CC BY
33
АДАПТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПАРИЕТАЛЬНЫХ КЛЕТОК ФУНДАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОЙ КОЛЭКТОМИИ
Шерматов Р. М.
Ферганский филиал Ташкентской медицинской академии. Узбекистан
ADAPTIVE CHANGES PARIETAL HUTCHES FUNDAL GLANDS OF THE STOMACH AFTER TOTAL COLONECTOMY
Shermatov R. M.
Tashkent Мedica! Аcademy/ Ferghana branch. Uzbekistan
Шерматов Расулжон Мамасиддикович Shermatov Rasulzhon M. 150100. г. Фергана ул. А. Навои, дом № 126, кв. 27
Шерматов Расулжон Мамасиддикович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры Медико-фундаментальных дисциплин Ферганского филиала Ташкентской медицинской академии. Работает над темой, «Морфофункциональные основы приспособительных изменений органов желудочно-кишечного тракта после тотальной резекции толстой кишки» с 1999 года.
Резюме
Исследования проведены на 32 беспородных белых крысах-самцах посредством электронно-микроскопических и морфометрических методов. Резкое уменьшение кислотопродуцирующей функции париетальной клетки после тотальной колэктомии, её стабильность в ранние сроки после операции несомненно обусловлены воспалительно-дистрофическими изменениями со стороны секреторных мембран, и особенно митохондриального аппарата.
Ключевые слова: желудок, фундальные железы, париетальные клетки, митохондрия, колэктомия.
Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2014; 107 (7):64-66
Summary
The researchers are investigated in 32 white male, rats by means of electron-microscopic methods and morphometric analysis. The sharp reduction acidproduceds functions parietal hutches after total colonectomy, her (its) stability at early periods after operation are certainly conditioned inflammatory-distrofic change on the part of secretory membranes, and particularly mitochondria of the device.
Keywords: stomach, fundal glands, parietal hutch, mitochondria, colonectomy. Eksperimental'naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya 2014; 107 (7):64-66
адаптивные изменения париетальных клеток фундальных желез... | adaptive changes parietal hutches fundal glands...
Теоретические и клинические аспекты компенсаторно-приспособительных процессов происхо-дяшиеся в желудочно-кишечном тракте требуют (необходимо) изучение влияния тотальной колэк-томии как в изменении структурно — функционального состояния желудочных желез так и в развитии адаптивных приспособительных процессов.
Однако, данные литературы об изменении структурно-функциональных состояний слизистой
Материал и методы исследования
Исследования проведены на 32 беспородных белых крысах-самцах с исходным весом 150-200 гр., которые были разделены на 2 группы:
Первую (опытную) группу составляли животные с тотально- удаленной толстой кишки по методу S. О. Ау1е«а [5].
Вторую — ложно оперированные (контрольные), у которых проводили лапоротомию и ревизию брюшной полости и после того вновь зашивали.
Опытные и контрольные животные (соответственно по 12 и 10 крыс) на 3-й и 15 дни после операции забивались декапитацией в утренние часы, натощак, под легким эфирным наркозом. Быстро иссекали кусочки слизистой оболочки фундального отдела желудка. На парафиновых срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, подсчитывали число париетальных клеток и определяли долю структурно
оболочки желудка после тотальной колэктомии остаётся практически мало изученным, а особенности ультраструктурных изменений париетальных клеток не изучены [1,2,3,4]. Отсутствуют их количественный анализ и структурно-функциональные изменения. Цель работы — изучить характер адаптивных изменений париетальных клеток фундальных желез желудка в разные сроки после тотальной колэктомии.
измененных форм. Материал для электронно-микроскопических исследований кусочки слизистой желудка фиксировали в 1,5 % растворе глутарового альдегида, дофиксировали в 1 % растворе четыре-хокиси осмия и после соответствующей проводки заливали в смесь эпон-аралдит. Ультратонкие срезы готовили на ультратоме ЛКВ-4800, контрастировали уранил-ацетатом и цитратом свинца и просматривали в электронном микроскопе JEM-100SХ. На электроннограммах отвесно срезанных париетальных клетках определяли количественные параметры митохондриального, лизосомального аппаратов и секреторных мембран. Цифровой материал подвергался статистической обработке с помощью стандартных методов вариационной статистики с использованием критериев Стьюдента. Достоверными считались различия, удовлетворяющие Р<0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
В ранние сроки после тотальной колэктомии (3 сутки), несмотря на снижения эпителиоцитов шеек, число париетальных клеток в фундальной железе существенно не менялось. Лишь более чем два раза возрастало число их структурно-измененных форм (вакуолизация цитоплазмы, снижение ее оксифильных свойств, пикноз ядер и др.) (табл. 1).
Хроматин у некоторой части париетальных клеток конденсирован и располагался у внутренней мембраны ядерной оболочки. Ядрышки, как правило, уменьшались в размерах и приобретали вид компактных телец, отличающихся высокой электронной плотностью (рис. 1). Цитоплазма же париетальных клеток не отличалась выраженной гетерогенностью ультраструктуры. Даже в активно функционирующих париетальных клетках внутриклеточные секреторные канальцы развиты умеренно, с наличием в их просвете плотно упакованных, отличающихся полиморфизмом микроворсинок. Зачастую внутриклеточные секреторные канальцы значительно расширялись, образуя видимые под световым микроскопом, вакуолеподобные структуры различных размеров, не отличающиеся обилием тубуловезикул. Последние отличались между собой формой и размерами. Реже наблюдался и процесс их отделения от базальной плазмалеммы. Резко уменьшилось в цитоплазме количество полисом, отличающихся между собой различной электронной плотностью. Снижалась численная плотность митохондрии. Однако их относительный объем в цитоплазме париетальных клеток в результате возросшей степени набухания не менялся. Кристы у большинства митохондрий теряли правильность
ориентации. Очагово просветлялся матрикс митохондрий (рис. 1).
На 15-е сутки операции, несмотря на тенденцию к восстановлению МИ эпителиоцитов шеек, общее количество париетальных клеток в фундальной железе было незначительно сниженным. Число же структурно-измененных их формы уменьшалось (табл.). В цитоплазме париетальных клеток проявляла тенденцию к нормализации развитости секреторных мембран: относительно возрастал объем тубуловезикул и внутриклеточных секреторных канальцев (Рис.2). Существенно восстанавливалось количество полисом. Все чаще встречались вновь образующиеся митохондрии. Однако их численная плотность, площадь крист восстанавливались медленно. Степень набухания митохондрий сохранялась на прежнем уровне, что существенно увеличивала их относительный объем в цитоплазме (табл.). Можно сказать, что восстановительные процессы в митохондриальном аппарате сопровождаются активацией митохондриальных и внемитохондриальных окислительно-восстановительных ферментов.
При анализе данных литературы [1,2,3,4] и результатов наших исследований, становится очевидным, что в ранние сроки как адаптивно-приспособительной в незначительной степени тормозят процесс дифференцировки париетальных клеток. Установленные при этом в последних изменениях со стороны секреторных мембран и митохондриального аппарата незначительны и отличаются стабильностью. Слабая выраженность восстановительных процессов, надо полагать, что обусловлена
Таблица 1.
Общая характеристика париетальных клеток в фундаль-ной железе желудка крысы после тотальной колэктомии.
Париетальные клетки
Группы животных Сроки после операции Общее количество Из них структурно-измененные формы
Контрольные — 22,4±0,5 1,8±0,2 (8,1 %)
Подопытные 3 суток 21,5±0,4 3,2±0,2 (14,9 %)
15 суток 17,1±0,7 5,8±0,3 (33,9 %)
Рисунок 1.
Мукоцит и париетальная клетка шейки фундальной железы, полиморфизмом микроворсинок. Через 3 суток после тотальной колэктомии. ТЭМх7500.
Рисунок 2.
Париетальная и слизе-образующая клетка шейки фундальной железы. Через 15 суток после тотальной колэктомии. ТЭМх7500.
рефлекторным торможением внутриклеточных ре- в ранние сроки после операции несомненно обу-генераторных процессов. Резкое уменьшение кис- словлены воспалительно-дистрофическими изме-лотопродуцирующей функции париетальной клет- нениями со стороны секреторных мембран, и осо-
ки после тотальной колэктомии, ее стабильность
Литература
1. Азанчевская С.В, Иванова В. Ф., Новикова В. П., Аничков Н. М., Антонов П. В. Связь морфологических особенностей париетальных клеток желудка с концентрацией аутоантител к Н+ / К+ — АТФазе при хроническом гастрите // Архив патологии. М.: Медицина, 2009. Т. 71. № 1 — С.18-23.
2. Маев И. В., Зайратьянц О. В., Кучерявый Ю. А. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога: современный взгляд на проблему // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрактологии.—2006. № 4.— С. 38-48.
бенно митохондриального аппарата.
Поморгайло Е. Г., Кононов А. В., Потрахова Е. А. Реактивные изменения слизистой оболочки желудка человека при инфицировании Helicobacter pilori в аспекте генетической характеристики воспалительного ответа // Морфология, 2011, Т. 139, № 2.— С. 55-58. Расулев К. И. Структурные аспекты функциональных взаимоотношений эндокринных железистых и соединительнотканных клеток слизистой оболочки желудка // Мед. журн. Узбекистана.— Ташкент, 1996.— № 5.— С. 32-34.
Aylett S. O. Total colectomy and ileorectal anastomosis. Dis. Colon. F. Rectum. 1964.—№ 6.— Р. 160-284.
