CC BY
41МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ КАК ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
12 3
Стяжкина С.Н. , Никитина Е.Г. , Корякина А.И.
1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, кафедра факультетской хирургии;
2Никитина Екатерина Геннадьевна - студент;
3Корякина Анастасия Игоревна - студент, лечебный факультет, Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск
Аннотация: неспецифический язвенный колит (НЯК) является глобальной проблемой гастроэнтерологии с высокой частотой встречаемости. Этиология данного заболевания все еще стоит под вопросом, а патогенез до конца не изучен. Однако одной из возможных причин является наличие у пациента дисплазии соединительной ткани (ДСТ), при которой происходит перестройка ткани (нарушение распределения основного и межклеточного вещества в виде клеток и коллагеновых, ретикулярных, эластических волокон соответственно). В данной статье проведено исследование, доказывающее взаимосвязь этих двух патологий.
Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, неспецифический язвенный колит, этиология, гастроэнтерология, хирургия.
Актуальность: Соединительная ткань представляет собой кооперацию клеток, называемых основным веществом, и волокон - коллагеновых, ретикулярных и эластических - являющихся межклеточным веществом. При ДСТ нарушается соотношение основного вещества к межклеточному, вследствие чего у больного появляется предрасположенность к ряду заболеваний, в том числе к НЯК.
НЯК - это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия генетических факторов и факторов внешней среды, характеризующееся периодами обострения.
Исходя из клинических данных и физиологических исследований доказано, что огромную роль в патогенезе заболевания имеет место слабость соединительной ткани и присоединяющийся к ней сбой в работе иммунной системы. Все это приводит к морфологическим нарушениям в виде набухания коллагеновых волокон, потери ими упругости, редукцией коллагеновой сети, нарушению целостности защитного барьера кишечника, что делает его легкодоступным для заражения комменсальными микроорганизмами из других источников (кала) и приводит к ошибочной активации иммунной системы. Это приводит к некротизирующему воспалению слизистой оболочки кишки, чем и характеризуется НЯК.
Клинический пример: В качестве клинического примера мы взяли пациентку Н. 24 лет, пребывавшую на стационарном лечении в хирургическом отделении 1РКБ г. Ижевска.
Проведя опрос и осмотр пациентки, мы выявили большие и малые признаки дисплазии соединительной ткани, которые сгруппировали в следующие синдромы:
1. Астенический синдром (частые головные боли, головокружения, плохой сон);
2. Синдром неврологических нарушений (вегетососудистая дистония по гипотоническому типу);
3. Торакодиафрагмальный синдром (сколиоз грудного отдела позвоночника вправо I степени);
4. Висцеральный синдром (дискинезия желчевыводящих путей, НЯК);
5. Синдром патологии органа зрения (миопия средней степени);
6. Геморрагический синдром (повышенная склонность к образованию гематом);
7. Синдром гипермобильности суставов (повышенная гибкость суставов дистальных фаланг пальцев руки, хруст в коленях и позвоночнике);
8. Косметический синдром (стрии, тонкая просвечивающая кожа);
9. Синдром иммунологических нарушений (частые ОРВИ, пищевая аллергия). Исходя из вышеперечисленных синдромов, можно поставить пациенту диагноз
«дисплазия соединительной ткани», что доказывает причастность данного заболевания к развитию НЯК.
Вывод: Таким образом, разбор клинического случая помог убедиться в том, что ДСТ играет важную роль в патогенезе НЯК. Благодаря этому, мы имеем возможность предотвратить развитие язвенного колита у больных с дисплазией с помощью своевременных мер профилактики.
Список литературы
1. Геморрой у больных с дисплазией соединительной ткани. / Стяжкина С.Н., Никитина Е.Г., Корякина А.И. / Достижения науки и образования, 2019. № 5 (46).
2. Профилактика дисплазии соединительной ткани у больных хирургического профиля / Стяжкина С.Н., Никитина Е.Г., Корякина А.И. / Вопросы науки и образования, 019. № 8 (54).
3. Неспецифический язвенный колит / Ватутин Н.Т., Шевелёк А.Н., Карапыш В.А., Василенко И.В. / Архив внутренней медицины, 2015. № 4 (24).
ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЕЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СРЕДИ МУЖСКОГО НАСЕЛЕНИЯ Г. АНДИЖАНА
1 2 3
Валиева М.Ю. , Ахмадалиева У.К. , Яминова Н.Х. , Максумова Д.К.4
1Валиева Мадина Юнусовна - ассистент; 2Ахмадалиева Умида Кабулджановна - доцент; 3Яминова Нафиса Хайдаралиевна - ассистент;
4Максумова Доно Камаловна - ассистент, кафедра подготовки врачей общего профиля - 1, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: в данной статье отражается степень распространенности и выявляемости различных степеней артериального давления в условиях города Андижана.
Ключевые слова: артериальное давление, выявляемость, популяция.
По данным ряда исследований последних лет артериальная гипертония (АГ) является ведущим фактором риска ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, заболеваний периферических сосудов, почечной недостаточности [1, 2, 3, 4].
В Узбекистане популяционные исследования по изучению распространенности АГ в современной популяции малочисленны [5]. Существуют публикации и диссертационные работы, посвященные фрагментарному изучению АГ в популяции и в отдельных группах, которые в основном выполнены либо со старыми критериями
