CC BY
12
«Дни иммунологии в СПб 2017» Immunology Days in St. Petersburg 2017
Медицинская Иммунология Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya
гиперчувствительностью к пАГ казеина, риском развития атерогенных изменений (ИА > 3) OR = 10,5 (2,8;39,9) и повышением концентрации цитокина IL-6, IL-17 была статистически значима (p < 0,05). При анализе данных диагностированной гиперчувствительности к пекарским дрожжам в группе с ИМТ > 27 была выявлена статистически достоверная корреляция с одновременным развитием инсулинорезистентности (F = 0,02056, p < 0,05) и развитием лейкоцитоза OR = 10,0 (1,2; 85,6).
Таким образом, нами предлагается схема патогенетической связи между нарушениями иммунологической толерантности к перечисленным пАГ, провоспалительными цитокинами и традиционными маркерами метаболического синдрома. Данный подход позволяет предложить персонифицированные подходы в коррекции лечения и профилактике метаболического синдрома.
АЛГОРИТМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА (ИС) У ПЕРСОНАЛА ГОРНО-ХИМИЧЕСКОГО КОМБИНАТА (ГХК) В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЛИЯНИЯ СЕЗОННЫХ ФАКТОРОВ (ПЕРВЫЙ ЭТАП)
Орадовская И.В., Васильев А.А., Феоктистов В.В., Никонова М.Ф., Викулов Г.Х.
ФГБУ «ГНЦИнститут иммунологии» ФМБА, Москва, Россия,
Для выявления особенностей показателей ИС персонала основного производства (ОП) ГХК и формирования алгоритма его изменения в зависимости от влияния сезонных факторов проанализированы показатели иммунного статуса персонала и населения за многолетний период наблюдения. Климат г. Железногорск резко континентальный, с коротким и жарким летом, во второй половине — дождливым. Наиболее теплый месяц — июль, наиболее холодный — январь. Зима суровая с устойчивым снежным покровом в среднем до 163 дней. Влажность воздуха зависит от количества атмосферных осадков и температуры. Весна короткая с неустойчивой ветреной погодой и ночными заморозками; осень — холодная, дождливая, ветряная. Обследование проводили 2 раза в году: весной — в апреле и осенью — в октябре. Выбор этих периодов обусловлен тем, что в иммунной системе преобладают сезонные перестройки в связи с разнонаправленными изменениями температуры и атмосферного давления, что позволило изучить их влияние на ИС. Первичное обследование персонала ГХК, проведенное в весенний сезон, в ИС выявило достоверное снижение лейкоцитов и В-лимфоцитов, повышение лимфоцитов (%), индекса иммунорегуляции, экспрессии CD95+, фагоцитоза, уровня сывороточных IgM, IgG и общего IgE. Последующий мониторинг осеннего сезона показал стабильно сниженный уровень лейкоцитов, схожие значения CD4+Т-лимфоцитов, индекса иммунорегуляции, ФАН с тенденцией к повышению и снижение В-лимфоцитов. Достоверно ниже, по сравнению с весенним сезоном, были показатели лимфоцитов, абс. значений CD3+, CD4+T CD8+Т-лимфоцитов, экспрессии CD25+, ФАН и уровня сывороточного IgG; достоверно выше — активированных Т-лимфоцитов и IgM. В осенний сезон по отношению к контролю достоверно были снижены показатели лейкоцитов, абс. значений лимфоцитов, CD3+Т-лимфоцитов, естественных киллеров, относительных и абс. значений В-лимфоцитов; достоверно выше — CD4+Т-лимфоцитов (%), индекса иммунорегуля-ции, экспрессии CD95+, фагоцитоза, уровня IgM и общего IgE. При сходстве по ряду средних значений параметров ИС по результатам двукратного обследования, выявлен доста-
точно значимый дисбаланс в показателях клеточного звена, маркеров клеточной активации и уровня иммуноглобулинов. ИС персонала следующего года весеннего мониторинга характеризовался достоверным снижением количества лейкоцитов, абс. значений Т-лимфоцитов, NK-клеток, относительных и абс. значений В-лимфоцитов, повышением CD4+Т-лимфоцитов, ФАН, уровня IgM и экспрессии CD95+. В сопоставлении с показателями ИС предыдущего осеннего обследования выявлены схожие или идентичные средние значения по многим параметрам: CD3+ (абс.), CD4+, CD8+ (%, абс.), HLADR+, акт. Т-лимфоциты, ФАН, IgM, IgG и меньше — IgA. Определялось значительно меньше достоверных отличий: по показателям В-лимфоцитов (%, 4-), CD25+ (t), общему IgE (4). Не наблюдалось такого дисбаланса в состоянии иммунитета, как при сопоставлении первых двух обследований. Было установлено, что большая нестабильность и колебания в показателях ИС выявлялись при переходе от весны к осени за летний период, чем при переходе от осени к весне за зимний период. На фоне иммунного дисбаланса возникало повышение частоты клинических признаков иммунной дисфункции инфекционного генеза, в структуре которых преобладали частые ОРВИ. Повышение уровня IgM при снижении показателей клеточного звена, сывороточного IgG, как правило, связано с повышением сезонной заболеваемости респираторно-ви-русными инфекциями.
Второй период иммунного дисбаланса наблюдался в переходный сезон от весны к осени при проведении повторного обследования. Особенностью его динамики явилась активация иммунной системы на фоне количественной недостаточности лейкоцитов, снижения абс. значений субпопуляций лимфоцитов при тенденции к повышению процентного содержания CD3+, CD4+Т-лимфоцитов и NK-клеток. В период первого дисбаланса в ИС наблюдалось повышение активационного маркера CD95+, при проведении мониторинга — нарастание экспрессии и увеличение других показателей клеточной активации: HLA-DR+, акт. Т-лимфоцитов, акт. нейтрофилов (ТФАН). Определялось статистически значимое снижение уровня IgM, IgG и умеренное повышение общего IgE. Если в ИС весеннего мониторинга, по отношению к предыдущим показателям отмечены относительно стабильные значения по многим параметрам, то в показателях ИС осеннего мониторинга наблюдался весьма значимый дисбаланс в системе клеточного, гуморального звена и значительное усиление экспрессии маркеров активации. Этот дисбаланс также наблюдался за переходное время от летнего сезона к осеннему. Выявленные тенденции в колебаниях ИС следует учитывать при планировании профилактических и оздоровительных мероприятий для персонала ГХК.
АЛГОРИТМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА (ИС) ПЕРСОНАЛА ГХК И НАСЕЛЕНИЯ Г. ЖЕЛЕЗНОГОРСКА НА ЭТАПЕ СЕЗОННОГО МОНИТОРИНГА
Орадовская И.В., Васильев А.А., Феоктистов В.В., Никонова М.Ф., Викулов Г.Х.
ФГБУ «ГНЦИнститут иммунологии» ФМБА, Москва, Россия
Второй этап мониторинга, проведенного через 5-6 лет после первичного обследования, включал те же сезоны весна — осень. ИС персонала ГХК в весенний сезон в сравнении с контролем характеризовался достоверным снижени-
