Koshkin P. V., Kramorenko M. V., Yarkov A. M.
ТЕХНИКА / ТЕХНОЛОГИИ | TECHNOLOGY / TECHNOLOGIES Оригинальная статья | Original paper
DOI: 10.24412/2949-3838-2024-56-97-110_УДК 626.02: 627.02
ВОДОЛАЗНЫЙ КОМПЬЮТЕР И ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВОДОЛАЗНЫХ РАБОТ
П. В. Кошкин Ж, М. В. Краморенко Ж, А. М. Ярков О Ж
АНО «Центр подводных исследований Русского географического общества», г. Санкт-Петербург, Российская Федерация Ж [email protected]
Аннотация Водолазные компьютеры нашли широкое применение при водолазных спу-
сках в автономном снаряжении не только за рубежом, но и в нашей стране. Развитие водолазных компьютеров продолжается, они совершенствуются и позволяют выбирать адекватный режим декомпрессии с учетом фактических условий каждого водолазного спуска. Действующие Правила по охране труда при проведении водолазных работ и Правила водолазной службы Военно-Морского Флота (далее — Правила) требуют при выборе режимов декомпрессии использовать только таблицы. Таблицы декомпрессии статичны и являются дискретными. Использование таблиц имеет ряд недостатков. Водолазный компьютер способен рассчитывать и корректировать режим декомпрессии в процессе водолазного спуска. Водолазные компьютеры оказались вне правового поля. Налицо противоречие между техническим прогрессом и существующими руководящими документами по водолазному делу. Опыт проведения водолазных работ в ЦПИ РГО в течение последних пяти лет с использованием для обеспечения безопасности рискориентированного подхода показывает, что сложившаяся ситуация может быть решена внесением изменений в Правила при их переработке и пересмотре в 2025 году.
водолаз, водолазный компьютер, профиль водолазного спуска, выбор режима декомпрессии, правила по охране труда
Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярков А. М. Водолазный компьютер и Правила по охране труда при проведении водолазных работ // Гидрокосмос. 2024. Т. 2, 1. № 5-6. С. 97-110. Р01: 10.24412/2949-3838-2024-56-97-110
DIVE COMPUTER AND OCCUPATIONAL SAFETY RULES DURING DIVING OPERATIONS
P. V. Koshkin M. V. Kramorenko A. M. Yarkov © ^
ANO "Underwater Research Center of the Russian Geographical Society," St. Petersburg, Russian Federation ^ [email protected]
Abstract Dive computers have found widespread use in autonomous diving equipment,
both overseas and in this country. Dive computers are constantly being upgraded,
Ключевые слова Для цитирования
^ Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярко в А. М.
allowing for the selection of an appropriate decompression mode based on the actual conditions of each dive. The current Rules on Occupational Safety in Diving Operations [1] and Navy Diving Rules [2] (collectively referred to as the Rules) require the use of only tables when choosing decompression modes. Decompression tables are static and discrete. The use of tables has a number of drawbacks. A dive computer is capable of calculating and adjusting the decompression mode during the dive. Dive computers operate outside the legal framework. There is a contradiction between technological progress and existing regulatory documents on diving. The experience of conducting diving operations at the Underwater Research Center of the Russian Geographical Society over the past five years using a risk-based approach to ensure safety shows that the current situation can be addressed by making changes to the Rules during their revision in 2025.
Keywords diver, dive computer, dive profile, decompression mode selection, Occupational
Safety Rules
For citation Koshkin P. V., Kramorenko M. V., Yarkov A. M. Dive computer and occupational
safety rules during diving operations. Hydrocosmos. 2024. Vol. 2, 1, no. 5-6, pp. 97-110. DOI: 10.24412/2949-3838-2024-56-97-110 (In Russ.)
Особенности физиологии человека, находящегося под повышенным давлением водной или газовой среды, приводят к необходимости проведения адекватной декомпрессии. При понижении окружающего давления растворенные в крови и тканях водолаза индифферентные газы должны выводиться без образования пузырьков свободного газа, нарушающих нормальную работу организма в целом и приводящих к декомпрессионной (кессонной) болезни. Для предупреждения декомпрессионной болезни предназначены таблицы декомпрессии, приведенные в руководящих документах по водолазному делу. В нашей стране для водолазов, состоящих в трудовых отношениях с работодателями, применяют таблицы из Правил по охране труда при проведении водолазных работ (Приказ Минтруда России от 17.12.2020 № 922н)1, для водолазов-военнослужащих — из Правил водолазной службы Военно-Морского Флота (ПВС ВМФ-2002)2 (далее — Правила). Водолазы, спускающиеся под воду для выполнения задач вне трудовых и непосредственно связанных с ними отношений, пользуются либо вышеуказанными, либо зарубежными таблицами декомпрессии,
1 Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.
2 Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главно-
командующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
либо проводят декомпрессию по данным (рекомендациям) водолазных компьютеров, как правило, зарубежного производства.
Основное свойство и одновременно недостаток таблиц декомпрессии — статичность. Режим декомпрессии выбирают по таблице, «входя» в нее с глубиной водолазного спуска и экспозицией на грунте. Изменения глубины в процессе водолазного спуска не учитывают, считая глубину пребывания водолаза постоянной. Время компрессии засчитывают в экспозицию на грунте, что является преднамеренной «ошибкой в безопасную сторону». При глубоководных водолазных спусках в экспозицию включают половину времени, затраченного на достижение глубины3. Таблица указывает глубину и время перехода для первой деком-прессионной остановки, шаг декомпрессии и время нахождения на каждой последующей остановке. Полученные данные обязательны для исполнения. Любое отклонение от параметров таблицы ведет к неадекватной декомпрессии и запрещено Правилами. Отдельно указан порядок действий в случае нарушения режима декомпрессии, когда водолаз по каким-либо причинам или пропускает одну-две декомпрессионные остановки, или поднимается на поверхность без декомпрессии, пропустив все остановки (такое возможно при
3 Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
2024;2,1(5-6):97-110 ГИДРОКОСМОС HYDROCOSMOS 5-6' 2024
Koshkin P. V., Kramorenko M. V., Yarkov A. M. Чч//
выбросе водолаза или «аварийном» всплытии). В результате из таблиц выбирается другой режим декомпрессии, действия по которому или устранят последствия ошибки, или смягчат их для водолаза. Характерно, что не водолаз выбирает адекватный условиям спуска режим декомпрессии, а лицо, осуществляющее медицинское обеспечение. За реализацию режима декомпрессии и его выполнение отвечает руководитель (командир) водолазного спуска. Водолаз на подготовительном этапе водолазного спуска лишь знакомится с параметрами предстоящей декомпрессии: экспозицией на грунте, предполагаемыми глубиной первой остановки и общим временем декомпрессии. С точки зрения реализации режима декомпрессии водолаз является исполнителем и действует по командам с поверхности. Именно такой порядок декомпрессии предусмотрен Правилами. Разработаны и применяются на практике таблицы для особых случаев, таких как условия высокогорья, повторные в течение дня спуски под воду, задержка водолаза на грунте в аварийной ситуации4, использование искусственных газовых смесей5, в том числе 40 % КАС, и других. При проведении глубоководных водолазных спусков четко регламентирована в случае необходимости замена в процессе декомпрессии искусственной дыхательной газовой смеси на смесь с большим процентным содержанием кислорода или на воздух.
При автономных спусках под воду водолазы-любители сами выбирают и реализуют режим декомпрессии, что требует понимания и выполнения ими определенных правил. Не связанные трудовыми взаимоотношениями с работодателем, эти водолазы берут на себя все риски, сопряженные со спуском под воду. В качестве компенсирующих мер для снижения риска получения декомпрессионных расстройств принимаются наличие и умение пользоваться таблицами декомпрессии или водолазным компьютером, а также тщательное планирование предстоящего спуска под воду с учетом многих факторов.
4 Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.; Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002: утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
5 ПВС ВМФ-2002. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с.,
Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
Существует понятие профиля водолазного спуска — график изменения глубины нахождения водолаза во времени. Профиль подразделяют на предварительный (планируемый) и реализованный (фактический). При использовании водолазного компьютера в режиме планировщика погружений можно получить профиль водолазного спуска, рекомендованный для применения. После спуска под воду компьютер позволяет визуализировать изменения глубины. Это очень удобно для планирования и последующего разбора каждого спуска под воду. В настоящее время в России, согласно действующим нормативным документам по водолазному делу, в условиях жесткой регламентации процесса декомпрессии с применением таблиц само понятие «профиль водолазного спуска» не имеет практического смысла. В зарубежной практике все водолазы, в том числе обучаемые водолазному делу (на профессиональном уровне или нет), имеют понятие о профиле и осваивают его практическое применение.
Интересно сравнить профили водолазного спуска, проводимого с использованием водолазного компьютера, с аналогичным спуском, в котором декомпрессия водолазов предполагается с применением таблиц (см. рис. 1-3).
В качестве примера рассмотрим некий водолазный спуск на глубину 40 м при дыхании воздухом с экспозицией на грунте 45 мин. В таблицу декомпрессии «входим» с этими параметрами, при этом таблица существует только для глубины 42 м и экспозиции 45 мин. (приложение 10 к Правилам6). На выбор режима декомпрессии влияет и натренированность водолаза. Малотренированных водолазов предписывается выводить по удлиненному режиму (столбец вправо). Для тренированных и для нетренированных водолазов графики декомпрессии, построенные по данным таблицы, представлены кривыми на рисунках 1 и 2.
Предварительный профиль водолазного спуска, рассчитанный с помощью водолазного компьютера, представлен кривыми на рисунке 3. При использовании для расчета алгоритма Бульмана ZHL-16C, градиент-факторная модель, 16 тканей в модификации
6 Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.
Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярко в А. М.
Глубина -413 м
Глубина, н экспозиция - 45 мин Профили водолазного спуска для тренированных водолазов
Рис. 1. Графики декомпрессии для тренированных водолазов по таблицам
Глубина, м Экспозиция'-^ мин Профили водолазного спуска для нетренированны* водолазов
1 ( > 1 I _ 1 И Г" : 1 4 — -7 ...Л г:
1 » 1 1 1 > Г г- 1 4 Ы : : и Р-г- к- - ... — — ' '1 !■'■!"' ■---I---
1 —»
**
г- ¿А - ражим ии по данным иного
| ■■ икомлрк* вод от
- ражим декомпрессии по ПОТ при ПОР
■Т — > - ражим декомпрессии по ПВС ВМФ-2002
г 1 -Т - _
.... - ражим декомпрессии ПО ПВС БМФ-2СЮ2
1 (лак ом пресс и я из поверхности в барокамера)
[
- ражим декомпрессии поданным водолазного
л унгтнрныа ЛИНИЙ 'Визуализация процесса иасыщания-рлссыщамия организма вод ол ада для данного профиля водолазного
спуска
Время, мин
0 5 40 50 « 70 ВЭ 90 100 1« 120 Ш 1« 1» 1» 170 1Ю 190 200 210 220 230
Рис. 2. Графики декомпрессии для нетренированных водолазов по таблицам
Koshkin P. V., Kramorenko M. V., Yarkov A. M.
ГИДРОКОСМОС | HYDROCOSMOS 5-6' 2024 -V-
Рис. 3. Гоафики декомпрессии по данным водолазного компьютера
Эрика Бейкера7, очевидно, что все графики декомпрессии расположены в зоне между кривыми с градиент-фактором 100/100 (GF 100/100 — самый «жесткий» режим декомпрессии) и GF 0/10 (самый «мягкий» режим, не имеющий практического смысла в силу своей продолжительности). Компьютерная программа способна рассчитать режим декомпрессии с любым градиент-фактором.
Понятие градиент-фактора было введено Эриком Бейкером (Erik Baker) в алгоритм Бульмана, чтобы дать понимание, как близко профиль декомпрессии (снижения давления) будет приближаться к рассчитанной М-оценке, то есть к максимально допустимой разнице между напряжением газа в тканях и внешним давлением (в зависимости от глубины и типа ткани). Рассчитанная математически М-оценка не учитывает индивидуальные особенности организма человека, характер водолазного спуска, факторы тренированности водолаза, температуры воды и другие, поэтому возникает значимый риск развития декомпрессионной
болезни. С технической точки зрения градиент-фактор — это параметр, вводимый в настройки водолазного компьютера для «смягчения» режима декомпрессии.
Градиент-факторная (GF) модель является наиболее гибким алгоритмом для расчета режимов декомпрессии с использованием воздуха, кислородно-азотных и кислородно-азотно-гелиевых смесей. GF-модель способствует аргументированному выбору «глубоких остановок» (декомпрессионных выдержек на больших глубинах) в зависимости от насыщения тканей и используемых дыхательных газовых смесей. Если установить GF 100/100, получится математически рассчитанный алгоритм М-оценки в чистом виде без каких-либо глубоких остановок. При установке GF 0/0 время декомпрессии стремится к бесконечности. Два параметра GF обычно записываются как «нижний GF % / верхний GF %» или GF 20/80, где 20 % — нижний GF, а 80% — верхний GF8.
7 Bühlmann A. A., VöllmE.B., NussbergerP. Tauchmedizin; Barotrauma, Gasembolie, Dekompression, Dekompressionskrankheit, Dekompressionscomputer. Berlin, Springer, 2002, 253 p. ISBN 978-3-642-62753-8
8 ЗверевД.П., БычковС.А., Мясников А. А., Ярков А. М., ХаустовА.Б., Кленков И. Р., Фокин С. Г.
Возможности ультразвуковых способов в диагностике декомпрессионной болезни // Морская медицина. 2021. Т. 7. № 4. С. 75-83.
Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярков А. М.
При проведении экспериментальных водолазных спусков в ЦПИ РГО обычно применялись GF 10/80 и GF 30/70, которые давали приемлемый режим декомпрессии с точки зрения предупреждения декомпрессионных расстройств и ограничения пребывания водолазов в холодной воде. В рассматриваемом примере общее время декомпрессии отличается незначительно (см. рис. 3).
Характерно, что графики «табличных» режимов декомпрессии как для тренированных, так и для нетренированных водолазов расположены в зоне между кривыми GF 100/100 и GF 0/10, рассчитанными с помощью компьютерной программы (см. рис. 1, 2). При использовании водолазного компьютера в режиме планировщика водолазных спусков при построении профиля водолазного спуска программа дополнительно выводит на экран ориентировочный график процесса насыще-ния/рассыщения организма индифферентными газами, показанный на рисунках 1-3 пунктирными линиями (визуализация процесса насыщения/рассыщения). Для наглядности на рисунках 1-3 показаны эти кривые и для режимов декомпрессии, выбранных по таблицам.
Как известно, выбрать адекватный условиям водолазного спуска режим декомпрессии — это только полдела. Реализация режима на практике — куда более сложная задача.
По данным таблиц декомпрессии, руководителю водолазных спусков становятся известны: глубина первой декомпрессионной остановки, время перехода на нее, шаг декомпрессии (3 м) и время выдержек на последующих остановках. Глубина нахождения водолаза должна выдерживаться с точностью ±1 м, время перехода на очередную декомпрессион-ную остановку засчитывается как пребывание на ней, а выход с последней декомпрессион-ной остановки на поверхность должен быть осуществлен не менее чем за 1-3 мин.
Одним из способов сокращения времени воздействия на водолаза охлаждающего фактора водной среды является декомпрессия на поверхности, применение которой в настоящее время для водолазов-профессионалов практически невозможно. Правила9 предусма-
тривают такой порядок действий, но в опубликованных таблицах отсутствуют «звездочки» как таковые. Звездочкой в таблице декомпрессии отмечена глубина, с которой после выдержки на ней водолаз может быть поднят на поверхность, минуя все декомпрессион-ные остановки, освобожден от водолазного снаряжения и помещен в барокамеру для продолжения декомпрессии. При этом давление в барокамере поднимают до давления, соответствующего глубине, с которой он был извлечен на поверхность. Отмечено, что на эти действия отводится не более 5 мин. Предписано также декомпрессию в барокамере продолжать по удлиненному режиму после десятиминутной выдержки или без нее. В случае если водолаза подняли с остановки на глубине 6 м или выше, выдержка не делается. Следуя Правилам, руководитель водолазного спуска не имеет права сократить как-нибудь время нахождения водолаза под водой даже в случае необходимости, например, появления у водолаза признаков переохлаждения. Поднять водолаза на поверхность по п. 12 приложения 10, предписывающему действия на случай пропуска водолазом при подъеме с грунта одной-двух декомпрессионных остановок или всплытия на поверхность с пропуском всех остановок, связано с риском развития декомпрессионных расстройств. В Правилах существует некоторая неопределенность, связанная с формулировками: «как можно быстрее спустить на остановку, расположенную на 3 м глубже первой остановки...» и «перевести в барокамеру для проведения мероприятий по профилактике декомпресси-онного заболевания». Приложение 8 никаких рекомендаций на этот случай не дает. Налицо несовершенство существующего руководящего документа.
В Правилах10 вопросы применения приведенных там таблиц декомпрессии проработаны четче и более понятны. Порядок действий расчета водолазной станции расписан и может быть ситуативно применен на практике (см. рис. 1, 2). Сами таблицы рабочей декомпрессии, кроме предназначенной для спусков в условиях высокогорья, имеют двухметровый шаг декомпрессии. Вместе с тем сам документ применим только для Военно-Морского Флота и частично для других силовых структур
9 Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.
10 Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
Р. V., Кгатогепко М. V., Yаrkov А. М.
России, то есть носит ведомственный характер. Предназначение документа то же: то есть создание безопасных условий проведения водолазных работ для их участников.
В ходе водолазного спуска при декомпрессии, проводимой по таблицам, недостатки применения таблиц проявляются в полной мере. В декомпрессии участвуют руководитель (командир) водолазного спуска (непосредственное руководство процессом, выражающееся в отдаче команд), лицо, осуществляющее медицинское обеспечение (контроль и корректура режима по необходимости, выдача рекомендаций), сам водолаз (выполнение команд по переходу на очередную декомпрессионную остановку) и обеспечивающий водолаз [выборка кабель-шланговой связки (КШС) водолаза или сигнального конца, контроль скорости перехода водолаза на следующую остановку, доклады руководителю (командиру) водолазных спусков, доклады о продолжительности водолазного спуска]. Контроль нахождения водолаза на предписанной режимом глубине тоже непростая задача. Вариантов четкого соблюдения глубины остановки несколько: по маркам на КШС (сигнальном конце) водолаза, по маркам на спусковом конце (маркируется не от поверхности, а от грунта, что тоже может привести к ошибкам), по глубиномеру как наручному (у водолаза), так и пневматическому (если в состав КШС водолаза входит трубка глубиномера, соединенная с манометром на посту управления водолазными работами), по механическому счетчику троса спускоподъемного устройства водолазной беседки.
Кроме того, водолазные работы не всегда проводят в условиях отсутствия морского волнения. Каждая волна при прохождении над водолазом изменяет значение гидростатического давления вокруг него. Пусть и незначительно, но все же изменяет. В качестве примера можно привести события в Адлере в декабре 2016 года, когда на глубине около 20 м проводились масштабные работы по обследованию дна открытой акватории. Характер работ требовал проведения водолазных спусков при высоте волны около 1 м. Водолаз, особенно на деком-прессионных остановках 4 и 2 м, в полной мере испытывал на себе последствия прохождения волн, ощущал дополнительную нагрузку на организм, а работа водолазной станции проходила в сложной оперативной обстановке, связанной с необходимостью проведения декомпрессии на поверхности. В тех условиях работы были выполнены только благодаря
-V-
слаженным действиям расчета водолазной станции и были связаны с серьезными рисками, в первую очередь, с опасностью неадекватной декомпрессии.
Роль водолаза в процессе декомпрессии — исполнение команд и доклады по связи. Ответственность лежит на руководителе (командире) водолазных спусков, а за выбор и корректуру режима — на лице, осуществляющем медицинское обеспечение.
Фактическое насыщение организма водолаза индифферентными газами никак не учитывается, поскольку это лежит за областью решения задач водолазной станции. Нет признанных методик. Есть только «конечный продукт» — выбранная из соответствующей таблицы строка (столбец) декомпрессии. Особенно это проявляется при необходимости вести работы на затонувших объектах, где водолаз в процессе спуска меняет глубину, часть времени проводит у грунта, а другую на меньшей глубине. Правила11 предписывают считать, что водолаз все время компрессии и изопрессии находится на максимальной глубине (на грунте). Это обстоятельство негативно влияет на эффективность водолазного труда, удлиняя продолжительность водолазного спуска, увеличивая время нахождения водолаза в холодной воде, повышая нагрузку на всех участников водолазных работ. Особенно это рельефно видно, если в качестве критерия эффективности проведения водолазных работ ^эф.) ввести соотношение времени работы водолаза на объекте работ (Траб.) к общему времени водолазного спуска (Тобщ.):
Rэф. = Траб. / Тобщ. (1)
Показательным примером явились водолазные работы, проведенные водолазами ЦПИ РГО в августе-сентябре 2021 г. в заливе Степового на архипелаге Новая земля12.
11 Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.; Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
12 Александрове. А., ФокинС.Г., Краморенко М. В. Управление рисками при водолазных рабо-
тах // Нептун XXI век. Водолазный проект. 2021. № 6 (129). C. 50-57.
Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярко в А. М.
Рис. 4. Водолаз в автономном водолазном снаряжении с ВДА с ЗСД и ЭУ при обследовании объекта в заливе Степового (архипелаг Новая Земля)
Затонувший объект находился на глубине 32 м, а глубина работы водолаза варьировалась от 21 м (на верхней палубе) до грунта. Водолазные работы велись двумя водолазными станциями: в шланговом водолазном снаряжении с борта экспедиционного судна, стоявшего на якорях, и в автономном водолазном снаряжении с водолазными дыхательными аппаратами с замкнутой схемой дыхания и электронным управлением (ВДА с ЗСД и ЭУ). Водолазы в автономном снаряжении (см. рис. 4) работали парой в сопровождении маломерной надувной шлюпки, на которой располагался руководитель водолазного спуска, обеспечивающий водолаз и пост гидроакустической связи с водолазами. Спуски в автономном водолазном снаряжении носили экспериментальный характер и проводились по программе и методикам, разработанным в рамках научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы. Режим декомпрессии для водолаза в шланговом варианте выбирался по Правилам13, а для пары водолазов в автономном снаряжении — по данным водолазных компьютеров. Безопасность водолазных работ
в первом случае основывалась на неукоснительном выполнении требований Правил14, а во втором — на рискориентированном подходе, задекларированном в Правилах по охране труда при проведении водолазных работ15. Применение рискориентированного подхода в вопросах безопасности, безусловно, является шагом вперед. Однако если внимательно изучить предшествующие руководящие документы по водолазному делу, можно сделать вывод, что управление рисками (опасностью) в них предусматривалось и читалось между строк, просто это было не названо своими именами.
Работы были спланированы таким образом, чтобы время выполнения водолазом задач на объекте (Траб.) составляло 60 мин. По данным водолазного компьютера, время декомпрессии в воде для работавших автономно водолазов составило 23 мин., поскольку программное обеспечение учло при расчетах фактический профиль водолазного спуска, то есть процесс насыщения/рассыщения организма водолаза во времени (см. рис. 5). Общее время (Тобщ.) составило 83 мин.
13 Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
14 Там же.
15 Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.
Р. V., Кгатогепко М. V., Yаrkov А. М.
ГИДРОКОСМОС | НУОЮСОЗМОЗ 5-6' 2024 -V-
%
Рис. 5. Водолаз ЦПИ РГО выполняет замеры остаточной толщины металла корпуса затонувшего объекта, постоянно изменяя глубину в процессе работы
Для водолаза в шланговом снаряжении режим декомпрессии был выбран по таблице для глубины 32 м с экспозицией 80 мин. В итоге с учетом усложняющих факторов декомпрессия заняла 91 мин и проводилась на поверхности (с переводом в барокамеру). Общее время спуска составило 2 ч. 51 мин. Таким образом, показатель эффективности по формуле (1) в первом случае составил 60 / 83 = 0,72, во втором — 60 / 171 = 0,35. Увеличение эффективности водолазного спуска в два раза говорит само за себя. Следует отметить, что на палубе экспедиционного судна во время спуска водолаза в шланговом снаряжении находился в назначенной готовности страхующий водолаз, то есть на спуске тоже было задействовано два водолаза.
Значительному сокращению времени декомпрессии водолазов в автономном снаряжении способствовало и использование для дыхания ДГС с парциальным давлением кислорода 130 кПа, которое поддерживалось ВДА с ЗСД и ЭУ. Водолаз же в шланговом снаряжении дышал воздухом, парциальное давление кислорода в процессе водолазного спуска изменялось в диапазоне от 21 до 86 кПа в зависимости от глубины фактического нахождения водолаза. В водолазные компьютеры перед началом спуска были введены требуемые для расчета параметры: схема
дыхания — замкнутая; поддерживаемое парциальное давление кислорода — 130 кПа; газовая смесь, используемая для формирования ДГС в дыхательном контуре ВДА, — воздух, как правило применяемый на глубинах до 40 м.
Карта оценки рисков предусматривала для всех водолазов, вне зависимости от применяемого снаряжения, дополнительные меры компенсирующего характера, в том числе контроль внутрисосудистого газообразования после окончания декомпрессии. Обследование ультразвуковым прибором диагностики показало во всех случаях отсутствие опасных состояний организма16. Кроме того, водолазы, проходившие декомпрессию в барокамере, на декомпрессионных остановках 6 и 3 м включались на дыхание кислородом, что положительно повлияло на вывод из организма индифферентных газов.
Применение для выбора режима декомпрессии водолазных компьютеров показало свою эффективность и безопасность на протяжении всех работ, проводимых ЦПИ РГО
16 ЗверевД.П., БычковС.А., Мясников А. А., ЯрковА. М., ХаустовА.Б., Кленков И. Р., Фокин С. Г. Возможности ультразвуковых способов в диагностике декомпрессионной болезни // Морская медицина. 2021. Т. 7. № 4. С. 75-83.
Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярко в А. М.
в течение последних 5 лет, в том числе и глубоководных. Проведено более трехсот экспериментальных водолазных спусков на глубины от 30 до 120 м. Случаев декомпрессионных расстройств, имеющих клиническую форму, не было17. Можно утверждать, что в сочетании с рискориентированным подходом к обеспечению безопасности водолазных спусков применение водолазных компьютеров может быть внедрено в отечественную практику водолазных работ и отражено в руководящих документах по водолазному делу. Пересмотр и корректура Правил по охране труда при проведении водолазных работ, связанные с окончанием 31 декабря 2025 г. действия приказа Минтруда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н18, — это та возможность введения водолазных компьютеров в «правовое поле», которую нельзя пропустить.
ЦПИ РГО в рамках программы по стандартизации через технический комитет ТК 416 «Гипербарическая техника» разработал в окончательной редакции национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 71313-2024 «Снаряжение водолазное. Водолазные компьютеры. Общие технические требования». Объектом стандартизации являются общие технические требования к водолазным компьютерам, предназначенным для расчета процессов насыщения и рассыщения организма водолаза индифферентными газами в условиях повышенного давления газовой и/или водной среды, контролирующим основные параметры водолазного спуска и выводящим на экран рекомендации по его проведению, а также на их составные части. ГОСТ Р 71313-2024 уже принят и начинает действовать с 1 сентября 2024 г., что позволит с полным основанием говорить о водолазных компьютерах как об элементе водолазного снаряжения.
При работе над редакциями стандарта пришлось решать и обсуждать много вопросов, связанных с официальным отсутствием
17 Отчет о научно-исследовательской работе «Оценка динамики функционального состояния организма водолаза в процессе экспериментального водолазного спуска в автономном режиме с использованием современного высокотехнологичного водолазного снаряжения и оптимизацией расчета декомпрессионных режимов на основе компьютерных программ». Спб.: ЦПИ РГО, 2020. 135 с.
18 Правила по охране труда при проведении водолазных работ: утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.
водолазных компьютеров в практике водолазных работ, непривычностью применения электронных устройств в водолазном деле, а порой непониманием предназначения этих устройств и их возможного применения. Выявлены противоречия между повсеместным фактическим применением водолазных компьютеров при водолазных спусках в нашей стране и неурегулированностью правовых вопросов их использования. Существующие и применяемые в мире алгоритмы (модели) насыщения и рассыщения организма индифферентными газами (Холденовская, Неохолденовская и Пузырьковая) не признаются в России на официальном уровне. Они считаются опасными, неисследованными, не подтвержденными практикой. Ситуация порой оказывается тупиковой. С одной стороны, в нашей стране есть и отечественные разработки водолазных компьютеров. Например, декомпрессиметр AV-1 (Алексей Важинский), интегрированный в ВДА с ЗСД и ЭУ «Бриз». А с другой стороны, в этих разработках программное обеспечение имеет зарубежные корни: реализует, как правило, алгоритм Бульмана ZHL-16C, градиент-факторная модель, 16 тканей в модификации Эрика Бейкера. Применение этого программного обеспечения водолазами, находящимися в трудовых отношениях с работодателями, или ведомственными водолазами нелегитимно.
В разработанном ГОСТ Р 71313-2024 указано, что вычислительный блок компьютера должен выполнять расчеты режимов декомпрессии на основании утвержденных ФМБА России алгоритмов. Это положение позволит официально внедрить водолазные компьютеры в практику водолазных работ в России.
Основываясь на рискориентированном подходе к обеспечению безопасности проведения водолазных работ, надо отметить, что одним из выявленных рисков является возникновение у водолаза декомпрессионных расстройств. Именно этот риск необходимо оценивать, именно он подлежит управлению. Некорректный алгоритм, применяемый в водолазном компьютере для расчета режима декомпрессии и выдачи водолазу рекомендаций по ее проведению, сам по себе является далеко не единственной угрозой для здоровья водолаза. К развитию декомпрессионных расстройств могут привести и ошибки в реализации режима декомпрессии, и физиологические особенности организма водолаза, и неблагоприятное изменение условий водолазного спуска, в том числе связанные со сбоем в работе водолазного снаряжения. Это в той же мере
Р. V., Кгатогепко М. V., Yаrkov А. М.
касается и применения таблиц. Ошибки могут быть связаны и с действиями самого водолаза, и с действиями других участников водолазных работ (расчета водолазной станции). Ответные меры на реализацию угрозы очевидны и укладываются в некоторую последовательность действий: констатация реализовавшейся угрозы; принятие ответных мер, в том числе оценка эффективности принимаемых мер и принятие по необходимости дополнительных мер; констатация устранения угрозы.
Констатация реализовавшейся угрозы (нештатной ситуации) по признакам — это осознание факта того, что проводимая декомпрессия неадекватна условиям проводимого водолазного спуска. Руководитель (командир) водолазного спуска по рекомендациям лица, осуществляющего медицинское обеспечение, должен в определенный момент понять, что наступило время для ответных действий, которые предусмотрены на этот случай. При использовании водолазного компьютера реализацию угрозы констатирует сам водолаз.
Принятие ответных (компенсирующих) мер может включать пересмотр режима декомпрессии, а в случае наличия у водолаза клинических проявлений декомпрессионной болезни — проведение рекомпрессии в барокамере или в водной среде, проведение гипербарической оксигенации (перевод на дыхание кислородом). Ответные меры носят ситуационный характер и укладываются в формулу «если — то». Успешность и эффективность принимаемых мер подлежат анализу в реальном времени, то есть в процессе действия. Управление риском осуществляет тот, кто действует. Именно в этом состоит суть рискориен-тированного подхода. Ответные меры должны быть предусмотрены заранее, понятны исполнителям, реализуемы на практике и обеспечены технически. В случае если оценка рисков показывает значимость риска возникновения декомпрессионных расстройств, на подготовительном этапе водолазного спуска следует довести варианты действий до участников водолазных работ на целевом инструктаже по мерам безопасности. В ЦПИ РГО на этот случай предусмотрено составление карт оценки рисков, доводимых под роспись.
Водолазный компьютер автоматически производит перерасчет режима декомпрессии и корректирует режим, нивелируя некорректные действия водолаза по соблюдению рекомендуемой глубины декомпрессионной остановки и времени перехода на нее,
а также незначительные отклонения по времени нахождения на выдержках. Таким образом исключается непосредственное участие в декомпрессии руководителя (командира) водолазного спуска и лица, осуществляющего медицинское обеспечение, что исключает саму угрозу от их ошибок при корректуре режима декомпрессии.
Опыт водолазных работ показывает, что своевременное принятие адекватных обстановке ответных мер позволяет эффективно управлять риском развития декомпресси-онных расстройств. И дело здесь не только в применении «легитимных» и утвержденных алгоритмов расчета режимов декомпрессии. Предусматривающийся заранее порядок действий с отказом от продолжения декомпрессии по данным водолазного компьютера и завершением ее по таблицам декомпрессии также является компенсирующей мерой. Безусловно, такой вариант должен быть проработан и разъяснен на подготовительном этапе водолазного спуска.
Указанный выше риск относится к основному этапу водолазного спуска и тесно связан с риском ухудшения самочувствия водолаза в период после окончания спуска (на завершающем этапе). Это обусловлено наличием латентного периода в развитии декомпрессионной болезни. Из водолазной медицины известно, что в период декомпрессии ткани человеческого организма не рас-сыщаются полностью и содержат избыток индифферентного газа в относительно безопасных пределах. Этот риск также управляем и может быть сведен до приемлемого уровня принятием мер предупредительного и ответного характера. К компенсирующим мероприятиям относятся: контроль самочувствия водолаза после завершения водолазного спуска, медицинский осмотр водолаза, проведение диагностики внутри-сосудистого газообразования с помощью специальной аппаратуры, поддержание барокамеры в готовности, наличие аппаратуры для дыхания кислородом в условиях повышенного давления газовой среды и другие. Целесообразность принятия этих мер также обусловлена результатом оценки рисков.
Главный нерешенный вопрос при предстоящей корректуре Правил — перераспределение ответственности в течение водолазного спуска: определение того, кто возьмет на себя риски, связанные с применением компьютеров.
Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярко в А. М.
В действующих руководящих документах руководитель (командир) водолазного спуска несет всю ответственность за безопасность водолазного спуска, управляет рисками. Экспериментальные водолазные спуски, проведенные в ЦПИ РГО19, показали, что на практике при спусках в автономном водолазном снаряжении роль руководителя водолазных спусков непосредственно на этапе декомпрессии водолазов формальна. Руководитель не влияет ни на выбор режима, ни на его реализацию, в лучшем случае он получает от водолазов информацию о переходах на следующую декомпрессион-ную остановку и времени пребывания на ней. Кроме того, руководитель при наличии у него определенных навыков и при спокойной поверхности воды может визуально наблюдать за процессом декомпрессии по характеру и интенсивности выходящих пузырьков газа. Фактически рисками управляет ведущий водолаз в паре: он контролирует обстановку, принимает решения и ответные меры при реализации угроз.
Необходимо подчеркнуть, что при проведении экспериментальных водолазных спусков в автономном водолазном снаряжении с ВДА с ЗСД и ЭУ действия водолазов и обеспечивающих ЦПИ РГО не противоречили положениям Правил. Нарушения Правил не допустимы по определению. Спуски водолазов в автономном водолазном снаряжении в Правилах упомянуты напрямую в 13 статьях. Как уже отмечалось, декомпрессия водолазов по данным водолазного компьютера не предусмотрена, но и не запрещена. Статья 137 однозначно указывает на то, что «спуски в автономном водолазном снаряжении разрешаются в нормальных и усложненных условиях по результатам оценки рисков и после принятия мер по их снижению или исключению». Остальные статьи разъясняют особенности применения автономного водолазного снаряжения и дополняют 137-ю статью в нескольких разделах Правил.
19 Отчет о научно-исследовательской работе «Анализ современного состояния отечественного и зарубежного водолазного снаряжения, технологий и нормативно-правовой базы, регламентирующей проведение глубоководных водолазных работ». СПб.: ЦПИ РГО, 2021. 108 с.; Отчет о научно-исследовательской работе «Оценка динамики функционального состояния организма водолаза в процессе экспериментального водолазного спуска в автономном режиме с использованием современного высокотехнологичного водолазного снаряжения и оптимизацией расчета декомпрессионных режимов на основе компьютерных программ». Спб.: ЦПИ РГО, 2020. 135 с.
Отдельного раздела, касающегося автономных водолазных спусков и спусков в автономном водолазном снаряжении, не существует.
В новой редакции Правил целесообразно внести раздел «Особенности проведения водолазных спусков в автономном снаряжении», в котором указать положения, уточняющие общие требования Правил:
- указать возможность проведения декомпрессии водолазов по данным (рекомендациям) водолазного компьютера;
- возложить ответственность
за проведение декомпрессии в воде по данным водолазного компьютера на ведущего водолаза в паре водолазов;
- указать порядок планирования водолазного спуска с использованием водолазного компьютера, применяемого в режиме «планировщик водолазного спуска (погружения)»;
- внести риск отказа водолазного компьютера в перечень рисков и дать рекомендацию о применении таблиц декомпрессии в качестве компенсирующего мероприятия (ответных мер).
Целесообразно также указать возможность применения водолазных компьютеров для выбора режима декомпрессии водолаза, спускающегося в неавтономном водолазном снаряжении. Это не противоречит ни здравому смыслу, ни практике водолазных работ. Водолаз в шланговом снаряжении имеет устойчивую телефонную связь с поверхностью и может информировать руководителя водолазных спусков о рекомендациях, выдаваемых компьютером. К тому же ГОСТ Р 71313-2024 «Снаряжение водолазное. Водолазные компьютеры. Общие технические требования» предусматривает наличие устройств обмена информацией в этих электронных вычислительных устройствах. Не исключено, что будут разработаны водолазные компьютеры, выводящие информацию на пульт управления руководителя (командира) водолазного спуска с передачей информации по проводу кабель-шланговой связки. Наличие на посту управления водолазными работами таблиц декомпрессии и их применение при необходимости могут быть указаны как меры компенсирующего характера. Решение на продолжение декомпрессии по таблицам в этом случае необходимо
2024;2,1(5-6):97-110 ГИДPОКОСMОС HYDROCOSMOS 5-6' 2024
Koshkin P. V., Kramorenko M. V., Yarkov A. M. Чч//
принимать руководителю (командиру) водолазного спуска по рекомендации лица, осуществляющего медицинское обеспечение, и оформлять записью в ЖВР (один из вариантов, есть и другие). При проведении глубоководных водолазных работ ведется протокол ГВС, где отражаются события. Протокол ведет лицо, осуществляющее медицинское обеспечение20. Инициатива может исходить и от водолаза, который засомневался в адекватности показаний компьютера.
Существующее противоречие между техническим прогрессом и действующими руководящими документами по водолазному делу в части применения водолазных компьютеров может быть устранено при переработке и пересмотре Правил по охране труда при проведении водолазных работ уже в 2025 году. Опыт проведения водолазных работ в ЦПИ РГО в течение последних пяти лет с использованием для обеспечения безопасности риско-риентированного подхода показывает, что это актуально и выполнимо.
20 Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
Изображения предоставлены авторами, из архива ЦПИ РГО.
ЛИТЕРАТУРА
1. Александров С. А., Фокин С. Г., Краморенко М. В. Управление рисками при водолазных работах // Нептун XXI век. Водолазный проект. 2021. № 6 (129). C. 50-57.
2. Зверев Д. П., Бычков С. А., Мясников А. А., Ярков А. М., Хаустов А. Б., Кленков И. Р., Фокин С. Г. Возможности ультразвуковых способов в диагностике декомпрессионной болезни // Морская медицина. 2021. Т. 7. № 4. С. 75-83. DOI: 10.22328/2413-5747-2021-7-4-75-83
3. Отчет о научно-исследовательской работе «Анализ современного состояния отечественного и зарубежного водолазного снаряжения, технологий и нормативно-правовой базы, регламентирующей проведение глубоководных водолазных работ». СПб.: ЦПИ РГО, 2021. 108 с.
4. Отчет о научно-исследовательской работе «Оценка динамики функционального состояния организма водолаза в процессе экспериментального водолазного спуска в автономном режиме с использованием современного высокотехнологичного водолазного снаряжения и оптимизацией расчета деком-прессионных режимов на основе компьютерных программ». Спб.: ЦПИ РГО, 2020. 135 с.
5. Правила водолазной службы Военно-Морского Флота. ПВС ВМФ-2002 : утверждены приказом главнокомандующего Военно-Морским Флотом от 24 декабря 2002 г. № 506. М.: Воениздат, 2004. Ч. I, 119 с., Ч. II, 176 с., Ч. III, 184 с.
6. Правила по охране труда при проведении водолазных работ : утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2020 г. № 922н. М.: МОРКНИГА, 2022. 222 с.
7. Ярков А. М., Бычков С. А., Фокин С. Г. Рациональная декомпрессия с применением компьютерных программ // Морская медицина. 2023. Т. 9, № 1. С. 95-99. DOI: 10.22328/2413-5747-2023-9-1-95-99
8. Bùhlmann A. A., Vollm E. B., Nussberger P. Tauchmedizin; Barotrauma, Gasembolie, Dekompression, Dekompressionskrankheit, Dekompressionscomputer. Berlin, Springer, 2002, 253 p. ISBN 978-3-642-62753-8
REFERENCES
1. Alexandrov S. A., Fokin S. G., Kramorenko M. V. Upravlenie riskami pri vodolaznyh rabotah [Risk management in diving operations]. Neptun XXI vek. Vodolaznyjproekt [Neptune XXI century. Diving project]. 2021, No. 6 (129), pp. 50-57. (In Russ.)
2. Zverev D. P., Bychkov S. A., Myasnikov A. A., Yarkov A. M., Khaustov A. B., Klinkov I. R., Fokin S. G. Vozmozhnosti ul'trazvukovyh sposobov v diagnostike dekompressionnoj bolezni [Possibilities of ultrasound methods in the diagnosis of decompression sickness]. Morskaya medicina [Ma rine Medicine], 2021, vol. 7, No. 4, pp. 75-83. (In Russ.) DOI: 10.22328/2413-5747-2021-7-4-75-83
3. Otchet o nauchno-issledovatel'skoj rabote "Analiz sovremennogo sostoyaniya otechestvennogo i zarubezhnogo vodolaznogo snaryazheniya, tekhnologij i normativno-pravovoj bazy, reglamentiruyushchej provedenie
^ Кошкин П. В., Краморенко М. В., Ярко в А. М.
glubokovodnyh vodolaznyh rabot" [The report on the research work "Analysis of the current state of domestic and foreign diving equipment, technologies and the regulatory framework governing the conduct of deep-sea diving operations"]. St. Petersburg, Underwater Research Center of Russian Geographical society Publ., 2021, 108 p. (In Russ.)
4. Otchet o nauchno-issledovatel'skoj rabote "Ocenka dinamiki funkcional'nogo sostoyaniya organizma vodolaza v processe eksperimental'nogo vodolaznogo spuska v avtonomnom rezhime s ispol'zovaniem sovremennogo vysokotekhnologichnogo vodolaznogo snaryazheniya i optimizaciej rascheta dekompressionnyx rezhimov na osnove komp'yuternyx program" [Report on the Research Work "Assessment of the Dynamics of the Functional State of the Diver's Body During an Experimental Diving Descent in an Autonomous Mode Using Modern High-Tech Diving Equipment and Optimization of the Calculation of Decompression Modes Based on Computer Programs"]. St. Petersburg, Underwater Research Center of Russian Geographical society Publ., 2020, 135 p. (In Russ.)
5. Pravila vodolaznoj sluzhby Voenno-Morskogo Flota. PVS VMF-2002 [Rules of the Navy Diving Service. PVS of the Navy 2002]. Utverzhdeny prikazom glavnokomanduyushchego Voenno-Morskim Flotom ot 24 dekabrya 2002 g. [Approved by order of the Commander-in-Chief of the Navy dated December 24, 2002 No. 506]. Moscow, Voenizdat, 2004, Part I, 119 p., Part II, 176 p., Part III, 184 p. (In Russ.)
6. Pravila po oxrane truda priprovedenii vodolaznyx rabot [Rules for Labor Protection during Diving Operations]. Utverzhdeny prikazom Ministerstva truda i social'noj zashhity Rossijskoj Federacii ot 17 dekabrya 2020 g. № 922n [Approved by order of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation dated December 17, 2020 no. 922n]. Moscow, MORKNIGA Publ., 2021, 222 p. (In Russ.)
7. Yarkov A. M., Bychkov S. A., Fokin S. G. Racional'naya dekompressiya s primeneniem komp'yuternyh programm [Rational decompression using computer programs]. Morskaya medicina [Marine Medicine], 2023, vol. 9, No. 1, pp. 95-99. (In Russ.) DOI: 10.22328/2413-5747-2023-9-1-95-99
8. BQhlmann A. A., Vollm E. B., Nussberger P. Tauchmedizin; Barotrauma, Gasembolie, Dekompression, Dekompressionskrankheit, Dekompressionscomputer. Berlin, Springer, 2002, 253 p. (In Germ) ISBN 978-3-642-62753-8
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Кошкин Павел Владимирович, водолаз-исследователь, АНО «ЦПИ РГО» (Россия, 191123, г. Санкт-Петербург, Захарьевская ул., д. 3, лит. А). ORCID: 0000-0001-5347-5737 e-mail: [email protected]
Краморенко Михаил Вячеславович, кандидат технических наук, руководитель подводно-технических работ, АНО «ЦПИ РГО» (Россия, 191123, г. Санкт-Петербург, ул. Захарьевская, д. 3, лит. А). ORCID: 0000-0001-7260-256Х e-mail: [email protected]
Ярков Андрей Михайлович, кандидат медицинских наук, врач водолазной медицины, АНО «ЦПИ РГО» (Россия, 191123, г. Санкт-Петербург, Захарьевская ул., д. 3, лит. А).
ORCID: 0000-0001-9349-0085 e-mail: [email protected]
INFORMATION ABOUT THE AUTHORS
Koshkin Pavel Vladimirovich, Research Diver, Autonomous NonProfit Organization "URC RGS" (ul. Zaxar'evskaya, d. 3, lit. A, St. Petersburg, 191123, Russia).
ORCID: 0000-0001-5347-5737 e-mail: [email protected]
Kramorenko Mikhail Vjatcheslavovitch, Candidate of Technical Sciences, Head of Underwater Engineering and Operations, Autonomous Non-Profit Organization "URC RGS" (ul. Zaxafevskaya, d. 3, lit. A, St. Petersburg, 191123, Russia). ORCID: 0000-0001-7260-256X e-mail: [email protected]
Yarkov Andrey Mikhailovitch, Candidate of Medical Sciences, Diving Medicine Physician, Autonomous NonProfit Organization "URC RGS" (ul. Zaxar'evskaya, d. 3, lit. A, St. Petersburg, 191123, Russia). ORCID: 0000-0001-9349-0085 e-mail: [email protected]
Поступила в редакцию 14.03.2024 Received 14.03.2024
Поступила после рецензирования 02.04.2024 Revised 02.04.2024
Принята к публикации 30.04.2024 Accepted 30.04.2024