CC BY
31
RUSSIAN JOURNAL of SKIN and VENEREAL DISEASES. 2016; 19(2)
Важным критерием развития ГЭ является наличие иммунных изменений, подтвержденных данными лабораторных анализов. Иммунопатологические механизмы до конца не изучены и обусловлены генетическими дефектами, которые связаны с мутациями в белке кожного барьера Филаггрина, недостаточностью противомикробных пептидов кожи, и ведут к аномалиям иммунного ответа, выраженного в избыточной IgE-реакции, которая была установлена у 55 (94,8%) пациентов, или нарушении баланса между субпопуляциями Т-хелперов, а именно, в преобладании клеток 2-го типа. Данные биомаркеры динамично отражают тяжесть течения АД.
Заключение. Представленные данные дают краткое клинико-эпидемиологические описание пациентов с АД, которые подвергаются наибольшему риску развития потенциально опасной для жизни вирусной инфекцией, такой как герпетическая экзема. Предикторами развития ГЭ являются: ранний детский возраст (от 7 мес до 2 лет), ранее начало АД в сочетании с хроническим рецидивирующим течением до взрослого возраста, наличие других атопических заболеваний, сенсибилизация ко многим распространенным аллергенам и более частое наличие кожных инфекций с золотистым стафилококком.
Суколин Г.И.
А.И. ПОСПЕЛОВ - ОСНОВОПОЛОЖНИК МОСКОВСКОГО НАУЧНОГО ОБЩЕСТВА ДЕРМАТОЛОГОВ И ВЕНЕРОЛОГОВ
ФГБУ ДПО Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации
Московское научное общество дерматологов и венерологов фактически было основано одним из первых в мире вместе с Французским обществом в 1864 г Это на 20 лет раньше специализированного общества, основанного в Санкт-Петербурге в 1885 г. В.Н. Тарновским. Официальная дата основания Московского общества 4 октября 1891 г. Открывая первое заседание официально оформленного общества, Алексей Иванович сказал: «...Только что народившееся общество в иной форме существовало уже давно в виде больничных конференций Мясницкой больницы, т.е. имело уже 20-летнюю давность.». И далее: «... Общество возникло не случайно, не по прихоти нескольких лиц, но в силу давно сознававшейся в нем потребности и стремлению к объединению научных сил для совместной разработки вопросов, касающихся нашей общей специальности».
В задачи общества входило: повышение профессиональной квалификации дерматологов, разработка новых методов диагностики и лечения, просветительная работа среди населения и, прежде всего, о таких заболеваниях, как лепра, сифилис, туберкулез и другие. Подготовка социальных программ о приютах, презрению лепрозных больных, участие в научных форумах и т.д.
На заседаниях общества демонстрировали и обсуждали необычные клинические, казуистические случаи, а ряд из них были представлены впервые в мире. Так, например, А.Н. Черногубов в 1898 г. представил случай с гиперэластической кожей. Подобную патологию только через 10 лет, в 1909 г. описали Элерс и Данлос. Сам А.И. Поспелов много сделал для дерматовенерологии. Пожалуй, нет такого раздела, который бы он не обогатил своим
научным вкладом. Он описал симптом «зонда» при туберкулезной волчанке, рубцы с мостиком при колликвативном туберкулезе, симптом «скомканной папиросной бумаги» при атрофии кожи. Изучен патогенез и предложено лечение ряда дерматозов: сикоза, склеродермии, слоновости, миксе-демы, амилоидоза, стойкой папулезной крапивницы, туберкулезной волчанки, сифилиса и других. Методика массажа лица до настоящего времени используется дерматологами и косметологами. Им подробно описана патогистология кожи при подагре, грибовидном микозе и ряде других заболеваний.
А.И. Поспелов был талантливым педагогом. Изучение кожных болезней он не представлял без показа больных или иллюстративного материала. Он писал: «Для изучения дерматологии и венерологии необходимо наглядное обучение, а так как при проведении занятий может не оказаться необходимых больных, то прекрасным подспорьем, наглядным материалом являются умело изготовленные и раскрашенные слепки и муляжи, они дают выпуклое пластичное изображение болезненно измененного органа, со всеми его мельчайшими подробностями. Муляжи могут передать бесконечных по своему разнообразию болезненных изменений кожи».
При открытии клиники кожных болезней в 1895 г. Поспелов подарил ей личную коллекцию восковых слепков, закупленных за рубежом, и дополненную известным художником-муляжистом С.П. Фивейским.
Вклад А.И. Поспелова в дерматовенерологию был настолько велик, что выходит за пределы общества, он, по сути, является основоположником Московской научной школы дерматовенерологии.
