одинаково.
Анализ полученных данных показал, что рабочие кадры для угольной промышленности бассейна в основном прибывают с Украины (57,1%), в том числе Донбасса (11,4%), и РСФСР (31,7%). Следовательно, лишь примерно х/в всего состава горняков формируются непосредственно из местного населения. Соответственно складывается и национальный состав шахтеров, 48,8% которых являются украинцами и 40,9% — русскими; лица прочих национальностей составляют только 10,3%.
Большинство (98,6%) опрошенных имеют семью. Очень незначительную часть (1,1%) составляют холостяки, их возраст 25—30 лет; на долю разведенных приходится лишь 0,3%. Обращает на себя внимание то, что более половины (51,2%) семей горняков имеют по 2 детей и, вероятно, считают это для себя оптимальным. Этот факт следует учитывать при прогнозировании демографических процессов среди населения Донбасса в связи с необходимостью воспроизводства кадров преимущественно из местного населения. Почти одинаковы доли семей с 1 и 3 детьми (соответственно 17,5 и 19 %). Доли же бездетных и многодетных (4 ребенка и более) семей весьма незначительны (соответственно 6,7 и 5,5%).
Как известно, одним из критериев оценки уровня общей и санитарной культуры отдельных групп населения, в значительной мере влияющей на состояние здоровья людей, является их образовательный ценз, структура которого в основном зависит от возраста рабочих. Так, среди шахтеров до 30 лет доля лиц со средним общим образованием втрое превышает таковую среди горняков с достаточным производственным стажем в возрасте 40 лет и старше, хотя и достигает лишь 14,9%. Среди последних
в 31/2 раза больше, чем в группе молодых горняков, лиц, имеющих 4-летнее образование. Этот факт объясняется тем, что основная часть рабочих в возрасте 40 лет и старше начали трудиться под землей в первые годы после освобождения Донбасса в период Великой Отечественной войны. Тяжелые жизненные условия того времени помешали им получить необходимое образование.
До поступления на шахту значительная часть (36,6%) обследованных были заняты в сельском хозяйстве, 25,4 % — в городской промышленности и 19,9% служили в армии. У 18,1 % горняков поступление на работу в шахту совпало с началом трудовой деятельности.
Более половины (62,3%) шахтеров проживают в коммунальных квартирах, 38% — в индивидуальных домах. Небольшое количество молодых горняков (в возрасте 25—30 лет) живут в общежитиях (0,8%) или снимают площадь в частных домах (0,9%). Представляют интерес данные И. И. Ясинского, проводившего аналогичные исследования в 60-е годы, о том, что структура жилищного расселения горнорабочих 2 угольных шахт центрального Донбасса составляла соответственно 58,7, 28,9, 7,4 и 4,7%. Сопоставление с нашими данными свидетельствует о расширении жилищного строительства для шахтеров, а также о росте их материального благосостояния, позволяющего им прибегать в более широком объеме к сооружению индивидуальных домов, имеющих, как правило, озелененные приусадебные участки.
У 77% обследованных обеспеченность полезной жилой площадью достигает 10 м2 на 1 члена семьи. Более половины (51,8%) горняков проживают в квартирах с центральным водоснабжением; живущие в рабочих поселках с одноэтажной застройкой (41,7%) пользуются пока водой из уличных и надворных водопроводных колонок; только у 6,5% опрошенных, проживающих в близлежащих селах, источником питьевого водоснабжения служат индивидуальные колодцы. 81,3% опрошенных отмечают достаточные размеры зеленых насаждений вокруг жилья, играющих большую оздоровительную роль в условиях индустриального Донбасса.
Очень важным социально положительным фактом является то, что большинство горняков оценили свои жилищные условия как вполне хорошие и удовлетворительные, лишь незначительная часть рабочих указали на необходимость улучшения квартирных условий. Мы полагаем, что при современных темпах жилищного строительства в Донбассе число нуждающихся в улучшении жилищных условий в ближайшие 3—5 лет, безусловно, будет практически сведено к нулю. Достаточно сказать, что только в Донецкой области за минувшее пятилетие сдано в эксплуатацию около 10 млн. м2 жилья (В. И. Дегтярев).
Более чем 1/3 (34,4 %) шахтеров живут близко от шахт — до 2 км, 25,2% — на расстоянии 2—3 км, 16,3%—3—5 км и 24,1% — от 5 лс^и и более. Большинство (65,1 %) горняков ходят до места работы и обратно пешком, 34,9% — пользуются услугами транспорта.
Материальное благосостояние трудящихся, от которого зависит в первую очередь уровень их питания, определяется главным образом размерами заработной платы и соответственно бюджетом семьи. У обследованных зарплата оказалась довольно высокой: у 63,8% шахтеров она составляла 200 руб. и более в месяц, а у 47,4 % бюджет семьи на 1 человека (из расчета только заработка шахтера) исчислялся 50—100 руб. Заработная плата горняка во многом зависит от выполнения им плановых заданий, с которыми связана возможность получения дополнительного дохода в виде денежных премий. Установлено, что с планом справляется подавляющее большинство обследованных, около 1/3 из них являются ударниками коммунистического труда.
Практически у всех горняков (93,3%) разносменный режим работы, причем смены занимают различное время суток, еженедельно чередуются. Такой режим труда приводит к частому нарушению динамического стерео-
типа в привычном физиологическом чередовании бодрствования и сна, усложняет проблему организации рационального питания.
Почти половина (49,2%) шахтеров пользуются отпуском продолжительностью 30 рабочих дней и более; они проводят его в сельской местности (40%), санаториях и домах отдыха (34,9%), других городах (18,8%). Лишь 6,3% опрошенных проводят отпуск дома, занимаясь благоустройством собственных жилищ и приусадебных участков.
Важное значение для сохранения здоровья и трудоспособности подземных рабочих имеет режим питания, не все вопросы которого еще полностью решены. Большинство (87%) шахтеров оценивают свое питание как вполне достаточное, из них 53,9% отмечают при этом отсутствие регу-лярнссти в приеме пищи. Среди опрошенных 88,1 % указывают на преимущественное потребление пищи дома, однако относительно длительное пребывание шахтеров непосредственно на производстве (с учетом времени, затрачиваемого на дорогу, получение наряда на работу, доставку на рабочее место, одевание и раздевание, мытье в бане и т. д.) делает необходимым прием пкщи на работе, в подземных условиях, для чего 67,8% горняков берут с собой завтрак, съедаемый, как правило, всухомятку. В связи с этим заслуживает внимания применение в последние годы на ряде донецких шахт специальных индивидуальных сумок-термосов, в которых наряду с твердой пищей рабочий получает и горячее блюдо типа мясного бульона. Это нововведение положительно оценено шахтерами. Имеются данные о том, что дополнительный прием горячей пищи в забое повышает производительность труда горнорабочих на 10—15% (Г. Петров). В ближайшие годы намечено обеспечить горячими обедами всех подземных рабочих непосредственно в шахте (Н. М. Худосовцев).
По данным опроса, шахтеры нередко употребляют алкогольные напитки, причем в основном в дни выдачи зарплаты и праздники. Среди обследоваьных широко распространено курение табака (82,7%), причем 37,5% курящих употребляют в день половину пачки (10—12) папирос или сигарет, 26,3% — 1 пачку, 36,2% — более 1 пачки. Некурящих, в том числе отказавшихся от курения, оказалось 17,3%. Следовательно, распространенность среди шахтеров ряда вредных привычек (употребление алкоголя и курение) требует активной наступательной борьбы с ними.
В целом полученные данные свидетельствуют о том, что социально-бытовые условия жизни горнорабочих угольных шахт Донбасса характеризуются относительно высоким материальным уровнем и санитарно-гигиеническим благополучием. Это создаст необходимые предпосылки для сохранения и укрепления здоровья шахтеров и членов их семей.
В процессе исследования было изучено также влияние социально-бытовых факторов на заболеваемость горнорабочих. Поскольку методика и результаты этой части работы опубликованы (Ф. X. Зингер и И. И. Ярин-ский), мы приводиим лишь некоторые из полученных данных. Выяснилось, что среди горняков, хуже обеспеченных жилой площадью, при прочих равных условиях чаще (/><0,05) встречаются заболевания центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, гнойные заболевания кожи, болезни глаз и др. Среди многократно болевших в течение года по сравнению с теми, у которых не зарегистрированы случаи заболеваний, оказалось достоверно (/><0,05) меньше лиц с бюджетом на 1 члена семьи 50 руб. и более. Среди часто болевших выявлен более высокий процент курящих (Р<0,05) и употребляющих спиртные напитки. У злоупотребляющих спиртными напитками по сравнению с непьющими чаще (Р<0,05) наблюдались заболевания органов дыхания, уха, горла и носа, а также травмы.
У горняков, пользующихся транспортом, уровень заболеваемости гриппом, катаром верхних дыхательных путей, пиодермитами, пояснично-крестцовым радикулитом и другими болезнями оказался в Р/г раза выше, чем у тех, кто ходит на работу и с работы пешком. Вероятно, это обуслов-
лено недостатками в обслуживании их общественным транспортом. Так, горняки после тяжелой работы и последующего приема горячего душа нередко вынуждены долго ждать автобуса или трамвая, что ведет (особенно в холодный период года) к возникновению из-за переохлаждения острых хронических заболеваний и их обострению. Кроме того, теснота в общественном транспорте способствует распространению инфекционных заболеваний, главным образом гриппа.
На основании полученных материалов мы считаем, что в перспективные планы социального развития угольных предприятий должны быть включены мероприятия по повышению общего образовательного ценза рабочих кадров, расширению жилищного строительства и улучшению коммунального благоустройства его индивидуального сектора. Детальной разработки и ускоренного решения требуют вопросы организации рационального режима труда и питания шахтеров, а также повышения эффективности борьбы с вредными привычками. Заслуживает внимания проблема оптимизации работы общественного транспорта в городах и рабочих поселках.
ЛИТЕРАТУРА. Дегтярев В. И. «Социалистический Донбасс», 1971, от 6/1У.— Д о г л е Н. В. Сов. здравоохр., 1968, №7, с. 20.—3 и и г е р Ф. X., Ясинский И. И. Здравоохранение Российск. Федерации, 1969, № 12, с. 17.— Нот-кии Е. Л. Об изучении конкретных причин заболеваемости по данным анамнеза. М., 1961.— Петров Г. «Социалистический Донбасс», 1971, от 27/УП.— Худосов-ц е в Н. М. Под знаменем ленинизма, 1971, № 14, с. 20.— Ясинский И. И. В кн.: Вопросы гигиены труда и профессиональной патологии в угольной, горнорудной и металлургической промышленности. Киев, 1968, с. 81.
Поступила 6/1 1972 г.
УДК 613:001.8
Кандидаты мед. наук А. А. Прохоров и С. В. Суворов
К ВОПРОСУ О ПЛАНИРОВАНИИ И СТИМУЛИРОВАНИИ) ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Всесоюзный научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены, Москва
XXIV съезд КПСС определил единую государственную политику в области науки на современном этапе коммунистического строительства. Партия рассматривает совершенствование управления процессом научных исследований как важный элемент государственной политики в этой области. Главным направлением в руководстве научно-техническим прогрессом является планирование. В литературе обращается внимание на необходимость совершенствования системы отраслевого и территориального управления наукой 1. При этом народнохозяйственные планы становятся мощным рычагом научно-технического прогресса. Это относится и к гигиеническим и эпидемиологическим проблемам, разрабатываемым в ведомственных научно-исследовательских учреждениях.
Одним из таких учреждений является Всесоюзный научно-исследо-вательский институт железнодорожной гигиены (ВНИИЖГ). Он разрабатывает широкий круг проблем гигиены, физиологии, психологии, эпидемиологии и дезинфекции, специфичных для железнодорожного транспорта и транспортного строительства. Опыт организации научных исследований в этом институте заслуживает того, чтобы на нем остановиться подробно.
Как и в большинстве научных учреждений, во ВНИИЖГ определение плановой тематики в значительной степени связано с инициативой отдельных ученых. Как правило, эта тематика актуальна по научному значению и практически целесообразна. Тем не менее она нередко суживает творче-
1 Ф. Овчаренко. Коммунист, 1972, № 2.
