CC BY
39
Потапова И.С., Галиев Р.С., Галиева С.А.
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ СИНУСИТОМ ЖИТЕЛЕЙ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
Potapova I.S., Galiev R.S., Galieva S.A.
FUNCTIONAL ACTIVITY OF NEUTROPHILS OF PATIENTS, COUNTRY PEOPLE,
WITH CHRONIC SINUSITIS
Ключевые слова: нейтрофилы, фагоцитоз, хронический синусит, сельская местность.
Keywords: neutrophil, phagocytosis, chronic sinusitis, countryside.
Аннотация
В статье представлены исследования функциональной активности нейтрофилов при хронических синуситах у лиц, проживающих в сельской местности. Было выявлено незначительное снижение активности нейтрофилов, участвующих в фагоцитозе как на
5, так и на 24 сутки обострения заболевания.
Abstract
The article deals with the research of functional activity of neutrophils of chronic sinusitis patients from countryside. We revealed a slight decrease in activity of neutrophils involved in phagocytosis of both 5th and 24th days of exacerbation.
Одним из распространенных заболеваний у жителей сельской местности являются болезни верхних дыхательных путей, носа и околоносовых пазух [2, 4].
Рост числа хронических синуситов у социально активной части населения сел придает остроту изучаемой проблеме. Исследования фагоцитарных способностей нейтрофилов при хронических синуситах у лиц, проживающих в сельской местности, ранее не проводились. Все указанное определяет актуальность исследования в экологическом и медицинском аспектах.
Цель работы - исследовать фагоцитарные способности нейтрофилов при хронических синуситах у лиц, проживающих в сельской местности.
Материалы и методы
Обследованы 41 человек в возрасте от 30 до 45 лет, страдающие хроническим синуситом от 2 до 7лет. Условия труда пациентов во всех случаях не связаны с вредным производством. Все обследованные проживают в экологически чистых поселках городского типа Самарской области - Выселки, Подстепки, Шигоны, Новый Буян. В качестве контрольной группы были взяты 30 человек в возрасте от 30 до 45 лет, не страдающие ЛОР - патологией.
Функциональные способности нейтрофилов определялись на 5-е сутки обострения хронического синусита и на 24 день в период ремиссии болезни. По гемограмме оценивали общую резистентность организма по коэффициенту адаптации (К ад.) [1]. В норме К ад. = 0,7. В момент обострения хронического заболевания, организм реагирует тремя вариантами: а) находится в состоянии тренировки (К ад. = 0,4), б) в состоянии активации (К ад. >0, 5), в) пребывает в состоянии тревоги или хронического стресса (К ад. < 0,3).
Функциональную активность нейтрофилов оценивали в тестах восстановления нитросинего тетразолия (НСТ), а также по значениям фагоцитарного числа (ФЧ) и индекса (ФИ) нейтрофилов [5]. Определяли процент фагоцитирующих моноцитов (ФМ) [6].
Все данные подвергнуты обработке в программе Statgrafics 6.0 [3].
Результаты исследования и их обсуждение
При определении коэффициента адаптации организма на 5 сутки заболевания синуситом установлено, что у больных преобладала реакция активации. На 24-е сутки от начала заболевания коэффициент адаптации достигал уровня нормы (табл. 1).
Таблица 1-Коэффициент адаптации организма на 5-е и 24-е сутки после обострения хронического синусита, (М ± m)
Показатель Сутки Здоровые Больные
К ад., ед. 5 0,70±0,02 0,48 ±0,06*
24 0,71±0,02 0,63 ±0,07
где: * - различия достоверны по отношению к группе здоровых
При исследовании показателей фагоцитарной активности по НСТ - тесту у больных на 5-е и 24-е сутки обострения хронического синусита установлено, что содержание НСТ -положительных клеток достоверно не отличалось от группы здоровых (табл. 2).
Таблица 2 - Показатели функциональной активности нейтрофилов больных хроническим синуситом по НСТ-тесту, (М ± m)_________________________________________________
Показатели Здоровые Больные
5-е сутки 24-е сутки
НСТ+кл., % 10,1±0,5 9,5±1,1 9,3±0,5
При сравнении показателей функциональной активности нейтрофилов по способности к фагоцитозу у больных на 5-е сутки обострения заболевания выявлено, что ФИ на 15,8% ниже нормы (табл.3).
Таблица 3 - Динамика функциональной активности фагоцитов больных хроническим синуситом, (М ± m)________________________________________________________________
Показатели Здоровые лица Больные
5-е сутки 24-е сутки
ФИ, % 86,3±2,2 72,7 ±1,7* 80,2 ±3,6*
ФЧ, ед. 10,5 ± 1,2 12,9 ± 1,4 9,2 ± 0,7
ФМ, % 27,3±1,7 32,3 ± 3,4 26,4 ± 1,8
где: ФИ - фагоцитарный индекс; ФЧ - фагоцитарное число; ФМ- фагоцитирующие моноциты; * - различия достоверны по отношению к здоровым.
На 24-е сутки наблюдается такая же динамика (на 7,1%). Показатели ФЧ достоверно не отличались от нормы.
Со стороны моноцитов изменения в фагоцитарной активности на 5-й и 24-й дни не выявлены.
Таким образом, проведенные исследования показали, что у больных хроническим синуситом, проживающих в сельской местности, со стороны клеток неспецифической защиты наблюдаются незначительные изменения. В частности, выявлено незначительное снижение активности нейтрофилов, участвующих в фагоцитозе как на 5-е, так и на 24-е сутки обострения заболевания.
Библиографический список
1. Гаркави Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.П. Уколова // Актуальные вопросы магнитотерапии и магнитобиологии. - Ижевск, 1981. - С.43-45.
2. Загорянская М.Е. Эпидемиология ЛОР заболеваний в Российской Федерации / М.Е. Загорянская, Г.А. Таварткиладзе // Методические рекомендации. - Российский
научно - практический центр аудиологии и слухопротезирования МЗ РФ. - М., 2007. - 23 с.
3. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика: учебное пособие / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. - СПб.: Фолиант, 2006. - 432 с.
4. Лифиренко Н.Г Состояние здоровья населения и качество окружающей среды: анализ территорий разного масштаба: Автореф. дис. ...канд. биол. наук. - Тольятти, 2006.- 20 с.
5. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике/ В.В. Меньшиков, Л.Н. Дилекторская, Р.П. Золотницкая. - М.: Медицина, 1987.- 364с.
6. Филев Л.В. Особенности функциональной активности моноцитов при острых гнойно - деструктивных заболеваниях легких / Л.В. Филев, А.Н. Тулупов, Е.Б. Жибурт и др. // Сов медицина. - 1988. - №10 .- С. 10 -15.
