Научная статья на тему 'Экономическая оценка терапевтических мероприятий пациентов с обтурационной желтухой'

Экономическая оценка терапевтических мероприятий пациентов с обтурационной желтухой Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
58
26
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Символ науки
Область наук
Ключевые слова
МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА / ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ / ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ / ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Савченко М. В., Дябкин Е. В.

В настоящее время экономической эффективности различных методов лечения в ЛПУ придают все более возрастающее значение. Это связано в первую очередь с активным внедрением в систему здравоохранения рыночных отношений и необходимостью более эффективно и рационально использовать финансовые средства лечебных учреждений.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Экономическая оценка терапевтических мероприятий пациентов с обтурационной желтухой»

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х

zabolevanij parodonta. M.: OOO "Medicinskoe informacionnoe agentstvo", 2006. 112s.

3. Максимовский Ю. M., Максимовская Л. H., Орехова Л. Ю. Терапевтическая стоматология Учебник / Под ред. Ю. М. Максимовского. — М.: Медицина, 2002. — 640 с.

Maksimovskij YU. M., Maksimovskaya L. N., Orekhova L. YU. Terapevticheskaya stomatologiya Uchebnik / Pod red. YU. M. Maksimovskogo. — M.: Medicina, 2002. — 640 s.

4. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта М: Поли Медиа Пресс, 2004. - 432 с.

Orekhova L.YU. Zabolevaniya parodonta M: Poli Media Press,2004. - 432 s.

5. Рединова Т.Л., Зорин А.Ю., Биктимерова О.О., Тимофеева A.A., Третьякова О.В. Эффективность пробиотиков в лечении и профилактике стоматологических заболеваний. Проблемы стоматологии. 2016;12(1):50-55. D0I:10.18481/2077-7566-2016-12-1-50-55

Redinova T.L., Zorin A.YU., Biktimerova O.O., Timofeeva A.A., Tret'yakova O.V. EHffektivnost' probiotikov v lechenii i profilaktike stomatologicheskih zabolevanij. Problemy stomatologii. 2016;12(1):50-55. DOI: 10.18481/2077-7566-2016-12-1-50-55

6. Ронь Г.И., Еловикова Т.М. Применение гелевого препарата Тизоль и его лекарственных композиций в комплексной терапии заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Методические рекомендации для врачей. Екатеринбург 2007.- 31с.

Ron' G.I., Elovikova T.M. Primenenie gelevogo preparata Tizol' i ego lekarstvennyh kompozicij v kompleksnoj terapii zabolevanij parodonta i slizistoj obolochki polosti rta. Metodicheskie rekomendacii dlya vrachej. Ekaterinburg 2007.- 31s.

7.ТемкинЭ.С., МатвееваН.И., СысуевБ.Б. Перспективы применения геля "Поликатан" в комбинации в линкомицином при лечении больных с воспалительными заболеваниями пародонта/Под общ. ред. акад. В.И. Петрова. - Волгоград: ООО «Бланк», 2010. - 248 с.: илл. - Том № 67.

Temkin EH.S., MatveevaN.I., SysuevB.B. Perspektivy primeneniya gelya "Polikatan" v kombinacii v linkomicinom pri lechenii bol'nyh s vospalitel'nymi zabolevaniyami parodonta/Pod obshch. red. akad. V.I. Petrova. - Volgograd: OOO «Blank», 2010. - 248 s.: ill. - Tom № 67.

© Крючкова H.A., Тёмкин Э.С., Сысуев Б.Б., 2016

УДК 614.8.013

М.В.Савченко

студент 1 курса ФФМО по специальности Лечебное дело ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Е.В. Дябкин

к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Г.Красноярск, Российская Федерация

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПАЦИЕНТОВ С ОБТУРАЦИОННОЙ ЖЕЛТУХОЙ

Анотация

В настоящее время экономической эффективности различных методов лечения в ЛПУ придают все более возрастающее значение. Это связано в первую очередь с активным внедрением в систему здравоохранения рыночных отношений и необходимостью более эффективно и рационально использовать финансовые средства лечебных учреждений.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х_

Ключевые слова

Механическая желтуха, экономическая эффективность, эндоскопические методики, экономическая оценка.

Рост числа больных, страдающих ЖКБ, а так же увеличение больных, у которых желчнокаменная болезнь осложнялась механической желтухой[1,40], явилось причиной изучить структуру пролеченных больных и затраты которые были осуществлены при леченииЖКБ за 2000-2007 года в 1-ом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск.

Количество больных поступивших в Дорожную клиническую больницу с диагнозом механическая желтуха за период с 2000 по 2007 год составило 105 человек.

По половому признаку поступившие больные распределились следующим образом:женщин -65,7%,мужчин - 34,3%

Соотношение мужчин и женщин 1: 1,9.

Наибольшее количество больных было пролечено в возрасте старше 66 лет, ( 95,7%.). Было отмечено, более частое поступление больных с механической желтухой в зимнее время. Успех в лечения и наиболее благоприятный прогноз во многом зависит от своевременности оказания помощи больному. Поэтому, важным фактором является время поступления больного от начала заболевания.

С 2000 по 2007 год в 1-м ХО было прооперировано 83 человека с диагнозом механическая желтуха, из которых 65,1% (54 больных) были прооперированы открытым методом (лапаротомия) и 34,9% (29 больным) было выполнено эндоскопическое вмешательство (ЭРХПГ + ЭПСТ). Согласно МЭСам:- ЖКБ, с оперативным вмешательством - 18 койко/дней.

- Болезни желчевыводящих путей - 25 койко /дней.

- Холедохолитиаз, желчный свищ, реконструктивные операции -38 койко/дней. Экономическая эффективность оценивается, как в финансовых затратах на лечение, так и в частоте

послеоперационных осложнений, в продолжительности послеоперационной реабилитации, в сроках временной нетрудоспособности.^]

Прианализе сроков пребывания больных в послеоперационном периоде, при применении различных методик, отмечены существенные отличия.

Средний послеоперационный койко-день после наложения билиодигистивного анастамоза или дренирования холедоха составил 35,14 дня. Средняя продолжительность пребывания в стационаре пациен тов после эндоскопических вмешательств - 7,08 дня.

Стоимость эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) составляет 1637 рублей. Стоимость эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ) - 1903 рубля, одномоментное выполнение ЭРХПГ и ЭПСТ - 3540 рублей.

Стоимость одного койко-дня пребывание больных в стационаре без полиса ОМС составляет - 1426 рублей, с полисом ОМС - 746 рублей, одноместная палата - 1798 рублей.

Таким образом, общая стоимость лечения больных с полисом ОМС с механической желтухой неопухолевого генеза при выполнении операции из традиционного доступа составила 26110 руб., при применении эндоскопических методик - 8762 руб.

Открытые операции оказываются наиболее затратными и характеризуется наименьшей клинической эффективностью (максимальная частота осложнений). Эндоскопические методики характеризуется высокой клинической эффективностью, частота осложнений минимальна, однако их применение возможно не во всех клинических случаях.

Список использованной литературы:

1.Тезисы докладов 20 всемирного конгресса по реабилитации в медицине и иммунореабилитации и 7 всемирноо форума по астме и респираторной аллергииАллергология и иммунология. 2014. Т. 15. № 1. С. 38-75

2.Взаимосвязь ПАНКРЕО- И парапанкреонекроза у больных острым деструктивным панкреатитом. ДюжеваТ.Г.,ШеферА.В.,ДжусЕ.В. . 200967-68.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х_

3. Многопрофильная клиника XXI века. Высокотехнологичная медицинская помощь Материалы международной научно-практической конференции / ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова; МЧС России. 2014.

4. Материалы научно-практической конференции, посвященной 70-летию хирургического факультета санкт-петербургской медицинской академии последипломного образования Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006. Т. 165. № 6. 71-149.

5.Многопрофильная клиника 21 века. высокотехнологичная медицинская помощь .им. А.М. Никифорова; МЧС России. 2014.

© Савченко М.В., Дябкин Е.В., 2016

УДК 615.825

Трунова Д., Зорина А.

Студенты 1 курса строительного факультета ФГБОУВО «СПбГАСУ» Сафонова О.А. старший преподаватель ФГБОУВО «СПбГАСУ» г.Санкт-Петербург, Российская Федерация

ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

Аннотация

Существует множество лечебных упражнений, которые помогают исправить осанку . Выбор комплекса лечебной физкультуры зависит от степени и типа нарушении осанки. В данной статье рассматривается комплекс специальных упражнений при нарушении осанки и травм позвоночника. Комплекс состоит из трёх блоков упражнений: динамических, статических и «динамика + статика». Эти упражнения положительно влияют на позвоночный столб и мышечный каркас, а также на центральную нервную систему. В результате чего формируются и закрепляются навыки правильного положения позвоночника.

Ключевые слова

позвоночник, осанка, статистические и динамические упражнения, сколиоз.

Позвоночник - это основа скелета. Она выполняет в организме человека две важнейшие функции: первая - опорно-двигательная, вторая - защитная. Позвоночник предохраняет спинной мозг от механических повреждений. К нему подходят многочисленные нервные окончания, которые отвечают за работу всех органов в организме человека. Образно говоря, каждый позвонок несет ответственность за работу определенного органа. Если функции позвоночника нарушены, затрудняется проведение нервного импульса к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем именно в этих участках тела будут развиваться различные заболевания. При правильной осанке нагрузка на позвоночник при учебе или работе распределяется равномерно и не происходит перегрузки отдельных участков. Это и позволяет сохранить позвоночник здоровым до преклонного возраста. Правильная осанка характеризуется следующими показателями: прямое положение головы и позвоночника, горизонтальные линии ключиц, симметричное расположение лопаток и симметричное расположение ягодиц.

Основная функция позвоночника опорная, позволяющая обеспечивать жесткость скелета и сохранять привычную форму тела. Поэтому позвоночник обладает определенной гибкостью, обеспечивающей

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.