Значение определения прогностических факторов неблагоприятного течения послеоперационного периода при дистанционной ударно-волновой литотрипсии

Тарасенко А.И.

CC BY

79

23

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Журнал

Бюллетень медицинских интернет-конференций

2012

Область наук

Клиническая медицина

Ключевые слова

ДИСТАНЦИОННАЯ ЛИТОТРИПСИЯ / НЕФРОЛИТИАЗ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Тарасенко А. И.

В структуре урологических заболеваний, мочекаменная болезнь (МКБ) занимает одно из первых мест, составляя в среднем 34,2%. В связи с широким внедрением в практику малоинвазивных методов оперативного лечения МКБ, возрастает роль определения прогностических факторов неблагоприятного течения послеоперационного периода.Цель исследования: определить эффективность дистанционной литотрипсии на аппарате «Sonolith-I-sys» у пациентов с неосложненным нефролитиазом, в зависимости от размера и плотности конкремента.Материалом настоящего исследования послужили данные наблюдения за 129 больными нефролитиазом после дистанционной литотрипсии. Наиболее распространенной явилась локализация камней в лоханке – 52,17%. Конкременты нижнего и среднего бокалов встречались у – 25% и 22,83% пациентов соответственно. Средняя плотность конкремента составила 967,75±83,83 HU, размер 1,04±2,5 см.Выявлена четкая корреляция между кратностью сеансов литотрипсии и плотностью, а также размером конкрементов. В 90,69% случаев дезинтеграция конкремента достигнута после первого сеанса, при этом средний размер конкремента составила 0,89±0,28см., а плотность 758,98±18,63HU. В 7,75% потребовался повторный сеанс, плотность и размер пациентов этой группы составили 1,3±0,93см и 1055,8±132,5HU соответственно. В 1,55% для дезинтеграции потребовалось три и более сеанса, средний размер и плотность этой группы составила 1,45±0,55см и 1484±84HU соответственно. В 93% 1-е послеоперационные сутки отмечалась макрогематурия, в 11% обструкция нижних отделов мочевых путей, ликвидированные с помощью медикаментозных и инструментальных методик.Таким образом, оптимизация использования данного метода заключается в тщательном подборе пациентов с учетом размеров и плотности конкремента.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Значение определения прогностических факторов неблагоприятного течения послеоперационного периода при дистанционной ударно-волновой литотрипсии»

Бюллетень медицинских Интернет-конференций (^БЫ 2224-6150) 2012. Том 2. № 11

Ю: 2012-11-1276-Т-1806 Тезис

Тарасенко А.И.

Значение определения прогностических факторов неблагоприятного течения послеоперационного периода при дистанционной ударно-волновой литотрипсии

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, кафедра урологии

В структуре урологических заболеваний, мочекаменная болезнь (МКБ) занимает одно из первых мест, составляя в среднем 34,2%. В связи с широким внедрением в практику малоинвазивных методов оперативного лечения МКБ, возрастает роль определения прогностических факторов неблагоприятного течения послеоперационного периода.

Цель исследования: определить эффективность дистанционной литотрипсии на аппарате «$опо!№Ы-зуз» у пациентов с неосложненным нефролитиазом, в зависимости от размера и плотности конкремента.

Материалом настоящего исследования послужили данные наблюдения за 129 больными нефролитиазом после дистанционной литотрипсии. Наиболее распространенной явилась локализация камней в лоханке - 52,17%. Конкременты нижнего и среднего бокалов встречались у - 25% и 22,83% пациентов соответственно. Средняя плотность конкремента составила 967,75±83,83 Ни, размер - 1,04±2,5 см.

Выявлена четкая корреляция между кратностью сеансов литотрипсии и плотностью, а также размером конкрементов. В 90,69% случаев дезинтеграция конкремента достигнута после первого сеанса, при этом средний размер конкремента составила 0,89±0,28см., а плотность 758,98±18,63 Ни. В 7,75% потребовался повторный сеанс, плотность и размер пациентов этой группы составили 1,3±0,93см и 1055,8±132,5 Ни соответственно. В 1,55% для дезинтеграции потребовалось три и более сеанса, средний размер и плотность этой группы составила 1,45±0,55см и 1484±84 Ни соответственно. В 93% 1-е послеоперационные сутки отмечалась макрогематурия, в 11% обструкция нижних отделов мочевых путей, ликвидированные с помощью медикаментозных и инструментальных методик.

Таким образом, оптимизация использования данного метода заключается в тщательном подборе пациентов с учетом размеров и плотности конкремента.

Ключевые слова: дистанционная литотрипсия, нефролитиаз

www.medconfer.com

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Тарасенко А. И.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Тарасенко А. И.