CC BY
89
действия, медикаментозное лечение, общая и лечебная физкультура, направленные на развитие координации движений, пространственных представлений, чувства ритма.
В процессе дифференцированной коррекции интеллектуальных расстройств у школьников в большинстве случаев (42) наблюдалась положительная динамика психического состояния. Прежде всего увеличивалась психическая активность, улучшалась умственная работоспособность, становилось более устойчивым внимание, пополнялся запас знаний, расширялся кругозор. Данные статистически достовер-ны(р<0,01).
Исследование показало также, что для определения уровня и динамики психического развития детей дошкольного и школьного возрастов с нарушениями интеллекта необходима комплексная оценка клинико-психологической симптоматики, выявленной различными методами и всестороннее медико-психолого-педаго-гическое воздействие.
Особое ориентирующее значение имеют дополнительные электро- и психофизиологические данные, позволяющие более объективно контролировать состояние функций в процессе обучения в школе.
ЛИТЕРАТУРА
1. А с т р ахан Д.Х. Изменения биоэлектрической активности гог >вного мозга у умственно отсталых детей. // Развитие ЧІЛ ЯІ11ИХ школьников в норме и при отклонениях. -Иркутск 1975. - С. 137-141. 2. Могилев JI.H. Механизмы гтрос ізанственного зрения. - Л.: Наука. 1982. - 112 с. 3. Певзнер М.С., ЛубовскийВ.И. Динамика развития летен-олі'гофренов. - М.: изд-во АПН РСФСР. 1963. 4. Т р жесо лаваЗ. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте - М.: Медицина. 1986. 5. Ф а р б е р Д.А. Системная организация интегративной деятельности мозга ребенка в онтогенезе. // Физиология человека. 1979. т. 5. № 3. -С 516-525. 6. Ф и ш м а н М.Н., Труш В.Д., Марков с к а я И.Ф. Электрофизиологический анализ функциональной рганизации головного мозга детей 8-9 лет в норме и при нарушениях умственного развития. // Новые исследования по возрастной физиологии. - М.: Педагогика. 1982 7 1 р о с л а в ц е в а И.В. Пространственный
зрительный анализ у детей в условиях нормы и при отклонен. гях гсихического развития: Автореф. дисс. ...канд.би-ол.наук. - Иркутск. 1987. - 16 с.
SUMMARY
Data on cjmprehensive dynamik study and correction of psycophysiological state of children under school and school children suffering from mental retardation due to early organic affection f the brain are presented in the paper. Clinical, psyc-hophysiolngical data were assessed using electroencephalography and ec loencephalography. It is noted that the level of psyc-hie development of children under school is not sufficiently formed. Complex reabilitation of retarded children displayed a positive dyn.imics of their psychie development The role of neu-rophysiological and clinical study of children, which permits to objectively control the psychie functions in the process of education is shown.
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ и экология
УДК 504.75.054:504.3
ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ (Аналитический обзор отечественной литературы. Сообщение первое)
А.Н. Литвинцев. Л. И. Лысак, Я. П. Гаськова
(Иркутский государственный медицинский университет)
Резюме. Рассмотрены вопросы взаимодействия детского организма с окружающей воздушной средой, загрязненной промышленными отходами. Показано, что загрязнение атмосферного воздуха различными вредными химическими веществами может оказывать как прямое влияние на возникновение болезни, так и создавать условия, способные усилить действие патогенных агентов на фоне снижения резистентности организма.
Анализ накопленных научных данных по влиянию атмосферных загрязнений на заболеваемость детского населения продолжает оставаться одной из актуальных проблем современности (23, 36). Материалы этих исследовании необходимы для установления причин тех или
иных болезней у детей и разработки профилактических мероприятий. В то же время глубокий анализ шеющихся отечественных сведений по влиянию загрязнений атмосферного воздуха промышленными отходами на здоровье детей не про? одился. То есть, нет обобщающих работ по влия <ию загрязненной атмосферы на отдельные ф\ лшиональные системы детского органі го необходимо врачам лечебного проф-гиг ;:енистам и санитарным врачам.
3-і г ізненная атмосфера может оказывать -мое влияние на возникновение болезни, а выступать как условие, способное уси-л :-ь ігі ствие патогенных агентов на фоне сни-
Ji
жения резистентности организма (37, 44). По данным ВОЗ здоровье населения на 20% зависит от состояния окружающей среды (18). Одним из приоритетных научных исследований следует считать изучение состояния здоровья населения в зонах технологического загрязнения Восточной Сибири (39).
Многие авторы указывают на то, что уровень общей заболеваемости, по отдельным нозологическим формам у детей различных возрастных групп зависит от состояния окружающей среды (4, 30, 31).
Исследованиями многих авторов (7, 8, 21, 40) установлено, что одно из ведущих мест среди заболеваний у детей, связанных с загрязнением атмосферы, занимает бронхолегочная патология (острые инфекции дыхательных путей, фарингиты, бронхиты, пневмании), которые составляют от 68 до 88,5% в общей структуре заболеваемости. По данным М.Ф. Савченкова и соавт, (39) заболеваемость верхних дыхательных путей у детей, проживающих в районах воздействия промышленных выбросов Усоль-ского ПО ’’Химпром” возрасла в 1985 году по сравнению с 1983 годом в 4,1 раза, увеличилась заболеваемость детей, проживающих в зоне воздействия Зиминского химического завода. Основными вредными веществами, загрязняющими атмосферный воздух выше ПДК в г. Усолье-Сибирское и в г. Зиме и вызывающими бронхолегочную патологию являются: формальдегид, бенз/а/пирен, сероводород, двуокись азота, хлор, хлористый водород, окись углерода.
В.П. Мелехиной, К.А. Буштуевой (22) проводилось изучение влияния выбросов в атмосферу кислых газов на дыхательную функцию детей в возрасте 8-15 лет (383 человека в опытной группе и 606 в контрольной). В результате анализа проведенных исследований дыхательных функций у детей опытной группы, проживающих в условиях загрязненной атмосферы промышленными выбросами, и контрольной группы было выявлено следующее: длительное воздействие загрязненного атмосферного воздуха вызывает изменения в показателях дыхания у детей, в частности, уменьшение объема форсированного выдоха. Авторы пришли к выводу, что изучение дыхательных функций у здоровых детей являются чувствительным и адекватным тестом раннего выявления нарушения бронхиальной проводимости под воздействием атмосферных загрязнений.
Исследования Н.А. Черпак (45) также можно рассматривать как доказательство вредного воздействия загрязненной атмосферы на дыхательную систему ребенка. Полученные ею показатели функиионального состояния дыхательной системы (частота дыхания. ЖЕЛ, МОД,
ОФВ у детей опытных районов статистически отличимы от показателей контрольной группы, что опусловливает большой удельный вес патологии органов дыхания в структуре заболевае-мост» детей, проживающих в районах высокого технологического загрязнения атмосферного воздуха.
Л П. Почуева и соавторы (29) изучали влияние тмосферных загрязнений на динамику функ ионального напряжения кардиореспира-торнои системы у детей младшего школьного возра та (9-10 лет) в условиях г. Кемерово. Ав-торау и установлено достоверное различие в систолическом и диастолическом давлении, частоте сердечных сокращений, частоте дыхания, скорости формирования вдоха и выдоха, среднединамическом давлении у детей, проживающих I экономически напряженном районе, и контрольной группы (у детей, проживающих в менее загрязненной зоне). Приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха г. Кемерово являются окислы азоты, сернистые соединения, взвешенные вещества, Формальдегид, аммиак, фенол, окись углерода и др.
По данным N*1. Г. Лохова, З.Г. Соболева, М.В. Загурской, М.А. Ковалевой (17) загрязнение окружающей среды выбросами вредных производств — одна из главных причин снижения иммуной устойчивости населения. Дети, живущие в экологически загрязненных районах, испытывают практически аналогичную антигенную нагрузку, что и работающие на вредных производствах, но с более тяжелыми настоящими и отдаленными последствиями. Различные неблагоприятные длительные воздействия на иммунную систему детей вызывают в отдельных случаях необратимые изменения на уровне клетки, мутагенные и канцерогенные эффекты, что в конечном счете представляют опасность для последующих поколений. Исследованием 59 детей от 1 до 14 лет, проживающих в различных городах Восточной Сибири (Ангарске, Усолье-Сибирском, Братске), где атмосферный воздух интенсивно загрязнен промышленными отходами, установлено следующее: по числу обращаемости в лечебные учреждения из всех возрастных групп чаще были дети 3-7 лет. В этой группе детей отклонения показателей иммунного статуса зарегистрированы в 93,2% случаев. В 51 случае из 59 обследованных отмечен дисбаланс на уровне субпопуляций клеточного звена иммунитета, в основе которого снижение или полное угнетение теофиллинчувствительной субпопуляции Т-лимфоцитов (49 случаев из 57).
Проведенный корреляционный анализ Е.Д. Савиловых, Л.М. Мамонтовой, В.А. Астафьевой, С.М. Попковой (38) между инфекционной заболеваемостью и степенью экологической на-
пряженностью в г. Усолье-Сибирском, показал существенную разбалансированность показателей иммунного статуса у жителей, проживающих в районах с более интенсивным загрязнением атмосферного воздуха. Результаты исследований популяционного иммунитета в этом городе позволяет утверждать, что иммунная система в условиях экологического загрязнения атмосферного воздуха становится нестабильной и уязвимой, особенно в зимний период, что приводит к росту уровня кишечных инфекций в городе.
Влияние экологических факторов на развитие аллергических заболеваний у детей в г. Перми изучали А.А. Акатова, И.П. Корюкина и соавторы. Ими установлено, что экологическая обстановка в г. Перми отличается значительной напряженностью, т.к. в городе сосредоточено большое количество промышленных предприятий. При обследовании 4130 детей в возрасте от 0-15 лет выявлена высокая распространенность заболеваний аллергической природы, обнаружены региональные особенности иммунного статуса (снижение количества Е-лимфо-цитов, особенно Т-супрессоров, иммуноглобулина А, повышение уровня иммуноглобулина М и у 1/3 обследованных - повышение общего иммуноглобулина Е). Структура аллергических поражений выглядит следующим образом: бронхиальная астма - 9,3%, поллинозы - 9,3%, экссудативно-катаральный диатез - 37,8%, аллергодерматозы - 22,5%, аллергические реакции типа крапивницы и отека Квинке - 7,8%, реакции на введение вакцин и лекарств - 12,7%.
Заметен интерес многих исследователей к изучению влияния различных экологических условий на заболеваемость вегетативной нервной системы у детей - дошкольников. В.В. Осо-кин, В.И. Михнович, Н.П. Путинцева (26) обследованием 2629 детей установили, что среди причин, вызывающих рост заболеваемости и смертности детского населения большое место занимает неврологическая патология. Причем в детстве проблемы здоровья имеют более прямую связь с окружающей средой, чем в другие периоды жизни человека. Анализ полученных данных показал, что среди городских детей 28,4% от I года до 7 лет имели неврологические симптомы различной степени выраженности. У детей сельских районов неврологические нарушения в целом выявлены значительно чаще (57,3%). Из общего числа детей с неврологическими расстройствами у 42,4% городских и у 24,5% сельских выявлялся клинически обозначенный синдром вегетативно-висцеральных расстройств. В то же время авторы работы не показали четкой взаимосвязи окружающей среды с повышенной заболеваемостью детей сельской
МеСТНО' ти, то есть не вскрыли причину данного явления.
Н.А Черпак (45) провела исследования и дала оценку выбросов в атмосферу цементного производства сухим способом в условиях Дальнего Востока и влияние их на здоровье населения г. С пасска. Данные изучения ЦНС показали выраженное влияние различных уровней загрязнен ия атмосферного воздуха на состояние процессов торможения и возбуждения в коре головного мозга и проявление увеличения времени от четной реакции на различные виды раздражителей у детей опытных районов по сравнению с контрольной группой, особенно у мальчиков плести лет.
Полеченные результаты В.Г. Савватеевой, Н.В. Похолковой, Т.В. Щеголихиной (36) при обследовании 897 детей дошкольного возраста, прожив .ющих в зоне, где воздух загрязнен поливинилхлоридом (гг. Зима, Саянск) свидетельствуют о том, что у них чаще имеет место церебральный паралич (3,4 раза), дефекты речи (3,6 раза), отставание психомоторного развития (на 15%), по сравнению с контрольной группой.
Кроме того, эти авторы указывают на повышенную пораженность кариесом зубов у детей г. Зимы - 46,1%, матери которых во время беременности подвергались влиянию поливинилхлорида (работники химкомбината) по сравнению с детьми контрольной группы — 27, 4%, родители которых не работают на химическом производстве. Г.И. Саблина, А.В. Виноградова, С.П. Кааихман (35) на основании обследования детей 5-6 летнего возраста г. Шелехова, где размещен алюминиевый завод, дающий техногенное загрязнение окружающей среды по фтору, бери тлию, литию, алюминию и другим соединениям, установили высокую распространенность кариеса зубов среди детей. Кроме того, в зоне с максимальным загрязнением атмосферного воздуха отмечалось большое количество детей с наличием острых и хронических заболеваний, свидетельствующих о снижении неспецифической резистентности организма.
Н.Г. Смирнов. В.Н. Кувина (42) обращают внимание на особую значимость изучения реакции скелета детей, проживающих в зонах загрязнения окружающей среды промышленными отхо!ами. Изучая "экологическое влияние” на таз и позвоночник детей, авторы пришли к выводу, что извращения в костеобразовании таза приводи- к аномалиям развития позвоночника и наоборот. Под влиянием неблагоприятных условий внешней среды выявляется асимметрия таза, а также асимметрия отдельных костей таза подыдошной, седалишной, лобковой, крестца и поясничного отдела позвоночника. Кроме того, ^следователи наблюдали изменение
формы тела позвонков, которая может быть бокаловидной, рыбьей и клиновидной. Нередко выявляется оссификация позвонков, неза-рашение тела позвонков, остеопороз, остеосклероз, преждевременная или замедленная оссификация.
Многие авторы изучали влияние атмосферных загрязнений на морфологию крови. Так, П.П. Волкотруб, М.Л. Маслов, С.Б. Нарзулаев с соавторами (5, 20, 23) установили, что при загрязнении атмосферного воздуха промышленными отходами нефтехимического комбината у детей снижается содержание гемоглобина и количество эритроцитов в крови. Однако, Е.П. Кокорин (1987) указывает на повышение количества эритроцитов и содержание гемоглобина в крови при загрязнении атмосферного воздуха. Л.В. Забродина, Л.Г. Горохова, М.И. Долгих (14) при обследовании детей дошкольного возраста, проживающих в ’’загрязненном районе” г. Братска, выявили усиление свободнорадикального окисления липидов по сравнению с их одногодками их ’’чистого” района.
Интересные исследования проведены Н.А. Черпак (45), в эксперименте на животных установлено, что пыль цемента, содержащаяся в атмосферном воздухе в концентрацих 0,1-1,0 мг/м3, оказывает отрицательное действие на морфологический и биохимический состав крови беременных самок и плодов. В крови повышается содержание фосфатазы, увеличивается содержание аскорбиновой кислоты в надпочечниках, снижается содержание пировиноградной кислоты, усиливается кагалазная активность в крови самок и снижается у плодов. Происходит снижение эритроцитов в крови самок, но при этом содержание гемоглобина в эритроцитах возрастает.
Имеются научные данные, указывающие на то, что поступление в организм беременной женщины загрязненного воздуха промышленными отходами может оказывать отрицательное действие, которое заключается в увеличении веса плаценты и снижении росто-весовых показателей эмбрионов (И.Т. Решетнева) /32/. Кроме того, своими исследованиями она установила, что наиболее чувствительными к действию загрязнения атмосферного воздуха и информативными для изучения влияния атмосферных загрязнителей на репродуктивную функцию является течение беременности и заболеваемость новорожденных; из доклинических проявлений
- структурно-морфологические изменения в плаценте. Течение родов и антропометрические показатели новорожденных оказались наиболее стабильными. Загрязнение атмосферного воздуха вызывает повышение частоты осложнений беременности гипертонией, вегетативно-сосу-
дистой дистонией, варикозным расширением вен. ф тебитами, тромбофлебитами; ухудшение состояния новорожденных - рождается меньше здоровых детей, повышена заболеваемость почти ю всем нозологическим группам.
Поступление пыли цементного производства в организм с вдыхаемым воздухом, содержащим о г 0,1 до 1,0 мг/м3 цементной пыли, у беременных животных вызывает кровоизлияние в область сердца, головного мозга, брюшную полость. Отмечено достоверное возрастание количества тканей, импрегнированных кровью в облает-, грудной клетки. Достоверно установлена высокая степень числа эмбрионов, у которых происходит недоокостенение дистальных косточек фаланг передних и задних конечностей. Гистологическое исследование показало, что под влиянием поступившей цементной пыли в организме происхолдит резкое полнокровие в легких опытных самок животных, массовые ателектазы, очаги эмфиземы; в эндометрии - массовые кровоизлияния; в печени и почках - лим-фогистеоцитарные инфильтраты стромы. Внутренние органы эмбрионов этих экспериментальных самок характеризуются резким полнокровием и очаговой геморрагической инфильтрацией в легких и головном мозге. Кроме того, увеличивается количество мертвых и резорби-рованных эмбрионов во всех опытных группах по сравнению с контрольной /45/.
С.Д. Григорян и соавторы /9/ провели анализ уровней и динамики некоторых показателей, влияющих на развитие детей: загрязнение воздуха различными примесями; объем промышленных выбросов в атмосферный воздух за период 1960-1990 гг; врожденные пороки развития детей в г. Ангарске за 1972-1992 гг. по материалам официальной медицинской статистики и специальной выборке информации, полученной в рамках генетического мониторинга. Установлено, что средний уровень всех форм врожэденных пороков развития (ВПР) в 1972-1990 п в г. Ангарске в 1,8 раза выше, чем среди городского населения Иркутской области. В Ангарске в 1984-1990 гг., по сравнению с периодом 1975-1982 гг., уровень ВПР вырос на 24,8%, в то время как в области на 14,7%.
Исследованиями, проведенными за последние годы многими авторами установлено, что загрязнение атмосферы может стать причиной различ ных заболеваний: нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, аллергозов, а так же эмбриотропное и мутагенное воздействие /6/. Взаимосвязи между показателями состояния загрязненной окружающей среды и здоровья населения достаточно четкие, однако их количественная оценка затруднена по ряду причин. Это разнотипность источников техногенного за-
загрязнения, их мощность, ланшафтно-клима-тические условия. Исследования в этом направлении начаты недавно и находятся большей частью на стадии накопления фактических данных и качественных оценок /16/.
Действие загрязнителей воздуха на организм зависит от концентрации веществ, продолжительности и характера действия каждого из них, в связи с чем может возникнуть острое или хроническое заболевание. Загрязнение усугубляется еще и тем, что некоторые химические примеси кумулируются в организме, что снижает его сопротивляемость и предрасполагает к заболеваниям /16, 41/.
Многие авторы пытались определить взаимосвязь между загрязнением атмосферного воздуха и структурой заболеваемости. Так, Д.Н. Тарасевич /43/ выявил четкую корреляцию между загрязненностью воздушного бассейна в г. Омске и уровнем неспецифической заболеваемости со стороны органов дыхания детей В сравнении с сельскими жителями он установил, что в г. Омске, где загрязнение воздуха наиболее выражено, индекс здоровья детей на 12% ниже, выше детская смертность, выше уровень аллергических заболеваний и хронических пневмоний. О.Ю. Малыгина /19/ изучила загрязнение атмосферного воздуха Усольским ПО ’’Химпром” и влияние его на здоровье детского населения в условиях Восточной Сибири. Исследованиями установлено, что из 25 химических веществ приоритетными в загрязнении атмосферного воздуха в г. Усолье-Сибирском являются тетраэтилсвинец, ртуть, свинец, оксид углерода, диоксид серы, оксид азота, сероводород, поливинилхлорид. В результате проведенных исследований установлено, что у детей от I до 3 лет, проживающих в загрязненной атмосфере по сравнению с контрольным районом, выше общая заболеваемость, обращаемость по поводу болезней органов дыхания, инфекционная и паразитарная заболеваемость.
Влияние факторов окружающей среды на формирование показателей здоровья детского населения дошкольного возраста в условиях приравненных к Крайнему Северу изучал В.В. Рундин /34/. Им установлено повышенное проявление аллергических реакций у детей, проживающих в загрязненной атмосфере промышленными отходами, на отдельные продукты питания — 32,2%. Кроме того, выявлен высокий процент детей с пищевой непереносимостью, рожденных от матерей, имеющих до беременности профессиональную вредность — 53,8%.
Е.М. Череповой /1987/ при изучении неспецифической заболеваемости населения, проживающего в городах с разным уровнем загрязнения воздушного бассейна пылью, сернистым
газом, окисью углерода и окислами азота установлено с. едуюшее: наиболее высокий уровень детской заболеваемости как в опытной, так и в контрольной группах наблюдается в возрасте от О до 1 года и от 1 года до 3 лет с последующим понижением к 7-12 годам. Однако в городе с загрязненным воздухом показатели заболеваемости детей выше, чем в контрольной группе: в возрасте от 0 до 1 года на 88 - 206%; от 1 до 3 лет - 41 - 202%; от 3- - 7 лет - 33 - 60%; от 7
- 12 лет - 10 - 50%. В структуре заболеваемости среди болезней органов дыхания наибольшее распространение имели острые респираторные заболевания, затем бронхит, пневмония, эмфизема легких и бронхиальная астма.
Значительные научные данные по техногенному загрязнению атмосферного воздуха и влиянию его на здоровье детей г. Томска за последние года (1990-1993) получены А.И. Летувникас, С Б. Нарзулаевым и соавт. /16/. Исследователями установлена высокая заболеваемость у детей дошкольного возраста ЛОР органов, органов дыхания, ЦНС в 5 детских дошкольных учреждениях. Средняя заболеваемость за 5 лет на 1000 детей составила от 1509 до 2181 случаев.
Е.В. Ненахова, В.А. Ведерникова, О.А. Макаров /24/ при изучении здоровья населения, проживающего в зоне расположения гидролизно-дрожжевого производства установили следующее: в общей структуре ведущее место занимают болезни органов дыхания (82)%. На третьем месте стоят болезни кожи и подкожной клетчатки (5%) за сче’1’ большого удельного веса атопических дерматитов. Вероятно, это обусловлено присутствием гидролизно-дрожжевого производства, которое является источником поступления в атмосферный воздух специфических и биологических загрязнений. Выявлено формирование выраженной вторичной иммунологической недостаточности. К сожалению, авторы данного исследования не указали, какие химические вещества от гидролизного производства загрязняют атмосферный воздух выше
пдк.
Влияние на здоровье детей дошкольного возраста не {угехимического комбината изучали
С.Б. Назурлаев, Г'.П. Филиппов /23/. Авторами проанализировано свыше 4000 историй развития ребенк (форма 112) в изучаемых районах. Установлено, что показатели общей заболеваемости у лет-й. проживающих в районах, где за-грезнен-зт1 осфера, выше в 1,1-1,9 раза, по срав-не: •' : детьми аналогической группы кон-
тре.,ьн го района. Так, например, в изучаемых 'з£—>- нет ых” районах общая заболеваемость г с ■ . за период 1984-1986 гг. составила от _о 3635%, в то время, как в контрольном
не она была в пределах от 1940% до 1952%.
При анализе структуры заболеваемости детей установлено, что наибольший удельный вес приходится на болезни органов дыхания (67. -83% от общей заболеваемости), на втором месте аллергические заболевания. Причем по мере приближения детских дошкольных учреждений к нефтехимическому комбинату удельный вес аллергических заболеваний повышается.
А.И. Егорова и соавт. /11/ сделали попытк> с позиций независимой экспертизы дать комплексную оценку здоровья детей различных возрастных групп, проживающих в одном из наиболее неблагоприятных в экологическом отношении Краснокаменском районе Пермской области. На основании анализа 1200 наблюдений установлено, что число абсолютно здоровых детей (первая группа здоровья), не превышала 5%, у 86% - отмечен риск развития той или иной патологии (вторая группа здоровья), хронические заболевания (третья группа) диагностированы в 9% случаев, среди детей раннего возраста выявлено 12% с задержкой речевого развития, у каждого пятого ребенка отмечены проявления рахита. У дошкольников и младших школьников наиболее распространенными были кариес зубов (48%). Более 1/3 детей страдали патологией желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей.
Представляет интерес работа В.В. Рундина /33/, который дал гигиеническую оценку влияния фактического питания и загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детей г.Братска. Он установил, что загрязнение атмосферного воздуха в большей степени оказывает негативное влияние на здоровье детей при нерациональном питании. Количество физически, гармонично развитых детей значительно уменьшилось за изучаемый период (1990-1994 гг.) среди проживающих в более загрязненном районе и посещающих детские дошкольные учреждения, где чаще всего нарушались адекватность и сбалансированность питания.
Приведенные научные материалы показывают необходимость дальнейшего установления причинно-следственных связей систем среда-здоровье и новых методов диагностики, прогнозирования ранних предпатологических изменений в организме, связанных с изменением качества окружающей среды, в том числе воздушного бассейна, с целью своевременного, эффективного проведения оздоровительных меропри-. ятий.
Кроме того, надо отметить, что в отечественной литературе практически отсутствуют работы по изучению влияния техногенного загрязнения атмосферного воздуха на половое созревание девочек, заболевания гениталий. В настоящее время эта тема является особо ак-
туальной, т.к. причиной серьезных нарушений половой и детородной функции у взрослой женщины 1вляется зачастую гинекологические за-болева 1ИЯ, возникшие в детском и юношеском возрасте.
ЛИТЕРАТУРА
1. А к а - о в а А.А., Корюкина И.П., Мерз лова НБ Репецкая М.Н .. Современные проблемы и методич *ские подходы к изучению влияния факторов производственной и окружающей среды на здоровье человека: Тезлок. - Ангарск. 1993. - С. 4-5. 2. Б а д и е н к о в а Т.М.
ШОспединенная научная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологи«еского профиля г. Иркутска: Тез.док. - Иркутск. 1992. - С. 33-34.
3. Б и л I н к и с В.М., Елизарова ТВ., В а л а н ч у с Л.А.. 111 е ль к о Л.П. //Современные проблемы и методические подходы к изучению влияния факторов производственной и окружающей среды на здоровье человека: Тез.док. - Ангарск. 1993, - С. 18-19. 4. Веренич Г.И., Кузьменкова И.К., Кот Т.И. // Здравоохранение Белоруссии. — 1988. - № 11. - С. 41-43. 5. В о л к о т р у б Л.П. // Гигиена и санитария. - 1979. - № 9. - С. 73-74. 6. Воробьева А.И., Медведев М.А., Во л ко труб Л.П., Васильев Н.В. Атмосферные загрязнения Томска и их влияние на здоровье населения. - Томск. 1992. 7. Г > л е в а О.П. // Сб. научных трудов Омского медицинского института. - Омск. 1989. - С. 70-72. 8. Гольм енко
А.Д., Лобова А;Г., Д о м и н а с Н.И., П о х о л к о в а Н.В. // III Всесоюзная научная конференция: Тез.док. -Иркутск 1988. - С. 112. 9. Г р и г о р я н С.Д., Прусак о в В.М Вербитская Э.А. // Современные проблемы и методические подходы к изучению влияния факторов произво. ственной и окружающей среды на здоровье человека: Тез.док. — Ангарск. 1993. - С. 27-29. 10. Е ф и м о в а Н.В. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детского населения г. Братска: Дис.канд.мед.наук -Иркутск 1991 . II. Егоро ва А.И., Г а ч е т о в М.А., Ч у р и н а Н.Ф. и др. // Современные проблемы и методические подходы к изучению влияния факторов производственной и окружающей среды на здоровье человека: Тез. док. - Ангарск. 1993. - С. 38-40. 12. Е ф и м о в а Н.В., Дьяков и ч М.П., Г а н д и н а НА. // там же - С. 41 43. 13. Ефимова Н.В., М а т о р о в а Н И. // III международная конференция - Чита. 1991. - С. 34. 14. ( а б р о- д и н а Л.В., Горохова Л.Г., Долгих М.И ', III объелиненная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологи ческого профиля г. Иркутска: Тез.док. - Иркутск. 1992.
С. 40. 15 Корнеев Ю.Е., Халдеев В Т., Ч е р е н о в Е.М. // Климат-город-человек: Док.конф. - М., 1978. -Г 32-34 16. Летувнинкас А.И., Нарзулаев СБ., Ф п- л и п п о в Г.П. и др. // Техногенное загрязнение и здоровье детей в дошкольных учреждениях г. Томска. -Томск. N93. - С. 5-8. 17. Л о х о в М.Г., Соболев В.Г., Загу-рская М.В., Ковалева М.А. // III Объединенная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологического профиля г Иркутска: Тез. док.- Иркутск. 1992,- С. 24-25. 18. Май-боро а А.А. // Демографическая политика Иркутской области Тез.док. научно-практ.конф. - Иркутск. 1994. - С. 75-77. 19. Малыгина О.Ю. Гигиеническая оценка влияния атмосферных загрязнений химического комбината на здоровье детского населения в условиях Восточной Сибири: Дис...канд.мед.наук Иркутск. 1989. 20. Масло в М П. Комплексная и количественная оценка состояния здоровья детей в связи с загрязнением атмосферного воздуха ныбросами нефтехимических предприятий: Авто-рефер.дис... канд.мед.наук. - М. 1983. 21. М а с л о в МЛ., Рябова Г.И., АлехинГ.Г.// Сб. науч.трудов Омского мед. инс итута. - Омск, 1989. - С. 13-17. 22. Мелехи-наВ.П.Буштуев аК.А. // Климат-город-человек: Докл.конф.— М. 1978. - С. 38-39. 23. Н ар з у л а е в С Б.,
Филиппов Г.П., Р и п п Г.Х. Влияние атмосферных загрязнений на состояние здоровья детей дошкольного возраста,- Томск. 1993. 24. Ненахова Е.В., Ведерник о в В.А., Макаров О.А. // Демографическая политика Иркутской области: Тез.док. - научно-практическая конф.
- Иркутск. 1994. - С. 135-136. 25 Н е по м н я ш и х Н.П Гигиеническая оценка фактического питания и влияние его на физическое развитие и заболеваемость детей г. Иркутска: Дис... канд.мед.наук. - Иркутск. 1992. 26. О со к и н В.В., Михнович В.И., Путинцева Н.П. // Современные проблемы и методические подходы к изучению влияния факторов производственной и окружающей среды на здоровье человека: Тез.док. - Ангарск. 1993. - С 91-93. 27. П о ч у е в а Л.П. Гигиеническая оценка воздействия атмосферных загрязнений на динамику функционального напряжения кардио-респираторной системы у детей младшего школьного возраста в условиях г. Кемерово: Дис канд.мед.наук. - Иркутск. 1990. 28. П о ч у е в а Л.П Научно-практическая конференция: Тез.док. - Кемерово 1990. - С. 27-28. 29. П о ч у е в а Л.П., Барков Л.В. и др. //Гиг. и сан. - 1990. - № 3. - С. 18-20. 30. Прусаков
B.М. // III Объединенная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологического профиля г. Иркутска. - Иркутск. 1992. -
C. 36. 31. П р у с а к о в В.М., СеменовГЛ., Верби ц к а я Э.А. и др. // Современные проблемы и методические подходы к изучению влияния факторов производственной среды и окружающей среды на здоровье человека: Тез. док. - Ангарск. 1993. - С. 21. 32. Р е ш е т н е в а И.Т. Особенности репродуктивной функции женщин, проживающих в зонах интенсивного техногенного загрязнения атмосферного воздуха: Дис...канд.мед.наук. - Иркутск. 1984. 33. Р у н д и н В.В. Гигиеническая оценка влияния фактического питания и загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детей г. Братска: Дис...канд.мед.наук. - Иркутск. 1994. 34. Р у н д и н В.В. // III Объединенная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологического профеля: Тез.док. г. Иркутска. - Иркутск. 1992. - С. 34. 35. С а б л и н а Г.И., В и ноградова А.В., Калихман С.П. // III Объединенная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологического профиля г. Иркутска: Тез.док. - Иркутск. 1992. - С. 41. 36. С а в в а-
тееваВГ.. Похолкова Н.В., Щегол и хина Т.В.
/ III Объели енная сессия НИИ и ВУЗов медико-биоло-гического профиля г. Иркутска. Тез.док. - Иркутск. 1992.
— С 59 3’. С а в в а т е е в а В.Г., Похолкова Н.В. Павлюченко Т.П., Кочки на А.В. // Современные проблемы и 1етодические подходы к изучению влияния факторов прс (зводственной и окружающей среды на здоровье человека: Тезлок. — Ангарск. 1993. — С. 113-115. 38. С а в и л о в Е Д.. Мамонтова Л.М., Астафьев В.А., По к о в а С. *. // III Объединенная научная сессия НИИ и ВУЗов медико-биологического профиля г. Иркутска: Тезлок - Иркутск. 1992. - С. 41-42. 39. Савченков МФ Готьменко А.Д., Лобова А.Г. и др. Санитарно-гигиенические условия жизни населения Иркутской области. - И, кугск. 1988. 40. С е р д ю к о в с к а я Г.Н. /
Вестник АМН СССР. - 1991. - № 3. - С. 19-26. 41. С и-л о ре н к о Г.И.// Наука и жизнь. - 1988. - № 2. - С. 16-21. 42. С м и р н с в а Н.Г., К у в и н а В.Н. // III Объединенная научная сессич НИИ и ВУЗов медико-биологического профиля г. Иркутска: Тезлок. - Иркутск. 1992. - С. 33. 43. Та расе в и ч Д.Н. // Сб. науч.трудов Омского мед.института. -Омск. 1989. - С. 7-11. 44. Т и м о ф е е в В.П., Пересып-к и н О И.. Е о х и н В.Н. // Современные проблемы и методические подходы к изучению влияния факторов производственной I окружающей среды на здоровье человека: Тез.док. - Ангарск. 1993. - С. 133-135. 45. Ч е р п а к Н.А. Гигиеническая оценка атмосферных выбросов цементного производства и влияние их на здоровье: Дис... канд.мед.наук. — Иркутск 1988. 46.ШардабаеваМ.С.,Намазбае-в а З.И. и др. // Гиг. и сан. — 1990. - № 11. - С. 12-13. 47. 111 и р и н с к и й Ь.А. // Сб. науч.трудов Омского мед.института.
- Омск. 1989 - С. 63-65.
SUMMARY
We examined questions of interaction between child s body and ambient air pollution by industrial wastes& Ambient air pollution by various harmful chemical substtances can have direct influence on the beginiig of some diseases and create condition increasing the action of pathological agents on the background of the lowering of child s body resistance.
ФАРМАКОЛОГИЯ, ФАРМАЦИЯ
К СРАВНИТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКЕ ТОНИ ШРУЮЩЕГО И СТИМУЛИРУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ЭКСТРАКТА РОДОДЕНДРОНА
АДАМСА
Усов Л.А., Мирович В.М., Левента А.И., Минакина Л.Н., Кичигина Е.Л.
(Иркутский государственный медицинский институт, каф. фармакологии, зав.каф.. проф. Л.А. Усов, каф. фармакогнозии, зав.каф.. дор. Г.М. Федосеева)
Резюме. Поиск растений тонизирующего действия является актуальной проблемой в современных условиях. Рододендрон Адамса, произрастающий в Восточной Сибири, используется в народной медицине при сердечно-сосудистых заболеваниях и как стимулятор центрсиьной нервной системы.
Изучение тонизирующего действия npoeovu.tu на моде.ш беспрерывной мышечной работы. Для исс.кдования готови.ш экстракт, действие которого сравнива.ги со стандартным экстрактом элеутерококка и физиологическим раствором Выявлено тонизирующее и стимулирующее действие экстракта рододендрона Адамса, превосходящее по си.te действия экстракт элеутерококка в адекватном соотношении.
В поел дние годы резко возрос интерес к оптимизаили умственной и физической работоспособности. что определяется объективными соаиал ными причинами. К ним относятся значи^ель ая интенсификация деятельности -слозека. расширение ареала его пребывания от пустынных до арктических зон, что ставит во-пг- с об увеличении границ его адаптации, а в конечном итоге и работоспособности.
Особенный интерес представляют растения ^ьзye^ ые в тибетской и народной медици-
1
