27,0 %. Среди умерших со средним и начальным образованием ВС отмечаются по 69,9 и 3,1 %о соответственно (р < 0,001). Среди умерших женщин ВС сравнительно часто регистрируется также в группе с высшим (27,9 %о, р < 0,001) и средним ОС (69,7 %, р < 0,001) по сравнению с лицами с начальным образованием (2,6 %>). В группе умерших пациентов-мужчин случаи ВС наблюдаются с частотой 26,3, 70,2 и 3,4 %о, соответственно при высшем (р < 0,001), среднем (р < 0,001) и начальном ОС.
Отмечено, что как у женщин, так и у мужчин случаев ВС оказалось сравнительно больше в группе «женатых» (по 67,4 и 65,5 0%, р > 0,05) и «вдовец» (по 32,2 и 32,7 %%, р > 0,05). В группе па-
циентов «холост» и «разведенных» ВС имело место по 0,3 и 0,0 %%, 1,1 и 1,0 %%, соответственно у женщин и мужчин (р < 0,05). Влияние СС на случаи ВС существенно выше среди пациентов 40-49 лет (66,9 %%). Однако, начиная с 50-летнего возраста, ВС у пациентов регистрируется в качестве причины смерти все реже в зависимости от СС. Также заметно, что случаи ВС регистрируются только в группе пациентов «женатые» и «вдовы»: в 60-69 лет - по 18,7 и 12,8 %% (р > 0,05), 70-79 лет - по 26,9 %% и 36,4 %% (р < 0,05), 80-89 лет - по 8,7 и 41,8 %% (р < 0,001) и в 90 лет и старше - по 1,5 и 7,3 %% (р < 0,001) соответственно.
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДХОДЫ К РАЗВИТИЮ ПУТЕЙ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ С УЧЕТОМ НЕКОТОРЫХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ
мамасалиев Н.с, ТУЙЧИЕВ А.Х., усмонов Б.у., МАМАСАЛИЕВ З.Н.
Андижанский государственный медицинский институт и АФ РНЦЭМП, г. Андижан. Узбекистан
Цель исследования. Определение эффективных путей профилактики внезапной сердечной смерти (ВСС) с учетом ведущих стрессовых состояний.
Материал и методы. Проведено поперечное (одномоментное) исследование в г. Фергане, и в качестве его объекта были взяты умершие ВСС (1639 человек: 942 мужчины и 697 женщин). Анализированы модифицируемые факторы риска, а также электрическая нестабильность миокарда, дисфункция левого желудочка и ишемия миокарда. Использованы общепринятые диагностические критерии ВСС.
Результаты и выводы. По нашим данным установлено, что при «хороших» и «плохих» жи-лищно-бытовых стрессовых ситуациях у женщин и мужчин случаи ВСС регистрируются с частотой 44,5 и 55,5 %% (р < 0,05) и 56,1 и 78,4 %% (р < 0,05) соответственно. Острые стрессовые состояния в ка-
честве причины ВСС отмечаются частотой не более 0,2 %% (у женщин - 0,1 %%, у мужчин - 0,2 %%).
Однако, в качестве риска существенно чаще встречались хронические стрессы (48,9 %%). У женщин и мужчин >15-90 лет хронические стрессовые состояния способствуют увеличению случаев ВСС до 55,5 и 43,9 %% соответственно (р < 0,05).
Имеется прямая коррелятивная связь между ВСС и изученными видами стрессовых состояний во всех возрастных группах >20-90 лет. При наличии стрессовых состояний ВСС регистрируется в возрастном диапазоне 20-29 лет с частотой 0,9 %%, в 30-39 лет - 1,4 %% (р < 0,05), в 40-49 лет - 4,4 %% (р < 0,01), в 50-59 лет - 12,7 %% (р < 0,05), в 60-89 лет - 38,4 % (р < 0,001).
Заключение. В целом, валеологические (сано-генетические) и дифференцированные мероприятия среди населения с учетом отмеченных результатов могут быть использованы в регуляции и профилактике ВСС.
НЕКОТОРЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПОИСКА ПУТЕЙ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В КЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
ФЕРГАНСКОЙ ДОЛИНЫ УЗББЕКИСТАНА
МАМАСАЛИЕВ Н.С., ТУЙЧИЕВ А.Х., ТУРСУНОВ Х.Х, МАМАСАЛИЕВ З.Н.
Андижанский государственный медицинский институт и АФ рНцЭмП, г. Андижан. узбекистан
Цель исследования. Поиск решения проблемы снижения «конечных точек» и значительного риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в климатических условиях Ферганской долины Узбекистана.
Материал и методы. В г. Фергане с использованием биоклиматических и клинических методов изучалось и оценивалось влияние климатомете-орологических факторов на развитие 1639 случаев внезапной смерти и ССО (ВС и ССО). В те-