JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH
ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
УДК616-053.3.144-5
Лим Максим Вячеславович
Доцент кафедры педиатрии 1 и Неонатологии Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, город Самарканд Тагаева Азиза Одиловна Клинический ординатор 1 года обучения кафедры педиатрии 1 и неонатологии Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, город Самарканд Абдиразакова Хумор Кулмуратовна Клинический ординатор 1 года обучения кафедры педиатрии 1 и неонатологии Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, город Самарканд Уралова Ойсанам Элмуродовна Клинический ординатор 1 года обучения кафедры педиатрии 1 и неонатологии Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, город Самарканд
ВЗАИМОСВЯЗЬ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ
For citation: Lim M.V., Tagaeva A.O., Abdirazakova X.K., Uralova O.E. INTERRELATION OF THE STATE OF THE CARDIOVASCULAR AND CENTRAL NERVOUS SYSTEM WITH PERINATAL LESIONS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM IN NEWBORN. Journal of cardiorespiratory research. 2022, vol 3, issue 2, pp.
http://dx. doi.org/10.5281/zenodo.6735386
АННОТАЦИЯ
Проведено обследование на 120 новорожденных с перинатальным поражением центральной нервной системы, у которых проводилось электрокардиографическое и эхокардиографическое исследования, для выявления взаимосвязи частоты развития и степени выраженности функциональных изменений сердечно-сосудистой системы, поражения ЦНС. Выявлено, что выраженность изменений зависят друг от друга, что необходимо учитывать в диагностическом процессе и прогнозе. Ключевые слова: новорожденные дети, центральная нервная система, сердечно- сосудистая система.
Lim Maksim Vyacheslavovich
Pediatriya 1 va neonatologiya kafedrasi dotsenti Samarqand davlat tibbiyot universiteti, O'zbekiston Respublikasi, Samarqand shahri Tagaeva Aziza Odilovna 1-pediatriya va neonatologiya kafedrasi 1-kurs klinik ordinatorlari Samarqand davlat tibbiyot universiteti, O'zbekiston Respublikasi, Samarqand shahri Abdirazakova Xumor Kulmuratovna 1-pediatriya va neonatologiya kafedrasi 1-kurs klinik ordinatorlari
Samarqand davlat tibbiyot universiteti, O'zbekiston Respublikasi, Samarqand shahri Uralova Oysanam Elmurodovna 1-pediatriya va neonatologiya kafedrasi 1-kurs klinik ordinatorlari Samarqand davlat tibbiyot universiteti, O'zbekiston Respublikasi, Samarqand shahri
CHAQALOQLAR MARKAZIY ASAB TIZIMINING PERINATAL ZARARLANISHIDA MARKAZIY NERV SISTEMASI VA
YURAK QON TOMIR SISTEMASINING BOGLIQLIK HOLATI
ANNOTATSIYA
Yurak-qon tomir tizimidagi funktsional o'zgarishlarning rivojlanish chastotasi va og'irligi, markaziy asab tizimining shikastlanishi o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash uchun elektrokardiografik va exokardiografik tadqiqotlar o'tkazilgan markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishi bo'lgan 120 ta yangi tug'ilgan chaqaloq tekshirildi. O'zgarishlarning natijasi, bir-biriga bog'liqligi aniqlandi, bu diagnostika jarayonida va prognozda hisobga olinishi kerak.
Kalit so'zlar: yangi tug'ilgan chaqaloqlar, markaziy asab tizimi, yurak-qon tomir tizimi.
Lim Maksim Vyacheslavovich
Associate Professor, Department of Pediatrics 1 and Neonatology Samarkand State Medical University, Republic of Uzbekistan, city of Samarkand Tagaeva Aziza Odiljonovna Clinical residents of the 1st year of study of the Department of Pediatrics 1 and Neonatology Samarkand State Medical University, Republic of Uzbekistan, city of Samarkand Abdirazakova Khumor Kulmuratovna Clinical residents of the 1st year of study of the Department of Pediatrics 1 and Neonatology Samarkand State Medical University, Republic of Uzbekistan, city of Samarkand Uralova Oysanam Elmurodovna Clinical residents of the 1st year of study of the Department of Pediatrics 1 and Neonatology Samarkand State Medical University, Republic of Uzbekistan, city of Samarkand
INTERRELATION OF THE STATE OF THE CARDIOVASCULAR AND CENTRAL NERVOUS SYSTEM WITH PERINATAL
LESIONS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM IN NEWBORN
ANNOTATSIYA
120 newborns with perinatal lesions of the central nervous system were examined, who underwent electrocardiographic and echocardiography studies, to identify the relationship between the frequency of development and the severity of functional changes in the cardiovascular system, CNS damage. It was revealed that the severity of changes depends on each other, which must be taken into account in the diagnostic process and prognosis.
Keywords: newborns, central nervous system, cardiovascular system.
Актуальность. Многие авторы утверждают, что у новорожденных с перинатальным повреждением центральной нервной системой в дальнейшем выявляется функциональное нарушение сердечно сосудистой системы отмечается также рост числа детей с перинатальным повреждением ЦНС и как следствие, рост функциональных нарушений сердца. В основном у новорожденных с анте- и интранатальной гипоксией выявляются неблагоприятное влияние на кардиомиоцитов. При несвоевременной диагностике и лечении патологии сердечнососудистой системы происходят более глубокие расстройства ее функции в последующем. Это связано со сложностью диагностического и дифференциально-диагностического поиска. При этом отдаленные постгипоксические повреждения могут привести к формированию очагового кардиосклероза, миокардиодистрофий, функциональной кардиопатии и электрической нестабильности миокарда у детей. Учитывая рост перинатального повреждения ЦНС различного генеза, в том числе, гипоксического и взаимосвязь с функциональным повреждением сердечно- сосудистой системы, изучение состояния сердечнососудистой системы и его взаимосвязанное лечение с центральной нервной системой имеет большое значение, что и явилось целью нашего исследования.
Цель исследования: выявить взаимосвязь инструментальных показателей кардиальных и неврологических изменений у новорожденных с перинатальным поражениемцентральной нервной системы
Материалы и методы исследования: обследовано 120 новорожденных, разделённых на III группы: I группу составили 50 новорожденных с функциональными изменениямисердечно-сосудистой системы с перинатальным поражением центральной нервной системы средней степени тяжести, во II группу вошли 40 новорожденных с функциональными изменениями ССС с перинатальным поражением тяжелой степени тяжести. Контрольную группу составили 30 здоровых новорожденных.Проводилосьэхокардиографическое и
нейросонографическое исследования.Статистическая обработка результатов проводилась с вычислением среднего арифметического значения (М), ошибки среднего арифметического значения (m), критерия Стъюдента (t) и коэффициента корреляции Пирсона (r). Значение Р <0,05 было принято в качестве порогового уровня статистической значимости.
Результаты и их обсуждение. Проведенные исследования в I группе больных, свидетельствуют о наличии высокой прямой корреляционной зависимости между показателями конечного систолического объема и размером 3 желудочка в I группе больных - r=+0,87, конечно-диастолическом объема и размером 3 желудочка - r=+0,83, показателями ударного объема крови и
размерами 4 желудочка - r=+0,72, ударного объема крови и размерами субарахноидального пространства - r=+0,80, что свидетельствуют о достоверной значимости взаимосвязи и необходимости использования данных в прогнозе течения сердечно-сосудистой и центральной нервной систем в зависимости от тяжести течения перинатальной энцефалопатии у новорожденных детей. В тоже время в данной группе больных, имеется наличие слабой корреляционной связи между показателями минутного объема и размером 3 желудочка - r=+0,42, минутном объеме крови и размерами субарахноидального пространства - r=+0,42, свидетельствуют о невалидности их использования в прогнозе течения сердечно-сосудистой системы и тяжести перинатального поражения центральной нервной системы у новорожденных. Данные корреляционного анализа у больных II группы с тяжелым течением перинатальной энцефалопатии свидетельствуют о высокой силе прямой корреляционной зависимости по всем изученным показателям: между конечным систолическим объемом и показателями 4 желудочка - r=+0,70 и
References / Список литературы /Iqriboslar
1. 2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. 9.
10. 11. 12. 13.
14.
15.
16.
17.
18. 19.
субарахноидального пространства - г=+0,72; конечного диастолического объема и показателями 4 желудочка - г=+0,71 и субарахноидального пространства - г=+0,76; ударного объема и показателями 4 желудочка - г=+0,70 и субарахноидального пространства г=+0,78; минутного объема крови и показателями 4 желудочка - г=+0,74 и субарахноидального пространства - г=+0,76, что свидетельствует о необходимости их использования в определения состояния сердечно-сосудистой системы в зависимости от тяжести течения перинатальной энцефалопатии у новорожденных детей.
Выводы. Таким образом, корреляционный анализ показателей эхокардиографического и нейросонографического исследования при перинатальном поражении центральной нервной системы у новорожденных, показывает наличие достоверной корреляционной зависимости со средней и тяжелой степенью тяжести заболевания и возможность использования полученных данных для проведения диагностических мероприятий и прогноза течения заболевания.
Шавази Н.М., Гайбуллаев Ж. Ш., Лим М.В., Рузикулов Б.Ш., Карджавова Г.А., Алланазаров А.Б., Ибрагимова М.Ф. Ингаляции ацетилцистеина в терапии рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей // Вопросы науки и образования. 2020. №29 (113). Шавази Н. М., Лим М.В., and Каримова Г.М. "Состояние сердечной гемодинамики по данным эхокардиографического исследования у детей раннего возраста с пневмонией, осложненной инфекционно-токсическим шоком" Вестник экстренной медицины, №3, 2013, C. 289-290.
Lim M.V., Shavazi N.M. "The combined use of acetylcysteine and 3% of sodium chloride in the nebulizer therapy of acute bronchiolitis" European science review, no. 11-12, 2016, pp. 63-66.
Shavazi, N. M., et al. "The assessment of the degree of broncho-obstruction in acute bronchiolitis in infants."Materials of III conference of the Association of Doctors of Emegency Medical Care of Uzbekistan. 2015.
Шавази Н. М., Рустамов М. Р., Лим М. В. E: I INDEX-Метод объективной оценки бронхообструктивного синдрома у детей //Научно-методический журнал АСАDEMY. - 2019. - №. 10 (49). - С. 44.
Лим В.И., Набиева Ш.М., Лим М.В. Влияние этиологического фактора развития на течение гемолитической болезни новорожденных // Вопросы науки и образования. 2020. №15 (99).
Лим В.И., Шавази Н.М., Гарифулина Л.М., Лим М.В., Саидвалиева С.А. Оценка частоты метаболического синдрома среди детей и подростков с ожирением в Самаркандской области // Достижения науки и образования. 2020. №9 (63).-
Шавази Н. М. и др. Оценка степени бронхообструкции при острых бронхиолитах у детей раннего возраста //Материалы III съезда ассоциации врачей экстренной медицинской помощи Узбекистана. - 2015. - С. 285.
Шавази Н.М., Гайбуллаев Ж.Ш., Лим М.В., Рузикулов Б.Ш., Карджавова Г.А., Алланазаров А.Б., Ибрагимова М.Ф. Ингаляции ацетилцистеина в терапии рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей. Вопросы науки и образования. 2020 г., 29 (113), Стр 16-20
LM Garifulina, ZE Kholmuradova, MV Lim, VI Lim. The Psychological status and eating behavior in children with obesity. 2020, Issues of science and education, 26, P.110
ШавазиН.М., ЛимМ.В., ЛимВ.И., РузикуловБ.Ш., АзимоваК.Т. Применениеингаляций 10% ацетилцистеина у детей с острым обструктивным бронхитом. 2020, Журнал Вопросы науки и образования, Номер 35 (119), Страницы 14-18.
Закирова Б.И., Лим М.В., Шавази Н.М. и соавт. Бронхообструктивный синдром: прогностическая значимость дисбиоза кишечника в его развитии. 2020, Журнал Достижения науки и образования. Номер 10 (64). Страницы 83-85.
Н.М. Шавази, К.Т. Азимова, Б.И. Закирова, М.В. Лим. Прогностическая значимость факторов риска на развитие инфекционнотоксического шока при пневмониях у детей раннего возраста. 2011, Журнал Тюменский медицинский журнал, Номер 2, с.26.
Н.М. Шавази, М Лим, М Тамбриазов, Ш Хусаинова. Распространенность рецидивов обструктивного бронхита у детей. Журнал проблемы биологии и медицины, 4 (104), с.132-134.
Н.М. Шавази и соавт. Влияние микробного пейзажа кишечника на течение острого ларинготрахеита у детей. Журнал вестник врача Том 1, Номер 1, с.49-52.
Н.М. Шавази и соавт. Комплексное лечение атопического дерматита у детей раннего возраста. 2020, Журнал Наука через призму времени, 12, Стр. 92-94
Н.М. Шавази и соавт. Применение препарата Макропен при внебольничных пневмониях у детей. 2020, Вопросы науки и образования, 36 (120), Стр. 19-22
Н.М. Шавази и соавт. Совершенствование лечения пневмонии с атипичной этиологией у детей. 2021, Журнал вестник врача, 2 (99), Стр.109-112.
Н.М. Шавази и соавт. Эффективность наружного применения сульфата цинка в базисной терапии атопического дерматита у детей. 2020, Достижения науки и образования, 15 (69), Стр. 54-56.