Геморрой у больных с дисплазией соединительной ткани Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

ГЕМОРРОЙ У БОЛЬНЫХ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

12 3

Стяжкина С.Н. , Никитина Е.Г. , Корякина А.И.

1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, кафедра факультетской хирургии;

2Никитина Екатерина Геннадьевна - студент; 3Корякина Анастасия Игоревна - студент, лечебный факультет, Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск

Аннотация: дисплазия соединительной ткани - это системное заболевание, проявляющееся в виде нарушений в структуре ткани (основном или межклеточном веществе). В данной статье проведено исследование, доказывающее взаимосвязь наличия у пациента дисплазии соединительной ткани и геморроя. Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, геморрой, хирургия, больные хирургического профиля.

Актуальность: Соединительная ткань невероятно распространена в нашем организме, на ее долю приходится примерно половина всей массы человека. Соответственно, она входит в состав почти всех структур организма. Дисплазия соединительной ткани приводит к изменению состава ткани, а вместе с тем и к изменению ее функции.

Геморрой в современном мире занимает высокое место среди заболеваний колопроктологии. Это зачастую связано с неправильным образом жизни людей (сидячий или малоподвижный образ жизни, нерациональное питание с пониженным содержанием клетчатки). Но в последнее время в качестве главного этиологического фактора развития геморроя выделяют дисплазию соединительной ткани.

Геморрой - это заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки (наружные или внутренние). Это сопровождается болью и кровотечениями при акте дефекации.

На основании клинических данных, результатов патоморфологических и физиологических исследований доказано, что ведущими в патогенезе геморроя являются гемодинамический и мышечно-дистрофический факторы. Важную роль в патогенезе заболевания играют врожденная слабость соединительной ткани, поскольку тип гемодинамики при дисплазии соединительной ткани, в том числе и на уровне микроциркуляции, определяет дизрегуляторные процессы компонентов межклеточного матрикса, клеток и их взаимодействия. Эти процессы приводят к различным морфологическим изменениям в виде выраженных реологических нарушений, васкулитов, утолщения и разрыхления базальной мембраны, дистрофии гладкомышечных клеток, набухания коллагеновых волокон, потери ими упругих свойств, редукцией коллагеновой сети. Таким образом, если это происходит в геморроидальных венах, то это как раз-таки приводит к тромбозу и воспалению, чем и характеризуется геморрой.

Клинический пример: В качестве клинического примера мы взяли пациента М. 39 лет, находящегося на стационарном лечении в копрологическом отделении 1РКБ г. Ижевска.

Для того, чтобы доказать связь дисплазии соединительной ткани и геморроя, нам необходимо было провести осмотр и опрос пациента. В ходе этого, мы обнаружили у больного следующие диспластические синдромы:

1. Астенический синдром (пониженная работоспособность, повышенная утомляемость, частые головные боли);

2. Клапанный синдром (пролапс митрального клапана);

3. Синдром патологии стопы (плоскостопие);

4. Синдром патологии органа зрения (миопия средней степени);

5. Висцеральный синдром (дискинезия желчевыводящих путей);

6. Синдром иммунологических нарушений (частые ОРВИ, пищевая аллергия);

7. Сосудистый синдром (геморрой).

Исходя из вышеперечисленных синдромов, можно поставить пациенту диагноз «дисплазия соединительной ткани», что доказывает причастность данного заболевания к развитию геморроя.

Выводы: Таким образом, на клиническом примере мы наглядно показали зависимость между наличием дисплазии соединительной ткани и развитием геморроя у больных, то есть такие пациенты составляют группу риска по заболеваемости геморроем. Это дает дополнительные возможности для диагностики и профилактики данного недуга.

Список литературы

1. Нечаева Г.И., Яковлев В.М., Конев В.П., Друк И.В., Морозов С.Л. Дисплазия соединительной ткани: основные клинические синдромы, формулировка диагноза, лечение. Лечащий врач, 2008. 2: 48--52.

2. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Дисплазия соединительной ткани как морфофункциональная основа формирования флебопатии и варикозной болезни. Регионарное кровообращение и микроциркуляция, 2002; 1: 44—7.

3. Воробьев Г.И., Благодарный Л.А., Шелыгин Ю.А. Геморрой: современная тактика лечения. Consilium medicum. Приложение // Хирургия, 2000:27-30.

ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПОЛИПАМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА В БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» ГОРОДА ИЖЕВСКА

12 3

Стяжкина С.Н. , Степанова А.А. , Охотникова А.П.

1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор; 2Степанова Алина Андреевна - студент; 3Охотникова Алина Павловна - студент, кафедра факультетской хирургии, Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск

Аннотация: в статье представлен анализ данных, полученных на базе колопроктологического отделения БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР" города Ижевска за 2017 год. Проведено структурирование данных заболеваемости полипами желудочно-кишечного тракта по возрастному и половому признаку, локализации полипа. Ключевые слова: полип, полипоз, заболеваемость, желудочно-кишечный тракт, Ижевск.

Актуальность: В последнее время наблюдается увеличение количества пациентов с полипами желудочно-кишечного тракта в связи с тенденцией к росту числа