CC BY
89
УДК 612.014.4:616-092:614.88
ВНЕШНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ЧЕЛОВЕКА И ЕГО РЕАКЦИЯ НА НИХ
© 2011 г. А. Г. Гамбурцев, *А. В. Сигачев
Институт физики Земли РАН,
*Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова, г. Москва
Проблема, вынесенная в название статьи, рассматривается в [1], междисциплинарном «Атласе временных вариаций природных, антропогенных и социальных процессов» [3—6] и коллективной монографии [2]. Идея создания Атласа возникла во время проведения работ по сейсмическому мониторингу литосферы в Южном Таджикистане, которые продолжались с 1977 по 1984 год [7]. За это время помимо получения интереснейших геолого-геофизических результатов удалось сделать более важное — поставить междисциплинарную проблему создания Атласа временных вариаций. Идея оказалась плодотворной. Об этом свидетельствует тот интерес к томам Атласа (они вышли в свет в 1994, 1998, 2002 и
2009 гг.), который проявляется со стороны ученых и практиков разных специальностей, студентов и аспирантов. Мы имеем компетентные и положительные мнения об Атласе академиков О. Г. Газенко, А. О. Глико, Н. П. Лаверова, Д. В. Рундквиста, Н. Н. Моисеева, Б. А. Рыбакова,
В. Е. Хаина, А. Л. Яншина, академиков РАМН Н. А. Агаджаняна, Т. Б. Дмитриевой, Ф. И. Комарова, других ученых.
В трех номерах журнала «Экология человека» [1] была опубликована статья десяти авторов, посвященная вопросу концепции, развитию и внедрению системного медико-экологического мониторинга. Там же было рассказано и об Атласе. Сейчас готовится пятый его том.
Впервые в мире проводится столь широкое и детальное сопоставление различных фактических данных о динамике процессов, протекавших в разных сферах природной, антропогенной и социальной сред в разных масштабах пространства и времени. Если говорить о природной среде, то временной диапазон процессов составляет от миллисекунд до сотен миллионов лет. Атлас вызвал интерес научной общественности. Тома получили издательские гранты РФФИ. Работа в этом направлении удостоена премии Правительства Российской Федерации и национальной экологической премии «Экомир». Работы были одобрены Советом Безопасности РФ и рекомендованы к использованию. Прошло внедрение ряда разработок в промышленность и учебный процесс. Однако оно имеет не тот масштаб, которого следовало бы желать.
В результате сопоставления процессов в разных сферах выявлены некоторые причинно-следственные связи между процессами в трех окружающих нас средах и человеком — его здоровьем и медицинскими показателями. Четвертый и пятый тома Атласа имеют одно и то же главное направление: «Человек и три окружающие его среды» (природная, антропогенная и социальная). Это направление, наверное, чувствовалось даже в первом томе, а во втором и третьем оно стало проявляться все больше, а потом мы поняли, что это направление больше всего связано с нашей жизнью, нынешними возможностями и с нашими устремлениями. Главная задача четвертого и пятого томов
— это сопоставительный анализ, поиск и оценка связей возможных
Рассмотрен круг междисциплинарных вопросов, связанных с реакцией человека на внешние воздействия и установлением причинноследственных связей между этими процессами. Обосновывается необходимость проведения системного медико-экологического мониторинга, включающего в себя мониторинг процессов в трех окружающих нас средах и мониторинг медицинских параметров. Приводятся временные ряды вызовов скорой помощи для некоторых заболеваний, на динамику которых повлияла жара
2010 года. Предлагается создать атласы для регионов Российской Федерации, в первую очередь -для Европейского Севера России, и в частности Архангельской области.
Ключевые слова: атлас временных вариаций, три окружающие среды, биосфера, системный мониторинг, атмосферное давление, числа Вольфа, экология, скорая помощь, заболевания.
развивающихся во времени воздействующих факторов и медицинских показателей. Коротко коснемся некоторых вопросов, детально рассматриваемых в готовящемся к публикации пятом томе Атласа. В статье использованы данные Е. В. Горбаренко, А. А. Любушина, Н. Н. Новиковой, В. Ф. Писаренко
Н. С. Сидоренкова, Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова Москвы и др.
Цели и задачи направления работы
Фундаментальная научная цель: понять закономерности динамики различных процессов в разных сферах, продвинуться по пути решения проблемы прогнозирования будущих явлений и процессов.
Практическая цель: способствовать выживанию, оздоровлению, безопасности и социальному благополучию населения России, ее устойчивому развитию.
Одной из важнейших задач в рамках взятого направления является задача развития системного медико-экологического мониторинга.
Прежде всего необходимо изучить и проанализировать особенности фонового и аномального протекания природных процессов без участия и с участием антропогенных воздействий, установить причинно-следственные связи между процессами, найти пути к прогнозированию будущих процессов и явлений. Изучить закономерности динамики процессов во всех трех окружающих нас средах, особенно связанные со здоровьем и качеством жизни людей, их связи с процессами в природе и обществе. Это сложные задачи, и мы по мере сил и возможностей пытаемся участвовать в их решении. В частности, нами сформулированы закономерности динамики процессов. Наши подходы к решению поставленных задач заключаются в анализе фактических данных о временных и пространственно-временных процессах в природе и обществе.
О причинно-следственных связях
На человека одновременно оказывают воздействия многие факторы — природные, техногенные, социальные. Эти воздействия переменны во времени. Реакция человека на них тоже переменна и зависит от множества обстоятельств. Среди них степень воздействия на человека динамики внешних факторов — метеофакторов, гео- и гелиомагнитных индексов, техногенных факторов, в частности различного рода загрязнений атмосферы, гидросферы, почв, социальных факторов, таких как праздники и экономические кризисы. Мы показываем, что влияние этих факторов бесспорно, но оно не одинаково для разных заболеваний, а также для разных возрастов и состояний. Эти факторы воздействуют не всегда, а если воздействуют, то по-разному в разное время и/или в разных обстоятельствах.
Важными составляющими, влияющими на заболеваемость и обострения, являются пол, возраст, физическое и психическое здоровье, ум, степень нравственности и порядочности, привычки, темперамент, мера активности, лабильность, контактность с другими людьми и т. д. Эти свойства постоянно меняются —
в зависимости от старения, изменения жизненных ситуаций (долгопротекающие и сиюминутные) и т. д. Состав и пестрота этих букетов со временем сильно меняются. Вот грубый пример. Когда человек молод и здоров, он, как правило, не метеозависим и его интересуют события и явления, как правило не связанные с заботой о здоровье. Когда же человек достигает пожилого возраста, он становится метеозависимым и с тревогой воспринимает информацию о прогнозе погоды и гео- и гелиомагнитных возмущениях и какую-то еще, которая может повлиять на его самочувствие. Причем, поскольку каждый человек — это отдельная, уникальная индивидуальность, он воспринимает эту информацию по-своему, реагируя на нее либо повышением артериального давления, либо головной болью, либо обострением язвенной болезни, а может и никак не реагировать (хотя в другое время ситуация может измениться). Можно, конечно, сказать, что группы людей, страдающих одной и той же болезнью, имеют общие свойства; например, гипертоники пожилого возраста имеют больший риск получить обострение гипертонической болезни во время, например, резкого и сильного падения атмосферного давления. Но опять же важно, что у каждого из них творится на душе и какое он имеет окружение. Известно также, что индивидуальны, уникальны не только люди, но и животные [9]. Представляется, что главный вывод для каждого человека заключается в необходимости более заботливого отношении к себе и окружающим.
Мы стараемся продвинуться в раскрытии и понимании причинно-следственных связей между процессами — этому посвящены многие главы Атласа и, в частности, большая общая сопоставительная глава, где мы собрали многих авторов и, как нам кажется, достигли консенсуса, хотя до полного понимания еще далеко. Большая часть материалов касается вопросов заболеваемости многих людей, можно сказать, многих контингентов людей. Это означает, что мы можем судить о каких-либо зависимостях лишь в рамках их общих (не индивидуальных!) особенностей восприятий внешних воздействий.
В Атласе приводятся яркие примеры различной реакции групп людей разного возраста на одни и те же воздействия (например, на смену сезонов или на магнитные бури). Есть убедительные примеры индивидуального длительного и подробного (каждые 30 минут в течение почти полугода!) мониторирования артериального давления и частоты сердечных сокращений, где можно увидеть реакцию на внешние воздействия [6]. Ясно видно, что при прочих равных условиях результаты воздействий зависят от индивидуальных свойств людей.
Исключительно большое значение имеет внутреннее физическое и психическое состояние человека. Физиологические показатели (артериальное давление, частота сердечных сокращений и др.) могут сильно изменяться в течение суток (а режимы суточных изменений могут также изменяться во времени). Если человек готов заболеть — физически или морально, — то он заболевает при малейшем стрессе (триггерный
эффект), вызванном либо сильным и быстрым перепадом атмосферного давления, либо магнитной бурей, либо перепалкой с соседями, даже неосторожным словом. Небольшое внешнее воздействие может вызвать определенную реакцию у человека или группы людей. Это может быть десинхронизация, проявляющаяся, в частности, в потере циркадианного ритма, или в изменениях амплитуды ритмического процесса.
Некоторые результаты
Хорошо известен подход к поиску корреляционных связей между динамикой процессов в окружающих средах и динамикой медицинских показателей. Мы не избегаем этого подхода, но, понимая сложности поиска причинно-следственных связей, стремимся установить именно их. Для этого мы используем большие ансамбли данных для обеих групп процессов, полученных в одни и те же промежутки времени с одной и той же дискретизацией.
В Атласе детально проанализированы временные ряды различных внешних воздействий, влияющих на физиологические параметры, в частности — ме-
теофакторы (атмосферное давление и его перепады в течение суток, температура воздуха, влажность и т. д.), гео- и гелиомагнитные индексы. Рассмотрены такие социальные воздействия, как дефолт, красные дни календаря и т. д.
Рассмотрены также ряды вызовов скорой медицинской помощи за те же промежутки времени и результаты индивидуального мониторирования, выполненного медиками-энтузиастами — либо на себе, либо в условиях стационара, либо на хорошо знакомых им людях.
Известно, что зимнее время является самым некомфортным для москвичей и в это время они наиболее подвержены различным заболеваниям. Число вызовов скорой помощи в Москве зимой для большого количества заболеваний (но не для всех!) увеличивается по сравнению с летом в 1,5—2 раза. Мы остановимся далее на ярких результатах по вариациям числа вызовов скорой помощи.
Воздействия разных факторов на число вызовов скорой помощи в зимнее и летнее время. На рис. 1
Рис. 1. Временные ряды некоторых природных процессов (солнечная активность — числа Вольфа W, геомагнитный индекс Ар в нанотеслах, атмосферное давление в мбар, индекс патогенности J, эффективная температура ЕТ в градусах по Цельсию, скорость вращения Земли V, число вызовов скорой помощи в Москве по случаям рядя заболеваний). Январь 1995 — июнь 1999 г.
приведены ряды некоторых природных процессов, которые могут оказывать влияние на здоровье людей, и ряды количества вызовов по ряду заболеваний.
Ряды чисел Вольфа свидетельствуют об изменениях солнечной активности. Геомагнитный индекс Ар описывает оценку возмущений магнитного поля Земли. Рассмотрены ряды индекса патогенности J и эффективной температуры ЕТ, (Н. Н. Новикова с соавт. [5. С. 361—364]). Индекс Л учитывает показатели влажности, ветра, облачности, межсуточного изменения давления и температуры. Величина ЕТ показывает степень температурной комфортности человека. Безразмерная величина скорости вращения Земли V обусловлена рядом земных и космических процессов (Н. С. Сидоренков [4—5]). Графики имеют характерные особенности. Форма ряда скорости вращения Земли характерна тем, что в течение года наблюдается один достаточно острый максимум и один широкий минимум, несколько осложненный локальным январским максимумом. Временной ряд чисел Вольфа имеет ярко выраженный 10—12-летний ритм. В рассматриваемый интервал времени попала минимальная часть графика и начало его подъема. Три ряда имеют четкий годовой ритм. Ряд вариаций скорости вращения Земли имеет также ритмы около 1 мес, 0,5 мес и 7 суток.
Большинство обработанных нами рядов по вызовам скорой помощи в Москве имеют годовой ритм, осложненный флуктуациями [4, 6]. Некоторые из этих рядов показаны на том же рис. 1. Количество вызовов по
многим заболеваниям увеличивается зимой и весной, а летом уменьшается. Графики имеют не очень выраженную двугорбую форму (более четко она видна на графиках с месячным опросом) с минимумом в летнее время [6]. На рисунке для вызовов по случаю астмы графики трехгорбые с максимумами осенью, зимой и весной. Для некоторых заболеваний выраженного годового ритма нет. В статье [7] высказано следующее предположение: скорее всего, причина большой разницы между числом вызовов скорой помощи летом и зимой заключается в том, что зимой в отличие от лета наблюдаются значительно большие и быстрые перепады атмосферного давления. Интересно, что сами величины атмосферного давления не имеют годового ритма, в то время как разности между максимальным и минимальным давлением в течение 1 или 2 суток или дисперсией давления — имеют.
Это подтверждает рис. 2, на котором представлены фазовые портреты величин атмосферного давления отдельно для каждого сезона в течение января 1995 — февраля 1999 года. На горизонтальных осях показаны значения атмосферного давления Р на вертикальных
— значения Р т. е. значения атмосферного давления за соседние сутки — «сегодня» и «вчера». Траектории построены в одном и том же масштабе с шагом в один день. Видно, что процесс изменения величин атмосферного давления во времени зимой и летом сложен и хаотизирован. Мы здесь ограничимся сравнением их внешнего вида. Четко видно, что летом траектории на фазовых портретах группируются сравнительно
Рис.2. Фазовые портреты, построенные для рядов величин атмосферного давления в Москве по данным метеообсерватории географического факультета МГУ для четырех сезонов 1995—1999 гг.
тесно, а зимой значительно больше разбросаны. Это также свидетельствует о том, что разбросы рассматриваемых величин в разное время года различны. Летом разбросы самые маленькие, а зимой — самые большие; это означает, что зимой происходят быстрые и контрастные изменения атмосферного давления, и все это на фоне низких температур, ветра и повышенной влажности. Разбросы весной и осенью занимают промежуточное место. В ряде случаев они становятся соразмерными с зимними (например, для атмосферного давления весной 1995 г.), а иногда — с летними (весна 1996 г.). Аналогичная картина получена для рядов температуры воздуха.
Как отмечено в [10], изменения давления более чем на 6 мбар могут вызвать резко выраженные ме-теотропные реакции у людей, а на дни с изменениями внешнего давления более 10 мбар, как правило, приходятся максимумы вызовов скорой помощи с диагнозом «стенокардия и гипертония». Мы же время от времени наблюдаем и испытываем на себе быстрые изменения давления, достигающие в течение одних суток 25 мбар и выше, и в течение нескольких суток
— 40 мбар и выше. Все временные ряды, кроме одного (среднесуточной величины атмосферного давления), имеют хорошо выраженный годовой ритм. Как уже отмечалось, годовой ритм характерен для большинства вызовов скорой помощи Москвы.
Вернемся к рис. 1 и сопоставим некоторые особенности графиков — рядов с параметрами некоторых внешних воздействий на человека и его реакций. Влияние чисел Вольфа и индексов геомагнитной активности на количество заболевших не отмечается. Очень сильны ритмы, связанные с сезонными изменениями эффективной температуры и индекса патогенности.
Недельный и полунедельный ритмы (наряду с другими) в заболеваниях был замечен давно. Т. К. Бреус с соавторами [4. С. 323—334 и др.] отмечают наличие этих ритмов в сердечных заболеваниях и считают, что в значительной степени они обусловлены природными воздействиями. Эти ритмы для разных заболеваний сильно отличаются амплитудами, датами их изменений, степенью устойчивости. Дальнейший анализ большого количества материалов по вызовам скорой помощи в Москве показал наличие этих ритмов практически во всех случаях. Криминальная статистика в столице также показала наличие недельных и полунедельных ритмов. Бесспорно, что большую роль в формировании этих ритмов играет социальный фактор, но влияние природных причин здесь, возможно, также имеет место. Заметим, что этот ритм присутствует в рядах вариаций геомагнитных индексов и скорости вращения Земли.
Анализ более продолжительных временных рядов вызовов скорой помощи Москвы по случаю инфаркта миокарда с месячной дискретностью показал, что хорошо выраженная двугорбая форма графиков устойчива во времени. Количество заболеваний увеличивается в зимнее и весеннее время (январь и март), и количество случаев зимой и весной превышает
количество случаев летом примерно в 1,5—2 раза. По данным Центральной клинической больницы РАН, в Москве это отношение достигает 5—7. Частично столь большие различия могут быть связаны с преобладанием пожилого контингента больницы академии наук (при этом мы учитываем, что летом многие из них находятся вне Москвы).
Праздники. Заметное влияние на рост числа заболеваний оказывают праздники. Из них наибольшее воздействие имеет Новый год, приходящийся на самое суровое время года. Наиболее сильно реагируют на него больные гипертонической болезнью и нервными заболеваниями. Несколько менее это выражено для вызовов по случаю сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний. Влияние праздников испытывают и другие лица, но их реакция более слабая и проявляется не каждый год. Заметим, что перед наступлением новогодних праздников число вызовов скорой помощи несколько уменьшается. Это хорошо видно на рис. 3. Представляется, что могут быть две причины появления этого феномена. Первая, и на наш взгляд главная, причина (помимо того что время встречи приходится на разгар зимы) заключается в том, что новогодний праздник — особый, к нему готовятся все, причем эта подготовка идет и на служебном (верстка планов, подготовка и сдача отчетов, поздравления сотрудников, корпоративные вечеринки), и на бытовом (предпраздничный ажиотаж, покупка подарков, подготовка сюрпризов и т. д.) уровне. Вторая заключается в нарушении жизненного режима — как приема пищи и алкоголя, так и распорядка дня. Перед встречей Нового года все заняты, людям не до болезней. Кульминация праздника — обильное застолье в новогоднюю ночь. Как правило, праздник продолжается в последующие дни, и всё это далеко не лучшим образом отражается на состоянии здоровья. Потом для всех начинается испытание — праздник прошел, можно расслабиться, скинуть с себя мобилизацию, а может быть, и опохмелиться. Новогодние праздники, наверное, самый любимый праздник для всех, поэтому эффект здесь наиболее яркий. А после встречи Нового года люди расслабляются, и у каждого снова проявляются болезни. Возможно, свой вклад вносят и до сих пор оспариваемые и непривычные рождественские каникулы, сбивающие с ритма миллионы трудящихся. Покажем, что гипертоники сильно реагируют на эти каникулы. Мы выделили и сопоставили фрагменты временных рядов в двухмесячном интервале — с
1 декабря по 31 января в течение тех лет, для которых имеются соответствующие данные — до и после введения этих каникул. Наиболее яркий эффект наблюдается для случаев гипертонического криза и обострения гипертонической болезни. В последние годы количество таких заболевших после встречи Нового года резко возрастает и удерживается, по крайней мере, до третьей декады января, испытывая недельные вариации. Пример приведен на рис. 4. Известно, что у гипертоников имеется предрас-
Рис. 3. Десятимесячные фрагменты числа вызовов скорой помощи Москвы по случаям обострения гипертонической болезни и нервных заболеваний
положенность к стрессобразующим ситуациям. Для случаев инфаркта миокарда и инсульта таких резких изменений нет. Представляется, что новогодние каникулы для взрослых чреваты, по крайней мере, ростом заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением.
Аналогично, но не так выраженно люди реагируют и на приход других праздников. День 1 сентября не относится к числу государственных праздников, но во многих семьях начало учебного года воспринимается как праздник, которому предшествует большая подготовительная суета. Возможно, именно поэтому к нему приурочены всплески некоторых заболеваний. Реакция гипертоников на начало учебного года была
особенно заметной в 1996 и 1997 годах, когда количество вызовов увеличилось примерно на 15 %. Отмечена также реакция на 1 сентября у больных астмой (возможно, это связано с сезонной переменой мест, например, у дачников).
Жаркое лето 2010 года. На рис. 5 приведены данные по вызовам скорой помощи в Москве по некоторым заболеваниям, для которых влияние летней жары 2010 года оказалось очень заметным. Резкое увеличение числа вызовов произошло в июле
— августе 2010 года. Число вызовов возросло для инсульта, гипотензии, ангины до 2,5 раз, пневмонии
— до 5 раз. Скорее всего, это обусловлено непривычной жарой и сопутствующими явлениями (дым,
Рис. 4. Сопоставление двухмесячных (декабрь — январь) временных рядов числа вызовов скорой помощи в Москве по случаям обострения гипертонической болезни в годы наличия и отсутствия новогодних каникул
Рис. 5. Вызовы скорой помощи Москвы для некоторых заболеваний, которые сильно реагировали на жару летом 2010 г.
гарь, загрязнения воздуха), а также воздействиями кондиционеров, употреблением прохладительных напитков. Заметим, что для инфаркта миокарда и некоторых других сердечно-сосудистых заболеваний такого эффекта не наблюдалось.
Еще два примера. На рис. 6 приведены временные ряды по изменению атмосферного давления в Москве в интервал времени, включающий памятный ураган 21 июня 1998 года, и по числу вызовов скорой помощи по случаю гипертонии. Видно, что атмосферное давление сильно понижалось дважды. При этом в обоих случаях заметно увеличивалось число вызовов скорой помощи — более чем на 30 %.
Подобные эффекты имеют место не только в динамике медицинских параметров. Яркий пример представлен С. Л. Киселевым с соавторами по данным МВД РФ о динамике преступности в Москве [5.
С. 576—583]. Так, в сентябре каждого года количество криминальных событий в Москве повышалось по сравнению с августом. Здесь и возвращение из отпусков, начало учебного года, увеличение межличностных контактов. Однако в 2000 году такого повышения не произошло. Специалисты считают одной из возможных причин значительное сокращение телевещания в связи с аварией в Останкино. Люди стали видеть меньше агрессивных телепередач, и сами стали менее агрессивными. После восстановления вещания в полном объеме восстановилась и динамика преступности.
Вместо заключения
В Атласе содержится много интереснейших
вопросов, которые невозможно рассмотреть в небольшой статье. Ниже мы представляем некоторые из полученных в процессе создания Атласа результатов.
• Проводится большая междисциплинарная научная работа, в которой исследуются вопросы динамики
Рис. 6. Временные ряды изменений атмосферного давления (мбар) и количества вызовов скорой помощи по случаю гипертонии в интервале времени 10 июня — 31 июля 1998 г. 21 июня в Москве прошел ураган
процессов в природе и обществе в широчайшем временном диапазоне и решается вопрос нахождения причинно-следственных связей между процессами, в частности между внешними воздействиями, с одной стороны, и с физиологическими и другими медицинскими показателями — с другой. Определенные результаты в этом направлении уже получены.
• Общество пришло к пониманию того, что те виды мониторинга, которые проводятся в нашей стране, недостаточны, и нужно развить системный экологический мониторинг, и мы уже долгое время считаем эту работу необходимой. Составлена концепция такого мониторинга, а часть разработок внедрена в практику и научно-образовательный процесс.
• Сформулированы общие и индивидуальные закономерности, касающиеся динамики процессов в разных сферах.
• Исследованы явления, которые в медицине известны как десинхронизация и ресинхронизация суточного ритма. Это интересная область, и оказалось, что аналогичные явления имеют место и в других отраслях знаний.
Еще раз хочется сказать, что исключительно важным стресс-фактором могут быть индивидуально воспринимаемые негативные сообщения, или действия, или даже отдельные некорректные или оскорбительные высказывания, которые могут привести к трагическим последствиям. Поэтому один из путей улучшения нашего здоровья и качества жизни
— это доброе отношение к ближним.
Представляется, что после завершения работы над
Атласом предстоит провести большое обобщающее исследование, которое позволит наметить пути дальнейших исследований и сферы приложений.
Было бы интересно и полезно создать подобные атласы для регионов Российской Федерации, в первую очередь — для Европейского Севера России, и в частности Архангельской области.
Работа поддержана программой президиума РАН «Фундаментальные науки — медицине». Авторы благодарят главного редактора «Экологии человека» академика РАМН П. И. Сидорова за приглашение выступить на страницах журнала.
Список литературы [References]
1. Agadzhanyan N. A., Aptikaeva O. I., Gamburtsev A. G. i dr. Zdorov'e cheloveka i biosfery i kompleksnyi mediko-ekologicheskii monitoring [Human Health and Health of Biosphere and Complex Medical-Ecological Monitoring] // Ekologiya cheloveka. 2005. N 4. S. 3-10; N 5. S. 3-9; N 6. S. 3-10. [in Russian]
2. Agadzhanyan N. A. Aleksandrov S. I., Aptikaeva O. I. i dr. Ekologiya cheloveka v izmenyayushchemsya mire [Human Ecology in Changing World] Ekaterinburg: UrO RAN, 2008.
— 570 s. [in Russian]
3. Atlas vremennykh variatsii prirodnykh protsessov. T. 1. Poryadok i khaos v litosfere i drugikh sferakh [Atlas of Time Variations of Natural Processes. Vol. 1. Order and Chaos in Lithosphere and Other Spheres]. M.: OIFZ RAN, 1994. 176 s. [in Russian]
4. Atlas vremennykh variatsii prirodnykh, antropogennykh i sotsial'nykh protsessov. T. 2. Tsiklicheskaya dinamika v
prirode i obshchestve [Atlas of Time Variations of Natural, Anthropogenic and Social Processes. Vol. 2. Cyclical Change in Nature and Society]. M.: Nauchnyi mir, 1998. 430 s. [in Russian]
5. Atlas vremennykh variatsii prirodnykh, antropogennykh i sotsial'nykh protsessov. T. 3. Prirodnye i sotsial'nye sfery kak chasti okruzhayushchei sredy i kak ob"ekty vozdeistvii [of Time Variations of Natural, Anthropogenic and Social Processes. Vol. 3. Natural and Social Spheres as Parts of Environment and as Objects of Impact]. M.: Yanus-K, 2002. 652 s. [in Russian]
6. Atlas vremennykh variatsii prirodnykh, antropogennykh i sotsial'nykh protsessov. T. 4. Chelovek i tri okruzhayushchie ego sredy [of Time Variations of Natural, Anthropogenic and Social Processes. Vol. 4. Human Being and Three Human Environments]. M.: IFZ RAN, 2009. 336 s. [in Russian]
7. Gamburtsev A. G. Seismicheskii monitoring litosfery [Seismiv monitoring of Litosphere]. M.: Nauka, 1992. 200 s. [in Russian]
8. Gamburtsev A. G., Gorbarenko E. V. Vozmozhnye prichiny uvelicheniya kolichestva vyzovov skoroi pomoshchi v zimnee vremya [Possible Reasons for Increased Number of Ambulance Call-outs in Winter] // Geofizicheskie protsessy i biosfera. 2009. T. 8, N 4. S. 23—34. [in Russian]
9. Mechnikov 1.1. Etyudy optimizma [Essays of Optimism]. M.: Nauka, 1988. 218 s. [in Russian]
10. Spravochnik ekologo-klimaticheskikh kharakteristik Moskvy (po nablyudeniyam Meteorologicheskoi observatorii MGU). T. 1. Solnechnaya radiatsiya, solnechnoe siyanie. Meteorologicheskie elementy i yavleniya, kharakteristiki pogranichnogo sloya atmosfery [Guide of Ecological-Climatic Characteristics of Moscow (according to observations of the Meteorological Observatory MSU). Vol. 1. Solar Radiation, Sunshine. Meteorological Elements and Phenomena, Characteristics of Atmospheric Boundary Layer]. M.: Izd-vo MGU, 2003. S. 209. [in Russian]
HUMAN EXPOSURE AND REACTION TO IT
А. G. Gamburtsev, *А. V. Sigachev
Institute of Physics of the Earth RAS,
*First-aid Station named after А. S. Puchkov, Moscow
A range of interdisciplinary issues connected with human reaction to exposure has been considered, and cause-and-effect relations between those processes have been established. The need in a system of medical-ecological monitoring including monitoring of processes in three environments and monitoring of medical parameters has been grounded. There have been indicated time series of emergency calls for some diseases dynamics of which was influenced by the heat 2010. It has been proposed to create atlases for the regions of the Russian Federation, in the first place - for the European North of Russia, in particular for the Arkhangelsk region.
Keywords: atlas of time variations, three environments, biosphere, system monitoring, atmosphere pressure, Wolf numbers, ecology, ambulance, diseases
Контактная информация:
Гамбурцев Азарий Григорьевич — доктор физикоматематических наук, главный научный сотрудник лаборатории тектоно-электромагнитных взаимодействий Института физики Земли им. О. Ю. Шмидта РАН
Адрес: 123995, г. Москва, ул. Б. Грузинская, д. 10
E-mail: [email protected]
