CC BY
24
ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ ИНДУСТРИАЛЬНОГО^ОРОДА
ЭКЗОГЕННЫЕ БОЛЕЗНИ НАСЕЛЕНИЯ ИНДУСТРИАЛЬНЫХ ГОРОДОВ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА РОССИИ (ВТОРАЯ ПОЛОВИНА 1960-Х - ПЕРВАЯ ПОЛОВИНА 1980-Х гг.) Р.С. Колокольчикова
Урбанизация на Европейском Севере России во второй половине 1960-х - первой половине 1980-х гг. осуществлялась преимущественно путем промышленного освоения региона, создания и развития ресурсоемких, градообразующих производств, относящихся к черной и цветной металлургии, химической и целлюлозно-бумажной промышленности. Основанные на градообразующих предприятиях, рассчитанных на международное разделение труда, индустриальные города, являясь одной из самых многочисленных типологических групп городов, представленных в регионе, двигателем индустриализации Европейского Севера России, демонстрировали противоречивые процессы управляемой советской урбанизации. Проявлением таких процессов, среди прочих, являлась характерная для индустриальных городов острота социальных проблем, в частности, неблагоприятная эпидемическая обстановка по таким экзогенным болезням, как венерические.
Распространение венерических болезней в индустриальных городах региона отчасти объяснялось активизацией венерических болезней в СССР в 1960-е-1970-е гг., когда пик пришелся на 1981 г. Специалисты выделяют три периода в развитии венерических болезней при Советской власти. Первый пришелся на годы гражданской войны, когда в условиях разрухи, голода стала процветать проституция, когда отсутствовали эффективные препараты для борьбы с этими болезнями. Второй период пришелся на 1940-е гг. И третий — на начало 1960х - 1980-х гг. В конце 1950-х гг. в СССР отмечалось минимальное количество венерических больных, что способствовало появлению в СССР лозунга о ликвидации венерических заболеваний, закрытию научно-исследовательских институтов, клиник по данному профилю, прекращению санитарно-просветительской работы на данную тематику. Между тем, акселерация, когда социальная зрелость стала
отставать от половой на 6-8 лет, распространение противозачаточных средств, которые, помимо прочего, позволяли более легко вступать в половые связи, ранняя половая жизнь, недостаток знаний и культуры — эти и другие обстоятельства привели с начала 1960-х гг. к новому росту заболеваемости в стране, а также на Европейском Севере. Динамика зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом сифилиса в Архангельской области выглядела так: [3, л. 53; 4, л. 11; 5, л. 14;
6, л. 13; 7, л. 12].
При этом чемпионами по заболеваемости являлись в основном индустриальные города. Например, в 1979 г. в индустриальной Коряжме заболеваемость острозаразными формами сифилиса превышала среднеобластные показатели в 3 раза [8, л. 14]. Самая высокая в Архангельской области заболеваемость гонореей в 1981 г. была выявлена в г. Новодвинске и составила 259,3 случая на 100 000 населения [9, л. 55].
В Карелии эпидемическая обстановка с венза-болеваниями так ухудшилась, что Советом Министров республики Карелия 28 августа 1967 г. было принято специальное постановление «О мерах по усилению борьбы с венерическими и заразными болезнями в КАССР» [19, л. 3]. Согласно конъюнктурных обзоров Министерства здравоохранения КАССР деятельности дерматовенерологических учреждений Карелии второй половины 1960-х — начала 1970-х гг., наибольшее число случаев заражения сифилисом было зарегистрировано в индустриальных городах Кондопоге, Сегеже, а также в Петрозаводске (портовый город). В 1971 г. на долю Сегежи и Петрозаводска приходилось 80% всех случаев заразного сифилиса по республике. А г. Сеге-
^Щ ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ
И БУДУЩЕЕ
жа, где развернулись расширение и реконструкция был вынужден отказывать в госпитализации дер-целлюлозно-бумажного комбината (ЦБК) в начале матологичеким больным, а иногда и некоторым 1970-х гг., был на первом месте в Карельской респу- венерическим, что усугубляло эпидемическую об-блике по заболеваемости сифилисом на 100000 на- становку в городе. Размещался стационар КВД в селения. Наиболее низкая заболеваемость стабиль- здании, в котором отсутствовало централизованно наблюдалась в национальных районах Карелии ное отопление. С конца 1970-х гг. здания стацио-
— Пряжинском, Лоухском, особенно Калевальском нара находились в аварийном состоянии. В 1983 г. [18, л. 17, 26; 19, л. 1; 20, л. 14; 21, л. 18, 22]. Однако санэпидемстанция города запретила их эксплуата-со строительством в Калевальском районе г. Косто- цию. Но поскольку других помещений диспансеру мукши и горнообогатительного комбината в 40 км предоставлено не было, кожно-венерическая служ-от финской границы, несмотря на «отбор» строите- ба продолжала работать в аварийных [23, л. 2; 32, лей для этой «витрины социализма», венерические л. 18; 37, л. 20, 21; 38, л. 19]. Неприспособленность болезни здесь стали выявляться. 1 января 1980 г. в здания стационара КВД, специфика контингента Костомукше был открыт кожно-венерологический больных провоцировали нарушение больничного кабинет [16, л. 106]. А в 1981 г. ситуация с венболез- режима, снижали эффективность усилий венеро-нями в строящемся городе стала настолько серьез- логических служб по борьбе с венерическими заной, что при исполкоме поселкового Совета была болеваниями. В 1981 г. за нарушение больнично-создана общественная комиссия по борьбе с вене- го режима из стационара КВД было выписано 55 рическими заболеваниями [17, л. 34]. больных [34, л. 20]. По «остаточному» принципу
Борьбу с венерическими болезнями осущест- обеспечивались кожно-венерологические службы вляла сеть венерологических учреждений — это препаратами, аппаратурой [32, л. 39; 34, л. 21; 35, специализированные кабинеты, диспансеры, ма- л. 39]. Как представляется, причины столь прене-териальная база которых, обеспечение кадрами, брежительного легкомысленного отношения вла-лекарственными препаратами постоянно улуч- стей к состоянию материально-технической базы, шались. Однако по сравнению с другими меди- снабжению аппаратурой, препаратами кожно-ве-цинскими службами, например, терапевтической, нерологических служб крылись, прежде всего, в хирургической и т.п., материальная база кожно- идеологических предубеждениях, в непонимании венерологической службы отставала. Например, опасности возможных последствий. кожно-венерологическая служба в Череповце осу- Между тем врачи-венерологи проводили боль-
ществлялась кожно-венерологическим диспансе- шую лечебную и профилактическую работу: осу-ром (КВД), который имел стационар на 60 коек (40 ществляли медосмотры декретированной группы для взрослых и 20 для детей), венкабинетами при населения — тех, кто трудился в детских дошколь-медсанчасти металлургического завода, медсан- ных и медицинских учреждениях, общепите; отчасти строительного объединения «Череповецме- дельно обследовались беременные женщины, боль-таллургхимстрой», детских поликлиник №2 и №3. ные в стационарах, те, кому требовалось прописка Кроме населения Череповца диспансер обслужи- в общежитии, доноры, лица группы риска, напри-вал население шести прикрепленных районов Во- мер, контингенты приемников-распределителей. логодской области. Ежегодно в стационаре КВД В 1960-е гг. при диагностике вензаболеваний,
находилось на лечении примерно 1500 человек, из особенно сифилиса, случались ошибки, которые, них около 500 — венерические. Однако, коечная по-видимому, объяснялись тем, что сифилис, в сеть стационара, несмотря на высокие темпы ро- частности для 60-х гг., был заболеванием относи-ста населения Череповца, эпидемические вспышки тельно редким. В отчете о работе Череповецкого кожно-венерических заболеваний в городе, до кон- КВД за 1966 г. сообщалось: «Отмечен целый ряд ца изучаемого периода не увеличивалась, остава- диагностических ошибок среди врачей-гинеколо-ясь на уровне 1964 г. По этой причине диспансер гов, терапевтов, стоматологов. Во избежание по-
83
ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ
индустриального^орода
вторения подобных ошибок во всех медучреждениях города врачами КВД проведены лекции по клинике, диагностике сифилиса с разбором диагностических ошибок» [25, л. 33]. А в 1979 г. в связи с эпидемической вспышкой сифилиса в г. Череповце с медицинскими работниками города и прикрепленных районов стали проводиться семинарские занятия по ранней диагностике вензаболеваний, началась подготовка клинических лаборантов по экспресс-диагностике сифилиса [32, л. 39].
Совершенствовалась санпросветработа вра-чей-венерологов. В середине 1960-х гг. эта работа носила эпизодический характер и проводилась в тех организациях, на тех предприятиях, где были зарегистрированы эпидемические вспышки вен-заболеваний. Например, в 1966 г. в г. Череповце, поскольку среди больных вензаболеваниями было большое количество шоферов, — беседы, лекции на темы профилактики врачи-венерологи проводили в автохозяйствах города.[25, л. 33] А в 1970-е — середине 80-х гг. санпросветработа венерологическими службами стала проводиться систематически, по заранее разработанному плану в организациях, школах, ПТУ, на предприятиях в форме лекций, бесед, вечеров вопросов-ответов; в форме радио и телепередач на актуальные темы, связанные с предупреждением вензаболеваний, нравственнополовым воспитанием. В 1979 г. в КВД г. Череповца годовая нагрузка на каждого врача по санпросве-тработе составляла 4 часа 40 минут [32, л. 39].
Врачи-дерматовенерологи совместно с гинекологами, урологами проводили большую работу по выявлению вензаболеваний, выяснению и розыску источников заражения и половых контактов больных венерическими заболеваниями. Однако, процент выявленных источников заражения был относительно невелик. По сифилису в изучаемый период он составлял в Череповецком КВД в разные годы от 20% до 77,2%, а по гонорее — от 42% до 67% [30, л. 25; 25, л. 33; 33, л. 37]. Низкая выявляемость источников заражения объяснялась контингентом больных: много лиц прибывших в командировку, из командировки, из числа спецконтингента, бродяг, прибывших из исправительно-трудовых колоний после отбытия срока наказания. Выяснению
источников заражения мешало то, что заражение происходило чаще в нетрезвом виде, нередко от малознакомых людей и больные могли только назвать имя партнера, по той причине, что больше о нем ничего не знали. Осложнялся поиск тем, что число контактов у источников заражения или у заразившегося было обширным, больные не всегда были откровенны с врачами [30, л. 41; 24, л. 19]. Согласно результатам социологических исследований, проводимых врачом-дерматовенерологом Коряжем-ской городской больницы К. В. Барышниковым в 1980-е гг. среди своих пациентов, в половине случаев заразившихся венерической болезнью источником являлись знакомые, а в 25% случаев — случайные знакомые, в 10% — мужья, в 7% — жены, в 8% — сожители [22]. О трудностях, с которыми сталкивались врачи при выяснении источников заражения венерическими болезнями, можно судить по отрывку из отчета главного врача КВД г. Череповца за 1978 г. в облздравотдел: «Источником основной вспышки сифилиса (заболеваемость сифилисом в 1978г. в г. Череповце по сравнению с 1977 г. на 100 000 жителей увеличилась в 3 раза — Р.К.) явились условно досрочно освобожденные активные гомосексуалы, прибывшие из мест заключения Мордовской АССР. Всего по городу зарегистрировано больных сифилисом гомосексуалов — активных 4 человека. Гомосексуалы явились источником заражения сифилисом 4 женщин, 2 из них неработающие, но имеющие постоянное место жительства, Ершова и Агафонова, от которых заразилось 19 человек. От общего числа заболевших в городе сорока семи человек — это составляло 44%. В течение отчетного года был выявлен 1 крупный очаг
- больная Агафонова имела 55 половых партнеров, вела беспорядочный образ половой жизни, контактеры разыскивались по приметам, номерам машин <...> По данным райотделов милиции за 1978 г. в городе проверялось 45 адресов, из которых выявлено шесть притонов разврата, которые посещали наши больные» [31, л. 24, 36]. По данным КВД г. Мончегорска социальный портрет 13 лиц, являвшихся источником неоднократных заражений гонореей, выглядел следующим образом: 5 из 13 - это мужчины; 12 человек — это холостые, разведен-
ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ
ные, незамужние; 11 человек — в возрасте от 16 до меры ответственности венбольных за уклонение от 27 лет; 1 человек — в возрасте 41 года и одна — в лечения, а также ответственность за умышленное возрасте 12 лет, имевшая самое большое количе- заражение венерической болезнью, когда больной, ство выявленных контактов — 22, и самое большое зная свой диагноз, вступал в половые контакты с количество выявленных среди контактеров боль- другими людьми. С 1971 г. была введена админи-ных — 8 человек; 8 человек — имели судимость; 5 стративная ответственность — штраф в размере 50 человек — нигде не работали; 2 человека — учащи- рублей за сокрытие половых контактов и источни-еся; из работающих, 1 — шофер, 1 — официант, 4 ков заражения венбольными. Административные
— рабочие; у одной заболеваемость была выявлена органы: суд, прокуратура, ОВД стремились оказы-в женской консультации, у остальных — как у по- вать помощь врачам-венерологам в доставке боль-ловых контактеров; все употребляли алкоголь [13, ных в КВД, оперативно разрешать дела, направлял. 31]. емые в суд следственными органами; по названной
Около 70% больных венерическими болезнями категории дел усиливался прокурорский надзор. выявлялось активно врачами и только 30% паци- В 1971 г. по отношениям Череповецкого КВД в го-ентов обращались к врачу, почувствовав, что они родской ОВД принудительно было доставлено в больны [22]. Особенно большую помощь венеро- диспансер 137 человек больных гонореей, а к су-логам оказывали гинекологи. В 1979 г., например, дебной ответственности по статье 115 УК РФССР в Череповце 50% больных гонореей женщин было было привлечено 5 человек, причем, все женщины. выявлено акушерами-гинекологами [32, л. 39]. В 1973 г. за уклонение от лечения и за заведомое за-Выявив больных венерическими болезнями, ражение венерической болезнью судом г. Черепов-врачи-венерологи осуществляли лечение не только ца было привлечено к ответственности 8 человек этих больных, но и контактных лиц больного зараз- [27, л. 33; 28, л. 47]. Во второй половине 1970-х гг. в ными формами венерических болезней, проводили диспансерах индустриальных городов стали прак-превентивное лечение контактеров с больными тиковать выездные судебные процессы по статье заразными формами сифилиса. Например, после 115 УК РСФСР. Однако, несмотря на огромную ра-того, как в городе Сегеже в начале 1970-х гг. среди боту, проводимую врачами-дерматовенерологами, рабочих целлюлозно-бумажного комбината, мон- другими медицинскими службами по профилак-тажников, строителей, прибывших на реконструк- тике и борьбе с венерическим болезнями, несмотря цию комбината, стала регистрироваться заболева- на поддержку местных властей, общественности, емость сифилисом, в том числе, и его заразными административных органов, уровень заболеваемо-формами, врачами-венеролагами были проведены сти по венерическим болезням в индустриальных целевые дополнительные осмотры работающих на городах Европейского Севера оставался высоким. комбинате, строителей, монтажников с вассерма- На сессии депутатов горсовета в г. Апатиты в марте низацией контингентов, проживающих в общежи- 1975 г. отмечалось, что показатели в городе по за-тиях комбината и строительных организаций. Во болеваемости гонореей на 100 000 жителей выше время осмотров осуществлялась санитарно-про- среднеобластных показателей [14, л. 34]. Постоян-светительная работа. Врачи провели превентивное ный рост заболеваемости гонореей на 100 000 жи-лечение контактных с больными лиц. Все это дало телей отмечался в г. Череповце. Если в 1967 г. по-возможность купировать очаг заражения сифили- казатель заболеваемости гонореей в Череповце на сом [20, л. 14, 24]. 100 000 жителей составлял 68,3, то в 1971 г. - 80,2, а
В розыске лиц, уклоняющих от обследования в 1975 г. - 149,3 [27, л. 33; 29, л. 32]. и лечения, венерологические службы были вынуж- Наиболее типичными факторами риска для дены прибегать к помощи отделов внутренних дел заболевания венерическими болезнями являлись (ОВД горисполкомов). В этом венерологам помогал пьянство и случайные половые связи. По данным закон: статья №115 УК РФССР, предусматривавшая врача-дерматовенеролога Коряжемской городской
85
ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ
индустриального^орода
больницы, в 1980-е гг. 90% мужчин и 70% женщин в момент заражения венерической болезнью находились в состоянии алкогольного опьянения [22]. В отчете о работе за 1974 г. Мончегорского горздра-вотдела отмечалось, что «высокую заболеваемость гонореей и трихомониозом можно объяснить <...> аморальным поведением отдельных лиц, пристрастных к алкоголю, что ведет к случайным, хаотичным связям (у 40% больных гонореей удалось выяснить от 3 до 10 и более половых контактов)» [10, л. 6]. В 1977 г., когда в Мончегорске в очередной раз выросла заболеваемость венерическими болезнями, горздравотдел вновь констатировал, что пристрастие к алкоголю имели более 80% всех больных [11, л. 54]. Министерство здравоохранения Карелии докладывало в Совет Министров КАССР в 1970 г.: «Источником заражения и распространения вензаболеваниями являются лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, <. > участились случаи заражения в нетрезвом виде. В Сегеже <...> из 17 человек зарегистрированных больных сифилисом 4 человека нигде не работали и вели беспорядочную половую жизнь» [19, л. 1].
Фактором риска для заболевания венерическими болезнями являлось расположение на территории индустриального города исправительнотрудового учреждения, как это было, например, в Коряжме, где находилась в изучаемый период мужская исправительно-трудовая колония (ИТК) строгого режима. Несмотря на то, что в Коряжме регулярно работал штаб по борьбе с венерическими заболеваниями, развивалась венерологическая служба, в милиции имелся закрепленный сотрудник в помощь венерологическому кабинету, заболеваемость венболезнями в Коряжме оставалась высокой. На сессии депутатов в июне 1974 г. в докладе председателя Коряжемского исполкома поссовета отмечалось: « . женщины легкого поведения (их состоит у нас на учете 76 человек) в основном из-за пристрастия к спиртным напиткам и разгульной жизни теряют не только женское достоинство, но и человеческий облик. Они забывают о своих детях, не считаются с общественным мнением, идут в производственные зоны для связи с заключенными. Некоторые такой способ избирают в качестве
средства для наживы. Только на почве пьянства опустилась и осиротила своих детей привлеченная в феврале 1974 г. за распространение венерической болезни Бормотова Римма Андреевна» [1, л. 123]. В середине 1070-х годов в Коряжме ежегодно выявлялся свежий сифилис до 5 человек, острая и хроническая гонорея до 76-80 случаев» [2, л. 175].
Важнейшим фактором риска для группы венерических заболеваний являлись большие миграционные потоки на территории индустриальных городов Европейского Севера, связанные с прибытием на стройки, предприятия городов трудовых ресурсов, в том числе и больших контингентов лиц, имеющих судимость, командированных, а также лиц без определенного места жительства. Например, миграционные потоки на территории города Череповца увеличиваясь с каждым годом, достигли пика в 1979 г., затем стали снижаться. Соответственно и показатели по заболеваемости населения города сифилисом на 100000 горожан увеличивались, достигнув наивысшей точки в 1979 г., затем стали снижаться. Динамика представлена в следующей таблице: [33, л. 47; 34, л. 41; 35, л. 43; 36,
Год 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983
Показатель заболеваемости сифилисом на 100000 населения г. Череповца 3,7 6,4 17,8 31,5 25,4 11,4 5,2 6,4
л. 40].
Прокурор г. Череповца Г. И. Лаврентьев отмечал: «В спецкомендатуры города в последнее время из мест лишения свободы стали поступать условно освобожденные гомосексуалы с заболеваниями сифилиса, в связи с чем в 1978 г. эти заболевания в г. Череповце резко возросли. Прокуратурой города с целью надлежащего выявления в местах лишения свободы и в спецкомендатурах при поступлении осужденных из мест лишения свободы лиц, заболевших сифилисом, внесены представления Министру внутренних дел Мордовского ГУВД, а также Министру внутренних дел Удмуртской АССР» [23, л. 8]. Очередная эпидемическая вспышка по гонорее в г. Мончегорске объяснялась руководством горздравотдела исполкома горсовета, среди прочего, «.наличием в городе <...> групп аморальных
ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ
лиц <. > ранее судимых и спецконтенгента, не- Кроме того, венерологи, отмечая усиливающуюся работающих <...> все эти лица составляют 71% от тенденцию по омоложению заболеваемости вене-всех больных гонореей» [11, л. 54]. рическими болезнями, объясняли это акселераци-
Суровые климатические условия Европейско- ей, всё более широким применением противозача-го Севера, с длинной холодной зимой, особенно точных средств и некоторыми другими причинами тяжелой в приполярье и за полярным кругом, с ко- [12, л. 29; 22].
ротким летом порождали ежегодную массовую об- Соотношение больных гонореей мужчин к
ратную миграцию населения из городов на время больным гонореей женщин выглядело примерно отпусков на юг, в среднюю полосу страны. Это так- следующим образом: острой гонореей чаще болели же являлось фактором риска для вензаболеваний мужчины (примерно 3:1), а хронической — жен-в городах. На сессии депутатов горсовета Апатиты щины (примерно от 1:2 до 1:9) [13, л. 25; 33, л. 29]. заместитель председателя постоянной комиссии Это объяснялось в значительной степени специфи-горсовета по здравоохранению в июне 1981 г. от- кой клинической картины развития заболевания у мечала: « В городе и в пригородной зоне остается мужчин и женщин. Доли мужчин и женщин среди высокой венерическая заболеваемость. Стало тен- заболевших сифилисом были примерно одинако-денцией, что резкий скачок вензаболеваний отме- выми.
чается в летний период. Одна из причин - это от- По семейному положению среди венбольных
пускной период <...> вензаболеваемость является преобладали холостые, незамужние и разведенные, одной из причин разводов супругов» [15, л. 27]. но постоянно увеличивался удельный вес замуж-Каков же был социальный облик больных ве- них и женатых [12, л. 30; 28, л. 45]. Данная тенден-нерическими болезнями в индустриальных горо- ция, по-видимому, была связана с отставанием у дах региона? Венерическими болезнями болели молодежи социальной зрелости от половой, высо-мужчины и женщины, встречались отдельные слу- ким показателем разводимости населения, а также чаи, когда эти болезни фиксировались у беремен- усиливающимся повреждением семейных ценно-ных и детей. Например, в 1969 г. сифилис в г. Че- стей.
реповце был выявлен у двух беременных женщин, Среди больных преобладали лица со средним и
прежде в изучаемый период таких случаев в городе средне специальным образованием. Например, в г. не было, впоследствии такие исключительные слу- Череповце в 1980 г. удельный вес лиц с таким обра-чаи встречались [26, л. 27]. В 1978 г. в г. Череповце зованием составлял 53% от венбольных [33, л. 31]. был зарегистрирован случай раннего врожденного Удельный вес лиц со средним и средне специаль-скрытого сифилиса у новорожденного [31, л. 24]. В ным образованием среди больных увеличивался, а 1980 г. в г. Череповце сифилис был выявлен у ребен- также увеличивалось количество венбольных с нека (категория до 14 лет), а также 2 случая гонореи полным средним образованием, которые в основу детей [33, л. 28, 36]. Основной контингент боль- ном были представлены учащимися профтехшкол, ных венерическими заболеваниями - это мужчины техникумов, кулинарных училищ. К концу изуча-и женщины в возрасте от 20 до 29 лет (примерно емого периода чаще среди заболевших стали ре-60-65%); на втором месте по заболеваемости — воз- гистрироваться лица с высшим и незаконченным раст от 30 до 39 лет (примерно 18-20%), на третьем высшим образованием. Данные тенденции объяс-
— от 40 до 49 лет (примерно 8%). Год от года увели- нялись завершением в стране перехода ко всеобще-чивалось количество заболевших в возрасте от 15 му среднему образованию, постоянным ростом об-до 20 лет. Преимущественно молодежный состав разовательного уровня населения индустриальных больных вензаболеваниями в индустриальных го- городов, а также омоложением вензаболеваний. родах региона объяснялся молодежным составом По специальности среди венбольных преобла-
населения городов (средний возраст горожан в дали рабочие промышленных предприятий, стро-разных городах составлял от 26,5 лет до 31 года). ительных организаций, шоферы, работники обще-
87
Лабиринт
Журнал социально-гуманитарных исследований
#1/2014
ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ ИНДуСТРИАЛЬНОГО^ОРОДА
пита и продавцы продуктовых магазинов, росла доля служащих, а также работников народного образования и учреждений по воспитанию детей (детсадов, школ-интернатов, детских домов), работников отделов внутренних дел, коммунального хозяйства городов.
Удельный вес среди венбольных различных категорий неработающих, судимых, лиц без определенного места жительства был выше, чем в структуре населения городов.
Таким образом, несмотря на усилия соответствующих медицинских служб, властей, административных органов и общественности, направленные на предупреждение и борьбу с болезнями, вызванными экзогенными факторами, эпидемическая обстановка по этим заболеваниям в индустриальных городах Европейского Севера оставалась нестабильной, в частности, периодически происходили эпидемические вспышки по венерическим болезням, уровень заболеваемости которыми был в индустриальных городах выше среднеобластных показателей, показателей заболеваемости по городам другого типа. Это объяснялось тем, что в индустриальных городах региона присутствовал целый комплекс факторов риска для заболеваемости с точки зрения некоторых тенденций демографических процессов, состава горожан, социально-экономического состояния городов, который создавал условия для неблагоприятной эпидемической обстановки по венерическим болезням. Социальный состав больных венерическими болезнями с одной стороны отражал специфику социальной структуры населения индустриальных городов, с другой
— общие для страны тенденции в развитии заболеваемости венерическими болезнями в изучаемый период.
4. ГААО. Ф. 1932. Оп. 1. Д. 2600.
5. ГААО. Ф. 1932. Оп. 1. Д. 2750.
6. ГААО. Ф. 1932. Оп. 1. Д. 3544.
7. ГААО. Ф. 1932. Оп. 1. Д. 3838.
8. ГААО. Ф. 1932. Оп. 11. Д. 2600.
9. ГААО. Ф. 1932. Оп. 11. Д. 4413.
10. Государственный архив Мурманской области в г. Кировске (ГАМО в г. Кировске). Ф. 87. Оп. 1. Д. 188.
11. ГАМО в г. Кировске. Ф. 87. Оп. 1. Д. 250.
12. ГАМО в г. Кировске. Ф. 87. Оп. 1. Д. 288.
13. ГАМО в г. Кировске. Ф. 87. Оп. 1. Д. 327.
14. ГАМО в г. Кировске. Ф. 329. Оп. 1. Д. 334.
15. ГАМО в г. Кировске. Ф. 329. Оп. 1. Д. 923.
16. Костомукшский муниципальный архив. Оп. 1.
Д.1-1.
17. Костомукшский муниципальный архив. Оп. 1. Д. 68.
18. Национальный архив республики Карелия (НАРК). Ф. 580. Оп. 8. Д. 866.
19. НАРК, Ф. 580. Оп. 8. Д. 998.
20. НАРК. Ф. 580. Оп. 8. Д. 1070.
21. НАРК. Ф. 580. Оп. 8. Д. 1128.
22. Трудовая Коряжма. 1989. 13 июня.
23. Череповецкий центр хранения документации (ЧЦХД). Ф. 7. Оп. 11. Д. 838.
24. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 1. Д. 404.
25. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 58.
26. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 193.
27. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 306.
28. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 450.
29. ЧЦХД, Ф. 782. Оп. 3. Д. 577.
30. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 641.
31. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 787.
32. ЧЦХД. Ф. 782. Оп. 3. Д. 861.
Список использованных источников
1. Архивный отдел администрации г. Коряжма. Оп. 1. Д. 167.
2. Архивный отдел администрации г. Коряжма. Оп. 1. Д. 205.
3. Государственный архив Архангельской области (ГААО). Ф. 1932. Оп. 1. Д. 2136.
88
