УДК 343.98
А.А. Гебгардт
ЖЕРТВА ЯТРОГЕННЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЙ: КРИМИНАЛИСТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
Статья посвящена вопросам применения криминалистической виктимологии в расследовании ятрогенных преступлений. Автор выделяет характеризующие признаки жертвы ятрогенных преступлений. На основе каждого из приведенных признаков делается вывод о значимости изучения жертвы как участника расследования данной категории преступлений. Личность жертвы преступлений выходит на значительный уровень в расследовании ятрогении. Автор делает акцент на изучении личности жертвы как на элементе криминалистической характеристики преступлений, совершенных медицинскими работниками в своей профессиональной сфере. В статье проанализированы мнения ученых по вопросу изучения личности жертвы преступного посягательства с точки зрения криминалистической науки. На основе теоретических и практических данных автор приходит к тем выводам, которые в дальнейшем могут оптимизировать расследование ятрогенных преступлений.
Ключевые слова: ятрогения; жертва ятрогении; ятрогенное преступление; типология жертв ятрогенных преступлений.
AA. Gebgardt
THE VICTIM OF THE IATROGENIC CRIMES: THE CRIMINALISTIC ASPECT
The article is devoted to the problems of using criminalistics victimology in the investigation of iatrogenic crimes. Author singles out the traces of iatrogenic crimes that characterize the victim. The conclusion is made on the basis of each of the given signs about the importance of studying the victim as a participant in the investigation of iatrogenic crimes. The identity of the victim of crime comes at a significant level in the investigation of iatrogenic. Author focuses on the study of the identity of the victim as an element of criminalistic characteristics of crimes com-
mitted by medical workers in their professional field. Analyzes the views of scholars on the study of the identity of the victim of a criminal assault from the point of view of forensic science in the article. Author comes to conclusions on the basis of theoretical and practical data that can optimize the investigation of iatrogenic crimes in the future.
Keywords: iatrogeny; iatrogenic victim; iatrogenic crimes; typology of victims of iatrogenic crimes.
Использование в современной медицине лечебно-диагностической аппаратуры и средств интенсивной терапии не только привело к развитым возможностям диагностики и лечения болезней, но и вызвало значительный рост неблагоприятных последствий врачебных действий, называемых ятрогениями (от греч. iatros - врач и gennao -создавать).
По данным специалистов, только один из 12 медицинских работников (8,3 %), в действиях которых усматриваются признаки преступления, реально подвергается уголовному преследованию. Еще большее количество правонарушений со стороны медицинских работников не влечет даже дисциплинарной ответственности [1, с. 3].
Безусловно, активная роль медицинского работника по данным видам преступления неоспорима, но нельзя обойти стороной и весьма значимую фигуру жертвы ятрогенного преступления.
Изучение жертвы таких преступлений имеет весомое значение, так как это один из участников процесса оказания медицинской помощи, и именно от этого лица может зависеть результат лечения.
Как об одном из элементов криминалистической характеристики ятрогенных преступление, о жертве ятрогении, писал В.Д. Пристанков в монографии «Ятрогенные преступления: понятия, подходы к исследованию». Жертва, по мнению В.Д. Пристанкова, это физическое лицо, обратившиеся в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение или к медику за медицинской помощью, получение которой ему гарантированно Конституцией РФ [2, с. 77].
Также о жертве ятрогении, о признаках, характеризующих жертву ятрогенного посягательства, писали В.М. Бахарев, Э.О. Сами-тов [3, с. 128], М.В. Тузлукова [1, с. 30].
Исходя из положений криминалистической виктимологии как частной криминалистической теории понятие жертвы довольно ши-
рокое по смыслу. Жертва - это целая система индивидуальных физических и психологических черт.
Необходимо выделить криминалистически значимые признаки жертвы ятрогении. Вопрос о том, на какие признаки следует обращать внимание при расследовании данной категории преступлений в науке не имеет однозначного ответа. Так, Э.О. Самитов указывает в качестве признаков жертвы, имеющих значение для расследования ятрогений, возраст пациента, характер заболевания, соблюдение пациентом предписанного режима, состояние здоровья на момент поступления в ЛПУ, степень поражения организма болезнью или травмой, физиологические особенности, степень информированности о медицинских средствах и лекарственных препаратах, не занимался ли пациент самолечением, отношение пациента к причиненному ему вреду, лечащему врачу [4, с. 3].
Признаки, характеризующие жертву ятрогеннных преступлений, могут привести к неблагоприятным последствиям при оказании специалистом медицинской помощи. Данные признаки В.Д. Пристанков назвал определенные качества (состояния), которые могли повлиять на исход лечения, или факторы риска [5, с. 34].
О.Н. Коршунова выделяет следующие признаки жертвы ятро-генных преступлений: возраст, характер патологии, генетические особенности, наличие хронических заболеваний и их проявление, индивидуальные особенности организма и его функций, подверженность экологическим воздействиям и другим климатическим явлениям [6, с. 615].
Рассматривая личность потерпевшего от преступлений как один из элементов криминалистической характеристики, в науке выделяют следующие признаки: демографические данные, физические, биологические признаки человека, состояние здоровья, психологические данные, а также особенности поведения потерпевшего [7, с. 33].
Как указывает О.Н. Коршунова, необходимо исследовать следующие элементы жертвы преступления при расследовании: пол, возраст, семейное положение, образование (профессия), судимость, нравственно-психологический облик (интеллект, ценностные ориентиры, принципы поведения в конфликтных ситуациях), отношение к алкоголю [7, с. 154].
По нашему мнению, при изучении жертвы ятрогении будут иметь значение такие признаки, как пол, возраст, вес, состояние психики, фи-
зическое состояние (например, реактивность организма, тяжесть патологи и др.), поведенческие реакции (например, поведенческие акты, связанные с несоблюдением больничного режима, приема лекарств, диеты и др.). Данные признаки не являются исчерпывающими.
Признаки жертвы преступлений можно использовать в качестве критериев типологии жертв. Единого подхода к типологии жертв в науке не существует. Критерии классификации выделяют различные от степени виктимности жертвы до степени виновности жертвы. Например, Б. Мендельсон предлагал следующую типологию жертв: жертва невиновная, жертва с незначительной виной, жертва в равной степени виновная, как и преступник, жертва более виновная, чем преступник, и наиболее виновная жертва. Критерием такой классификации послужила степень вины [8, с. 42].
Д.В. Ривман в основу типологии жертв включал характер поведения жертвы. Он выделял такие типы жертв, как агрессивные, активные, инициативные, некритичные, нейтральные [9, с. 64].
С учетом множества типологий жертв в науке, вопрос о типологии жертв ятрогенных преступлений остается неразработанным и нуждается в дальнейшем исследовании.
Изучение личностных, поведенческих особенностей жертв, их физических особенностей, может не только существенно оптимизировать процесс расследования, но позволит предотвратить преступления, совершаемые медицинскими работниками.
Список использованной литературы
1. Тузлукова М.В. Использование специальных знаний при расследовании ятрогенных преступлений : дис. ... канд. юрид. наук / М.В. Тузлукова. - Казань, 2015. - 200 с.
2. Пристанков В.Д. Ятрогенные преступления: понятия, подходы к исследованию / В.Д. Пристанков. - СПб., 2005. - 227 с.
3. Бахарев В.М. Роль криминалистической характеристики в расследовании преступлений, связанных с причинением тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи / В.М. Бахарев, Э.О. Самитов // Формирование гражданской идентичности и культуры межнациональных отношений в условиях поликультурного образовательного пространства : материалы итоговой науч.-практ. конф., Казань, 4 февр. 2015 г. / под ред. И.Ш. Муха-метзянова, Р.Р. Фахрутдинова. - Казань, 2015. - С. 127-130.
4. Самитов Э.О. Криминалистическая характеристика преступлений, связанных с причинением тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи / Э.О. Самитов, Р.Г. Амиров // Закон и право. - 2015. - № 2. - С. 145-147.
5. Пристанков В.Д. Особенности расследования ятрогенных преступлений, совершаемых при оказании медицинской помощи : учеб. пособие / В.Д. Пристанков. - СПб., 2007. - 60 с.
6. Курс криминалистики : учебник : в 3 т. / под ред. О.Н. Коршуновой, А.А. Степанова. - Т. 1: Частные криминалистические теории. - СПб., 2004. - 681 с.
7. Скоротягина Д.А. Собирание и использование данных о личности потерпевшего с целью расследования преступлений : дис. ... канд. юрид. наук / Д. А. Скоротягина. - Свердловск, 1978. - 213 с.
8. Франк Л.В. Потерпевшие от преступления и проблемы советской виктимологии / Л.В. Франк. - Душанбе, 1977. - 237 с.
9. Ривман Д.В. Виктимологические факторы и профилактика преступлений : учеб. пособие / Д.В. Ривман. - Л., 1975. - 154 с.
Информация об авторе
Гебгардт Анастасия Анатольевна - магистрант, Байкальский государственный университет, 664003, Российская Федерация, г. Иркутск, ул. Ленина, 11, e-mail: anastasiya-dicz2013@ya.ru.
Information about author
Gebgardt, Anastasia A. - master, Baikal State University, 11, Lenin St., 664003, Irkutsk, Russian Federation; e-mail: anastasiya-dicz2013@ya.ru.