CC BY
19
0.Я09-' I. < ; . <0.900 ' : 2..^97
где ДНСа - расчетное значение давности смерти, час;
ДНС - реальное значение давности смерти, час.
Если в ходе установления давности смерти использован оптимизационный алгоритм Пауэлла, для кранио-энцефальной термометрии границы истинной давности смерти устанавливаются по выражению
Литература:
Бегун П. И., Шукейло Ю. А. Биомеханика:учебник для вузов.
0.Я61 ■ ; -0.616 < <1.21^ ■ . 0.393 Ч",
где ДНСа - расчетное значение ДНС, час;
ДНС - реальное значение ДНС, час.
Для облегчения расчетов во всех случаях могут быть использованы прикладные программы (например, разработанная автором программа Craniotemp 3.1, доступная по адресу http://izh.sudmed.ru, и алгоритмы, оптимизированные для пакета программ Microsoft Excel.
1. Бегун П. И., Шукейло Ю. А. Биомеханика:учебник для вузов. - СПб., 2000. - 463 с.
2. БотезатуГ. А. Судебно-медицинская диагностика давности наступления смерти. - Кишинев, 1975. - 131 с.
3. Вавилов А. Ю. Адаптивный вариант двухэкспоненциальной модели В.А. Куликова для практического применения ее в условиях переменной температуры окружающей среды //Актуальные вопросы теории и практики судебно-медицинской экспертизы: Сб. науч. Трудов, посвящ. 5-илетию кафедры суд. медицины Красноярской гос. мед. академии / под. ред. В.И. Чикуна. - Красноярск, 2007. Вып. 5. - с. 76-79.
4. Вавилов А. Ю. Диагностический «промах» как причина ошибочного расчетного определения давности смерти тепловым методом //Проблемы экспертизы в медицине. Научно-практический журнал. Ижевск, «Экспертиза». - 2008. № 3-4.— С. 8-11.
5. Вавилов А. Ю. Судебно-медицинская диагностика давности смерти тепловыми методами : дис. ... докт. мед. наук - М., 2009. - 286 с.
6. Вавилов А. Ю., Витер В. И. Применение некоторых современных математических моделей посмертного охлаждения тела для определения давности наступления смерти // Судебно-медицинская экспертиза. Научно-практический журнал. М., Медицина. -2007.-№5.-С.9-12.
7. Витер В. И., Вавилов А. Ю. Современное состояние математического моделирования посмертной термодинамики при определении давности смерти // Судебно-медицинская экспертиза. Научно-практический журнал. М., Медицина. - 2008. —№1. — С. 15-18.
8. Гультяев А. Визуальное моделирование в среде MATLAB : учебный курс - СПб., 2000. - 432 с.
9. Куликов А. В., Коновалов Е. А., Вавилов А. Ю. Оценка погрешности измерения давности наступления смерти микропроцессорным прибором с терморезистивным датчиком //Проблемы экспертизы вмедицине. Ижевск, «Экспертиза». - 2006. №1. — С. 7-9.
10. Куликов В. А. Практическая методика измерения ДНС по методу регулярного теплового режима // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск, 1998. - Вып.Х- С. 115 - 120.
11. Куликов В. А., Коновалов Е. А., Вавилов А. Ю. Оптимизационный подход уточнения давности наступления смерти в судебномедицинской практике // Проблемы экспертизы в медицине. Ижевск, «Экспертиза». - 2009. №1. — С. 8-10.
12. Новиков П. И. Судебно-медицинская диагностика давности наступления смерти способом моделирования посмертного процесса изменения температуры трупа : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1986. - 245 с.
13. Особенности термометрического -исследования трупа на месте его первоначального обнаружения /А. Ю. Вавилов [и др.] //Проблемы экспертизы вмедицине. Научно-практический журнал. Ижевск, «Экспертиза». - 2005. №2. — С. 15-17.
14. Швед Е. Ф. Моделирование посмертной термодинамики при установлении давности смерти в условиях меняющейся температуры окружающей среды : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2006. - 144 с.
15.Щепочкин О. В. Термометрия головного мозга в аспекте определения давности наступления смерти : дис. ... канд. мед. наук. Ижевск, 2001. - 130 с.
© Н.А. Наумова, В.Н. Коротун, 2010 УДК 340.6
Н.А. Наумова, В.Н. Коротун АНАЛИЗ СМЕРТЕЛЬНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ЭТИЛОВЫМ АЛКОГОЛЕМ ПО г. ПЕРМИ И ПЕРМСКОМУ КРАЮ ЗА 2008-2009 гг.
ГУЗОТ «Пермское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» (нач. - к.м.н. В.Н. Коротун)
В статье приведен анализ смертельных отравлений этиловым алкоголем по г. Перми и Пермскому краю за 20082009 гг. Проблемы смерти от отравлений этиловым алкоголем и являются серьезной социальной проблемой.
Ключевые слова: смертельные отравления этиловым алкоголем.
ANALYSIS OF FATAL POISONING WITH ETHYL ALCOHOL IN THE CITY OF PERM AND PERM REGION FOR 2008-2009 N.A Naumova, V.N. Korotun
In the article the analysis of fatal poisoning with ethyl alcohol in the city of Perm and Perm region for 2008-2009. The problem of death by poisoning with ethyl alcohol and is a serious social problem.
Key words: fatal poisoning with ethyl alcohol.
Ожидаемая продолжительность жизни является ектов РФ Прикамье (включая Коми-Пермяцкий округ)
одним из основных показателей, характеризующих со- занимает 16 место, и пятое - в Приволжском Федеральном
стояние здоровья населения, качество его жизни, уровень округе (после республики Башкортостан и Татарстан, Ни-
медицинского обслуживания и т. д. По данным Террито- жегородской и Самарской областей). На начало 2010 года
риального органа Федеральной службы государственной численность постоянного населения Прикамья (включая
статистики по Пермскому краю в Прикамье ожидаемая Коми-Пермяцкий округ) составила 2701,2 тыс. человек, в
продолжительность жизни остается самой низкой среди том числе городского (74,2%) - 2004,3 тыс. человек, сель-
регионов Приволжского и Уральского федеральных окру- ского (25,8%) - 696, 9 тыс. человек.
гов и составляет 66 лет, в том числе у мужчин - 58,8 лет и По данным токсикологического мониторинга Роспот-
у женщин - 72,0. По численности населения среди субъ- ребнадзора по Пермскому краю в 2009 г. в Пермском крае
Таблица 1
Отравления алкоголем, наркотиками, медикаментами по территориям Приволжского Федерального округа за 2009 г.
(показатели на 100 тыс. населения)*
Территории алкоголь наркотики медикаменты
всего в т.ч. со смертельным исходом всего в т.ч. со смертельным исходом всего в т.ч. со смертельным исходом
Республика Башкортостан 62,3 6,0 3,8 3,1 41,0 0,9
Республика Марий Эл 68,7 42,9 2,4 0,6 61,1 1,3
Республика Мордовия 21,7 0,6 0,2 0 28,7 0
Республика Татарстан 55,2 5,7 9,7 3,2 49,8 0,6
Удмуртская Республика 232,7 21,2 21,8 2,2 77,4 1,2
Чувашская Республика 166,7 38,5 1,2 0.3 77,7 1,6
Кировская область 88,5 35,6 0,7 0,3 32,4 0,7
Нижегородская область 1,8 0,1 1,5 0 4,6 0
Оренбургская область 51,5 8,2 29,8 2,2 65,6 1,1
Пензенская область 87,8 27,4 9,1 0,4 56,9 0,7
Пермский край 62,8 26,3 18,8 8,2 56,1 1,0
Самарская область 58,4 5,3 9,1 0,2 43,4 5,7
Саратовская область 51,6 22,1 1,3 0,6 30,2 1,2
Ульяновская область 70,1 19,7 5,2 1,1 44,4 0,3
Приволжский ФО 77,0 18,5 8,2 1,6 47,7 1,2
Российская Федерация 47,9 13,5 7,3 1,9 43,7 0,8
* по данным формы отраслевого статистического наблюдения № 12-07 «Сведения о результатах токсикологического мониторинга» за 2009 г.
уровень отравлений веществами химической этиологии, в том числе со смертельным исходом, превышает средние показатели по ПФО и РФ по всем основным группам отравлений. Пермский край вошел в тройку неблагополучных территорий Приволжского Федерального округа по уровню отравлений (Таблица 1).
С целью исследования структуры и динамики смертности от отравлений этиловым алкоголем в г. Перми и Пермском крае, проведено изучение статистических данных годовых отчетов Пермского краевого бюро за 2008 - 2009 гг.
Таблица 2
Показатели категории смерти и состояния алкогольной интоксикации по Пермскому краю
Показатель 2008 г. 2009 г.
Всего экспертиз 15 167 15 286
Насильственная смерть 6 110 6 031
% в алкогольном опьянении 61,3 60,2
Ненасильственная смерть 8 610 8 849
% в алкогольном опьянении 23,5 21,4
Таблица 3
Показатели категории смерти и состояния алкогольной интоксикации по г. Перми
Показатель 2008 г. 2009 г.
Всего экспертиз 5 767 5 680
Насильственная смерть 2 239 2 062
% в алкогольном опьянении 55 47,1
Ненасильственная смерть 3 464 3 569
% в алкогольном опьянении 21,71 16,64
В 2009 году в Пермском краевом бюро было проведено 15286 экспертиз и исследований трупов, из них 5680 в г. Перми (для сравнения в 2008 г. - 15167, из них в г. Перми - 5767 соответственно). Порядка 60,2% лиц, умерших вследствие различных причин насильственной смерти, находились в состоянии алкогольного опьянения различной степени (в 2008 г. эта цифра составила 61,3%). По г. Перми умершие вследствие различных причин насильственной смеЬрти, находились в состоянии алкогольного опьянения составили 47,1% случаев (в 2008 г. эта цифра составила 55%). Так же 21,4% лиц по Пермскому краю (16,64% по г. Перми), умерших вследствие различных причин ненасильственной смерти, находились в состоянии алкогольного опьянения, что может являться сопутствующим состоянием в определении основной причины смерти, в большинстве случаев усугубляя танатогенез (Таблицы 2, 3).
Общая структура отравлений по Пермскому краю в 2009 г. существенно не изменилась по сравнению с 2008 г. Ведущее место занимают отравления этиловым алкоголем и в среднем составляют 46% от всех отравлений, затем отравления угарным газом (64,3% лиц находились в состоянии алкогольного опьянения), наркотическими веществами, лекарственными веществами, кислотами и щелочами.
Таблица 4
Показатель 2008 г. 2009 г.
Всего отравлений: 1 670 1 707
Этиловым алкоголем 802 748
- в т.ч. % от всех отравлений 48,02 43,81
Лекарственными средствами 31 35
Наркотическими веществами 341 225
Угарным газом 391 571
Кислотами и щелочами 53 45
Таблица 5
Отравления 2008 г. 2009 г.
Всего 1 670 1 707
Этиловым алкоголем 802 748
в т.ч. - мужчин 615 559
- женщин 187 189
- % отравлений мужчин 76,7 74,7
В 2009 году можно отметить снижение отравлений этиловым алкоголем на 4,21% по сравнению с 2008 годом (Таблица 4).
Преобладающую долю умерших от отравлений алкоголем на протяжении многих лет составляют мужчины, преимущественно трудоспособного возраста (от 31 до 60 лет) - около 75%. Распространенность смертельных отравлений этиловым алкоголем среди мужчин в 3 раза
Таблица 6
Отделение 2008 г. 2009 г.
Экспертиз всего Всего отравлений Этанол Экспертиз всего Всего отравлений Этанол
1 Александровское 124 9 3
2 Березниковское 1225 166 88 1081 126 81
3 Верещагинское 574 62 39 465 45 29
4 Гайнское* 76 13 7
5 Горнозаводское 163 20 6 138 14 7
6 Гремячинское 228 10 9 78 6 1
7 Губахинское 437 42 35 442 49 33
8 Добрянское 358 36 15 336 41 22
9 Кизеловское 862 68 36 846 63 33
10 Красновишерское 250 31 22 231 32 23
11 Краснокамское 606 83 36 661 93 51
12 Кудымкарское* 840 87 52
13 Кунгурское 920 59 22 948 97 36
14 Лысьвенское 612 86 42 509 52 21
15 Октябрьское 107 17 12 194 34 19
16 Осинское 347 38 21 355 52 32
17 Очерское 465 30 16 438 22 15
18 Соликамское 595 71 38 574 89 51
19 Чайковское 531 65 29 488 49 22
20 Чернушинское 316 35 6 262 16 4
21 Чусовское 565 55 28 644 54 23
22 ОЭТ - Пермь 5767 668 288 5680 673 186
* отделения не работали (не было Лицензии)
больше, чем среди женщин (Таблица 5).
По данным годовых отчетов за 2008 - 2009 гг. в 19 районных судебно-медицинских отделений в общей структуре отравлений так же первое место занимает отравление этиловым алкоголем (Таблица 6).
Из 1707 случаев отравлений, зарегистрированных за 2009 год по Перми и Пермскому краю, 748 случаев отравлений этиловым алкоголем, т.е. каждый второй случай в крае, по г. Перми - каждый третий случай.
Анализируя ситуацию с отравлениями этиловым алкоголем в крае можно отметить, наиболее высокие показатели смертности от отравления этиловым алкоголем в гг.
Березники, Соликамск, Крас-нокамск, Кудымкар и т.д.
Проведенные исследования позволили сделать следующие выводы:
1. Несмотря на снижение показателей смертности от отравлений этиловым алкоголем за 2008-2009 гг., процент отравлений этиловым алкоголем остается стабильно высоким и составляет 46% от всех отравлений;
2. В 60,2% лиц, умерших вследствие различных причин насильственной смерти и 21,4% ненасильственной находились в состоянии алкогольного опьянения различной степени (в 2008 г. эта цифра составила 61,3%). По г. Перми умершие вследствие различных причин насильственной смерти, находились в состоянии алкогольного опьянения составили 47,1% случаев (в 2008 г. эта цифра составила 55%). Так же 21,4% лиц по Пермскому краю (16,64% по г. Перми), умерших вследствие различных причин ненасильственной смерти;
3. Преобладающую долю умерших от отравлений алкоголем составляют мужчины, преимущественно трудоспособного возраста - около 75%;
4. Распространенность смертельных отравлений этиловым алкоголем среди мужчин в 3 раза больше, чем среди женщин.
Полученные данные свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения проблемы смерти от отравлений этиловым алкоголем и являются серьезной социальной проблемой.
© Р.М. Газизянова, Э.Ф. Грекова, А.А. Мингазов, М.М. Камитов, 2010 УДК 340.6
Р.М. Газизянова, Э.Ф. Грекова, А.А. Мингазов, М.М. Камитов АНАЛИЗ НАРКОСИТУАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН И г. НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ ЗА ПЕРИОД 2003-2009 гг.
ГКУЗ «Республиканское Бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РТ» (нач. - Н.Ш. Нигматуллин)
В статье проведен анализ индикаторных показателей антинаркотической работы наркологической и судебно-медицинской служб Республики Татарстан и данных УФСКН РФ по РТ.
Ключевые слова: профилактика, наркомания, индикаторные показатели антинаркотической работы.
ANALYSIS DRUG SITUATION IN THE REPUBLIC OF TATARSTAN,
NABEREZHNYE CHELNY FOR THE PERIOD 2003-2009 R.M. Gazizyanova, E.F. Grekova, A.A. Mingazov, M.M. Kamitov The article analyzes the performance indicator of the anti-drug drug abuse and forensic services of the Republic of Tatarstan and the data UFSKN RF RT.
Key words: prevention, drug abuse, anti-drug performance indicator work.
Среди многих проблем, стоящих сегодня перед рос- нее выходит проблема наркомании как глобальная угроза
сийским обществом, на одно из первых мест всё уверен- здоровью населения страны и национальной безопас-
