Здоровье населения как критерий устойчивого развития Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Обеспечение стабильного социально-экономического развития Республики Бурятия при наличии жестких экологических ограничений, повышение качества жизни проживающего здесь населения в условиях рыночной экономики требуют разработки обоснованной системы представлений о путях развития республики в долгосрочной перспективе.

Здоровье населения как критерий устойчивого разбития

Н.Г. Гомбоева

канд. биол. наук, доцент ЗГПУ им. Н.Г. Чернышевского, г. Чита

Статья посвящена проблеме здоровья населения как индикатора экологического состояния среды и качества жизни.

The paper is devoted to a problem of health of the population as indicator of an ecological status of environment and quality of a life.

Вторая половина XX в. характеризовалась обострением экологических проблем, которые из региональных переросли в глобальные. Главной причиной появления глобальных экологических проблем является быстрый рост численности населения, потребления, выбросов в окружающую среду отходов производства. Ведущая роль в этом процессе принадлежит научно-техническому прогрессу.

Следствием загрязнения окружающей среды является ухудшение состояния здоровья населения. Возрастающие показатели ухудшения здоровья человеческих популяций свидетельствуют о нарушении равновесия внутри компонентов и между компонентами природных и природно-антропогенных систем.

Здоровье человека зависит от многих факторов: биологических свойств организма (конституция, адаптивное поведение, наследственность, экологический портрет человека), природно-климатических (ландшафт, климат, флора и фауна), социальных (структура населения, условия жизни, здравоохранение, культура, мораль, промышленность, сельское хозяйство) [1]. Болезнь возникает в пределах конкретной экологической системы, поэтому для выяснения причин ее возникновения необходимо учитывать особенности среды обитания. Здоровье человека, как и биосферы,

должно рассматриваться в комплексе, как здоровье единого организма.

Норма здоровья - равновесие со средой обитания, нарушение экогомеостаза приводит к развитию болезни. В настоящее время нет единого мнения о долевом вкладе различных факторов на состояние здоровья человека. По материалам ВОЗ, на здоровье населения оказывают влияние: на 50% - образ жизни, 20% — среда обитания, 20% -наследственные факторы, 10% - качество медико-санитарной помощи. Жизнь человека сопровождается исчерпанием биологических, психофизиологических, социальных резервов организма и личности. Все это составляет период предболезни. Поскольку здоровье человека на 50% зависит от образа жизни, то здоровье нации - это образовательно-культурная программа, удовлетворяющая индивидуальную потребность в здоровом образе жизни.

Вместе с тем здоровье населения является индикатором экологического состояния среды и качества жизни. Население, проживающее в определенных природно-климатических условиях, адаптировано к окружающей среде. Адаптация проявляется в различных формах: это и способ ведения хозяйства, и образ жизни, и конституция тела, и физиологические процессы. Воплощением адаптивных признаков является экологический портрет человека, проживающего в определенных природно-климатических условиях [3]. Изменение условий окружающей среды: повышение радиоактивности, химические загрязнения, миграция - вызывает напряжение адаптационных механизмов, которое может привести к развитию заболеваний и даже к гибели организма.

В современных условиях человек адаптируется не столько к природным условиям, сколько к созданным же человеком отрицательным факторам. В связи с этим произошло нарушение равновесия в системе «человек - окружающая среда», вследствие чего развились экологически обусловленные заболевания и расширился их диапазон. Сейчас в мире зарегистрировано более 6 тыс. нозологических форм заболеваний, более 80% которых имеют экологическую обусловленность [3]. Многие из этих заболеваний характеризуются затяжным, хроническим течением, протекают в нетипичных формах и проявлениях [5].

Под влиянием длительно воздействующих неблагоприятных факторов в организме человека сначала возникают общие патологические нарушения, постепенно приводящие к гибели организма.

Этапы вредного воздействия представлены схемой: снижение социальной активности и работоспособности - формирование предрасположенности к различным заболеваниям - учащение возникновения острых и обострение хронических заболеваний - предрасположенность к хронизации и патоморфоз основных заболеваний -преждевременное старение организма - снижение показателей средней продолжительности жизни - ухудшение состояния здоровья последующих поколений [2].

Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Здоровье тесно связано с качеством жизни, поскольку качество жизни зависит, прежде всего, от здоровья (индивидуального, общественного, семейного, профессионального). Качество жизни включает следующие критерии: заболеваемость и продолжительность жизни; потребление; риск как социально-биологическое явление; потомство (семья); медико-санитарное состояние (здравоохранение); информационное обеспечение человека (средства массовой информации, общение).

ВОЗ предлагает следующие критерии и показатели, дающие суммарное представление о качестве жизни по показателю соматического здоровья:

- процент валового национального продукта, расходуемого на нужды здравоохранения;

- доступность населению первичной медико-санитарной помощи;

- обеспечение населения безопасным водоснабжением;

- процент лиц, подвергнутых иммунизации против шести основных заболеваний (дифтерии, коклюша, столбняка, кори, полиомиелита, туберкулеза);

- степень обслуживания квалифицированным персоналом в период беременности и при родах;

- состояние питания детей;

- уровень детской смертности и средней продолжительности жизни [1].

Загрязнение окружающей среды, прежде всего, имеет генетические последствия, в результате чего увеличивается число патологий при беременности, деторождении, раковых опухолей, психических нарушений. Выявлено более 2500 нарушений, локализованных на

генетическом или хромосомном уровнях. Болезни проявляются в виде физических и психических дефектов.

Заболеваемость населения - это не только показатель экологического состояния окружающей среды, но и показатель степени адаптации популяций, проживающих на данной территории. В связи с этим необходим медико-географический анализ сложившегося ареала расселения. Это дает возможность «...поиска параметров «оптимальных» для региона географических условий формирования здоровья населения с минимальным отрицательным воздействием на его здоровье. Сравнение всего разнообразия географических условий региона с этой зоной «оптимума» открывает путъ к обоснованию критериев оценки региональных различий в формировании здоровья населения» [4, с. 66]. Следуя рекомендациям данных авторов, в исследованиях нужно выделить два направления:

1. Изучение медико-географических свойств территориальных систем (совокупность факторов, процессов, условий, которые прямо или косвенно могут влиять на состояние здоровья населения, контактирующих с данной территорией).

2. Изучение территориальных закономерностей формирования медико-географических связей в системе «здоровье населения - окружающая среда» (выявление путем статистического анализа изменчивость показателя здоровья общности людей и факторов среды).

Исследование влияния окружающей среды на здоровье человека по этим направлениям дает возможность получения наиболее полной информации об условиях появления болезней, связанных с экологической ситуацией.

Литература

1. Агаджанян H.A.. Ступакон Г.Г1., Ушаков И,Б., Полунин И.Н., Зуев В.Г. Эколо-i-ия, здоровье, качество жизни. - M - Астрахань: Изд-во АГМА, 1996. - 248 с.

2. Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и экологическая обусловленность патологии человека. - Новосибирск, 2003. - 137 с.

3. Интегративиая медицина и экология человека / Под ред. H.A. Агаджаняна, И.Н. ¡ 1олунина. - М. - Астрахань: 1 [афос: Изд-во АГМА, 1998. - 355 с.

4. Мисевич К Н., Рященко C.B. Геофафичсская среда и условия жизни населения Сибири. - Новосибирск: Наука. Сиб. отд-нис. - 1988. - 120 с.

5. Рапопорт Я.Л. Проблемы патоморфоэа // Архив патологии. - 1962. №2. -О. 3-7.