CC BY
29
55 жыл ^
УДК 616.12-008.331.1:615.225.2:613.84
Т.Н. ЖУМАБАЕВА, С.Ж. ЖУБАТКАНОВА, Б.Б. КУБЫШЕВА
ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова,
ГсП ДВД, Актобе ГКПП МОБ, Актау
Актуальность: Одним из факторов развития АГ является курение, которое занимает 2-ое место в списке причин преждевременной смертности людей. На сегодняшний день в Казахстане количество курящих женщин достигло 600 000. В результате исследовании заболеваемости и смертности населения пяти стран Европы ученые сделали вывод, что одна выкуренная женщиной сигарета равноценна пяти сигаретам для мужчины. Следовательно, для женского организма вред курения в пять раз сильнее.
Цель: изучение влияния курения на эффективность препаратов у больных с артериальной гипертен-зией.
Материалы и методы: была изучена эффективность бета-блокатора Бисопролола (производство ра-тиофарм Германия) в суточной дозе 5 мг у некурящих и курящих женщин. Исследование проводилось в кли-
нико-диагностическом центре (КСМ) ЗКГМУ, ГсП ДВД г.Актобе, ГКПП МОБ г.Актау. Пациентки были разделены на 2 группы по 15 в каждой. Пациентки 1-ой группы некурящие, 2-ой - курящие женщины. Критерии эффективности: динамика АД, ЧСС, ОПСС по данным ЭхоКГ, которое проводилось до и после окончания исследования.
Результаты: артериального давления (АД) в 1-ой группе наступила на 28 день у 5 пациентов, урежение ЧСС на 6-7 ударов у 6-х, снижение ОПСС у 5 больных, тогда как во 2-ой группе эти показатели достигнуто к 20 дню у 7-и, к 28 дню у 11 пациентов.
Выводы: таким образом, по нашим данным гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов напрямую связан с наличием факторов риска (курение).
УДК 616.12-008.331.1:616-084
Т.Н. ЖУМАБАЕВА, С.Ж. ЖУБАТКАНОВА, Б.Б. КУБЫШЕВА
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова,
ГсП ДВД, Актобе ГКПП МОБ, Актау
Заболеваемость и смертность от АГ остается во всем мире, несмотря на наличие различных групп лекарственных препаратов, остается главной проблемой в кардиологии. Поэтому для улучшения качества жизни (КЖ) пациентов имеют значение не только медикаментозная терапия, но и не медикаментозное лечение, т.е. устранение или уменьшение модифицируемых факторов риска. В частности курение.
Цель: исследование влияния курения на динамику артериального давления (АД).
Материалы и методы: Пациенты были разделены на 2 группы по 20 человек в каждой, в возрасте - 35-65 лет, которые получали Лозап в течение 25 дней. Стаж курения у них 7-30 лет. Критерии эффективности:
субъективные данные, число сердечных сокращений (ЧСС), систолическое АД (САД), диастолическое АД (ДАД).
Результаты: У пациентов I группы, которые продолжали курить, стабилизация АД достигнуто у 2-х пациентов, во 2-ой группе к 10 дню у 9, которые прекратили курение, к 25 дню у 7 больных, которые уменьшили количество выкуриваемых сигарет до 3 штук в сутки.
Выводы: таким образом, устранение или уменьшение одного из факторов риска курения способствует повышению эффективности
гипотензивных средств.
УДК 616 - 053.2 (574)
Г.Д. Ж¥МАГАЛ И ЕВА, Ж.С. УМАРОВА, С.К. ШАЛЕКЕНОВА
КАЗАКСТАН РЕСПУБЛИ КАСЫНДАГЫ БАЛА ШАКТАГЫ АУРУЛАРДЫ Б1РЛЕСТ1РЕ ЖYРПЗУ (БШАИЖ) СТРАТЕГИЯСЫ ТУР АЛЫ
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекетпк медицина университет^ А^тебе
К^аза^стан Республикасыньщ ПрезидентЫщ жолдамасында анамен баланыц денсаулыгын са^тау непзп даму приориттершщ бiрi болып табылады. ©ткен гасырдыц 70^ жылдарынан бастап 5 жас^а 136
дешн балалар арасындагы елiм жагдайлары 1/3 ^рден Yш белкке) темендеген. Б!ра1^, бул темендеу эр тYрлi елдерде бiрдей емес. Бiрнеше ^атар елдерде осы ^нге дешн балар арасындагы елiм элще жогары
Батыс Цазацстан медицина журналы 3 (35) 2012 ж.
55 лет ^
Фрсетюштерде. Мысалы, бYгiнгi кYнде дамушы елдерде жыл сайын 10 млн-нан астам балалар 5 жас^а жетпей вледi. 10 вл!мнН iшiндегi 7 — уi жедел респираторлы инфекция, диарея, ^ызылша, малярия, ^оректену бузылысына байланысты. ДYниежYзiлiк денсаулы^ са^тау ужымыныц (ДД¥) сараптауы бойынша бул аурулар 2020 жылга дешн балалар арасындагы негiзгi влiм ша^ыратын себебi болуы мYмкiндiгi бар. Жыл сайын Кр-да 1500 астам балалар туберкулезбен ауырады. Елiмiзде жыл сайын 2 млн бала жедел респираторлы инфекциямен (ЖРИ) ауырып, 40 мьщ бала диареяльщ ауруларымен сыр^аттанады. ©ткен гасырдыц 1992 жылынан бастап дэр^ер тэжiрибесiне бiрнеше ДД¥ багдарламалары ецпзтдг Сол кезецдерде елiмiзде ЖРИ жэне жедел шек инфекциямен кYресу, ана сYтiмен ^оректенуге арналган ултты^ багдарламалары ^абылданды. Бул багдарламалар влiм кврсеткштерЫ аздап твмендеткен болды. Бiра^, элi де влiм себептерiн твмендету Yшiн ауру балаларды жYргiзу кезiнде интегрирленген немесе бiрлестiрiлген багдарламаларды на^ты
^олдану ^ажет. ДД¥-ныц БШАИЖ багдарламасы бойынша бYгiнгi кYнде 5 жас^а дешн балаларда 5 жш кездесетiн мэселелерi бар: Жвтел не тыныс ^иындауы, Диарея, Кызба, Кызылша, Коректену бузылысы не анемия.
Косымша ^ула^ ауырсынуы, тама^ ауырсынуы, баланыц егiлу статусын тексеру модульдерi де кврсетiлген.
БШАИЖ багдарламасымен бiр баланыц бiр мезплде бiрнеше мэселелерiн ан^тауымыз болады. Бул багдарлама вте ыщгайлы, бунда диагностикалыщ тэсiлдер, радиологиялыщ, лабораториялыщ
^ызметерЫщ ^ажет жо^.
БШАИЖ багдарламасы бойынша диагноз ^ойылмайды, баланыц жагдайыныц ауырлыгы аны^талып, жiктеледi. Бунда керегi - анамнез, белгiлерi мен симптомдар, негiзгi синдромдар. Бул багдарламаныц негiзгi ма^саты - влiм кврсеткiшiн, аурудыц жиiлiгiмен ауырлыгын твмендету болып табылады. Бул тэал бала жагдайын багалауда ыцгайлы, тез жэне ^ол жетiмдi.
УДК 616.9-053.2
Г.Д.ЖУМАГАЛИЕВА, Т.Т.САПАРОВ, Б.П.УРАЛБАЕВА
ДЕТСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ: СОСТОЯНИЕ И ПУТИ РЕШЕНИЯ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе
Инфекционные болезни занимают ведущее место в патологии детей. По данным литературы до 70% всей регистрируемой заболеваемости имеет инфекционную природу (Учайкин В.Ф., 2009). Нами проанализирована детская заболеваемость по данным областной клинической инфекционной больницы за последние три года, причем контингент детей составил за наблюдаемый период от 46,5 до 54,3% от общего числа больных.
Анализ показал, что с каждым годом возрастало количество пролеченных пациентов в детских отделениях: в 2009г. - 2024, 2010г. - 2365 (на 14,6% в сравнении с 2009г.), 2011г. - 3290 (на 28,1% в сравнении с 2010г.). Изменилась структура детской заболеваемости. В 2009г. наибольшее число составили больные с острой кишечной инфекцией (ОКИ) - 1719 (84,9% от всего количество стационарно пролеченных детей). В последующие годы контингент кишечных больных уменьшается: в 2010г. - 66,2%, в 2011г. - 40,0%. Причем в 2009г. превалировала ротавирусная инфекция, составив 33,0% всех госпитализированных. С каждым
годом увеличивалось число пациентов с кишечной инфекцией неустановленной этиологии: в 2009г. - 85, 2010г. - 240, 2011г. - 291, за счет снижения количества детей с шигеллезом и сальмонеллезом. И, наоборот, за наблюдаемые годы отмечалось возрастание контингента пациентов с ОРВИ: в 2009г. - 113 (5,6% от всего числа пролеченных детей), в 2010г. -534 (22,6%); в 2011г. - 1596 (48,5%). В структуре ОРВИ лидировала аденовирусная инфекция (в 2011г. -42,7%). Воздушно-капельные инфекции составили в разные годы в пределах от 8,4 до 11,8%. В наименьшем количестве пролечено больных с вирусными гепатитами (в 2011г. - 0,7%) и зоонозными болезнями (0,2-0,3%). Введение стратегии ИВБДВ способствовало снижению заболеваемости ОКИ, осложнений синдрома «крупа». Снизилась летальность. Однако, с каждым годом нарастает количество ОРВИ, протекающих в тяжелой форме. Это диктует введение вакци-нопрофилактики на участке и применение антивирусных препаратов и индукторов интерферонов при вирусных инфекций.
УДК 616.34-002-053.2
Г.Д.ЖУМАГАЛИЕВА, О.С.ТУРАРОВ, С.Ж.АЛМАНИЯЗОВА, Н.Т.ЕСЕНГАЛИЕВА
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе
Острые кишечные инфекции занимают второе место в структуре инфекционной заболеваемости среди детей после острых респираторных вирусных инфекций. Нами проанализирована этиологическая структура кишечных инфекций у детей по данным областной клинической инфекционной больницы за период с 2008 по 2011гг.
Анализ структуры заболеваемости 2009г. выявил превалирующее количество больных с острой кишечной инфекцией (ОКИ) - 2802 (64,4% от всего количество стационарно пролеченных). В последующие годы контингент кишечных больных уменьшалось: в 2010г. -2327 (51%), в 2011г. - 2178 (36%), причем в 73,9% случаев бактериологически подтверждено в 2009г., в
Медицинсиий журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.
