CC BY
47
0-32 «Об анализе Докладов о результатах и основных направлениях деятельности, реализации ВЦП органов и организаций Роспотребнадзора».
18. Методические рекомендации (МР 5.1.0030-11 от 31.07.2011 г.) «К экономической оценке и обоснованию ре-
шений в области управления риском для здоровья населения при воздействии факторов среды обитания».
19. Приказ Роспотребнадзора от 20.10.2011 г. № 791«Об утверждении основных направлений деятельности Роспотребнадзора, его органов и организаций на 2012 год».
REFERENCES
1. Prikaz Rospotrebnadzora ot 30.06.2006 g. № 175 «O provedenii regional'ny'x soveshhanij po perexodu territorial'ny'x organov i uchrezhdenij Rospotrebnadzora na BOR». (in Russian).
2. Prikaz Rospotrebnadzora ot 31.07.2006 g. № 223 «O provedenii x vserossijskogo sezda gigienistov i sanitarny'x vrachej». (in Russian).
3. Prikaz Rospotrebnadzora ot 20.09.2006 g. № 321 «Ob utverzhdenii osnovny'x napravlenij deyatel'nosti sluzhby' Rospotrebnadzora na 2007 god». (in Russian).
4. Prikaz Rospotrebnadzora ot 30.11.2006 g. № 381 «O provedenii seminara po obmenu opy'tom v g. Vologde». (in Russian).
5. Pis'mo Rospotrebnadzora ot 7.12.2006 g. № 0100/1304106-32 «O sovershenstvovanii deyatel'nosti territorial'ny'x organov i organizacij Rospotrebnadzora po perexodu na BOR». (in Russian).
6. Metodicheskie rekomendacii mr 5.1.2133-06 (utv. 9.10.2006 g.) «BOR v ramkax srednesrochnogo finansovogo planirovaniya v sluzhbe Rospotrebnadzora». (in Russian).
7. Metodicheskie rekomendacii mr 5.1.2134-06 (utv. 9.10.2006 g.) «Sovremenny'e metody' rascheta zatrat pri perexode organov i organizacij Rospotrebnadzora na BOR». (in Russian).
8. Prikaz Rospotrebnadzora ot 25.04.2007 g. № 120 «O provedenii seminara po obmenu opy'tom v g. Vologde». (in Russian).
9. Prikaz Ropotrebnadzora ot 20.08.2007 g. № 244 «O merax po perexodu na BOR». (in Russian).
10. Pis'mo Rospotrebnadzora (ot 4.08.2008 g. n 01/8342-8-32 «O rezul'tatax proverok organov i organizacij Rospotrebnadzora po perexodu na BOR». (in Russian).
11. Prikaz rospotrebnadzora ot 29.09.2008 g. № 342 «Ob
utverzhdenii i vnedrenii metodicheskix rekomendacij po socialno-gigienicheskomu monitoringu». (in Russian).
12. Prikaz rospotrebnadzora ot 3.10.2008 g. № 355 «Ob utverzhdenii metodicheskix rekomendacij (sistema ocenki deyatel'nosti organov i uchrezhdenij Rospotrebnadzora)». (in Russian).
13. Prikaz Rospotrebnadzora ot 10.10.2008 g. № 368 «Ob utverzhdenii metodicheskix rekomendacij (primerny'e normativy' deyatel'nosti organov i organizacij Rospotrebnadzora v usloviyax byudzhetirovaniya, orientirovannogo na rezul'tat». (in Russian).
14. Prikaz Rospotrebnadzora ot 21.07.2008 g. №247 «O provedenii metodicheskix seminarov po vvedeniyu novoj sistemy' oplaty' truda i sovershenstvovaniyu bor v uchrezhdeniyax Rospotrebnadzora». (in Russian).
15. Prikaz Rospotrebnadzora ot 23.10.2008 g. №397 «Ob utverzhdenii osnovny'x napravlenij deyatel'nosti uchrezhdenij Rospotrebnadzora na 2009 god». (in Russian).
16. Prikaz Rospotrebnadzora ot 29.09.2008 g. № 342 «Ob utverzhdenii i vnedrenii metodicheskix rekomendacij po socialno-gigienicheskomu monitoringu». (in Russian).
17. Pis'mo Rospotrebnadzora ot 21.06.2010 g. № 01/9144-0-32 «Ob analize dokladov o rezul'tatax i osnovny'x napravleniyax deyatel'nosti, realizacii VCP organov i organizacij Rospotrebnadzora». (in Russian).
18. Metodicheskie rekomendacii (mr 5.1.0030-11 ot 31.07.2011 g.) «K e'konomicheskoj ocenke i obosnovaniyu reshenij v oblasti upravleniya riskom dlya zdorov'ya naseleniya pri vozdejstvii faktorov sredy' obitaniya». (in Russian).
19. Prikaz Rospotrebnadzora ot 20.10.2011 g. №791 «Ob utverzhdenii osnovny'x napravlenij deyatel'nosti Rospotrebnadzora, ego organov i organizacij na 2012 god». (in Russian).
Информация об авторах:
Алексеевская Татьяна Иннокентьевна - д.м.н., профессор кафедры, 664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, e-mail: [email protected]; Софронов Олег Юрьевич - аспирант, 664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1,
e-mail: [email protected]
Information About the Authors
Alekseevskaya Tatiana Innokentievna - MD, PhD, Professor, 664003, Irkutsk, Krasnogo Vosstania st., 1, e-mail: [email protected]; Sofronov Oleg Yu. - graduate student, 664003, Irkutsk, Krasnogo Vosstania st., 1, e-mail: [email protected]
© КОЖЕНКО М.А., ГЕЛЛЕР Л.Н., ГРАВЧЕНКО Л.А. - 2013 УДК: [618.1:615.37]:658.83
АНАЛИЗ ЛОКАЛЬНОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В КОМПЛЕКСНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
Мария Андреевна Коженко, Лев Николаевич Геллер, Лилиана Александровна Гравченко (Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.В. Малов, кафедра управления
экономики и фармации, зав. - д.ф.н., проф. - Л.Н. Геллер)
Резюме. Иммуномодуляторы (ИМ) - лекарственные препараты (ЛП), обладающие иммунотропной активностью, в терапевтических дозах восстанавливающие иммунную систему. В ходе исследования нами установлена значительная востребованность врачами данных ЛП. С целью экспертной оценки уровня использования ассортимента ИМ, нами разработана специальная анкета для 18 врачей-экспертов (от 1 до 5 баллов). Как следует из результата анализа анкет, наибольшее предпочтение респонденты отдают следующим ИМ ЛП: генферон - 3,89 баллов, вифе-рон - 3,89 баллов, циклоферон - 3,8 баллов. Результаты VEN-анализа и данные экспертной оценки позволили на заключительном этапе обосновать рациональный ассортиментный портфель ИМ ЛП: к Vital (V)- жизненно важным ЛП относится виферон с интервалом оценок от 1,98 до 2,39 баллов.
Ключевые слова: иммуномодуляторы, репродуктивная система, фармацевтический рынок.
ANALYSIS OF THE LOCAL PHARMACEUTICAL MARKET OF THE IMMUNOMODULATORS APPLIED IN A COMPLEX PHARMACOTHERAPY OF DISEASES OF THE REPRODUCTIVE SYSTEM (DRS)
M.A. Kozhenko, L.N. Geller, L.A. Gravchenko
(Irkutsk State Medical University, Russia)
Summary. Immunomodulators (IM) - drugs possessing immunotropic activity, in therapeutic doses restoring immune system. During research we established the considerable demand on IM by doctors. For the purpose of an expert assessment of the level of usage of the range of IM, we have developed a special questionnaire to 18 medical experts (from 1 to 5 points). As it follows from the result of the analysis of the questionnaires, the greatest preference: Genferon - 3,89 points, Viferon
- 3,89 points, Cycloferon - 3,8 points. VEN-analysis results and given expert evaluations allowed us to prove a rational assortment portfolio of IM at the final stage: Vital (V) - the vital medicine is Viferon with an interval of estimates from 1,98 to 2,39 points.
Key words: immunomodulators, reproductive system, pharmaceutical market.
Иммуномодуляторы (ИМ) - это лекарственные препараты (ЛП), обладающие иммунотропной активностью, в терапевтических дозах восстанавливающие иммунную систему. ИМ применяют при заболеваниях иммунной системы: иммунодефицитах, аллергических реакциях, вторичных иммунодефицитах, проявляющихся как в виде хронических, вялотекущих процессах, так и рецидивирующих инфекционновоспалительных заболеваниях любой локализации. Наличие таких процессов свидетельствует о существовании в иммунной системе того или иного дефекта, и, следовательно, служат основанием для назначения ИМ [3].
Согласно действующему «Регистру лекарственных средств» к группе ИМ относится по торговым наименования 1182 ЛП. Обширная номенклатура ИМ представлена следующими фармакотерапевтическими группами (ФТГ): колониестимулирующие факторы, интерфероны, интерлейкины, другие иммуномодуляторы.
Цель исследования: провести анализ локального фармацевтического рынка иммуномодуляторов, применяемых в комплексной фармакотерапии заболеваний репродуктивной системы.
Материалы и методы
В ходе исследования нами установлена значительная востребованность врачами данных ЛП. В этой связи, нами был проведен анализ локального фармацевтического рынка (ФР) ИМ ЛП [1].
Для изучения степени востребованности ИМ ЛП со стороны пациентов нами проведен социологический опрос конечных потребителей.
Анкета для потребителей ИМ ЛП состояла из 14 вопросов, сгруппированных в блоки, позволяющие выявить следующие параметры: 1) поведение при выборе ИМ ЛП и предпочтения; 2) достаточность информационного обеспечения по вопросам, связанным с ИМ ЛП; 3) степень взаимодействия с центрами планирования семьи и ЛПУ В опросе приняли участие 172 потребителя ИМ ЛП в возрасте 17-25 лет (пилотный опрос на малой выборочной совокупности).
Результаты и обсуждение
Как показали результаты исследования, основная часть рынка ИМ занята оральными и инъекционными формами выпуска, совокупность которых составляет почти 80% всего ассортимента (47% - оральные, 33% - инъекционные) (рис. 1).
Полученные результаты позволили установить структуру продаж ИМ по основным ФТГ (рис. 2).
Как следует из рис. 2, лидерами продаж являются - иммуномодуляторы другие - 59%, интерфероны - 25%, колониестимулирующие факторы - 14%, интерлейкины составляют только 2%.
50 45 40
гъ зо
25 20 15 10 5 О
Инъекционные Оральные Другие формы
Рис. 1. Формы выпуска ИМ.
В ходе дальнейшего исследования нами установлена структура ИМ ЛП по формам выпуска. ИМ ЛП представлены следующими лекарственными формами: пероральные жидкие - 2,75% (капли, настойки, соки, растворы); пероральные твердые - 23,75%(таблетки, капсулы, пастилки); наружные - 1,75% (растворы, мази); инъекционные, инфузион-ные - 53,75%; спреи и аэрозоли, капли - 2,3%; суппозитории
- 15,7%. ИМ ЛП характеризуются большим разнообразием лекарственных форм.
С целью экспертной оценки уровня использования ас-
сортимента ИМ ЛП нами разработана специальная анкета для 18 врачей-экспертов [2]. Анкета включала 13 вопросов, сгруппированных в блоки, позволяющие выявить следующие параметры: 1) тактика назначения ИМ ЛП в целом и по возрастным группам пациентов; 2) номенклатура назначаемых ИМ ЛП в статике и динамике; 3) степень взаимодействия с аптеками и другими ЛПУ; 4) уровень информационного обеспечения врачей-гинекологов по вопросам, связанным с использованием ИМ ЛП. Анкета включала балльную оценку в диапазоне от 1 до 5 баллов.
%
1-п
Иммуномодуляторы другие Интерфероны Интерлейкины Колониестимулирую щие факторы
59 25 2 14
Рис. 2. Структура продаж ИМ по группам.
Таблица 1
Оценка уровня использования ассортимента ИМ ЛП
Наименование ЛП 1 2 3 4 5 б 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1б 17 18 Среднее значение
Виферон 17 25 18 18 5 17 15 15 21 24 19 19 25 22 22 19 25 24 3,89
Генферон 17 20 18 18 18 19 1б 1б 22 23 19 19 25 18 22 15 21 24 3,89
Иммунал 17 20 14 17 14 17 14 14 18 20 17 15 25 20 22 15 19 24 3,58
Кипферон 17 25 15 17 5 17 14 14 19 21 19 19 25 22 22 1б 20 22 3,бб
Лавомакс 1б 25 18 18 5 17 15 15 21 19 15 15 25 18 22 17 25 24 3,б7
Полиоксидоний 17 17 14 5 19 18 14 15 21 24 19 19 25 18 22 17 18 21 3,59
Циклоферон 1б 15 15 17 21 15 15 18 23 25 17 18 25 21 22 18 20 21 3,80
Цикловир
ПОЛИОКСИДОНИЙ
Кипферон
Иммунал
Г енферон
ВиферОН
Иммуномодуляторы
0,5
2,5
|
3,5
4,5
1 1,5
баллы
Рис. 3. Предпочтения респондентов в группе иммуномодуляторов.
Результаты VEN-анализа ИЛС для фармакотерапии ЗРС
Группа VEN Интервалы средневзвешенных оценок, баллов Торговые наименования ИМ ЛП
Vital (V) - жизненно важные 1,98-2,39 Виферон
Essential (E) - важные 1,54-1,98 Генферон, Кипферон, Лавомакс, Полиоксидоний, Циклоферон
Non- essential (N) - второстепенные 1,11-1,54 Иммунал
Как следует из табл. 1, наибольшее предпочтение ЛП из
ФТГ ИМ в регионе респонденты отдают следующим ИМ ЛП (рис. 3): генферон - 3,89 баллов, ви-ферон - 3,89 баллов, циклоферон - 3,8 баллов.
Лидирующее место по производству и поставкам ИМ ЛП на региональный ФР занимает Россия.
На завершающей стадии исследования нами был проведен VEN- анализ. Его результаты и данные экспертной оценки позволили на заключительном этапе обосновать рациональный ассортиментный портфель ИМ ЛП (табл. 2).
Как следует из табл. 2, к Vital (V) - жизненно важным ЛП относится виферон с интервалом оценок от 1,98 до 2,39 баллов; к Essential (E) - важным ЛП относятся: генферон, кипферон, лавомакс, по-лиоксидоний и циклоферон с интервалом оценок от 1,54 до 1,98 баллов; к Non-essential (N)- второстепенным ЛП относится иммунал с интервалом оценок от 1,11 до 1,54 балла.
Таким образом, результаты проведенного мо-
Таблиш 2 ниторинга иммуномодуляторов позволили с позиции доказательной медицины обосновать контур ИМ ЛП для комплексной фармакотерапии заболеваний репродуктивной системы.
Однако разработанный перечень является рекомендательным, так как решающее слово в выборе тактики фармакотерапии ЗРС остается за врачом-гинекологом.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дремова Н.Б., Овод А.И., Солянина В.А. и др. Фармакоэкономические исследования в практике здравоохранения: учебно-методическое пособие. - Курск: КГМУ, 2006. - С.331-332.
2. Кобзарь Л.В., Алещенкова Е.Г. Организационноинформационные подходы к проведению фармакоэкономи-
ческих исследований // Экономический вестник фармации.
- 2001. - №4. - С.87-89.
3. Овод А.И. Разработка методологии фармацевтической помощи некоторым категориям больных (на примере урологии): Автореф. дис. ... д-ра фарм. наук. - М., 2006. - 47 с.
REFERENCES
1. Dremova N.B., Ovod A.I., Solyanina V.A., et al. Pharmacoeconomic studies in practice of health care: educational and methodical grant. - Kursk: KGMU, 2006. - P.331-332. (in Russian)
2. Kobzar L.V., Aleshchenkova E.G. Player organizational and information approaches to carrying out the pharmacoeconomic
studies // Economicheskij vestnik farmatsii. - 2001. - №4. - P.87-89. (in Russian)
3. Ovod A.I. Development of methodology of the pharmaceutical help to some categories ofpatients (on the example of urology): Avtoref. ... Dr. pharmacy. sciences. - Moscow, 2006.
- 47 p. (in Russian)
Информация об авторах:
Коженко Мария Андреевна - интерн, 664003, Иркутск, ул.Красного Восстания, 1, e-mail: [email protected];
Геллер Лев Николаевич - заведующий кафедрой, д.ф.н., профессор; Главченко Лилиана Александровна - ассистент, к.ф.н.
Information about the authors:
Kozhenko Maria Andreevna - intern of Department of management and pharmacy economy, 664003, Irkutsk,
Krasnogo Vosstaniya st., 1, e-mail: [email protected]; Geller Lev N. - Head of the Department, PhD, Professor;
Glavchenko Liliana A. - Assistant Professor, PhD.
