CC BY
296
2. Ломакин А.В. Фармакоэкономическая оценка современных режимов химиотерапии лекарственно — устойчивого туберкулеза легких.//А.В. Ломакин, Р.И. Ягудина // Новая аптека — 2009 — №3 — С. 61-63.
3. Государственный реестр лекарственных средств. Том 1, 2008.
4. Справочник Видаль Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2008г.
5. Регистр лекарственных средств России РЛС Энциклопедия лекарств.- 16-й вып. / Гл. ред. Г.Л. Вышковский.-М.: «РЛС-2008», 2007.
6. Практическое руководство по антимикробной химиотерапии / Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Бе-лоусова, С.Н. Козлова.- Смоленск: МАКМАХ, 2007. — 464 с.
УДК: 616.248:615.234
анализ ассортимента лекарственных средств, применяемых в лечении бронхиальной астмы
Е.А. Скворцова, А.А. Пунин1, А.В. Крикова
Кафедра управления и экономики фармации ГОУ ВПО СГМА Росздрава 'кафедра факультетской терапии ГОУ ВПО СГМА Росздрава
Резюме
Бронхиальная астма (БА) — одно из наиболее распространенных заболеваний современного общества.
Основными задачами лечения бронхиальной астмы являются достижение и поддержание контроля над заболеванием, который подразумевает, что у пациента отсутствуют симптомы болезни или они минимально выражены, нет ограничений в повседневной деятельности, отсутствует (или минимальна) потребность в препаратах неотложной помощи, а частота обострений низка [1].
Поскольку одно из ведущих мест в лечении бронхиальной астмы занимает медикаментозная терапия, целью исследования явилось изучение ассортимента противоастматических лекарственных средств.
Методы исследования
При проведении исследования были использованы методы контент-анализа: сравнения, логический, графический. Объектом исследования в данном случае является ассортимент лекарственных препаратов, применяемых для лечения бронхиальной астмы.
Результаты исследования и их обсуждение
Основываясь на данных контент-анализа официальных источников информации (Государственный реестр ЛС 2008), рекомендациях по лечению бронхиальной астмы, Федеральном руководстве по использованию лекарственных средств, данных справочника «Видаль» (2008), регистра ЛС (2007), был проанализирован ассортимент лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы [2, 4, 5, 6].
Установлено, что в Российской Федерации анализируемая группа препаратов представлена 90 торговыми наименованиями (ТН) лекарственных средств (без учета производителя), 247 лекарственными препаратами (с учетом лекарственных форм и дозировок), которым соответствуют 24 международных непатентованных наименований (МНН). В номенклатуре лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы ведущее место принадлежит монопрепаратам — 89,1%, на долю комбинированных лекарственных средств соответственно приходится 10,9% (27 лекарственных препаратов).
Общий ассортимент лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы включает одиннадцать фармакотерапевтических групп (ФТГ).
Наибольшую долю в структуре российского фармацевтического рынка составляют ГКС для системного использования — 28,7%, ингаляционные глюкоко-рикоиды — 17,4%, селективные р2-адреномиметики короткого действия и метилксанины — приблизительно по 16% от общего числа противоастматических лекарственных препаратов (рис. 1).
Анализ ассортимента по производственному признаку показал, что более половины (60,7%) лекарственных препаратов, применяемых для лечения бронхиальной астмы, зарегистрированных на территории РФ, представлены зарубежными фирмами-производителями.
Соответственно, на долю отечественных производителей приходится 39,3% (97 ЛП) общего ассортимента противоастматических лекарственных средств. Ассортимент лекарственных средств, применяемых для лечения бронхиальной астмы, отечественного производства включает препараты 8 МНН — буде-сонида, сальбутамола, аминофиллина, теофиллина, кетотифена, преднизолона, дексаметазона, эпинеф-рина.
166
Вестник Смоленской медицинской академии № 1, 2010
Рис. 1. Структура ассортимента лекарственных препаратов для лечения БА, зарегистрированных в РФ (2008)
Если рассматривать каждую отдельно взятую ФТГ, наблюдаются существенные различия в соотношении лекарственных препаратов зарубежного и отечественного производства.
Так, например, среди препаратов, зарегистриро-ванныхвРоссийскойФедерации,М-холиноблокаторы, блокаторы лейкотриеновых рецепторов, селективные ^2-адреомиметики длительного действия, антитела к 1д Е полностью (100%) представлены препаратами зарубежного производства.
Согласно данным анализа, зарегистрированы предложения 23 стран-производителей (включая РФ).
Ведущие фармацевтические компании Германии, Великобритании, Швеции являются поставщиками лекарственных препаратов данной группы на российский рынок. По итогам 2008 года общий объем импорта медикаментов составил 9,92 млрд. долларов. В число 25 ведущих торговых марок по объемам импорта в РФ (доля в общем объеме импорта в 2008 году — 0,55%) из исследуемой группы входит один лекарственный препарат — Серетид (салметерол + флутиказон) (GlaxoSmithKline).
Основной сегмент рынка для препарата Сере-тид, в котором объем реализации препарата превы-
шает 70% общего объема его реализации в России по итогам 2008 года, — обеспечение необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) [3].
В настоящее время решается вопрос о включении препарата Серетид и некоторых других лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы в новый перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Среди ведущих стран-производителей данной группы лекарственных средств Индия — 18,6%, Бельгия — 9,3%, Польша — 9,3%, Италия — 8% от общего числа зарегистрированных в РФ лекарственных препаратов.
Препараты для лечения БА можно вводить различными путями — ингаляционным, пероральным и парентеральным (с помощью подкожных и внутримышечных инъекций) [1].
По данным анализа среди ингаляционных препаратов можно выделить: аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; капсулы с порошком для ингаляций.
Пероральные препараты представлены традиционными таблетками, растворами для приема внутрь.
Среди парентеральных препаратов в ассортименте представлены растворы для инъекций, суспензии для инъекций, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.
Заключение
Представлен анализ ассортимента лекарственных средств, зарегистрированных на территории
Российской Федерации, применяемых в лечении бронхиальной астмы. Разнообразие номенклатуры и распространенность бронхиальной астмы подтверждают необходимость дальнейшего комплексного исследования предложения лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы на региональном и локальном фармацевтическом рынке.
ЛИТЕРАТУРА
1. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (США), пересмотр 2006 г.: Пер.с англ. М.: Атмосфера; 2007.
2. Государственный реестр лекарственных средств. Том 1, 2008
3. Олейник Е. Импрот ЛС в Россию по итогам 2008 года // Фармацевтический вестник — 2009. — № 15. — С.12
4. Регистр лекарственных средств России РЛС Энциклопедия лекарств. — 15-й вып. / Гл. ред. Г.Л. Вышков-ский. - М.: «РЛС - 2007», 2006
5. Справочник Видаль Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2008г.
6. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск IX. М:. 2008
