CC BY-ND
27
ДШШ №12 (249) ЗНифО
31
АНАЛИЗ ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПЕРСОНАЛА И НАСЕЛЕНИЯ ЗОНЫ ЗАЩИТНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ОБЪЕКТА ПО УНИЧТОЖЕНИЮ ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ
С.К. Солдатов, С.Н. Филь, С.Н. Радченко, А.А. Шишов, В.Н. Филатов, Д.А. Никифоров, С.Д. Чистов
ANALYSIS OF GENERAL STAFF DISEASE AREA AND POPULATION OF PROTECTIVE MEASURES OF PROPERTY DISPOSAL OF CHEMICAL WEAPONS
S.K. Soldatov, S.N. Fill, S.N. Radchenko, A.A. Shishov, V.N. Filatov, D.A. Nikiforov, S.D. Chistov ФГКУ «4 ЦНИИ» Минобороны России, г. Москва
Представлены результаты сравнительного анализа общей заболеваемости персонала объекта по уничтожению химического оружия и населения зоны его защитных мероприятий.
Ключевые слова: заболеваемость населения, объект по уничтожению химического оружия, безопасность жизнедеятельности.
The results of the comparative analysis of the overall incidence of facility personnel to destroy chemical weapons and the public areas.
Keywords: morbidity of the population, destruction facility of chemical weapon, life safety.
Эффективное решение задач разработки и реализации управленческих решений по сохранению здоровья персонала, занятого на работах с химическим оружием, возможно только при применении результатов анализа рисков здоровью. Использование категорий риска отвечает современным концепциям понимания здоровья как совокупного физического, психического и социального благополучия человека [2, 6].
Рискометрия здоровья представляет собой многоступенчатый процесс, нацеленный на вычисление количественных показателей риска развития вредных эффектов в результате потенциального или реального воздействия факторов производственной среды [1, 3—5, 7]. Логичность и системность построения, детализированность всех этапов анализа, математическая обоснованность расчетов, возможность получения хотя и ориентировочных, но достаточно ясных результатов и рекомендаций в виде, пригодном для принятия управленческих решений, представляют этот процесс как наиболее надежный инструмент, способный определить целесообразность, приоритетность и эффективность оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение неблагоприятного воздействия факторов риска на профессиональную и функциональную надежность персонала [1, 3—7].
Функционирование объекта по уничтожению химического оружия часто вызывает повышенную социальную напряженность вследствие распространения информации о неблагоприятных последствиях функционирования объекта для здоровья как персонала, так и населения зоны защитных мероприятий. Поэтому актуальным является не только исследование заболеваемости персонала объекта по уничтожению химического оружия, но и населения зоны защитных мероприятий [2, 5, 6].
Опыт функционирования химических производств свидетельствует о возможности развития аварийных ситуаций. Применительно к объектам уничтожения химического оружия опасность повышается в связи с чрезвычайно высокой токсичностью перерабатываемых веществ [2, 6].
Несмотря на то что по степени защищенности объекты по уничтожению химического оружия можно сравнить с атомной электростанцией (современные автоматизированные рабочие циклы производства, снабженные самыми надежными электронными системами охраны и жизнеобеспечения персонала), нештатных ситуаций исключить нельзя, в том числе и по вине человека [2, 3,
5, 6].
Воздействие неблагоприятных производственных факторов на работающих обусловлива-
ет постоянное психоэмоциональное напряжение в течение всего периода пребывания в рабочей зоне, а использование персоналом средств индивидуальной защиты (противогаз, изолирующий костюм) дополнительно увеличивает психофизиологическую напряженность трудовой деятельности, повышая риск опасных ошибочных действий работников предприятия и профессионально обусловленной заболеваемости [2—6].
Изучена заболеваемость по данным обращаемости за медицинской помощью 442 человек — персонала объекта по уничтожению химического оружия. В структуре заболеваний удельный вес патологии верхних дыхательных путей и бронхо— легочного аппарата составил 152,9 %о, причем подавляющее число случаев составили острые респираторные заболевания (79 случаев). Острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (острые фарингиты, фаринготрахеиты, ларинготрахеиты) насчитывали 22 случая. Острые бронхиты персоналом здравпункта отмечены лишь в шести случаях, в одном случае у работника объекта диагностирована острая пневмония.
Второе место занимали состояния с повышенным артериальным давлением — 31,1 % (22 случая). Среди заболеваний этой группы — 12 случаев представлены синдромом артериальной гипертен-зии, 6 случаев — гипертонической болезнью 1—11 степени, 4 случая — вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу. Ишемическая болезнь сердца отмечена у четырёх сотрудников вспомогательных служб объекта.
Следует отметить, что в 87,6 % случаи повышенного артериального давления выявлялись у работников вспомогательных служб, не работающих в средствах индивидуальной защиты и не контактирующих с промышленными токсикантами.
Случаи производственных травм (порезы кожи, ушибы кистей и стоп, инородное тело глаза) отмечены в 22,6 % (16 случаев); радикулярные проявления вертеброгенного генеза (межреберная невралгия, шейно-грудной и поясничный радикулит) зафиксированы в 6,1 % (10 случаев).
Достаточно редко наблюдались заболевания желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы — 15,5 %с (11 случаев). Так, острый гастрит, гастродуоденит, гастроэнтероколит встречались в девяти случаях; кроме того, в двух случаях выявлена кишечная колика и по одному случаю — холецистит и панкреатит.
Аллергические проявления в виде аллергического дерматита, аллергического ринита отмечены в четырех случаях.
Таким образом, при анализе причин обращений за медицинской помощью персонала объекта
32
ЗНиСО ДЕКАбРЬ №12 (249)
уничтожения химического оружия не выявлено случаев острых и хронических профессиональных заболеваний от воздействия вредных и опасных производственных факторов.
За медицинской помощью обратились 442 человека, проживающих и работающих в зоне защитных мероприятий вокруг объекта по уничтожению химического оружия.
На первом месте в структуре заболеваний находятся болезни органов дыхания (311 случаев). Среди заболеваний органов дыхания острые респираторные заболевания (ОРЗ) выявлены в 239 случаях (106 случаев у мужчин и 133 случая у женщин). Острые фарингиты и острые тонзиллиты отмечены в 38 случаях (20 случаев у женщин, 18 случаев у мужчин). Острые бронхиты диагностировались в 6 случаях (4 случая у женщин, 2 случая у мужчин). Случаев хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхо-легочного аппарата, аллергических заболеваний легких не выявлено.
Болезни системы кровообращения (56 случаев) заняли второе место, их удельный вес составил 11,1 %о от общего количества случаев. Болезни, характеризующиеся повышением артериального давления (гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия, симптоматическая гипертен-зия), отмечались в 33 случаях, причем, у женщин данная нозологическая группа встречалась чаще, чем у мужчин. Ишемическая болезнь сердца встречалась в 19 случаях (12 случаев у мужчин, 7 случаев у женщин).
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани занимали третье место. Эта патология представлена деформирующим остеоар-трозом, миозитом и отмечена в 40 случаях и составляет 7, 95 % от общего количества случаев.
Заболевания органов пищеварения занимают четвертое место — 14 случаев, их удельный вес в общей заболеваемости составляет 2,78 %. Данная патология представлена в основном болезнями желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы и отмечается в 9 случаях. На хронический гастрит, хронический гастродуоде-нит приходится 4 случая.
Заболевания мочеполовой системы (аднекси-ты, оофориты, циститы) отмечены в 8 случаях, их удельный вес составил 1,59 %. В этой нозологической группе больше обращений было среди женщин (7 случаев от общего количества случаев).
Болезни нервной системы были представлены дорсопатиями с радикулярными проявлениями и регистрировались лишь у мужчин (3 случая), на долю этих заболеваний приходится 0,59 %.
Болезни крови, кроветворных органов, болезни глаза и его придаточного аппарата, трав-
мы, отравления и некоторые другие последствия Я| внешних причин регистрировались в 2 случаях на 5 каждую нозологическую группу и составили по ^
0.39.%. ^ Единичные случаи приходятся на новообра- з
зования, болезни уха и сосцевидного отростка, 4j
болезни кожи и подкожной клетчатки и врожден- ■_
ные аномалии, деформации и хромосомные нару- ^ шения, на их долю приходится по 0,1 %с от общего количества случаев.
Таким образом, структура заболеваний, выявленная по результатам анализа обращаемости за медицинской помощью персонала объекта по уничтожению химического оружия и граждан, проживающих и работающих в зоне защитных мероприятий объекта по уничтожению химического оружия, свидетельствует о повышении уровня заболеваемости среди персонала объекта по уничтожению химического оружия по сравнению с гражданами, проживающими и работающими в зоне защитных мероприятий (229,18 и 79,43 % соответственно). Структура заболеваемости как персонала, так и населения зоны защитных мероприятий соответствует характеру заболеваний, распространенных на территории России. Поэтому можно утверждать, что функционирование объекта по уничтожению химического оружия не обусловливает повышения заболеваемости населения зоны защитных мероприятий.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Берзин И.А., Богомолов А.В., Сипаков А.С. Автоматизированная система медицинского мониторинга персонала объектов по уничтожению химического оружия // Проблемы безопасности и чрезвычайных ситуаций. № 6. 2005. С. 44—48.
2. Берзин И.А., Богомолов А.В., Сипаков А.С. Управление здоровьем персонала, занятого на работах с химическим оружием //Химическое разоружение. 2005. № 8. С. 10—16.
3. Берзин И.А., Богомолов А.В., Сипаков А.С. Процедура оценивания риска здоровью персонала химически опасных объектов //Донозология. № 1(2). (2008). С. 24-28.
4. Ушаков И.Б., Ворона А.А., Кукушкин Ю.А., Богомолов А.В. Аппаратно-программные комплексы для медико-психологического обеспечения контроля надежности профессиональной деятельности человека в условиях высокого риска возникновения чрезвычайной ситуации //Безопасность жизнедеятельности. 2004. № 3. С. 8.
5. Ушаков И.Б., Кукушкин Ю.А., Богомолов А.В. Физиология труда и надежность деятельности человека. М.: Наука, 2008. 318 с.
6. Ушаков И.Б., Бухтияров И.В., Солдатов С.К., Кукушкин Ю.А., Богомолов А.В., Сипаков А.С. Прогностические аспекты оценивания риска здоровью персонала химически опасных объектов //Безопасность жизнедеятельности. 2009. № 12. С. 2—7.
7. Ушаков И.Б., Богомолов А.В., Кукушкин Ю.А. Паттерны функциональных состояний операторов. М.: Наука, 2010. 390 с.
Контактная информация:
Солдатов Сергей Константинович, тел.: 8 (495) 155-12-03, e-mail: [email protected] Contakt Information: Soldatov Sergej, phone: 8 (495) 155-12-03, e-mail: [email protected]
