CC BY
26
ВЛИЯНИЕ СОСУДИСТЫХ РЕФЛЕКСОГЕННЫХ ЗОН ВЫСОКОГО ДАВЛЕНИЯ НА ТОНУС ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
Куприянов С.В.
Чувашский государственный университет, кафедра нормальной физиологии, г. Чебоксары
В современной физиологии проблему изучения регуляции деятельности вен, их пассивности или активности в процессах реализации адаптационных реакций гемодинамики нельзя считать окончательно решенной (S. Moncada et al., 1991; Б.И. Ткаченко с соавт., 2005). Также не существует единого мнения о направленности реакций емкостных и резистивных сосудов при их однотипной активации. Если реализация рефлексов с сосудистых рефлексогенных зон (СРЗ) на крупные артерии изучена достаточно подробно (В.Н. Черниговский, 1960; R. Jung et al., 1990), то вопрос барорефлекторных влияний на емкостные сосуды во многом остается открытым (Б.И. Ткаченко, 1979; C.F. Rothe, 1983). В регуляции системного кровяного давления участвуют как резистивные, так и емкостные сосуды. Известно, что их роль в этом процессе не одинакова. Так изменение уровня системного артериального давления (САД) зависит не только от тонуса артерий, но и от венозного возврата объема крови в резистивные сосуды. На функциональном уровне различают венозные сосуды периферические и внутренних органов.
В задачу настоящей работы входило исследовать в условиях повышения и снижения давления в гемодинамически изолированной зоне позвоночных артерий формирование рефлекторных влияний на тонус крупных вен внутренних органов, а также проведение сравнительного анализа рефлексов на тонус резистивных и емкостных сосудов. Другой задачей являлось сравнение данных рефлексов с таковыми, возникающими с зоны сонных артерий, кроме того - обоснование целесообразности барорефлексов с СРЗ высокого давления на резистивное и емкостное русло.
В опытах на кошках под эфирно-уретановым наркозом (1 г/кг массы животного) проводилась регистрация тонуса гемодинамически изолированного участка левой ободочной вены с захватом ее большой аркады со средней ободочной веной (далее в тексте - ободочная вена). Осуществлялась перфузия ободочной вены раствором Рингера-Локка (t 37° С) при неизменном давлении 10 - 15 мм рт. ст. Одновременно общепринятыми методами производилась регистрация САД (окклюзионным способом) в бедренной артерии и регистрация внешнего дыхания модифицированным в нашей лаборатории (С.В. Куприянов, 2009) трахеостомическим методом. Повышение и понижение давления в позвоночной артерии (чаще правой) вызывалось по ранее описанной нами методике (С.В. Куприянов, 2008), разработанной в нашей лаборатории. Опыты выявили, что при повышении (25 наблюдений) и снижении давления (35 случаев) в позвоночной артерии в пределах физиологических границ наступали противоположно направленные изменения объемов перфизируемого через ободочную вену раствора (табл. 1). Эти изменения носили функционально однонаправленный характер с реакциями САД и внешнего дыхания (рис. 1). При тех же вмешательствах, но после фармакологической денервации ободочной вены, изменение тонуса этой вены не происходило, тогда как реакции на резистивное русло и внешнее дыхание сохранялись. Через 15 - 20 мин. после введения в позвоночную артерию 2% раствора новокаина исчезали все вышеописанные реакции дыхательной и сосудистой систем. Контрольные наблюдения доказывают рефлекторную природу всех исследованных в настоящей работе реакций.
Деятельность рефлексогенной зоны сонных артерий достаточно подробно исследована. В наших экспериментах проводилось сравнение рефлексов зон позвоночных и сонных артерий. Качественно однонаправленные, но более выраженные рефлексы на тонус вен спланхнического бассейна, резистивные сосуды и внешнее дыхание регистрировались с гемодинамически изолированной синокаротидной области.
По нашему мнению, вместе взятые описанные рефлексы с сосудистых рефлексогенных зон высокого давления на емкостные, резистивные сосуды и внешнее дыхание носят системно-функциональный характер, адаптируя интенсивность тканевого газообмена. Например, повышение давление в изолированной сосудистой рефлексогенной зоне позвоночных артерий (равно, как и синокаротидной области) в эксперименте моделирует повышение САД в целостном организме, развитие на уровне тканей состояний гипероксии и гипокапнии. В ответ на это реализуются рефлексы снижения тонической активности резистивных сосудов, что способствует снижению артериального давления, возвращая его к функционально адекватному уровню. Одновременно увеличиваются емкостные свойства спланхнических вен, что, очевидно, направлено на уменьшение возврата крови к сердцу и далее в артериальное русло. Подобные рефлексы на вены также способствуют компенсации исходного повышения САД. Наблюдаемые при этом рефлексы угнетения внешнего дыхания уменьшают интенсивность аэрации крови в малом круге кровообращения и, как следствие этого, вызывают развитие компенсаторных гипоксии и гиперкапнии в тканях.
Таблица 1. Качественная характеристика рефлекторных изменений тонуса ободочной вены, внешнего
Число
Вид наблюдений Характер Выраженность реакции Реакция Системное
вмешателства (из них реакции (М+m), внешнего артериальное
однозначны х) вены p<0,05 дыхания давление
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Повышение давления 25 (22) Снижение тонуса 132,05+3,95% (по отношению к исходному уровню) Угнетение Уменьшение
Снижение давления 35 (32) Повышение тонуса На 37,84+2,47% (от величины, наблюдавшейся до вмешательства) Стимуляция Увеличение
59 кшимип. 78 кап..чин.
шиишишиишишдшиш^
_^■'УУЧАА/Уч^
105 шш Щ Г 20 тт Ив
V
Рис. 1. Реакции тонической активности вен кишечника, дыхания, общего кровяного давления при прессорной стимуляции (сосуд Мариотта) рецепторов зоны позвоночных артерий
Сверху вниз: калибровка времени, пнеймограмма, объемная скорость перфузии (в каплях) ободочной вены, САД, отметка продолжительности и выраженности повышения давления в зоне позвоночных артерий.
Таким образом, настоящей работой показано, что в позвоночных артериях находится самостоятельная рефлексогенная зона, функциональный аналог классической зоны каротидного синуса. Их совместная баро- (и как показывают результаты ранее описанных нами исследований, хемо-) рецептивная активность направлена на регуляцию деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые в условиях исходного сдвига кровяного давления (и/или рН) объединяются в единую кардиореспираторную функциональную систему.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011. Т.13.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010. Т.12.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009. Т.11.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008. Т.10.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007. Т.9.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006. Т.8.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005. Т.7.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004. Т.6.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003. Т.5.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г. . Т.4.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г. . Т.3.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г. . Т.2.
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011. Т.13.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010. Т.12.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т.11.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т.10.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т.9.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т.8.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т.7.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т.6.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т.5.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т.4.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т.3.
24. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т.2.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
