Научная статья на тему 'Здоровье и физическое развитие детей разных возрастных групп г. Курска'

Здоровье и физическое развитие детей разных возрастных групп г. Курска Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
167
31
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Здоровье и физическое развитие детей разных возрастных групп г. Курска»

Краткое сообщение

разной величины и формы, которые представляют собой полости различным образом рассеченных респираторных отделов легкого

- альвеолярных бронхиол, ходов и мешочков, а также отдельных попавших в срез легочных альвеол. Данные структуры располагаются неупорядоченно, отграничены друг от друга тонкими стенками. Местами имеются нежные прослойки соединительной ткани, в которых видны срезы бронхов и сосудов разного калибра. Просветы бронхов фестончатого вида. Слизистая оболочка средних бронхов выстлана многорядным мерцательным эпителием, в собственной оболочке имеется циркулярный слой гладких мышц. Подслизистая оболочка с наличием смешанных желез. Хрящевая основа состоит из отдельных пластинок. В мелких бронхах слизистая оболочка покрыта только двухрядным цилиндрическим, местами однослойным кубическим эпителием, циркулярный слой гладких мышц отчетливый. Железы и хрящ в стенках мелких бронхов отсутствуют. Альвеолярные бронхиолы

- тонкостенные в виде небольших отрезков. Альвеолярные ходы широкие, длинные, местами ветвящиеся, стенки их образованы альвеолами. Респираторные отделы выстланы едва различимым однослойным, плоским эпителием.

Не выявлено также визуальных различий и в гистоструктуре печени в препарате контрольных групп. Ткань печени дольчатой структуры, дольки выражены неотчётливо, слабо отграничены друг от друга. Балочное строение долек сохранено, печеночные балки расположены в радиальном направлении. Печеночные клетки полигональной формы, нерезко отграничены друг от друга. В цитоплазме отдельных гепатоцитов имеются мелкие гранулы коричневого пигмента и очень маленькие вакуоли. Некоторые гепатоциты двуядерные. Между балками в радиальном направлении располагаются печеночные капилляры, впадающие в центральную вену, в структуре стенок печеночных капилляров имеются купферовские клетки с узкими небольших размеров, интенсивно базофильными ядрами и недифференцируемой цитоплазмой. Междольковая соединительная ткань с наличием в ней по периферии долек - триад, включающих в себя ветви воротной вены с разветвлениями печеночной артерии и желчные протоки со стенками из однослойного цилиндрического эпителия.

Гистоструктура селезенки в препаратах опытной группы животных характеризовалась полнокровием красной пульпы с наличием в ней умеренного количества макрофагов и лимфобластов. Лимфатические фолликулы, увеличенные с неотчётливой границей, форма их неправильно-округлая, периартериальные и маргинальные зоны фолликулов существенно выражены. Реактивные центры немногочисленные, встречаются в единичных фолликулах, построены из лимфобластов и макрофагов.

Показатели удельной площади лимфатических фолликулов в данной группе составили от 70,6±3,9 до 73,7±3,8%. В среднем -72,2±3,8%. Средние размеры лимфатических фолликулов в данной группе существенно превышали аналогичные показатели контрольных групп и составляли (М± т) от 811±25,3 до 876,7±31,3 мкм (в среднем - 855,7±31,2 мкм). Наряду с показателем среднего диаметра фолликула, существенное превышение по сравнению с контрольными группами отмечалось и по показателям размеров периартериальной и маргинальной зон лимфатических фолликулов. Ср. размеры соответственно - 424,5±18,9 мкм и 160,3±16,2 мкм. Это свидетельствует о значительной и достоверной гиперплазии лимфоидных фолликулов в экспериментальной группе на 10-е сутки эксперимента. В числе животных, находившихся в условиях действия аномального геомагнитного поля и загрязнённости воздуха, выделялась группа животных, которым в качестве питья давался зелёный чай. Гистоструктура селезёнки в данной группе характеризовалась меньшей выраженностью ги-перпластических изменений, а при сравнении с контрольной группой, средние морфометрические характеристики белой пульпы соответствовали последней. Усреднённые значения удельной площади белой пульпы, среднего диаметра фолликулов селезёнки, размеров Т-зависимой и маргинальной зон составили 52,1±4,0%; 585,5±30,7 мкм; 353,2±18,9 мкм; 166,7±13,5 мкм.

В ткани лёгких у животных экспериментальной группы на 10-е сутки эксперимента отмечались гиперпластические изменения перибронхиальной лимфоидной ткани, незначительное количество слабоэозинофильных слизевидных масс в просвете средних бронхов и умеренное венозное полнокровие. В ткани печени балочное строение сохранено, отмечается зернистая дистрофия гепатоцитов, немногочисленные скопления лейкоцитов в синусоидах, некоторое увеличение количества купферовских клеток по сравнению с группой контроля. Данные изменения, за исключением зернистой дистрофии, не отмечены в группе животных, употреблявших в качестве питья зелёный чай.

Морфологическая картина селезенки в этой группе на 20-е сутки характеризовалась тем, что выраженность гиперпластиче-ских изменений белой пульпы была большей, чем в контроле. Но по сравнению с группой 10 дня отмечено достоверное снижение морфометрических показателей. У животных, принимавших зелёный чай, все различия оказались нивелированы. Состояние красной пульпы характеризовалось более выраженным полнокровием с расширением синусоидов. Существенных различий в морфологии печени по сравнению с контролем не отмечено. В ткани лёгких выраженность перибронхиальных лимфатических скоплений значительно меньше, чем в группе 10 дня, и при этом намечались явления склерозирования интерстиция.

Морфологическая картина селезенки в экспериментальной группе 30 суток по морфометрическим показателям не имела существенных отличий от контроля, но наблюдалось выраженное венозное полнокровие красной пульпы и начальные явления склерозирования стромы селезенки. Печень - с умеренно выраженной зернистой дистрофией, явлениями венозного полнокровия. В лёгких явных отличий от контроля не выявлено.

Выводы. Наибольшие динамические изменения наблюдались в ткани селезенки. Последние выражались в гиперплазии белой пульпы с равномерным увеличением всех отделов лимфатических фолликулов, что может характеризовать картину иммунного ответа по смешанному типу. Данные изменения с учётом результатов морфометрического исследования, носили преобладающий характер к 10 суткам экспозиции животных. Последующие 20 суток характеризовались уменьшением количественных показателей белой пульпы селезёнки и приближением этих значений к показателям контрольной группы. Это может свидетельствовать об адаптивном характере гиперплазии фолликулов селезенки. Меньшая выраженность гиперплазии в группе 10 суток и относительно стабильные морфометрические показатели, близкие к контрольным, в группах 20 и 30 суток, у животных, употреблявших зеленый чай, могут документировать адаптоген-ное действие последнего. Но довольно быстрые темпы (20-30 суток) редукции лимфоидной ткани до контрольного уровня позволяют предположить купирование адаптивной реакции с вероятным последующим истощением фолликулов. Наличие гиперплазии перибронхиальной лимфоидной ткани лёгких синхронно изменениям в селезенке и служит отражением состояния иммунного ответа. Явных изменений в морфологической картине альвеолярной паренхимы в сравнении с контролем не выявлено, что может быть объяснено относительной непродолжительностью наблюдений. Выявленные дистрофические изменения в ткани печени являются неспецифичными и могут свидетельствовать в пользу реакции на изменившиеся условия существования.

Литература

1. Губарева Л.И. Экологический стресс.- Ставрополь: Ставрополь-сервисшкола , 2001.- С.14.

2. Стадницкий Г.В., Родионов А.И. / Экология.- М.: Высшая шк.,1988.- С 162.

УДК 616.155.191

ЗДОРОВЬЕ И ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП г. КУРСКА

Н.Н. ЗАБРОДА*

Ежегодно поступление в атмосферу токсических и опасных соединений, таких, как сернистый ангидрид, оксиды азота, углеводороды, другие органические соединения, в России составляет в среднем 300 кг на одного жителя [1]. В городах атмосферу загрязняют бензапирен, оксид углерода и СО2 (их источники выхлопные газы автотранспорта, выбросы теплоэлектроцентралей, металлургические комбинаты). Поступающие в атмосферу загрязнители рассеиваются на достаточно больших расстояниях, оседая на почве и поступая в водные источники. До 2/3 загрязнений европейской части России связано с их поступлением из других стран - трансграничный перенос из Германии, Польши, Украины [1]. Сегодня одной из наиболее актуальных является проблема охраны здоровья подрастающего поколения - наиболее ранимой и незащищенной части населения, подвергающейся

Краткое сообщение

воздействию многообразных факторов риска развития неблагоприятных изменений в организме, По данным официальной статистики, заболеваемость детей до 14 лет за последние 10 лет выросла на 50%, что обусловлено учебными нагрузками, хроническим стрессом, гиподинамией и ухудшением качества питания.

Цель исследования - сравнение состояния здоровья детей дошкольного и младшего школьного возраста для выявления патологий, прогрессирующих при изменении режима дня труда и отдыха в связи с началом учебного процесса.

Было обследовано 204 ребенка младшего школьного возраста муниципального общеобразовательного учреждения в возрасте от 7 (6) до 10 лет, а также дети 1-7 лет, посещающие дошкольное общеобразовательное учреждение. Для оценки физического развития и состояния здоровья проведен анализ медицинских карт, отражающих данные медицинского осмотра 1998-2004 гг. Полученные результаты обработаны методом сравнительного статистического анализа. Результаты исследования. В г.Курске контроль осуществляется за 17 примесями. Больше всего воздух загрязнен бенз(а)пиреном, индекс загрязнения атмосферы составил 4,0, стандартный индекс равен 4,4 , формальдегидом 2,36 и диоксидом азота 1,46. Состояние геомагнитного поля Земли имеет фоновые значения [2]. Установлено, что преобладает среднее физическое развитие как у детей дошкольного возраста - 55,9%, так и у детей младшего школьного возраста - 56,9%. Физическое развитие выше среднего составляет 30,4% у детей дошкольного возраста и 25,5% - у детей младшего школьного возраста, высокое физическое развитие - 10,8% и 12,3% соответственно. Основная медицинская группа составляет 59,8,% у детей дошкольного возраста и 51,96% - у детей младшего школьного возраста; подготовительная медицинская группа - 34,3% и 41,2% соответственно; специальная медицинская группа - 5,9% и 6,9%.

Структура заболеваемости детей характеризуется доминированием простудных заболеваний: 97% - дошкольный возраст, 50,9% - младший школьный возраст. На втором месте у детей младшего школьного возраста стоит нарушение осанки - 48,5%, что касается детей дошкольного возраста, данной патологии у обследуемых не зарегистрировано. Нарушение зрения составляет 25,5% у дошкольников и 29,9% - у учащихся младшей школы; заболевания дыхательной системы - 37,3% и 44,1% соответственно; заболевания сердечно-сосудистой системы - 3,9% и 6,9%; заболевания ЖКТ - 17,6% и 12,3%; эндокринные патологии -5,9% и 3,4%; заболевания почек - 7,8% и 1,5%. Результаты исследования показали снижение здоровья детей школьного возраста по сравнению с дошкольниками. Это связано с изменением режима дня, труда и отдыха, уменьшением времени, проводимого на свежем воздухе. Основной проблемой младшего школьного возраста является нарушение осанки. Важную роль играет увеличение нагрузки на зрительный аппарат, нервную систему и психику ребенка. При анализе распределения детей по медицинским группам значительного улучшения или ухудшения показателей не прослеживается. Основная часть детей имеет средний уровень физического развития.

Литература

1. Студеникина М.Я., Ефимова А.А. Экология и здоровье детей. - М.: Медицина, 1998.- С. 30-31.

2. Доклад о состоянии и охране окружающей среды на территории Курской области в 2004 г.- Курск, 2005.- С. 19-20.

УДК 618.14.002; 556.34: 550.46/42

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН И НОВОРОЖДЕННЫХ В ЭКОЛОГИЧЕСКИ НАПРЯЖЕННОМ РЕГИОНЕ

Н.Н. ЗАБРОДА*

В настоящее время возрастает внимание исследователей к проблемам внутриутробного развития и формированию различных болезней с антенатального периода, течение которого во многом определяется состоянием здоровья родителей, условия-

ми их жизни и труда [1]. Параллельно с загрязнением атмосферного воздуха промышленными химическими соединениями наблюдается рост показателей неонатальной смертности и гибели детей от врожденных аномалий развития. Физическое развитие новорожденных является хорошим индикатором воздействиям отравляющих соединений на организм их матерей [2]. Магнитные поля оказывают существенное влияние на репродуктивную функцию женщин. Для женщин, работающих в условиях воздействия магнитных полей, характерно возникновение и прогрессирование различных обменных и нейроэндокринных заболеваний, что является признаком дезадаптиро-ванности организма. В период внутриутробного развития организм весьма чувствителен к действию различных повреждающих факторов. В условиях загрязнения окружающей среды нормальное течение беременности и родов наблюдается лишь у 20% женщин, у большинства женщин выявляются различные патологические состояния.

При изучении особенностей биологического действия атмосферных загрязнений в условиях повышенной влажности воздуха обнаружены нарушения в системе мать-плод, в частности дисфункция плаценты, снижение её гисто-физиологической полноценности. Через плацентарный барьер могут проникать различные вещества, которые оказывают неблагоприятные действия на плод [2]. В нашей работе был выбран г.Железногорск, в котором крупнейшим источником загрязнения воздушной среды являются объекты Михайловского ГОКа: карьер по добыче руды и кварцитов (выбрасывает в атмосферу кремниесодержащую пыль), дробильно-сортировочная фабрика по переработке богатых руд (выбрасывает пыль, содержащую СО, КО2), фабрика обогащения и окомкования по переработке железистых кварцитов (СО, 8О2,), отвалы пород, хвостохранилище (пыление). В качестве города сравнения выбран г.Курск. Указанные города различаются по напряженности магнитного поля Земли: в г.Железногорске этот показатель значительно превышает фоновые значения.

Цель исследования - изучение заболеваемости во время беременности и здоровья новорожденных.

Материалом для исследования послужили данные статистического отдела здравоохранения администрации Курской области, а также материалы по состоянию атмосферы и напряжённости магнитного поля Земли. Сравнивая показатели частоты заболеваний, осложнивших роды, и осложнения послеродового периода за 2004 г. в г.Железногорске и г.Курске, можно было сделать заключение, что все показатели в г.Железногорске превышают показатели в г.Курске. Заболевания, осложнившие роды, по убыванию частоты встречаемости располагались в следующем порядке: анемия (4,3 в Железногорске и 1,5 %о в Курске), на втором месте -отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства (1,8 и 1,7%о), на третьем - нарушение родовой деятельности (0,9 и 0,8%о). Четвертое место занимали болезни системы кровообращения (0,2%ав Железногорске) и на пятом месте находились венозные осложнения (0,1 %о в Железногорске). Среди заболеваний во время беременности и осложнений, возникших в этом периоде; на первом месте была анемия (4,8 в Железногорске и 1,7%о в Курске), на втором -болезни мочеполовой системы (4,3 и 1,2%о), на третьем месте -болезни щитовидной железы (2,5 и 0,7%о). Четвертое и пятое места - приходились, соответственно, на отеки, протеинурию, гипертензивные расстройства (2,1 и 1,2%о) и венозные осложнения (0,03 и 0,2%о соответственно). В структуре заболеваемости новорождённых первое место занимала неонатальная желтуха, обусловленная чрезмерным гемолизом (0,8%о в Железногорске и 0,3%о в Курске). Второе место по частоте встречаемости занимало замедление роста и недостаточность питания (0,7 и 0,5%о), третье место - врожденные аномалии (0,5^и 0,3%о), четвертое - гемолитическая болезнь плода и новорождённого, водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью (0,2 и 0,03%о). На пятом месте находились респираторные нарушения у новорождённых, возникшие в перинатальном периоде (0,06 и 0,4%о, соответственно). Заболеваемость беременных и новорожденных является весьма актуальной проблемой, так как в последние 10 лет отмечается тенденция к росту частоты и тяжести этой патологии. Окружающая среда является одним из существенных факторов, оказывающих влияние на здоровье беременных и новорождённых.

Сравнивая показатели заболеваний, осложнивших роды, можно сделать выводы, что частота развития таких форм патологии, как анемия, протеинурия, гипертензивные расстройства, преэклампсия, эклампсия и т.п., отмечается в г. Железногорске. В г. Железногорске также чаще, чем в г.Курске, возникают осложне-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.