CC BY
20
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
в эндометрии и цервикальном канале, относится к актуальной проблеме гинекологии (Стрижаков А.Н. с соавт., 2011). После проведения гистероскопии (ГС) у больных с ВМП иногда (2—10%) развиваются инфекционно-воспалительные осложнения (Алешкин В.А. с соавт., 1999), что, отчасти, может быть связано с наличием у них дисбиотических сдвигов аутофлоры.
Целью работы явился анализ микроэкологических нарушений в репродуктивном тракте и кишечнике у больных с внутриматочной патологией с оценкой эффективности их коррекции пре- и про-биотиками для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.
Проведено клинико-лабораторное обследование 120 женщин до 45 лет, из них: 20 условно здоровых женщин (группа сравнения) и 100 — с внутрима-точной патологией. С учетом схемы профилактики осложнений выделены 2 группы: I — 80 женщин с традиционной схемой (антибиотик — нацеф 2 г, внутривенно, интраоперационно), II — 20 с включением в нее пре- и пробиотиков (Хилак-форте, Энтерол). Данные статистически обработаны (Лакин Г.Ф., 1990).
Установлено, что у больных с ВМП до проведения ГС регистрировались лабораторные маркеры дисбиотических сдвигов микрофлоры в репродуктивном тракте и кишечнике (87,0±3,9 и 86,0+3,4% случаев соответственно, то есть в 2,5—2,9 раза чаще, чем у здоровых женщин), в том числе отсутствие или снижение титра доминантных симбионтов (лактоба-цилл — во влагалище и цервиксе; бифидобактерий — в кишечнике) и присутствие ассоциантов (S. aureus, атипичные E. coli и другие энтеробактерии, грибы рода Candida). Нередко эти нарушения микрофлоры в обоих биотопах выявлялись сочетанно, на что указывали результаты корреляционного анализа (r = 0,28—0,72; p < 0,05). После ГС у больных I группы нарушения генитальной и кишечной микрофлоры усугублялись, тогда как у пациенток, принимавших пре- и пробиотики (II группа) такие негативные сдвиги отсутствовали или регистрировалась положительная динамика параметров доминантной микрофлоры. В частности, в I группе увеличилось доля женщин с отсутствием во влагалище лактофлоры (в 1,8 раза) и наличием — энтеробактерий (в 4,2 раза). Частота послеоперационных осложнений у больных в I группе была в 2,4 раза выше, чем во II.
Прием больными с ВМП пре- и пробиотиков способствовал стабилизации/нормализации у них ряда клинико-лабораторных и микробиологических показателей, что обеспечивало более благоприятное течение послеоперационного периода при проведении ГС.
Работа выполнена по проекту совместных исследований учреждений УрО и ДВО РАН.
ГЛЮКОЗИЛТРАНСФЕРАЗЫ ЛЕГИОНЕЛЛ - НОВАЯ ГРУППА ФАКТОРОВ ПАТОГЕННОСТИ
И.В. Совкова
ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздравсоцразвития России, Москва
Легионеллы являются инфекционными агентами тяжелого легочного заболевания человека — болезни легионеров (легионеллез). Данные бактерии обладают способностью размножаться в эукарио-тических клетках, таких как макрофаги, моноциты
и эпителиальные клетки. Legionella pneumophila способна синтезировать и выделять в цитозоль клетки-хозяина многочисленные бактериальные эффекторы, необходимые для ее выживания.
В экстрактах легионелл нами впервые была обнаружена глюкозилирующая активность, приводящая к модификации ~50 кД эукариотического белка. В последующих экспериментах бактериальный фермент был получен в чистом виде и охарактеризован. Обнаруженная глюкозилтрансфераза имела молекулярную массу около 60 кД и была названа Lgt1.
Последующий поиск в базах данных четырех штаммов Legionella pneumophila, содержащих информацию о полностью отсеквенированных геномах возбудителей, привел к обнаружению 9 открытых рамок считывания, кодирующих белки со значительной гомологией с Lgt1. Основываясь на уровне гомологии, продукты обнаруженных генов были сгруппированы в три семейства, названых Lgt1, Lgt2 и Lgt3. Гены, кодирующие белки Lgt1 и Lgt3 обнаруживались у всех четырех представителей L. pneumophila, тогда как ген lgt2 был найден лишь у единственного штамма с известным геномом — Philadelphia-1.
В проведенных нами исследованиях с очищенными веществами было показано, что 60 кД Lgt1, 70 кД Lgt2 и 100 кД Lgt3 глюкозилировали один и тот же субстрат — эукариотический фактор элонгации 1А (eEF1A), один из важнейших компонентов системы синтеза белка клетки. Установлено, что модификации (глюкозилированию) у eEF1A подвергается остаток аминокислоты серин в положении 53, что приводит к остановке белкового синтеза и гибели эукариотической клетки-мишени.
Обнаруженные нами новые глюкозилтрансфе-разы являются важными и интересными белковыми веществами, изучение которых может составить основу для расшифровки молекулярных механизмов взаимодействия хозяин — микроорганизм и, в последующем, для разработки подходов к решению прикладных проблем, таких как создание новых методов диагностики, терапии и профилактики легионелле-за, а также других инфекционных заболеваний.
ГРУППОВАЯ И ВСПЫШЕЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НА ТЕРРИТОРИИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
М.Ю. Соловьев, Е.В. Ковалев, С.А. Ненадская, Г.А. Мирошниченко, С.С. Слись, Ю.С. Радионова
Управление Роспотребнадзора по Ростовской области, г. Ростов-на-Дону
Инфекции с фекально-оральным механизмом передачи, остаются одними из самых распространенных заболеваний, в том числе и в экономически развитых странах, уступая среди массовых инфекционных заболеваний только респираторным инфекциям.
В Ростовской области по данным формы статистического наблюдения № 23 «Сведения о вспышках инфекционных заболеваний», за 5 лет с 2007 по 2011 гг. зарегистрировано 37 случаев групповой и вспышечной заболеваемости, с количеством пострадавших 752 человека, в том числе 363 ребенка до 17 лет (48,3% от общего числа случаев).
В области основной механизм передачи инфекций зарегистрированных за анализируемый период групповой и вспышечной заболеваемости — фекально-оральный (34), также аспирационный (2) и прочий (1).
