CC BY
7
Раздел 3. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
центрации данного маркера среди здоровых детей, (45,29±3,47 нг/мл, р<0,05).
При дальнейшем динамическом наблюдении за детьми на фоне соблюдения элиминационной диеты отмечено снижение содержания фекального кальпротектина у детей I и II групп уже на 7 день терапии, и на 14 сутки данный показатель составлял 168,23±18,57 нг/мл и 106,28±8,91нг/мл, р <0,05. Однако показатели зонулина у детей обоих групп оставались длительное время повышенными, с незначительной тенденцией к снижению на 14 сутки (1,64±0,14 нг/мл и 1,05±0,09 нг/мл, р>0,05).
Выводы. Изучаемые биомаркеры обладают высокой диагностической значимостью при определении состояния кишечного барьера у детей с синдромом мальабсорбции. Для мониторирова-ния состояния кишечного барьера на ранних этапах диетотерапии может использоваться фекальный кальпротектин.
АСПЕКТЫ РАЗРАБОТКИ ОПРОСНИКА, КАК СРЕДСВА СКРИНИНГОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ
Саргсян С.А., Давыдова А.Н.
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный
медицинский университет» Минздрава России, Волгоград
Введение. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) одно из наиболее частых заболеваний, поражающих пищевод. В последние годы зарубежные и отечественные исследователи отмечают рост заболеваемости ГЭРБ у детей с увеличением частоты желудочной и даже кишечной метаплазии слизистой оболочки пищевода. В связи с этим ранняя диагностика ГЭРБ в детской популяции является актуальной проблемой гастроэнтерологии.
Цель исследования — разработать опросник для выявления риска развития ГЭРБ у детей как средство скрининговой диагностики.
Материалы и методы. Разработка опросника проводилась на основании клинических рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ у детей. Первичная оценка валидности опросника проведена методом экспертных оценок.
Результаты. Была разработана форма, состоящая из 13 вопросов закрытого типа. Вопросы разделены на 3 блока. 1 блок — общая симптоматика при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе и функциональных расстройствах. 2 блок —специфические симптомы при развитии ГЭРБ у детей. 3 блок — внепищеводная симптоматика.
Первичная валидация опросника проведена методом экспертных оценок. В качестве экспертов выступали практикующие врачи-педиатры, врачи-гастроэнтерологи, а также сотрудники кафедры педиатрии и неонатологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования Волгоградского государственного медицинского университета.
По результатам обработки рецензий экспертов опросник доработан для продолжения дальнейшего процесса валидации, которая будет проведена на детях в возрасте 7-15 лет.
Заключение. В ходе исследования разработан опросник ранней диагностики ГЭРБ у детей. Считается необходимым проведение более детальных исследований, в ходе которых будет завершена окончательная валидация опросника. Процесс валидации будет состоять из нескольких этапов: расчет критериев информативности для исключения неинформативных вопросов; расчет порога принятия решений для бальной оценки риска развития ГЭРБ; оценка внутренней согласованности характеристик шкалы, оценка конвергентной и дискриминативной валид-ности опросника.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2021; 66:(4)
