CC BY
20Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2019» 145
валось на 8 баллов; к 5 минуте в 100% оценивалось на 8 баллов. У 80,9% детей, рожденных через естественные пути не наблюдалось какой-либо патологии. Выводы:
1. В два раза чаще подготовка шейки матки к родам проводилась у беременных с отягощенным гинекологическим анамнезом. 2. В 84% случаев достаточно было приема одной таблетки «Мифепристона» для начала родов из-за хронической гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности, умеренной преэклампсии. 3. Наиболее частыми причинами для преиндукции и индукции родов явились: незрелость родовых путей, маловодие при доношенном сроке гестации, преждевременный разрыв плодных оболочек, изосенсибилизация по резус-фактору или по системе АВО и преэклампсия умеренная. Литература
1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 591н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нарушениях родовой деятельности».
2. Петрухин В.А., Коваленко Т.С., Капустина М.В., Магилевская Е.В. Опыт применения мифепристона с целью медикаментозной подготовки шейки матки к родам // 2013. Медицинский совет.
3. Баев О.Р., Тысячный О.В., Румянцева В.П., Усова Е.А. Эффективность подготовки шейки матки и родовозбуждения в схеме с использованием антипрогестерона мифепристон // 2015. Медицинский совет.
адгезивный пельвиоперитонит после кесарева сечения
Клыкова Е.С., Новиков Е.И.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Фомина И.В. Кафедра акушерства и гинекологии тюменский государственный университет
Актуальность: высокая и постоянно растущая частота кесарева сечения (КС) [1] обуславливает ряд проблем, связанных и с данным [2]и с каждым последующим КС [3]. Послеоперационная адгезия является последствием травматизации ткани и определяется как анормальное сопоставление тканей.
Цель исследования: изучить частоту адгезивного пельвиоперитонита (АП) у женщин, выявленного во время операции КС.
Материалы и методы: ретроспективно проанализировано 1780 историй родов женщин, родоразрешенных путем КС в ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» г. Тюмень за 2017-2018 гг. Статистическая обработка материала — с помощью программы Exel и Statistica 12.0, вычислен M±SD, достоверными считали отличия при р<0,05.
Результаты: все пациентки (n=1780) были разделены на 2 группы: в группу 1 (n=207) вошли пациентки без спаечного процесса в малом тазу. В группу 2 (n=188) вошли пациентки с АП, обнаруженным во время операции КС. В анамнезе у 110 пациенток было 1 КС (58,5%), у 61 женщины 2 КС (32,4%), 3 кс у 17 пациенток (9,1%). Наличие АП достоверно увеличило длительность операции в группе 2 (51,1±22 мин), в группе 1-35,4±3,7 мин, а также время извлечения плода в группе 2 (6±3 мин), в 1-4,5±2 мин. Соматический анамнез отягощен: ожирением в группе 1 (11%) встречалось достоверно реже, по сравнению с 2 группой 27% (р<0,01). Преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО) наблюдался у 10,2% женщин группы 1 и у 20% женщин группы 2 (р<0,05). Многоводие наблюдалось у 8% в группе 1 и в 2 раз чаще у группы 2 (р<0,05). Маловодие — у 6% женщин группы1, у 19% в группе 2 (р<0,05).
Выводы: при наличии АП увеличивается достоверно длительность извлечения ребёнка и продолжительность операции в целом. Выявлены основные факторы развития АП: ожирение 1-2 степени, ПРПО, многоводие и маловодие.
forcipe
том 2 спецвыпуск 2019
eISSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2019»
Литература
1. Фомина И.В., Пономарева М.Н., Алыева А.А. Кесарево сечение у женщин с патологией органа зрения. Евразийское Научное Объединение. 2017. Т. 1. № 3 (25). С. 85-86.
2. Фомина И.В. Чечулин Е.С. и др. Ведение послеоперационного шва у родильниц после кесарева сечения. Университетская Медицина Урала. 2018. № 4 (15). С. 42-43.
3. Awoniyi O. Postoperative Adhesion Development Following Cesarean and Open Intra-Abdominal Gynecological Operations. / O. Awoniyi, M.D. Awonuga // Reprod Sci. 2011. № 18. P. 1166-1185.
оценка прегравидарной подготовки современной семьи
Коновалов В.В., Козменко О.А.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Садыкова Г.К. Кафедра акушерства и гинекологии
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Актуальность: прегравидарное обследование устраняет выявленные нарушения в состоянии здоровья женщины и снижает риск осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Цель исследования: оценить прегравидарную подготовку современных семей г. Перми и Пермского края.
Материалы и методы: в исследовании приняли участие 56 женщин г. Перми и Пермского края. Женщинам было предложено пройти онлайн анкетирование. Средний возраст обследуемых составил 25±4 лет. Участвовали женщины, проживающие как в г. Перми 72% (36), так и в других городах Пермского края.
Результаты: для большинства опрашиваемых женщин беременность являлась желанной 91,7% (48 женщин). Зачатие ребенка было запланированным для 72,9% (48) женщин. Большинство опрашиваемых 76% (38 женщин) проходили полный медицинский осмотр перед зачатием ребенка. Стоит отметить, что для 75% (34 женщин) беременность — первая, а для 25% — повторная. 86,5% (45 женщин) не имели абортов в анамнезе, лишь 13,5% (7 женщин) имели аборты. Практически все опрашиваемые не прибегали к искусственным методам оплодотворения. У 97,9% (47) женщин зачатие происходило естественным путем, 2 женщинам (2,1%) прибегнули к вспомогательным репродуктивным технологиям. Выяснилось, что при планировании и подготовке к беременности читают литературу для будущих мам и об уходе за новорожденными 84,6% (44) женщин, что составляет большую часть опрашиваемых.
Выводы: прегравидарная подготовка является залогом рождения здорового поколения, но врач акушер-гинеколог, работая в медицинском учреждении не может охватить всех женщин в социальной среде. Поэтому каждая девушка, женщина должна сама задумываться о будущей беременности, о будущих половых контактов, чтобы не было сложностей в зачатии ребенка. Современные женщины, намного ответственнее, чем мужчины, относятся к вопросу о беременности и продолжении рода. Как будущие мамы они придерживаются здорового образа жизни, заинтересованы в расширение кругозора по темам: беременности, ребенка, семьи.
Литература
1. Прегравидарная подготовка: клинический протокол / [авт.-разраб. В.Е. Радзинский и др.]. М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2016. 80 с
2. Планирование беременностей в России: Итоговый отчёт по результатам Выборочного обследования репродуктивного здоровья российских женщин // В0РЗ-2011.
3. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Изд-во журнала StatusPraesens, 2011. 688 с.
forcipe
том 2 спецвыпуск 2019
ISSN 2658-4174
