CC BY
0УДК 616-05&527
ВЛИЯНИЕ МАССЫ ТЕЛА НА ТИП КОГНИТИВНЫХ ИСКАЖЕНИЙ И ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ У ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСОВ
’ КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии», ул. И. Полова, 41, Киров, Российская Федерация, 610002;
«ООО ’ом-клиник', ул. Новочеремушкинская. 62. Москва. Российская Федерация 1.1741В;
’ ГБУЗ «Кузбесский клинический кардиологический диспансер имати академика Л.С. Барбераша», Новокузнецкий филиал, ул Кузнецова, 35, Новокузнецк, Российская Федерация 654041;
* РНХИ им. лроф. АЛ Поленова (филиал ФГБУ «НМИЦ им. ЗА Алмазова» Минздрава России), ул .Маяковского. .12. Санкт-Петербург, Российская Федерация .19101.4
Ок
Аннотация
) из них женщины, 71 да (718) в возрасте от 18 до
44 лет. Нормальную массу тела тали 54,4*» избьптевтая масса тела - у 21.6*» ожирение - у 14Л*» Участники опроса,
«морализация» (р-0,О39), «гипернорматавностъ» (р-0,016). У респондентов, которые имеют ловышеюте массы тела (индекс массы теле (ИМТ) более 25 кг/м21 более выражено КИ «персонализация» (рЦ)Д1) и «морализация» (р<Щ12),
Участники опроса, которые имели дефицит массы тела (ИМТ менее 10.5 ю7м2) имеют выраженные КИ «выученная беспомощность» (р-0Д1), «преувеличение опасности» (рЧ).О29). По результатам опросника ПроЭОЖ-11 было выявлено.
свое здоровье (р-0,013), менее > (р=ОД10), чем пациенты с ИМТ
i АШул И. Попова. 41, г. Киров, Кировская область. Российская
2024;
к 18.102024
Инновационное развитие врача
THE INFLUENCE OF BODY MASS INDEX ON THE TYPE OF COGNITIVE DISTORTIONS AND ADHERENCE TO A HEALTHY LIFESTYLE AMONG USERS OF MEDICAL INTERNET RESOURCES
AN. Korobeynfcwo', AS. Bcychorova*. AS. Rublsvakayn', a E Malyahok"
.’ Center of Cardiology and Neurology; L Popova str, 4.1, Kirov. Russian Federation, 610002;
• <SM-Cllnlc», LLC. Novocherawshklnskaya str,.62. Moscow. .Russian Federation. 117418;
3 Novokuznetsk Branch of the Federal Slate Budgetary Healthcare Institution Kuzbass Cardiology Center" named after Academician L Barbarash, Kuznecova str, 35, Novokuznetsk, Russian Federation. 654041;
* Polenov Neurosurgical Institute (a branch of the Almazov National Medical Research Centre). Mayakovsky sir, 12. St Petersburg Russian Federation, 191014
l-flghlghta
Patients with obesity ar underweight show specific cognitive tlstortlons In perceptions and patterns of adherence to a healthy lifestyle.
AN. Korobeynikova, 41 Popov Street, Юпп, Юли Region, Russian Federation, 610002, anna_beot2004gknalLnj
For citation: Korobeynikova A.N, Baychorava AS, RuHevakaya AS, Malyahok D.E. The 1
cognitive distortions snd adherence to a healthy lifestyle among users of metical Internet resotices. Innovative doctor's development 2024.(2):
Received: 17.04.2024;
received In revised from: 22.09.2024;
: 18.10.2024
.50
Инновационно* развитие врача
Актуальность исследования.
Проблема ожирения в современной медицине является крайне актуальной. Именно данная нозология является одним га факторов риска развития серлечю-сосудистой, эндокринной патологии, а также онкологически» заболеваний [1].
По оценкам ученых, последствия пандемии ожирения колоссальны: они эквивалентны последствиям употребления табака, вооруженных конфлистов или терроризма. Согласно данным Всемирной федерации ожирения, к 2025 году 18% мужчин и 21% женщин будут страдать от ожирения (причем показатели отдегъных стран будут гораздо выше) 121. Если существующие тенденции будут сохраняться, к 2030 году половина населения нашей планеты будет страдать избыточной массой тала [31
По дачным современных исследований, в России ожирением страдают около 1/5 жителей, а некоторые авторы нааьвают цифру в 54% [4,5]. Избыточная масса тела диагностируется у 35% пациентов [61 По данным Балановой ЮЛ и соавт. среднее течение индекса массы тала (ИМТ) в нашей стране составляет 27,6 кг/ м2 баз гендерных различий. Распространенность ожирения с возрастом линейно увеличивается: среди мужчин с 14,3% до 36,3%, а среди женщин с 10.7% до 52,3% 171
Рост числа случаев ожирения приведет к росту ассоциированных с ним состояний. В связи с этим Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) в 2021 г. пересмотрела возрастную границу для начала скрингегга популяции на наличие нарушений углеводного обмена с 45 до 35 лет [81
Высокая распространенность ожирения напрямую ведет к увеличение нагрузки не систему здравоохранения 18]. Ожирение ассоциировано с увеличением частоты обращений аа мадицнзекой помощью, госпитализаций, количеством назначаемых препаратов. Сюда же можно отнести и косвенные затраты: пациенты с избытком массы тепа чаще пропускают рабочие дни по болезни или работают неполноценно. Ожирейте может быть косвенней причтной безработицы и низкой заработной платы [10].
Однако подход к патогенезу ожирегмя давно ужа не сводится к парадзтме избыточного поступления энергетических ресурсов на фоне низкого уровня их расходования. Ученые, занимающиеся изучением этого вопроса, показали, что важное значение имеют механизмы нейроэндокринной регуляции, средовые фак-торы (социальные, экономические), возможности эмоциональной и психологической адаптации индивида Щ121.
У пациентов с избыточной массой тела выявляется признаки снижения параметров общего здоровья, физической активности, ролевого и эмоционашюто фумсционирования, в также снижение показателей качества жизни, субклтически выраженная тревога или депрессия ИЗ].
Для пациентов с ожирением характерны избыточная тревожность по отношение к своему здоровью, высокий уровень восприимчивости к стрессовым си-
туациям, депрессивные нарушения, избыточные психоэмоциональные реакции [141 Поэтому пандемия ожирения привела к значттальному росту количества расстройств психического здоровья [15, 161
Предполагается, например, что и депрессия, и ожирение является стрессовый, расстройствами с нарушением регуляции системы стресса 117], Метаанализ покааал, что пациенты с избыточным весом и ожирением имеют более высокий уровень тревожности, чем поди с нормальной массой тела [181 Особенно всажены данные взаимосвязи среди женщин: выявлены устойчивые положитегъные ассоциации между тревогой, депрессией и ожирением в данной субпопулгщии [19].
Однако существует и обратная связь: психологические проблемы часто ведут к нарушение лицевого поведения и, как следствие, возникноветмо ожирения. Прогрессия ожирения дополнительно негапено влияет не психоэмоциональное состояние человеке, вызывая тревожные и дисфорические реакции, которые в дальнейшем тшько усугубляет лицевые привычки [201 Таким образом, изучение психологического состояния и особенностей поведения пациентов с ожирением является актуалыым вопросом для определены тактики коррекции основной и сопутствующей патологии.
В науке в 70х годах прошлого века Д. Канеманом и А. Тверски было введено понятие «когнитивные искажения», или «когнитивные ошибки». Под этими понятюми подразумеваются «систематические ошибки в мышлении или шаблонные отклонения, которые возникает на основе дисфункциональных убеждений, внедренных в когнитивные схемы, и которые легко обнаруживаются при анализе автоматических мыслей» [211
Когнитивные искажения (КИ) .- это мысли, которые заставляет человека неправильно воспринимать реальность. Такая неправильная обработка информации влияет на настроение, поведение и физиолопао пациента, приводя к нарушение социального фумсционирования человека. Пациенты теряются в своих собственных КИ, и негативные эмоции продолжают усиливаться, что пргводиг к допросе», и к общему пассииистимюму взгляду на мир [22]. Разработка методологии КИ, в также исследовагие различных факторов, которые влияют на их выраженность, может стать важным направлением в психотерагии хронических неигфекционных заболеваний (ХНИЗ).
Цель исследования:
изучить КИ и уровень прешэржанности здоровому образу живи, (ЗОЖ) среди пользователей медицинских интернет-ресурсов с отклонением массы тела от нормальных значеюЛ.
Материал и методы.
В одномоментном кросс-секционном исследовании приняли участие пользователи медицинских юттернет-ресурсов.
51
Инновационно* развитиа врача
На базе платформы Google-forms был разработана анкета, которая вклочала общие социагьно-дамогра-фичаские вопросы; вопросы, направлетые на выявление факторов риска ХНИЗ (курение, употребление алкоголя, ожирение, артариагьная гипертенаия) и самих ХНИЗ (сердечно-сосудистые заболевания
болезнь сердца, инсульт/т
Для выявления КИ использовался валидированный для русскоязычной аудитории «Опросник Когнитивных Ошибок» (CMQ) [231 который включал 50 пунктов, каждый из которых имеет четыре градации (никогда — 1 балл; иногда — 2 балла; часто — 3 балла; всегда — 4 балла), в соответствии с которыми испытуемьй оценивает свойственность ему того или иного утверждения. Пункты образуют 9 субшкал: «персонализация», «чтение мыслей», «упрямство», «морализация», «катастрофизация», «выучстая беспомощность», «максюиализм», «преувеличение опасности», «гилернормативность» (от .5 до 9 вопросов в каждой субшкале) (приложение 2). Общий балл по каждой субшкале вычислят путем суммирования баллов, присвоенных испытуемым каждому утверждение, вошедшему в шкапу. Таким образом, минимальное количество баллов по каждому типу КИ составляет О баллов, максимальное.- ат 20 до 36 баллов.
Для отношения к здоровому образу жизни использовался опросник «ПроЗОЖ-11» (Профиль вдороеого обрааа жизни — Health-Promoting Lifestyle Profile (HPLP-ll)) [24]. Структура опросника вклочаат шесть шкал и 52 вопроса: ответственность за здоровье (Health Responsibility); физическая активность (Physical Activity); гитание (Nutrition); внутренний/духовный рост (Spiritual Growth); межличностные отношения (Interpersonal Relations); управление стрессом (Stress Menagament), всего 52 вопроса [251 Каждый вопрос респонденту предлагается оценил, от .1 балла («не согласен») да 4 баллов («потостыо согласен»). Оценка результатов доводилась согласно методика, разрабстамюй в ФГБНУ «Национальный нау-но-исследовательский институт общественного здоровья им. НА. Семашко», г. Москва: производится суммирование баллов в каждой субшкале и общий итог всего теста. На основании полученных значений выделялась плохая, умеренная, хорошая и отличная приверженность данному компоненту ЗОЖ. Общее количество баллов опросника «проЗОЖ» оценивалось следующим образом: 52-90 балл -низкнй профиль здоровья, 91-429 балл - средний, 130-468 хороший и 169-208 баллов - отличный профиль здоровья. Высокие баллы по каждой субшкале означают более частое поведение, способствующее укрепленно здоровья [261
Все респонденты дали информированное добровольное согласие на участие в исследовании. Рассылка опросника проводилась пользователям
ческим комитетом ГАУЗ СО «Центральная городская больница №>20» г. Екатеринбурга (выписка из протокола №6 ot 08.02.2022 года).
Статистическая обработка проводилась в программе MSExcd 2021 и jamovL Тил распределения гризнака оценивался с помощью критерия Шапиро-Уилка. Относительные валичты представлены в процентах (%), абсолотные - в виде медианы и межквартильного размаха (Me (25Х;75Х1). Сравнение количественных признаков производилось путем проверки гиютезы о равенстве средних рангов с помощью критерия Манна-Уитни, при сравнен» трах и более групп .- критерий Краскела-Уошмса. Сравнение качестветых признаков производилось с помощью определения критерия хи-квадрат Пирсона. Для оценки сиги взаимосвязи между количественными признака» испшъзовался критерий Спирмена. При проведении post-hoc анализа использовалась поправка Dwan-Steel-Orttchlow-HIgnec Критерием значимости принято р< 0,05.
Результаты;
всего в опросе приняло участие 860 респондентов. Социо-демографическая характеристика представлена в таблща 1
52
Инновационно* развитие врача
•Примечание: использована классификация
возрастов согласно Всемирной организации здраво охранения (ВОЗ)
• Note: the age classification according to the World Health Organization (WHO) Is used
Таким образом, среди опрошенных преобладали молодые женщины, проживающие в городе и имеющие вышит образование Около трети респондентов млели непосредственное отношение к медицине (врачи и средний медицинский персонал).
Структура выборки по значению индекса массы тела (ИМТ) представлена в таблице 2.
от количества человек в группе женщин или мужчин.
Note: BMI was calculated using the formula: weight (kgj/helght (m) squared. The percentage In % Is calctMated from the number of people ii the group of women or men.
Среди мужчин не было респондентов с дефицитом массы тела, большую часть выборки составляли участники с нормальной массой тела (56,1»), избыточная масса имелась у 22ДХ, ожирение у .1Д7Х респондентов.
Среди данной выборки выявлена невысокая частота встречаемости ХНИЗ, хотя факторы их развития достаточно растфостранены (табл. ЗиЛ)
При общей оценке респонденты, которые имеют отклонения в массе тела (либо дефицит, либо избыточную массу тела, либо охофаниа), имеют достоверно более выраженные когнитивные искажения
ТЪбзаща 3. Раяфостраненность факторов риска основных хронических неннфвкционных аабслевашй ТаЫе 3. Prevalence of Risk Factors for Major Non-
B таблице 5 представлены результаты «Опросника Когнитивных Ошибок» среди всей выборки.
Инновационно* раавитиа врача
54
Инновационное развитие врача
массой тела и ожирением: пациенты с ожирением меньше привержены к выполнению регулярной физической активности (14 (11,-16,3) против 13 (10;15) баллов, р=0,002) (табл. 5).
Таблица 7. Результаты опросника ПроЗОЖ-ll в зависимости от индекса массы тела.
Table 7. Results of the "Pro-ZOZh-ll" Questionnaire by BMI Category
Общий профиль отношения к ЗОЖ не различался в разных группах в зависимости от индекса массы тела и может быть отнесен к «среднему» профилю.
Обсуждение
Опасности расстройств настроения и тревожности уделяется все большее внимание за пределами психиатрических и психологических исследований [27]. Искаженное восприятие событий приводит к эмоциональным трудностям или усугубляет такие психические расстройства как депрессия и тревога [28]. Однако КИ имеют определенную функцию и помогают человеку приспосабливаться к постоянно изменяющейся внешней среде, действовать разумно в условиях недостатка или переизбытка информации, другой стороны, КИ навязаны социумом, той средой, в которой вырос человек, и предлагают индивиду определенный шаблонный способ действия в разных ситуациях, освобождая его от необходимости каждый раз продумать и обосновать новое решение, снять с себя ответственность и переложить ее на обстоятельства, людей и другие неявные элементы ситуации. Когнитивные искажения включают в себя
решения и дают ощущение стабильности и наличия в мире понятных и предсказуемых механизмов [29].
В нашем исследовании мы оценивали уровень КИ у пользователей медицинских интернет-ресурсов с акцентом на наличие отклонений в массе тела. Распространенность ожирения в данной выборке оказалась меньше, чем в российской популяции в целом. Возможно, это связано с тем, что активный интерес к информации, связанной со здоровьем, проявляют молодые люди, заботящиеся о питании и
активности и поддерживающие основные параметры своего физического тела в нормативных значениях. Однако внутри выборки каких-то значимых различий по приверженности здоровому образу жизни не выявлено: согласно опроснику «Про-ЗОЖ-ll» только физической активности пациенты с ожирением уделяют меньше внимания, остальные параметры (питание, управление стрессом, ответственность за здоровье и др.) статистически значимой разницы по значению массы тела не показали.
При анализе «Опросника Когнитивных Ошибок» у данной выборке было показано, что респонденты, которые имеют любое повышение массы тела (ИМТ более 25 кг/м2), более выражено КИ
«персонализация» (10 (8;12) и 11 (9;13), р=0,01 и «морализация» (10 (8;12,8) и 11 (9;13), р=0,012).
В литературе найдена информация о том, что люди с ожирением испытывают некоторые специфические типы КИ. Эти искаженные мысли возникают, например, в ситуациях, когда голод или аппетит воспринимаются как непреодолимое желание («преувеличение»), когда ожирение становится атрибутом «неудачников» («навешивание ярлыков») или уверенность в том, что окружающие отвергают их из-за избыточного веса («чтение мыслей»). Одно исследование показало, что дихотомическое мышление (тип КИ) о еде, весе и приеме пищи является предиктором восстановления
(не обязательно связанный с едой, весом или приемом пищи) также в перспективе позитивным образом связан с восстановлением массы тела [30]. Небольшое (п = 42) исследование [31] сообщило, что участники с ожирением, независимо от того, страдали они расстройством пищевого поведения или нет, демонстрировали больше когнитивных нарушений, чем участники с нормальным весом. Напротив, другое исследование [32] показало, что люди с ожирением и сопутствующим расстройством переедания в большей степени подвержены дихотомическому мышлению, чем люди с ожирением, но без расстройства переедания.
Участники с морбидным ожирением продемонстрировали статистическую тенденцию (р = 0,05) к более
сравнению с участниками с нормальным весом. Других статистически значимых различий между участниками в отношении показателей когнитивных искажений не было [33].
Ряд исследований подтвердили связь уровня тревоги с наличием ожирения. В исследовании da Luz FQ et al. участники с морбидным ожирением демонстрировали более сильную тревожность, чем участники с нормальным весом [33], причем позитивная связь между депрессией и ожирением в большей степени проявляется у женщин [34].
Метааналитический обзор иллюстрирует, что у взрослых, самостоятельно сообщающих о симптомах ожирения, вероятность развития депрессивного настроения повышена на 23-36% по сравнению с контрольной группой, не страдающей ожирением, тогда как клинически диагностированной депрессии
Инновационно* развитие врача
повышена нв 14-34% 1351 Такая связь объясняется сходными процессами в головном мозге: ожирение связано с различными структурный! и функциональными реакциями в мозге, которые похожи на те, которые наблодаются при депрессивных расстройствах (например, специфичное для региона увеличение платности клеток и нарушение нейронных связей и возбудимости) (271.
Заключение
Анализ структуры ХИ у пациентов в отклонением массы тела от нормальных значений демонстрирует, что у данной группы имеются особенности психологического восприятия (себя и окружающих), которые, с одной стороты, могут сами по сабе пржодить к чрезмерному увеличение массы тела (тревожные состояния, расстройства пищевого поведения), но также
и являются следствием ожирения и закрепления определенных поведенческих установок. Среди лиц с ожирением выявлена низкая приверженность выполнению достаточной физической нагрузки. Данные результаты могут бьпь положены в основу разработки профилактических материалов для пользователей медицинских интернет-ресурсов, в также использованы для создания программ по психологической поддержка и психокоррекции для пациентов с ожирением.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Информация об авторах
Коробейнишаа Дни Николаевна, кмл, врач-гардиолог, КОГКБУЗ "Центр кардиологии и неврологии", Киров, Российская федерация; Итасва-ционная академия профессионального развития «Докстарклаб», Севастополь, Российская Федерация
ORCCK 0000-0002-4357-1757
Байчорова Асият Сослзнбеюзвна, врач-терапевт, ООО «СМ-клиника>, Москва, Российская Федерация
0RCU: 0000-0002-3588-5840
Рублевская Алтае Сергеевна, врач-кардиопог отделения неотложной кардиологии. Новокузнецкий филиал ГБУЗ КККД им. академика Л.С. Барбаша, Новокузнецк, Российская федерация
ORCB:0000-0003-4482-9307
Маллиок Дарья Эдуардовна, врач функциональной диагностики отделения клинической нейрофизиолог»», РНХИ им. проф. АЛ. Поленова, филиала ФГБУ «НМИЦ им. НА. Алмазовак Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
OROD: 0000-0002-2322-6753
Information about the authors
Алта N. Korobaynkova, Candidate of Medical Science, MD, Center of Cardiology and Neurology, Kirov, Russian Federation; Inrcvative Academy of Professional Development "Docstardub", Sevastopol’, Russian Federation.
ORCIX 0000-0002-4357-1757
Aalyat 8. BaycPorova. MD, SM-Cllnlc, Ш), Moscow, Russian Federation.
ORCIX 0000-0002-3588-5040
Alina S. Rublevskaya, MD, Novokuznetsk Branch of the Federal State Budgetary Healthcare Institution "Kuzbass Cardiology Center named after Academician L. Barbarash, Novokuznetsk, Russian Federation.
ORCD:0000-0003-4482-9307
DaTya E. Metyshok, MD, Russian Neurosurgical institute named after A.L Polenov (Branch of the Almazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation), Saint Petersburg, Russian Federation.
0RCID: 0000-0002-2322-6753
Вклад авторов в статью
АЛ. Коробейникова - анатаз материала, статистическая обработка, написание статьи, финальная проварка и редактирование рукописи.
АС. Байчороеа - сбор материала, написание статьи
АС. Рублевская - сбор материала, написание статьи
Д.а Малышок - сбор материала, написание статьи
Author contributions to the article
AN. Korobeynikova; Data analysis, statistical processing, manuscript writing, final review, and editing.
AS. Bakrhorova: Data collection, manuscrtrt wrtthg.
AS. Rublevskaya: Data collection, manuscript writing.
HE. Malyshok: Data collection, manuscript writing.
.56
Инновационно» развитие врача
Список литературы
1. Дедов И.И, Шестакова МА, Мвльничею® ГЛ, и др. Междисциплинарные клинические рекомендации ■Лечение ожирения и коморбидных заболаватй» И Ожирение и метаболизм. 2021. Т. 18, №1. С. 5-И. dot 1аШ41/отеП27.14
2 Ng М, Fleming Т, Robinson М, at aL Global, re^onaL and national prevalence of overweight and obesity In children and adults during 1880-20131 a systematic analysis tor the Global Burden of Disease Study 2013 // Lancet 201.4 VOL 384, 189945. PJ.6B-78.L doll .10.1016/ S0140-6736(14)60460-8
3. McKinsey Global institute. How the world could better fight obesity [дата обращения: .14122023]. Доступно no ссылки httpsri/wwwjntddnsey.com/ hdustrtes/ healthcare-systems-and-services/»>’-insights/how-the-world-could-better-flght-obeslty
4. Бугрова CA От эпидемии ожирения к эпидемии сахарного диабета И Международный эндокринологический журнал. 2013. Т. 50, №2 С.19-24
5. Старостина Е.Г. Ожкфение как психосоматическое заболевание И Ожирение и метаболизм. 2005. Т2, N*3» С-18-23- domi434V207.1.-azia-4B48
6. Дедов ИИ, Шестакова МА, Галстян ГЛ. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION) И Сахарный диабет. 20.16. Т. .19, №Z С. 104-112 dot 10.14341/DM2OO.4116.-17
7. Баланова ЮА, Шальнова .СЛ, Деев АД, и др. Ожирение и российской популяции распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний II Российский кардиологически журнал. 201а. №8. С.
123-130. dot 0.15829/1560.-4071-2018.-6.-123-130
8. Ng М, Fleming Т, Robinson М, et aL Summary of Revisions: Standards of Medical Care In Diabetes — 2022 // Diabetes Care. 2022 No. 45(51). P. S4.-S7. dol: .102337/ dc22-Srev
9. Landsberg L, Aronne LJ, Belli L, et aL Obesity-related hypertension: Pathogenesis, cardiovascular risk, and treatmant-A position paper of the The Obesity Sodety and the American Society of Hypertension II Obesity. 2013 VoL 21,»LP. 8-24 dot .10.1.11l/jch-12049
10. Global Welfpit Loss Products and Services Market Report 2021: The Business of Weight Loss In the 20th and 21st Centuries [дата обращения: 14.122023]. Доступно по ссылке: httpsV/wwwprnewswlre.com/newe-relaaBes/ gtobal-welght-loss-producta-and-servlcea-markBt-report-2021-the-bushess-of-weight-loss-ln-the-20th-and-21st-centurfes-301354957Jitml
TL Драпкина OJA, Самородская VLB., Старинская MA, и др. Ожирение: оценка и тактика ведемзя пациентов. Коллективная монография. MJ ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Мнидрава России. ООО «СипицеяПолиграф». 2021 С. 174
12. Мазурина НА, Лескова ИВ, Троимна ЕА, и др. Ожирение и стресс: эндокринные и социальные аспекты проблемы в современном российском обществе // Ожирение и метаболизм. 2019. Т. 16, № 4 С. .19-24. doL10.14341/omet9975
13 Москаленко OJL, Смирнове О.В, Каспаров Э.В, и уровня тревоги и депрессии у пациентов II Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2021. T. 13, N* 3 C. .1.1-28. doc .10.1273.1/2858- вв49-2021-13-В-.11-2В
14 Разина АО, Р.уненко СД, Ачкасов ЕЕ Проблема ожирения: современные тенденции в России и в мире // Вестник Российской академии медицинских наук. 20.16. Т. 7.1, М>2 С. .154-59. dot 10.15690/wamn655
15. WIttchan FLU, Jacobi F, Rehm J, et aL The size aid burden of mental disorders end other disorders of the brain in Europe // Eur NeunjpsycFopharmacoL 2011 VoL 21, №9. P.655-679. dot 10.1016/].euroneuro.2011.07.01B
16. Погосова H.B, Соколова OJO, Юферевв KJJA, и др. Психосоциальные факторы риска у больных АГ/ИБС: первые результаты российского многоцентрового исследования КОМЕТА II Кардиология. 2018. Т. 59, fP8. С. 54-63 dol: 10.18087/сап11о2019Л.п4в9
17. Jantaratnotai N, Mosikanon к, Lee У, et al The Interface of depression and obesity // Obes Res Clin PracL 2017. .VOL 11, №.l P. ,1-ia dot 10.101.6Д.ОГСР2016.07.003
18. Amiri S, Behnezhad S. Obesity and anxiety symptoms: a systematic review and meta-analysls. Neuropsychlatr. 2019. VOL 33. №Z P. 72-89. dot 10.1007/ s40211-.0.19-0302-9
.19-Grurdy A, Cotterchio M, IGrsh VA, et aL Associations between anxiety, depression, antidepressant medication, obesity and weight gain among Canadian women // PLoS Ore. 20.14. VOL 9, №6. P. e99780. dot 10.1371 До umaLpona.0099780
20. Dlngemans A, Danner U, Parks M. Emotion regulation In binge eating disorden A review // Nutrients. 2017. Vol. 9, M>11 P. .1274. dot 10_3390/nu91l1274
21. Боброва ЛА Когнипеные искажения (обзор) // Отечественная и зарубежная гегтература. Серия 3: Философия. 2021 № 2 С. 89-79. dot .1081249/ rphH/202L0204
22 Wang В, Zhao Y, Lu X, et al. Cognitive distortion based explainable depression detection and analysis technologies for the adolescent Internet users on social media // Front Pubic Health. 2023. MHO. P. .1.045777, dot 102389/fpu N120221045777
23. Бобров A E, Файзрахманова E В. Опросник когнитивных ошибок как кклрумант оцаыги компонентов патологической тревоги // ДокторЛу, 2017. Т. 8,54137.0.59-65
24. Walker SJL, НШ-РЫегеску DJ4 Psychometric evaluation of the Health Promoting Lifestyle Profile II. Unpublished manuscript University of Nebraska Medical Canter, 1996, pp. .120—126.
25. Петраш МД, Стрижицкая OJO, Муртазина ИЛ. Валидизация опросника «Профиль здорового образа жизни» на российской выборка // Консультативная психология и психотерапия. 2Q1B. Т. 26, №3. С. 164— 190. dot 10.17759/ срр.2018260309
26. Алленов AM, Макарова ЕВ, Бенеславская ОА, и др. Готовность участников здоровьесбережения к мотивации населения к ведение здорового обрааа
Инновационно» развитие врача
L жизни Н Общественное здоровье. 2022. Т. 2, №4. С. 4-44.dohia21045/2782-.ie7B-2022-2-4-4-.14
2 Fulton S, Dfcarie-Spaln L, Floramontl X.. et al. The menace of obesity to depression and anxiety prevalence II Trends Endocriwl Metab. 2022. Vol. 33, №1. P. 18-35. doh 10.1016JJ.teni202L10.005
3. de Souza CJ-S.G, Pires P.P, Couto LSJ_, et aL Development and psychometric properties of the Cognitive Distortions Questionnaire for Adolescents (CO-Quest-T). Trends Psychiatry Psychother. 2021 VoL .45, №1 Р.Я20210214. dol: .10,47826/2237.-6089-2021.-0214
28. Легостаева E.C. Мвтодопогичвсиие предпосылки исследования когнитивных ошибок Ц Современная наука в теории и практике. Часть IV/ Научгый рад. д-р лед. наук, лроф. С.П. Акутина. М.: Издательство ■Перо», 2018. С. 53-72
ЗОВутпе S.M, Cooper 2, Fakbum C.G. Psychological Predictors of Weight Regain In Obesity II Behav. Res. Ther. 2004. №42 P.134W3M. doc 10.101 e/j.brat.2003.09.004
31 Volery M, Canard L, Rouget PA, at al Cognitive
distortions In obese patients with or without eating disorders I/ Eat Weight Disord. 2008. Vol .11, №4. P. 123-,12a dOl.1tl1007/BFD332757.7
32 Ramacdottl C.E., EUsabetta C, Bondi E, at aL Shared Psychopathology In Obese Subjects with and without Binge-Eating Disorder // InL J. Eat. Disord. 2008. VoL .4.1 №7. P. .6.43-849. dot 10.1002/eat20544
33. da luz F.Q, Sainsbury A., Hay P, st al Early Maladaptive Schemas and Cognitive Distortions in Adults with Morbid Obesity: Relationships with Mental Health Status // Behav Sd (Basel). 2017. VOL 7, №.L P. .10. dot 103390/b$7010m0
34. de Wit L, Lupplno F, van Stratan A_, et aL Depression and obesity: a mate analysis of community-based studies // Psychiatry Res. 2010. VoL .178, №2. P. 230-235. dol: 10.1016/].psychres2Q09.04.015
35. Milanese^ Y, Sknmons W.K, van Rossum EJ.C, at al Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms // Md Psychiatry. 2012 VoL 24, №1P. 18-33-dol: 10.1038/841380-018-0017-5
References
L Dedov U, Shestakova MV, MeHchenko QA, et aL Interdisciplinary clinical practice guidelines «Management of obesity and Из comorbldHles». Obesity and metabolism. 2021;18(1);5r99 (In RussJ. dol: httpaV/ dol.crg/l0.14341/omet12714
2 Ng M, Fleming T, Robinson M, at aL Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity ki children and adults during 1880-20.13: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384(9945):76B-781. dob 10.1016/ S0140-6736(l 4)60460-8
3. McKinsey Global institute. How the world could better
fight obesity [cited 2023 December 14]. Available tram: https://www.mcklnsey.com/ Industries/healthcare-
systems-and-services/our-inslghts/how-the-worid-could-bettar-nght-obeslty
4. Butrova SA. Ot epidemn ozhlrenlya k apldemll sakhamogo dlabeta. International Journal of endocrinology. 2013;2(50):19-24 (In Russ.).
5 Starostina EG. Ozhlranle kak psykhosomatlcheskoye zabolevanlye. Ozhlranle I metabollzm. 200552(3)118-2 On Russ.). dd:1D.14S41/20Z1-8713-4848
6. Dedov U, Shestakova MV, Galstyan GR, et aL The prevalence of type 2 diabetes melltus In the adult population of Russia (NATION study). Diabetes mellttus. 2016/19.(2)1104-112 (In Russ.). dot 10.14341/ DM2D041.1B.-17
7. Balanova YuA, Shalnova SA, Deev AD, et aL Obesity ki Russian population - prevalence and association with the non-communicable diseases risk factors. Russian Journal of Cardiology. 20.18;(6)i123-.130 (In Russ.), dob 0.15829Z156.0-4071.-20.18-6-123-130
8. Ng M, Fleming T, Robinson M, et aL Summary of Revisions: Standards of Medical Care In Diabetes — 2022 Diabetes Care. 2022;45(S.1):S.4-S7. dol httpsj/ doLorg/1052337/dc22-Srev
9. Landsberg L, Aronrw LJ, Beilin L, et aL Obesity-related hypertension: Pathogenesis, cardiovascular risk, and treatment-A position paper of the The Obesity Society and the American Society of Hypertension. Obesity. 2013; 2K1M-24. dob 10.1002/cbyJ201B1
10. Global Weight Loss Products and Services Market Report 2021: The Business of Weight Loss In the 20th and 21st Centuries (cited 2023 December 14]. Available from: httpE//wwwpmewswirexom/news-raleaees/gtobal-welght-loss-products-and-servlcee-market-report-2021 -the-business-of-weight-loss-in-the-20th-and-21st-canturias-301354957Jitml
11. Drapidna OM, Samorodskaya IV, Starkiskaya MA, et aL Ozhfrente: ocenka I taktika vedenlya padentov. KoUektivnaya monografiya. - MJ FGBU «NM1C TPM> Mlnzdrava Rossll; ООО «SUceyaPoDgrab. - 202L r Pp. .174 (In RussJ.
12. Mazurina NV, Leskova IV, Troshina EA, et al. Obesity and stress: endocrine and social aspects ot the problem In the modem russlan society- Obesity and metabolism. 2019.-1.е(4).П8-24 (In Russ.). dol:1O.l434.1/.omet9.975
11 Moskalenko OL, Smirnova OV, Kasparov EV, et aL Metabolic syndrome: assessment of quality of life, anxiety and depression In patients. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2021;13(в):11-2а. del: 10.12731/2658-6649.-2021.-13-6-11-28
.14 Razina AO, Runenko SD, Achkasov EE. Obesity: Current Global and Russian Trends. Annals of the Russian
58
Инновационно» развитие врача
Academy of Medical Sciences. 201.6;71(2)Я54г159 (In Russj. dob 1O15690/vramn855
15. Wlttchen HU, Jacobi F, Rehm J, at aL The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain In Europe 2010. Eur Neuropsychopharmacol, 2011; 21(9); 655-679. dot 10.1016/J.euraneura.2011.Q7.01B
16. Pogosova NV, Sokolova OYu, Yufereva YuM, at aL Psychosocial risk factors In patients with most common cardiovascular diseases such as hypertension and coronary artery disease (baaed on results from the russian mufticenter COMET Study). Kardlologlla. 2019^9(8)154.-63. (In Russ.). doc 10.18087/ cardlo.20ia.a.n469
17. Jantaratnotal N, Moskanon K, Lee Y, at aL The Interface of depression and obesity. Obes Res Clin Pract 2017^1(1)11-10. deb 10.1016/J.orcp_2016_07_003
18. Amiri S, Behnezhad S. Obesity and anxiety symptoms: a systematic review and meta-analysls. Nauropsychlatr. 2019;33(2):72-B9. dot .1Q.1007/S40211.-019-0302-9
19- Grundy A, Cotterchlo M, Klrsh VA, at aL Associations between anxiety, depression, antidepressant medication, obesity and weight gain among Canadian women. PLoS Ona. 2014;9(6);e997BO. dot 10.1371/
louiraLpone.0099790
20. Dlngemans A, Danner U, Parks M. Emotion regiMatlon in binge eating disorder: A review. Nutrients. 2017; 9(11)11274. dob 10-3390/nu9111274
21. Bobrova LA. Kognfflvnye Iskazhenlya. (Obzor) II Otechestvennaya I zarobezhnaya literature. Seriya 3: FUosoflya. 2021^69-79 (In Russ.), dob 1031249/ rphl/2021.02.04
22. Wang B, Zhao Y, Lu X, et aL Cognitive distortion based explainable depression detection and analysis technologies for the adolescent Internet users on social media. Front Public Health. 2O23;t1O)nO45777. dob .103389/fpuhhJ2022.1045777
23. Bobrov AE, Falzrakhmanova EV. The Cognitive Mistakes Quastkmralre as a Tool for Assessing Components of Pathological Anxiety- Doctor.Ru. 2017; B(137): 59-65 (In Russ.).
24. Walker SN, НШ-Poleracky DM. Psychometric evaluation of the HeatthPromotlng Lifestyle Profile IL Unpublished manuscript University of Nebraska Medical Canter. 1996, pp. .120—128.
25. Petrash MD, Strizhltskaya OYu, Mirtazlna IR. Validation of the Questionnaire «Healthpromoting Lifestyle
Profile» In the Russian Sample. Konsultatlvnaya psikhotogiya i pskhoterapiya. 20.18; 2B(3):1B4—190 (In Russj. dob 1017759/Срр.20182в0309
28. Allenov AM, Makarova EV, Beneslavskaya OA, et aL Preparedness of health care providers for motivaton of the population for leading a healthy lifestyle. Public health. 2022; 2(4):4-r14 Un Russj. dob 10321.045/2782-.1в7.в-2022-2-.4-.4-.1.4
27. Fulton S, Decarie-Spain L, Fioramond X, et aL The menace of obesity to depression and anxiety prevalence. Trends Endocrinol Metab. 202233ИИ8-:35. dob ,1,0.1018/ j-temJ2O21-10OO5
28. de Souza CLSG, Pires PP, Couto 1SL, et aL Development and psychometric properties of the Cognitive Distortions Questionnaire for Adolescents (CD-Quest-T). Trends Psychiatry Psychothar. 2023; 45(1)re20210214..doU10.47B26/2237.-e.08»-2021-0214
29. Legostaeva ES. Metodoioglcheskle predposylkl issledovaniya kognidvnyh oshihok // Scvremennaya nauka v teorll 1 praktlca. CHaet IV1 Nauchny) red. d-r ped. nauk, prof. SA Akutina. M.: Izdatel'stvo «Рего», 2018. Pp. 5372-
30. Byme SM, Cooper Z, Fairbum CG. Psychological predictors of weight regakt In obesity. Behav Res Thar. 20.0.4;42(11):134.1.-58. dot 10.1 OIB/Lbrat.2003.09.004
31 .Volery M, Canard 1, Rouget P, Archinard 4 Golay A. Cognltlve distortions In obese patients with or without eating disorders. Eat Welftt Disord. 200.B;1l(4)rel23-B. doc.10.1007/BF03327577
32. Ramacdottl CE, Ellsabetta C, Bondi E, et al. Shared Psychopathology In Obese Subjects with and without Binge-Eating Disorder. Int JL Eat Disord. 20.08; 41(7): 643-649. dob 10.1002/aat20544
33. da Luz FQ, Sainsbury A, Hay P, at aL Earty Maladaptive Schemas and Cognitive Distortions In Adults with Morbid Obesity: Relationships with Mental Health status. Behav Scl (Basel). 2017;7(1);10. dob .10.3390*3701001.0
34. de Wit L, Luppho F, van Stratan A, et al Depression and obesity: a meta-analysls of community-based studies. Psychiatry Res. 2010;17B(2):230-235- dob 10.1016/ Lpsychre3.2009.04.Q15
35. Milanese!-! Y, Simmons WK, van Rossum EFC, et aL Depression ard obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 2019^4,t1)ri8-33. dob 10.1038/S41380-018-0017-5
59
