УДК:619:615.26
Гунчак В.М., Данко Г.В., Журавлев О.Ю., Александрюк О.Г.©
Лье1еський нацюнальний утеерситет еетеринарног медицины та бютехнологт 1м. С.З.Гжицького.
ЗАСТОСУВАННЯ ЕМУЛЬСШ ОДЕРЖАНИХ УЛЬТРАЗВУКОМ ДЛЯ Л1КУВАННЯ ХРОН1ЧНОГО ГЕПАТИТУ ТА ВИКЛИКАНИХ НИМ
ШК1РНИХ УРАЖЕНЬ
В статт1 описуеться л1куеання ускладнень хротчного гепатиту: дерматит1е та г1перкератоз1е е собак. Застосуеання емульст з олп плодге розторопш1 плямистог для зоетшнього та енутршнього застосуеання одержаних за допомогою ультразеукоеих технологш.
Ключовi слова: хротчний гепатит, дерматит, емульая, розторопша плямиста, полтенасичет жир1 кислоти,Омега-3 та Омега -6 комплекс, риб 'ячий жир, ультразеук.
Актуальшсть теми. Хрошчний гепатит - це полiетiологiчне захворювання, для якого характерним е запалення i некроз печшково! перенхiми, що збер^аеться протягом не менше як 6 мкящв. В легких випадках хвороба не прогресуе чи прогресуе повшьно. В важких випадках, розвиваеться фiброз з порушенням арх^ектошки печiнки, а з часом формуеться цироз печшки. [1]
Печшка, е метаболiчним центром оргашзму, виконуе ряд важливих функцш, iнтегровано зв'язуючи мiж собою рiзнi його системи i обмiннi процеси, визначаючи тим самим пiдтримання гомеостазу оргашзму.
Одшею з ознак хрошчного гепатиту е дерматити та геперкератози. У здорових тварин через непошкоджену шюру з органiзму виводяться неоргашчш солi, сечовина, сечова кислота, литю жирнi кислоти. При некомненсованiй печшковш i печiнково-нирковiй недостатностi через шюру також виводяться токсичнi продукти обмшу. Тривала сенсибiлiзацiя шкiри цими речовинами в сполученш з зовнiшнiми мехашчними, температурними та хiмiчними подразнювачами викликае в тварин дерматити та гшеркератози.
Цi дерматити найчастiше перебiгають хрошчно з переважанням пролiферативних процесiв в епiдермiсi та дермi. Гiперкератоз характеризуеться появою на поверхнi мозолистих дшянок. Дерматити супроводжуються свербижем, в зв'язку з порушенням обмшу речовин в шкiрi накопичуються в великих кшькостях гiстамiн, брадикiнiн, енкефалiн та iншi медiатори, включаючи ензими, що подразнюють специфiчнi рецептори шiри - безмiелiновi нервовi волокна з дермо-епщермально! зони та передаються в корковi центри головного мозку, до слова щ рецептори також вщповщають за вщчуття болю.[1,3,4]
© Гунчак В.М., Данко Г.В., Журавлев О.Ю., Александрюк О.Г., 2009
37
Для яюсного лжування шюрних проявiв гепатиту необхщно перш за все спробувати вщновити нормальний обмiн речовин, покращити роботу печшки, кишечника для цього використовують жовчегшш, гепатотропнi, знеболюючi та спазмолiтичнi препарати. Наступним етапом е зняття свербiжу, помякшення омозолiвших дiлянок вiддiлення лусочок шюри та кiрок, насичення шюри поживними речовинами, для цього використовують антипстамшш препарати, мазi та емульси з кортикостеро!дами. Та при тривалому застосуваннi цi препарати часто представляють значний ризик для пацiента. [4,6,7]
Запоб^ти цьому можна застосовуючи емульси, складниками яких е дiючi речовини рослинного та тваринного походження, так як вони найбшьш близью для оргашзму, легко засвоюються та майже не викликають алергiчних реакцiй.[8]
Перевагою емульси е !х швидке всмоктування в органiзмi за будь-якого способу введення, вони пом'якшують подразнюючу дш лiкарських речовин на слизовi оболонки, в формi емульсiй пришвидшуеться процес гiдролiзу жирiв ферментами шлунково-кишкового тракту, а одержання емульсiй за допомогою ультразвуку пiдвищують активнiсть дiючого начала, що залежить вiд ступеню дисперсност часточок, яка збiльшуеться при ди ультразвуку. В результатi ми одержуем емульсш з розмiром часточок менше 1...5 мкм, вона е стшкою тривалий час та не розшаровуеться протягом тижнiв та мiсяцiв, тдвищуеться проникнiсть дiючих речовин крiзь мембрани та засвоювашсти !х клiтинами.[2]
Метою дослщження було дослiдити розробленi нами емульси, для зовшшнього застосування, що мютить олiю плодiв розторопшi плямисто!, риб'ячий жир, дистильовану воду та анастезин - щоб зняти зуд та не спричинювати дальнiшого розчухування поражених дшянок, ран що утворилися i знахояться на стади загоення. Друга емутьЫя мiстити тi ж складники, тшьки замiсть анастезину ми додаемо токоферол (вгг. Е) -природнiй антиоксидант.
Так як розторопша плямиста мктить силiмарин що е гепатопротектором, а той в свою чергу попереджуе руйнацш клiтинних мембран, що обумовлено властивктю iнгiбувати перекисне окиснення лшдав в пошкоджених гепатоцитах, в результат чого вiдбуваеться стабiлiзацiя клiтинних мембран, попереджаеться втрата компонент клiтин. Також олiя розторопшi володiе загальноукрiплюючою iмуномоделюючою дiею. Позитивно впливае на обмш речовин, володiе антиалергенним та детоксикацшними властивостями завдяки унiкальному набору Омега-3 та Омега-6 полiнасичених жирних кислот в оптимальному стввщношенш. При нанесенш на поверхню шкiри впливае ранозагоююче, стимулюе непатологiчний подiл клiтин, захищае клiтини шкiри вiд впливу зовшшюх патогенних факторiв. Риб'ячий жир ефективний як при зовшшньому так i при внутрiшньому введеннi, впливае на нормалiзацiю рiвня "поганого" холестерину i треглiцеридiв в кровi, знижуе можливкть появи запальних реакцiй, позитивно впливае на iмунiтет тварин.
Головним секретом обох цих олш е полшенасичеш жирнi кислоти (ПНЖК) - важливого компоненту реалiзацil бар'ерно! функци етдертсу; вони
38
входять до складу кл^инних мембран i беруть участь у crne3i медiаторiв запалення. Лшолева кислота що мiститься в обох олiях необхiдна для пiдтримання бар'ерно! функци рогового шару, регуляци трансдермально! втрати рiдини, а тому оптимально придатна для лжування лущення епщермку. Механiзм ди ПНЖК полягае у пригшченш синтезу прозапальних простагландинiв i лейкотриенiв та супутнiй стимуляци протизапальних медiаторiв. За даними лiтератури ефектившсть ПНЖК вища у кiшок, шж у собак, проте, для одержання пом^ного клiнiчного ефекту необхiднi тривалi курси( декiлька тижнiв)[4].
Матерiали та методи дослщження.Дослщження проводилися на 10 собаках рiзних порiд i вжу. За даними дослiджень кровi та клмчними ознаками ми оцiнювали ефектившсть нашого комплексного лiкування: дiетотерапil та застосування емульси iз оли плодiв розторопшi плямисто! внутрiшньо i зовшшньо. При введенi всередину наша емульЫя дiяла як гепатопротектор, ззовнi як препарат, що загоюе рани та дiе заспокiйливо на подразнену шюру.
У всiх вибраних тварин, на основi збору даних анамнезу, клмчних ознак i лабораторних дослiджень, в тш чи iншiй мiрi було виявлено хрошчний перебiг гепатиту в результат чого в них розвинувся дерматит та гшеркератоз (поява на шкiрi мозолеподiбних дiлянок). Спостерiгаеться потовщення та огрубiння шкiри, матовiсть шерстяного покриву, дрiбно- i крупнолусочкову перхоть, мiсцевi алопеци та зуд шюри.
Хворим тваринам згодовували ветеринарну дiету Royal Canine (Hepatic).
Всi собаки яких ми дослщжували е вакцинованими. Середнш вiк собак 6 роюв. Найбiльш часто дана патологiя рееструеться в собак в вщ вщ 4 до 12 рокiв. У двох дослщжених тварини рееструеться хрошчний гепатит раннього вжу ( до двох роюв) i е конгешальною( вродженою) патологiею.
Емульсiю ми задавали в середину двiчi на день в дозi 1 мл на 1 кшограм маси тварини. Уражеш дiлянки шкiри також двiчi на день змазувальсь емульсiею з анастезином.
Результати дослщжень.В перiод перебiгу хрошчного гепатиту у собак найбiльш демонстративно змшювались бiохiмiчнi показники плазми кров^ особливо каталiтична активнiсть ораганоспецифiчних ферменив ( лужна фосфатаза, холiнестераза, АЛТ, АСТ, ЛДГ).
Аминотрансферази вiдносяться до групи шдикаторних ферментiв i не володшть органною специфiчнiстю, однак висока чутливкть i рання iнформативнiсть дослщження активностi даних ферментiв може слугувати вщправним iнтегральним критерiем оцiнки функщонального стану печiнки при гепатитi в собак.
Пщвищення рiвня амiнотрансфераз в сироватщ кровi собак, хворих хрошчним гепатитом, вказуе на глибину ураження i активностi патологiчного процесу в печшщ.
Аналiз даних таблицi показуе зниження штенсивно! активностi холiнестерази, що дозволяе судити про кшькюш характеристики важкосп захворювання (Р<0,001).
39
Таблиця 1
Динамика органоспецнфнчннх ферментчв плазми кров1 собак в \од1 _терапi'l' \ронiчного гепатиту._
Показник норма До л1кування Шсля л1кування
Лужна фосфатаза 5,8 - 8,0 18,4±0,6 8,8±0,4
АЛТ, мкмоль/л 0,52 - 0,56 0,78±0,03 0,56±0,3
АСТ,мкмоль/л 0,54 - 0,58 0,82±0,011 0,6±0,015
ЛДГ, мкмоль/л 0,5 - 0,8 1,67±0,04 0,87±0,02
Холшестераза, мкмоль/л 340 - 360 224,6±2,8 320,6±1,6
При застосуванш емульси та дieтотерапiя активнiсть лужно! фосфатази, показники АЛТ, АСТ i ЛДГ нормалiзувалась до норм фiзiологiчних коливань. Характерна позитивна тенденщя розвитку катал^ично! активностi ензимiв при данiй терапи.
Каталiтична активнiсть холiнестерази пiсля терапевтичного i дieтичного втручання зросла, що свiдчить про позитивну динамiку репаративних процеЫв.
Заключнi данi про динамжу гепатиту з хронiчною формою переб^у в процесi терапи вiдображають результати лабораторного дослщження сечi (таблиця 2). Вже через 4 доби знизились показники вмкту бшку, цукру, шдикану. Через 16 дiб дано! терапи визначались тiльки слiдовi кiлькостi шдикану, уробiлiну.
Таблиця 2
Урологiчннй синдром собак при хрошчнш формп переб^у гепатиту.
Показник До л1кування Шсля л1кування
Бшок ++ -
Цукор ++ -
1ндикан ++ +
Бшрубш +++ -
Жовчш тгменти + -
Уробшн +++ +
Клiнiчний стан собак при даному л^ванш покращувалося: вiдновлювався апетит, нормалiзувалася дiяльнiсть шлунково-кишкового тракту, серцево-судинно! системи.
Вже з перших дшв нашого лiкування в тварин спостер^алось покращення клiнiчного стану. Гiперемiя шюри зникла на 3-4-ту добу, ексудащя припинилась на 2-3-тю добу лжування, зуд зикав на 1-2 добу. Потовщення шкiри почало зменшуватися на 4-5-ту добу, а через 10-15 дшв починалось поступове вiдновлення шерстяного покриву.
Висновок. Застосування емульси з олieю плодiв розторопшi плямисто! одержано! за допомогою ультразвуку та включення дieтичних кормiв при хронiчнiй формi перебiгу гепатиту здiйснюe виражену терапевтичну дш, що проявляеться нормалiзацieю загальноклмчного стану. Динамiка бiохiмiчних
40
показниюв кров^ особливо катал^ично! активност органоспецифiчних ферментiв при комплексному лжуванш в собак з гепатопаиями доказуе ефективнiсть даного лжування.
Л1тература:
1. Денисенко В.Н., Кесарева Е.А. Диагностика и лечение болезней печени у собак. - М.:КолосС, 2006. - 63с.
2. Акопян Б.В., Ершов Ю.А. Основы взаимодействия ультразвука с биологическими обектами: Ультразвук в медицине, ветеринарии и експериментальной биологии: Учеб.пособие/ Под ред.С.И.Щукина. -М.:Изд-во МГТУ им.Н.Э.Баумана, 2005. - 224с.
3. Мельник Т.В., Созинов В.А., Суханова О.В. и др. Болезни кожи собак. -Киров, 2002.
4. Лжування свербiжу. За матерiалами Р.С.Мюлер. Кафедра клмчних наук, коледж ветеринарно! медицини i бiомедичних наук ушверситету штату Колорадо (США) журнал "Ветеринарна практика" №3-19(2008), 4-20(2008).
5. Mueller RS. Dermatology for the Small Animal Practitioner. Jackson, WY: Teton New Media, 2000.
6. Scott DW, Miller WH, Griffin CE. Small Animall Dermatology. 6th ed. Philadelpia: WB Saunders, 2001.
7. Д. Майер, Дж. Харви, Ветеринарная лабораторная медицина. Интерпретация и диагностика. Пер.с англ. - М.:Софион. 2007, 456с., 169 ил.
8. Иммунокоррекция в клинической ветеринарной медицине/ П.А.Красочко[и др.]; под ред. П.А.Красочко. - Минск: Техноперспектива, 2008. - 507с.
Summary
Gunchak V. M., Danko H. V., Gyravlev O.U., Aleksandryk O. H.
Lviv national university veterunari medicine and biotechnologies of
S.Z.Gzhitskogo.
APPLICATION EMYLSION TO CAUSE ULTRASOUND FOR TREATMENT OF A CHRONIC HEPATITIS AND TO COUSE IT OF SKIN DEFEATS.
In frticle to describe treatment dermatitis and giperceratitis to cause a chronic hepatitis at dogs. Application emylsion from oil milk silk two kinds which receive ultrasonic technologies.
Key words: a chronic hepatitis, dermatit, emylsion, milk silk, cod-liver oil, ultrasound.
Стаття надшшла до редакцИ 11.09.2009
41