пациенты отметили улучшение общего состояния, повышение трудоспособности, появление бодрости, улучшение сна, аппетита, отсутствие пассивного курения у членов семьи и коллег.
Выводы.
1. Применение электронных сигарет является хорошим медицинским методом оздоровления пациентов с табакокурением и прекращением воздействия на организм курильщиков компонентов табачного дыма.
2. Переход на электронные сигареты положительно влияет на патологию органов дыхания и состояние здоровья курильщиков.
3. Использование электронных сигарет предотвращает пассивное табакокурение у окружающих.
4. Метод оздоровления пациентов с табакокурением с использованием электронных сигарет, как сертифицированных изделий медицинского назначения, целесообразно применять в медицинских учреждениях разного профиля.
007. АНАЛИЗ РАБОТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА КЛИНИЧЕСКОГО ГОСПИТАЛЯ МСЧ МВД ПО РТ
по оказанию стоматологической помощи сотрудникам МВД из числа приданных сил на период проведения унИВЕРсИАДЫ-2013 В РТ с 17 Июня пО 17 ИюЛЯ 2013 гОДА
М.Е. ФЁДОРОВА
ФКУЗ МСЧ МВД России по РТ, Казань
Здоровье — многоуровневая система, которая включает в себя физический, психологический и социальные аспекты. Главным требованием, предъявляемым к сотрудникам МВД, является их боеспособность. Постоянный контроль за здоровьем сотрудников, выполнение мер по профилактике заболеваний, выявление возникшей патологии на раннем этапе, своевременное качественное лечение, полная реабилитация — основная задача всех служб и подразделений МСЧ МВД России в сохранении и повышении боеспособности сотрудников.
Здоровье человека напрямую зависит от состояния иммунной системы. Взаимодействие организма человека с агрессивной внешней средой вызывает понижение защитных сил организма.
Заболеваемость периодонтитом стойко удерживается на высоком уровне. Это обусловлено, прежде всего неполной санацией и обтурацией корневых каналов при лечении зубов по поводу осложненного кариеса. Одной из наиболее частых причин удаления зубов при осложненном кариесе является распространение воспалительных процессов на костную ткань с формированием очага хронической инфекции.
При снижении иммунных сил организма, связанных с нервно-эмоциональным напряжением, сменой климата и жилищно-бытовых условий происходит обострение хронических стоматологических заболеваний, в особенности заболеваний периодонта, которые сопро-
вождаются нарушением общего состояния организма и местными проявлениями в виде воспалительных реакций в полости рта, что являются показаниями для неотложной помощи.
Оказание стоматологической помощи проводилось в двух направлениях:
Оказание неотложной помощи сотрудникам, которые направлялись с объектов, закрепленных за клиническим госпиталем (7 объектов проживания сводных отрядов) (табл. 1).
Оказание стоматологической помощи сотрудникам, госпитализированным в стационар с соматическими заболеваниями (табл. 2).
Итого с острой болью обратились 6 человек. Всем была оказана квалифицированная хирургическая и терапевтическая помощь.
Итого с острой болью из числа госпитализированных приданных сил с общими соматическими заболеваниями обратились 3 сотрудника.
Количество обращений сотрудников из числа приданных сил ежедневно составляло 1—2 человека в день с 20 июня по 12 июля 2013 г Среди обращений большинство составили следующие:
- обострение хронического периодотита — 3;
- заболевания пародонта — 2;
- острый периостит — 2;
- средний, глубокий кариес — 2;
- заболевания слизистой оболочки полости рта — 1;
Т а б л и ц а 1
Оказание неотложной помощи
Диагноз Всего обратившихся сотрудников Вид оказанной помощи Кол-во обратившихся Лечение Примеча- ние
Острый периостит 2 Госпитализация 1 Удаление причинного зуба, периостотомия
Амбулаторно 1 Удаление причинного зуба, периостомия
Хронический периодонтит обострение 3 Амбулаторно 3 Лечение осложненного зуба
Острый одонтогенный гайморит 1 Амбулаторно 1 Консервативное лечение
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 1
тезисы
15
Т а б л и ц а 2
Оказание стоматологической помощи сотрудникам, госпитализированным в клинический госпиталь с соматическими заболеваниями (ОРВИ, заболевания ЖКТ, МКБ и др.)
Диагноз основного заболевания Диагноз стоматологический Всего Лечение Примечание
ОРВИ Герпетический стоматит 1 Противовирусное, общеукрепляющее лечение
ОРВИ Перикоронарит 1 Консервативное лечение
ОРВИ Хронический катаральный гингивит, обострение 1 Консервативное лечение, направленное на поднятие защитных сил организма
- острый одонтогенный гайморит — 1;
- профосмотр — 6.
Кроме оказания неотложной помощи, проводился профосмотр полости рта сотрудникам из числа приданных сил, находящихся на госпитализации в клиническом госпитале с соматическими общими заболеваниями (табл. 3).
Т а б л и ц а 3
Профосмотр полости рта
Всего осмотрено Нуждались Лечение Ранее санировано
6 2 Консервативное лечение 4
Итого профосмотр полости рта проведен: 6 сотрудникам; 4 ранее санированы; 2 санированы.
Всего за период Универсиады 2013 в клинический госпиталь обратилось за стоматологической помощью 15 человек (табл. 4).
Т а б л и ц а 4
Нуждаемость в санации сотрудников МВД
Обратилось Нуждались в санации Санировано Ранее санировано
15 9 9 6
Из анализа работы можно сделать следующие выводы: основная масса сотрудников прибыла на Универсиаду 2013 санированными, но в силу ряда обстоятельств были выявлены следующие заболевания:
• обострение хронического периодонтита и как следствие обострения периодонтита;
• острый периостит и одонтогенный гайморит.
Со стороны слизистой полости рта и пародонта — герпетический стоматит, перикоронарит, пародонтит, что связано со снижением защитных сил организма.
Выводы. Профилактика стоматологических заболеваний является основным направлением стоматологической помощи как в стоматологической службе МСЧ МВД, так и в общей стоматологии. Посещение стоматологов 2 раза в год, соблюдение гигиены полости рта, санитарно-просветительская деятельность, профосмотры во время диспансеризации помогут избежать осложнений хронических заболеваний и их обострения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Александров, Н.М. Организация работы стоматолога воинской части / Н.М. Александров. — М.: Воениздат, 1988.
2. Безрукова, В.М. Справочник по стоматологии /В.М. Безрукова. — М.: Медицина, 1988.
008. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ - СОТРУДНИКОВ МВД
с мочекаменной болезнью
Х.Е. ХЛИЯН1, Е.д. БАКУРОВ2, О.В. БУРЛАКА2, С.А. ДУДНИКОВ2
1 Госпиталь «ФКУЗ МСЧ МВД России по Ростовской области», начальник госпиталя 2Хирургическое отделение
Мочекаменная болезнь составляет 30— 40% от всех заболеваний органов мочевой системы. До настоящего времени лечение пациентов с мелкими конкрементами от 2 мм до 5 мм как правило носит консервативный характер: литокинетическая, литолизирующая терапия, в результате которой самостоятельное отхождение конкрементов наблюдается в 90—95% случаев в сроки от 1—3 месяцев до 1—1,5 лет.
Учитывая то обстоятельство, что сотрудники МВД выполняют свою службу с частыми командировками, неблагоприятными климатическими погодными условиями, условиях диссонанса труда и отдыха, нарушения режима диеты, все это повышает риск возникновения патологии, в данном случае обострения течения мочекаменной болезни, возникновения осложнений в виде миграции конкремента.
Цели и задачи — определить оптимальную терапию больных с мочекаменной болезнью, конкрементами
размером 2—5 мм, действующих сотрудников МВД. Уменьшить ВУТ больных с данной патологией.
Материал и методы. Проанализированы 100 историй больных лечившихся в госпитале с 2010 по 2012 гг с мочекаменной болезнью и мочекаменной болезнью, осложненной пиелонефритом, сотрудников МВД и амбулаторные истории 46 диспансерных больных поликлиники медико-санитарной части.
Результаты. Размеры конкрементов в почке, мочеточнике, мочевом пузыре от 2—3 мм до 20—30 мм. ВУТ лечившихся в стационарных условиях в среднем составляла 12 дней. Повторная госпитализация в один и тот же год составляет 8%. ВУТ в амбулаторных условиях данных больных имела место в 25% от количества всех пациентов диспансерной группы с данной патологией (46 пациентов);
Лечение в других специализированных учреждениях составляет до 12% всех случаев с мочекаменной болезнью.
16
ТЕЗИСЫ
ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2013 Том 6, приложение 1