CC BY
16
Summary
MICROELEMENT PREDICTORS OF CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASES IN YOUNG AGE
Frolova T.V., Shevchenko O.S., Okhapkina O.V.
Key words: chronic obstructive lung diseases, microelements status
The paper presents the analysis of hair mineral composition of 118 patients with chronic obstructive lung disease. There have been determined some changes in mineral balance under chronic obstructive lung pathology progressing which are characterized by the decrease of I, Cu level and increase of Mn, Co, Pb level in patient's hair. We have determined the borders of mineral status changes that may trigger the chroniza-tion of obstructive lung diseases in young patients.
УДК: 616-002.5:615.324
Цапенко Ю.П., Бойко М. Г., Гречка Г.М., Носик Н.1., Краевська О.О. ЕФЕКТИВН1СТЬ ЗАСТОСУВАННЯ ПРОДУКТУ БДЖШЬНИЦТВА В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ХВОРИХ З УПЕРШЕ Д1АГНОСТОВАНИМ ШФШЬТРАТИВНИМ ТУБЕРКУЛЬОЗОМ ЛЕГЕНЬ
ВДНЗУ «Украшська медична стоматолопчна акаде1^я», м. Полтава
Мета роботи -вивчення ефективност{ застосування гомогенату трутневих личинок для корек-цп синдрому ендогенног ттоксикаци у хворих з уперше д{агностованим тфшьтративним ту-беркульозом легень. Матер{али та методи. До групи обстежуваних увшшло 30 хворих з уперше д{агностованим тфшьтративним туберкульозом легень,в{д 20 до 50 рокгв, контрольну групу склали 30 хворих . Хворг основног групи отримували гомогенат трутневих личинок (ГТЛ) про-тягом 30 д{б на фот специф{чног протитуберкульозног терапи. В пор{вняльних групах оцтю-вали ефектившсть лтування по загальноприйнятим критер{ям, припиненню бактерювидшен-ня, вираженост{ регреси паталог{чного процесу в легеневш тканит, визначенню маркер{в ендо-токсикозу (лейкоцитарний тдекс ттоксикаци (ЛП)(Кальф-Кал{ф, 1941). Результати досл{-дження. Скарги на фош прийому ГТЛ зникли майже у в&х хворих основног групи, у 55% хв. контрольной групи вони залишалися. Л11 у хворих основног групи до початку лтування складав 2,5 (при норм{ 0,3-1,5), у пащент{в контрольной групи- 2,41.Л11 на фош прийому ГТЛ зменшився на 48,62% { складав 1,3, тод{ як у контрольны груш зменшився на 29,47% { складав 1,7. В основнш груш по зактченню прийому ГТЛ абацильовано 100% хв.., в контрольны груп абацилювання до-сягнуто у 64,7% хв. Добре виражена позитивна рентгенолог{чна динамка спостеркалося у 76% (23 хв) основног групи, { 37% (11хв) контрольной групи . Алерг{чних реакт у основнт груп не спостер{галося, в контрольны груп 4 випадки.
Ключов1 слова. Туберкульоз легень, гомогенат трутневих личинок, лейкоцитарний ¡ндекс.
Виконано в рамках науково-дослщноТ роботи НДР 0110и008151 «Вивчити клУко-функцюнальы та морфолопчы особливост1 переб1гу захворювань респ1раторноТ системи (туберкульозу, саркоТдозу, дисем1нованих процеав та ХНЗЛ) та розробити методи корекцп виявлених порушень на р1зних етапах лтування, реаб1л1тацп та профтактики», 2011 -2015рр.
Удосконалення методiв дiагностики та лтування туберкульозу е одним з складних завдань сучасноТ фтизiатрiТ. Основним i найефективш-шим методом лкування хворих на туберкульоз легень е антимiкобактерiальна терашя протиту-беркульозними препаратами. Враховуючи, що туберкульоз, головним чином, виникае у людей iз зниженим iмунiтетом, призначення рiзноманiт-них народних методiв сумюно з медикаментоз-ним лкуванням дае непоган результати, особливо на початку захворювання, у випадку, коли вщбуваеться порушення на рiвнi дисбалансу енергп [1,6].
Ефективним доповненням до комплексно!' терапи хворих на туберкульоз е застосування личинкових продук^в бджтьництва - гомогенату трутневих личинок. Групою сшвроб^ниш ННЦ "1нститут бджтьництва iм. П.1. Прокоповича УААН" проведен науковi дослщження з вивчення технолопчних прийомiв його виробництв [2,5]. Сершними дослщженнями встановлено, що бю-лопчна цшнють продукту зумовлюеться високим вмютом вуглеводiв, жирiв, бтмв, оргашчних кислот, в^ам^в, мшеральних сполук та шших важ-
ливих для оргашзму хiмiчних речовин [3,7]: бт-ки- 52,2%, жири- 4,8%, вуглеводи- 30%; амшоки-слоти: 16загальних , 28 втьних( в.т.ч. незамшы, а за лiзином, триптофаном и пстидином в два раза перевищуе ФАО/ВОЗ); 7 вищих жирних кислот ( вс «есен^альнЬ), в.т.ч. ушкальы дицино-вi кислоти; в^амши: L-токоферол; В+J токоферол; а- токоферол; комплекс в^ам^в групи В (В1, В2, В3, В5, В6); В- каротин; мшеральш ре-човини : натрш, калш, марганець, мщь, цинк, кальцш, магниiй та шш.; статевi гормони: тестостерон, прогестерон, пролактин, естрадюл та iнш.; жовчн кислоти: холестерол, литохолева, дезоксихолева, урсодезоксихолева.
По результатах оцшки iмунотропноТ дм, по висновках Харкiвського нацiонального фарма-цевтичного унiверситету, гомогенат трутневих личинок надае стимулюючу дш на Т-кл^инш ре-акцii iмунiтету та виработц антитiлопродуцентiв селезiнки. Порошок Бiлар, виготовлений з гомогенату трутневих личинок , мае антимiкробну активнють, в том чи^ на мiкобактерiТ туберкульозу [8].
Актуальт проблеми сучасно! медицини
Мета дослвдження Вивчення ефективностi застосування гомоге-нату трутневих личинок для корекци синдрому ендогенноТ штоксикацп у хворих з уперше дiаг-ностованим iнфiльтративним туберкульозом ле-гень.
Матерiали та методи Дослщження виконано на базi Полтавського обласного ключного протитуберкульозного диспансеру. До групи обстежуваних (основноТ гру-пи) увiйшло 30 хворих з уперше дiагностованим iнфiльтративним туберкульозом легень, вк вiд 20 до 50 рош, контрольну групу склали 30 хворих щентичних основнiй груш по складу. Bd хво-рi , включенi в дослiдження , отримували лку-вання згiдно стандартних режимiв хiмiотерапiТ туберкульозу. Хворi основноТ групи на фон спе-цифiчного лiкування отримували з 3-5 доби вщ його початку перорально 5 мл гомогенату трутневих личинок (ГТЛ) зранку натщесерце, за 1 годину до снщанку, протягом 30 дiб на фон спе-цифiчноТ протитуберкульозноТ терапп.
Усiм хворим виконано комплексне кшшчне, лабораторне обстеження до початку лкування та протягом перших трьох мюя^в стацiонарного лiкування, рентгенолопчне обстеження прово-дилося згiдно стандар^в обстеження. Визначен-ня маркерiв ендотоксикозу виконувалося за до-помогою лейкоцитарного шдексу iнтоксикацiТ (ЛII)(Кальф-Калiф, 1941) у основнш та контроль-нiй групах на початку та в кшц першого мiсяцiв лiкування (що припадало в основнш груш на кн нець прийому ГТЛ)
В порiвняльних групах оцiнювали ефектив-нiсть лiкування за загальноприйнятими критерн ями: об'ективних та суб'ктивних даних, припи-ненню бактерiовидiлення. Також оцшювали ви-раженiсть регресiТ патологiчного процесу в леге-невiй тканинi.
Статистичну обробку даних проводили з ви-користанням прикладних програм.
Результати i обговорення Скарги хворих на кашель, слабость, штли-вiсть швидку втомлюванють та iнш. на фонi при-йому ГТЛ в кiнцi першого мюяця стацiонарного лiкування зникли майже у вах хворих основноТ групи, тодi як 55% хворих контрольно! групи за-перечували зникнення даних симптомiв.
Л11 у па^етчв основноТ групи до початку лку-вання складав 2,5 (при нормi 0,3-1,5), у пацiентiв контрольноТ групи- 2,41 .Л11 на фон прийому ГТЛ протягом першого мюяця зменшився на 48,62% i складав 1,3, тодi як у контрольнш групi зменшився на 29,47% i складав 1,7.
Проаналiзувавши данi дослiдження , було в^^чено, на початку лiкування пiдвищення рiв-ня Л11 у бшьшосп хворих двох груп, нав^ь при вiдсутностi деструкцiТ (Дестр -), що суперечило даним
КулюциноТ Е.Р. [4]. Пщвищення Л11 серед
хворих основноТ групи становило 63,3% (19 хв), а в контрольнш груш 66,7%(20 хв). Серед хворих основноТ групи з вщсутньою деструк^ею вщмн чалося пщвищення Л11 у 9 хв з 19хв., а в контрольнш груш пщвищене Л|| - у 13 хв. з 20 хворих без наявност деструкцп. Що, на нашу думку, вказуе на вщсутнють залежност пiдвищення Л11 вщ наявностi деструктивних змiн в легенях.
Ефективнють проведеного лiкування в порiв-нювальних групах також оцшювали по закшчен-ню 1-го мюяця хiмiотерапiТ за абацилюванням, при цьому в основнш груш по закшченню прийому ГТЛ абацильовано 10о% бацилярних хворих, в контрольнш груш у вщповщн строки абацилю-вання досягнуто у 64,7% хворих з 15 бацилярних хворих.
Розсмоктування бiльшоТ частини шфтьтра-тивних змiн (добре виражена позитивна рентге-нологiчна динамка) спостер^алося у 76% (23 хв) основноТ групи, i лише 37% (11хв) контрольноТ групи при контрольному рентгенолопчному об-стеженнi (на 2-му мюяц лiкування).
Закриття порожнин деструкцiй не аналiзува-лося, у звязку з малими строками спостережен-ня.
Алерпчних реакцiй у основнiй групi не спо-стерiгалося, в контрольнiй груш 4 випадки.
Висновки
Спираючись на отриман данi дослiдження, можна зробити наступн висновки, що включений в комплексну терашю хворих iнфiльтративним туберкульозом легень гомогенат трутневих личинок :
1.Позитивно впливае на переносимють анти-бактерiальних хiмiопрепаратiв.
2. Сприяе бтьш швидкiй регресiТ патолопчно-го процесу в легеневш тканинi та симптомiв ш-токсикацiТ.
3. Зменшенню ступеню ендогенноТ штоксика-ц1Т та нормалiзацiТ загально-клiнiчних показникiв кровi
4. Сприяе бтьш швидкому абацилюванню хворих з уперше дiагностованим шфтьтратив-ним туберкульозом легень.
Ушкальнють апiпродуктiв заключаеться в тому, що натуральним шляхом створюеться комплекс речовин рослинно-тваринного походження з ушкальними харчовими i iмуномодулюючими якостями. Визначення особливостей хiмiчного складу продуктiв бдж1льництва- е важливою основою для подальшого його поглибленого вивчення та перспективи його застосування для оздоровлення населення УкраТни, в тому чи^ хворих на туберкульоз.
Том 11, Випуск 4(36) 89
Л^ература
Бойко А.В. Доповнення до лкування хiмiорезистентного тубер-кульозу продуктами бджтьництва / А.В. Бойко // Туберкульоз, легеневi хвороби, BIЛ-iнфекцiя. - 2011. - №1(04). -С. 113. Гречка Г.М. Технолопя одержання ГТЛ / Г.М. Гречка, В.М. Па-насенко. - Гадяч : ПФ1Б iм.П.I. Прокоповича УААН, 1995. - 9 с. Гречка Г.М. Гомогенат трутневих личинок - одержання та за-стосування / Г.М. Гречка // Аштерашя: погляд у майбутне: Ма-терiали II з'Тзду аштерапевт УкраТни, 31 жовт.- 1 листоп. 2002 р.- Харюв, НФаУ : Золот сторiнки, 2002. - С. 64 - 69. Кулюцина Е.Р. Особенности динамики интегральных имуноло-гических показателей у больных с различными формами туберкулёза/ Е.Р. Кулюцина // Клиническая лабораторная дiагнос-тика. - 2008. - № 9. - С.81.
Полщук В.П. Виробництво гомогенату трутневих личинок при комплексному використанш бджт / В.П. Полщук, Г.М. Гречка // Науковий вюник НАУ. - 2006. - №94. - С. 118-126. Хисматуллин Р.Г. Апитерапия и ранние формы туберкулеза / Р.Г. Хисматуллин, Н.З. Хисматуллина, Н.И. Соловьев, М.Р. Хисматуллин. -- Рыбное, 1997. - 315 с.
Черкасова А.1. Гомогенат трутневих личинок - новий продукт бджтьництва для виготовлення ашпрепарат / А.1. Черкасова, Г.М. Гречка, 1.0. Прохода // Бджтьництво. - 2002. - Вип.24. -С.101 - 103.
Пат. 80953 А УкраТни ,МПК A61K9 /14. Застосування апщобавки з трутневих личинок i прополюу як протитуберкульозного засо-бу/ Тихонов О.1., Богуцька О.6., Черкасова А. I., Прохода I. О., Ярних Т. Г., Дикий I. Л. (УкраТна). - 20040503584; Заявл. 13.05.2004; Опубл. 26.11.2007, бюл. №19.
Реферат
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОДУКТА ПЧЕЛОВОДСТВА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ
ДИАГНОСТИРОВАННЫМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ
Цапенко Ю.П., Бойко Н. Г., Гречка А.Н., Носик Н.И., Краевская А.А.
Ключевые слова. Туберкулёз лёгких, гомогенат трутневих личинок, лейкоцитарный индекс.
Цель работы - изучить эффективность применения гомогената трутниевых личинок у больных с впервые диагносцированным туберкулёзом лёгких. Материалы и методы. Группа обследуемых составила 30 больных с впервые диагносцированным туберкулёзом лёгких, от 20до 50 лет, контрольную группу составили 30 больных. Больные основной группы получали гомогенат трутниевых личинок (ГТЛ) на протяжении 30 суток на фоне специфической противотуберкулёзной терапии. В сравнительных группах оценивали эффективность лечения по общепринятым критериям, прекращением бакте-риовыделения, выраженности рэгресии патологического процесса в легочной ткани, определения маркеров эндотоксикоза (лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) (Кальф-Клиф,1941)). Результаты и обсуждение. Жалобы на фоне приёма ГТЛ исчезли почти у всех больных основной группы, у 55% больных контрольной группы остались. ЛИИ у болных основной группы в начале лечения составлял 2.5, у пациентов контрольной группы -2,41. ЛИИ на фоне приёма ГТЛ уменьшился на 48,62% и составлял 1,3, а в контрольной группе уменшился на 29,47% и составлял 1,7. В основной группе по окончанию приёма ГТЛ абацилировано 100% больных, в контрольной группе абацилирование достигнуто у 64,7%. Хорошо выражена положительная рентгенологическая динамика наблюдалась у 76% (23 б) основной группы, и только 37% (11 б) контрольной группы. Аллергических реакций в основной группе не наблюдалось, в контрольной группе 4 случая.
Summary
EFFECTIVENESS OF BEE- KEEPING PRODUCTS IN COMPLEX THERAPY OF PATIENTS WITH FIRSTLY DIAGNOSED PULMONARY TUBERCULOSIS
Tsapenko Yu.P., Boyko M.G., Grechka G.M., Nosik N.I., Kraevska O.O.
Key words: pulmonary tuberculosis, homogenate of drone larvae, leukocytic index.
The purpose of the work is to study the effectiveness of drone larvae homogenate for patients with firstly diagnosed pulmonary TB. Materials and methods. An experimental group was composed of 30 patients with firstly diagnosed pulmonary TB aged from 20 to 50, the control group was composed of 30 patients. Patients of the experimental group took homogenate of drone larvae (DLH) for thirty days against the background of specific antituberculosis therapy. The groups were compared to estimate the effectiveness of the therapy by applying conventional criteria as the stopping of bacteria secretion, intensity of pathologic process regression in pulmonary tissue, the determining of endotoxicosis markers (leukocytic index of intoxication (LII) ( Kalf-Klif, 1941). Complaints during the course of DLH taking have disappeared nearly in all patients of the experimental group, while 55% of patients of the control group have shown no changes. LII in the patients of experimental group at the beginning of the therapy made up 2.5, and in patients of control group - 2.41. During the course of DLH taking HDG decreased on 48.62% and made up 1.3, and in the control group decreased on 29.47% and made up 1.7%. Having completed the course of DLH intake there were no bacilli-carriers in the experimental group, while in control group this index reached 64.7%. The well marked positive X-ray dynamics was observed in 76% of patients (n=23) of the basic group, and only in 37% (n=11) of control group. Allergic reactions in the basic group were not observed, but in control group there were 4 cases.
5
6
2
7
3
8
4
